30 мая день против астмы и аллергии

30.05.2020 08:00

Нижегородские аллергологи напомнили о летних факторах риска для лиц, страдающих аллергией.

«2020-й стал годом особенным. Коронавирусная инфекция внесла свои коррективы даже в сезонную аллергию. Дети сидели по домам, болели редко, употребляли ограниченный набор продуктов и поэтому чувствовали себя неплохо. Даже деревья испугались и пыление было очень скромным», — сообщила заведующий аллергологическим отделением Нижегородской областной детской клинической больницы Елена Тимофеева.

По словам нижегородских аллергологов, в нижегородской полосе с мая по сентябрь сохраняется другая угроза — укусы перепончатокрылых насекомых — пчел, ос и шершней. Особенно это касается людей с инсектной аллергией.

Врачи-аллергологи НОДКБ подготовили для нижегородцев набор простых правил и рекомендаций, которые позволят избежать серьезных последствий для здоровья при укусах насекомых:

избегайте ульев и осиных гнезд;

избегайте мест скопления перепончатокрылых насекомых: овощных магазинов, рынков, пасек и т. п. ;

не принимайте еду и напитки на открытом воздухе. Не используйте продукты пчеловодства;

старайтесь вести себя спокойно и не совершайте резких движений, если осы или пчелы вокруг;

избегайте использования пахнущих косметических средств: духов, одеколонов, мыла, шампуня, лосьона и т. д. ;

носите ботинки и никогда не ходите босиком по траве;

избегайте яркой цветной одежды;

соблюдайте осторожность, когда работаете на садовом участке;

помните, что запах используемых вами крема и лосьона для защиты от солнца может привлекать насекомых.

Всегда имейте при себе индивидуальную аптечку:

адреналин 0,1% — 1,0 мл (две ампулы);

тавегил 2 мл (две ампулы);

преднизолон 30 мг (две ампулы);

стерильные одноразовые шприцы для подкожного и внутримышечного введения;

тонкие иглы;

резиновый жгут.

Если вас ужалила оса (пчела, шершень):

Анафилактическая реакция развивается быстро (2−5 минут), а последствия могут быть очень серьезными.

Первое, что нужно сделать, — ввести адреналин и наложить жгут выше места ужаления (возможно туго перетянуть ремнем, веревкой, куском материи и т. п.). Адреналин вводится подкожно — 1,0 мл 0,1%-го раствора адреналина (обколоть место ужаления). Внутримышечно в бедро необходимо ввести преднизолон 60 мг (2 ампулы) и тавегил (или супрастин) 2 мл.

Удалите жало. Осы могут жалить больше, чем один раз и не оставляют жала. Пчелы часто оставляют свое жало в коже — оно должно быть удалено как можно быстрее.

После самостоятельного введения адреналина, нужно немедленно найти медицинское учреждение, поскольку в дальнейшем потребуется наблюдение врача.

Действуйте быстро, спокойно, уверенно. Не паникуйте!

За две недели до вылета перепончатокрылых насекомых врач может назначить вам прием антигистаминного препарата. Наблюдение у аллерголога следует продолжать весь период вылета — с мая по сентябрь.

Каждому больному с аллергическими реакциями на жала пчел и ос необходимо иметь при себе паспорт больного аллергическим заболеванием, который выдается врачом-аллергологом. Предъявляйте его при обращении за любой медицинской помощью.

Без предварительной оценки переносимости не рекомендован прием препаратов пенициллинового ряда (в том числе карбенициллина, оксациллина, ампициллина) и новокаина. Не рекомендовано внутривенное или внутримышечное введение витаминов группы В, никотиновой кислоты, йодсодержащих препаратов.

Видео дня. С кем Полине Гагариной приписывают романы

По решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мае отмечаются Всемирный день астмы и Всемирный день больного аллергией. Основная цель мероприятия — привлечение внимания общественности к этим важным проблемам.
По данным эпидемиологических исследований, в настоящее время более 40% населения имеют признаки аллергии. Речь уже может идти о неинфекционной пандемии: каждый третий человек болен аллергическим ринитом и почти каждый десятый — бронхиальной астмой. Бронхиальная астма представляет глобальную проблему здравоохранения – сегодня в мире около 300 миллионов больных страдают этим заболеванием.
Заболевание это известно с древних времен. Сам термин “астма” происходит от греческого слова, означающего одышку. Греки относились к астме с уважением, считая ее священной болезнью, которую вызывает посещение больного богами. В I веке н. э. греческий врач Аретей отметил, что женщины более подвержены астме, мужчины чаще умирают от нее, а у детей самые лучшие перспективы для выздоровления. В дальнейшем многие великие врачи обращали свое внимание на это заболевание, исследуя причины и механизмы его возникновения. Астма сегодня — это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Среди больных бронхиальной астмой есть политики, знаменитые певцы, чемпионы Олимпийских игр, артисты оперы и балета. Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, которое не может быть излечено подобно ангине или гриппу. При отсутствии адекватного лечения заболевание приводит к прогрессирующей дыхательной недостаточности и инвалидизации больных. Поэтому в отношении бронхиальной астмы можно говорить лишь о ремиссии, но не об излечении.
При бронхиальной астме в стенке бронха развивается воспаление, возникающее в результате действия аллергенов и других веществ. Именно воспаление приводит к симптомам болезни – затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению «хрипов» в груди, что является следствием сужения дыхательных путей из-за развития спазма мышц бронхов (бронхоспазм), отека их слизистой оболочки и появление густой, вязкой слизи в их просвете. Аллергия — генетически обусловленное состояние, при котором в организме человека в ответ на попадание аллергенов вырабатывается избыточное количество специфических иммуноглобулинов(иммуноглобулина Е). Затем аллерген реагирует с иммуноглобулином Е, в результате чего происходит целый ряд взаимодействий и превращений и возникает приступ удушья.
Масштабные опросы в различных регионах мира показали, что у 51-59% больных течение бронхиальной астмы не удается контролировать даже при использовании стандартных противоастматических препаратов. Основная цель лечения бронхиальной астмы – улучшение качества жизни пациента за счет уменьшения количества и тяжести обострений, поддержания нормального уровня физической активности, поэтому достижение общего контроля над астмой является главной целью в лечении больных.
При бронхиальной астме, как в прочем и при многих других хронических заболеваниях, важнейшим фактором успеха является соблюдение основных правил поведения пациента и лекарственного режима. Причем ответственность за достижения контроля лежит в равной мере, как на враче, так и на пациенте. Врач может сделать правильные назначения и рекомендации, но если пациент не будет следовать рекомендациям врача, то лечение бронхиальной астмы будет не эффективным. Пациент должен знать правила приёма лекарственных препаратов, особенности изменения медикаментозного режима в той или иной ситуации. Он должен быть осведомлен о противоаллергическом режиме и факторах, способствующих обострению заболевания, о первых признаках начинающего обострения. Современная медикаментозная терапия делает возможным человеку, страдающему бронхиальной астмой, вести нормальный образ жизни, работать и практически не вспоминать о своей болезни.
Вот несколько советов:
•    избегайте пищевых продуктов и лекарственных веществ, вызывающих у вас аллергию;
•    не держите в доме животных; аллергены животных обнаруживаются в помещении еще в течение 6 месяцев;
•    избегайте вещей, способных накапливать пыль: ковры, старые книги, мягкая мебель; все вещи, от которых нельзя избавиться, должны быть накрыты чехлами;
•    используйте мебель, которую можно вытирать (деревянную, пластиковую, виниловую или кожаную);
•    стирайте все постельное белье (пододеяльники, простыни, наволочки) в горячей воде (выше 60 °С) не реже 1 раза в 2 недели;
•    влажная уборка в доме должна проводиться ежедневно;
•    во время уборки больному бронхиальной астмой предпочтительней находится в другом помещении или на улице;
•    используйте вытяжку над газовой печкой в период приготовления пищи;
•    избегайте контакта с сигаретным дымом и лакокрасочными изделиями;
•    в период цветения растений, вызывающих у Вас аллергию, рекомендуется временно сменить регион пребывания.
Первичная профилактика астмы у детей:
Наиболее частой формой астмы у детей является атопическая астма, которая напрямую связана с другими формами аллергии. При этом в развитии аллергии у детей основную роль играет неправильное питание, особенно, первые годы жизни. Профилактические меры астмы (и аллергии) у детей включают:
•    грудное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни; роль грудного вскармливания, как меры профилактики астмы и других видом аллергических болезней доказана многочисленными клиническими исследованиями; грудное молоко благоприятно влияет на развитие иммунной системы организма и способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника;
•    своевременное введение вспомогательного питания также является мерой профилактики астмы и аллергии; современные рекомендации по кормлению детей первого года жизни предусматривают введение вспомогательного питания не ранее чем на 6 месяце первого года жизни; при этом категорически запрещается давать детям такие высокоаллергенные продукты как пчелиный мед, шоколад, куриные яйца, орехи и цитрусовые;
•    обеспечение благоприятных условий жизни ребенка – это тоже важный метод профилактики астмы и аллергии; дети, контактирующие с табачным дымом или раздражающими химическими веществами, гораздо чаще страдают аллергией и чаще заболевают бронхиальной астмой;
•    профилактика хронических заболеваний дыхательных органов у детей заключается в своевременном обнаружении и правильном лечении бронхита, синуситов, тонзиллита, аденоидов.
Конечно, лучше быть здоровым и не болеть. Но если уж так случилось – не стоит опускать руки. Помните, что правильное лечение астмы позволяет сократить риск обострений и госпитализаций, предотвратить осложнения и добиться контроля над болезнью.
Хороший контроль бронхиальной астмы позволяет продлить период ремиссии заболевания (отсутствие обострений) от 3 до 10 лет.