Актуальность бронхиальной астмы в россии
Актуальность бронхиальной астмы набирает обороты. Данную патологию диагностируют у большого количества людей, причём страдают и дети, и взрослые. Что важно знать о данном заболевании?
Болезнь 21-го века
Бронхиальная астма является воспалительным заболеванием, которое имеет хроническую форму. Кашель, хрипы, асфиксия, боль в грудной клетке — основные симптомы патологии.
Внимание! Выраженность симптоматики зависит от степени болезни и от качества лечения.
БА распространена по всему миру. В настоящее время от заболевания страдает 350 000 000 человек. Наиболее часто БА встречается в Австралии, Новой Зеландии, Ирландии, США, Израиле.
По всей земле от астмы каждый год умирает 260 000 человек. Узбекистан, Россия, Южная и Северная Корея, Малайзия, Сингапур — страны, в которых пациенты умирают чаще всего.
Причины роста заболеваемости
Чтобы полноценно проводить терапию такого заболевания, как бронхиальная астма, важно знать не только цифры, которые даёт статистика, но и факторы, влияющие на развитие патологии:
- загрязнение окружающей среды;
- недоношенность;
- заболевания матери во время беременности;
- частые респираторные болезни вирусного типа;
- влияние табачного дыма, бытовой пыли, плесени, грибков;
- нерациональное питание;
- наследственная предрасположенность;
- регулярные стрессы.
Также важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, остерегаться воздействия холодного воздуха и резкой смены погодных условий.
Статистика по патологии
Статистика аллергической, профессиональной, аспириновой, ночной, рефлюкс-индуцированной и иной бронхиальной астмы в России свидетельствует о том, что количество пациентов увеличивается каждый день. Сегодня их в РФ более 900 000 человек, что составляет 6,2 процента от числа всех граждан страны. Дети болеют чаще взрослых.
Крайне тяжело определить детальную картину распространённости патологии. Связано это с тем, что люди не вовремя приходят к доктору при возникновении болезни. По этой причине не фиксируется начало процесса.
Лишь 22 процента людей своевременно приходят к специалисту. В таком случае терапия даёт желаемый результат в короткие сроки. В иных ситуациях запущенное состояние становится помехой к выздоровлению.
Статистика детской заболеваемости
Иммунная система и организм ребёнка в целом не сформированы. Поэтому БА появляется у детей часто. У деток в возрасте до года патология возникает по причине появления аллергии на конкретные продукты питания. Бытовые аллергены становятся причиной развития болезни у детей в возрасте от года до трёх лет. Пыльца растений провоцирует развитие астмы у детей в возрасте от трёх до четырёх лет.
Мальчики болеют в три раза чаще девочек. Симптоматика даёт о себе знать преимущественно в дошкольном возрасте и в младенчестве. В подростковом возрасте болезнь возникает реже.
У детей чаще диагностируют аллергическую форму астмы. В 80 процентах случаев организм своеобразно реагирует на аллергены. Развитию болезни способствует также гиперреактивность бронхов.
Нередки случаи возникновения астмы из-за бытовой химии, т.к. растущий организм очень чувствителен к различным химическим веществам.
К домашней пыли дыхательная система детей чрезмерно восприимчива, поэтому важно регулярно делать влажную уборку. Пылевые клещи чаще скапливаются в коврах и мягких игрушках. Ещё аллергия может развиться из-за употребления молока, клубники, апельсинов и иных цитрусовых, яиц, шоколада, орехов.
В группу риска входят следующие дети:
- появившиеся на свет раньше срока;
- растущие в семье, где мать или/и отец курят;
- часто болеющие вирусными инфекциями;
- не употребляющие в пищу достаточно витаминов.
Статистика среди взрослого населения
Взрослые женщины чаще болеют астмой, чем мужчины. Более 77 процентов всех случаев приходится на людей работоспособного возраста. Патология перетекает в сложную форму из-за несвоевременного обращения к доктору. В итоге возникают сложности с лечением.
Нередки случаи, когда пациенты ищут помощь не у врача, а в интернете. Это также приводит к развитию тяжёлой формы патологии.
Из-за вредной профессии заболевание возникает у двух процентов больных. Чаще страдают работники различных производств. Вот группы риска:
- ветеринары, фермеры, работники зоомагазинов и зоопарков – иными словами, специалисты, которые вынуждены контактировать с животными. Появляется аллергия на шерсть;
- пекари: опасность представляет мука и различные рассыпные добавки. Такие продукты раздражают слизистую;
- работники промышленных предприятий с опасными условиями. Химические вещества представляют серьёзную опасность для здоровья.
Нередко БА развивается у курильщиков. Дым табака приводит к раздражению дыхательных путей. В опасности находятся и пассивные курильщики.
Статистика заболевания по сравнению с другими болезнями
В сравнении с иными патологиями, статистика заболеваемости лёгкой, средней и тяжёлой бронхиальной астмой в России такова: диагностируется в 33 раза чаще, нежели рак лёгких. Сердечные заболевания появляются в 300 раз чаще, нежели БА. ВИЧ обнаруживают в 4-5 раз реже, нежели астму. У женщин в 3 раза реже диагностируют рак молочной железы, чем астму.
Внимание! В России во время приступов умирает 20 процентов пациентов.
Чтобы сократить риск развития патологии и предотвратить наступление летального исхода, важно своевременно обратиться к компетентному доктору. Специалист назначит анализы и на основании их результатов выпишет подходящие лекарства.
Распространённость по регионам
Актуальность экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы зависит от регионов. Люди, проживающие в развитых регионах, больше подвержены болезни. Это связано с тем, что на таких территориях действует множество предприятий, которые ухудшают экологическую обстановку. Каждый день они выбрасывают в окружающую среду значительное количество опасных веществ, которые негативно влияют на органы дыхания и на другие системы организма.
В Приазовском, Северо-западном, Черноморском, Прибалтийском регионе заболевание фиксируется чаще всего. Немного меньше случаев в Забайкалье. Согласно проведённым исследованиям, было установлено, что на протяжении пяти лет уровень заболеваемости вырастет на 30 процентов.
Внимание! Люди, проживающие в городе, болеют чаще, чем те, кто проживает в сельской местности.
С целью недопущения развития БА важно укреплять иммунитет и правильно питаться. В рационе должны преобладать натуральные продукты, в составе которых минимум ароматизаторов и красителей. Необходимо заниматься спортом и как можно чаще бывать на свежем воздухе.
Непременно поделитесь данным материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает важную информацию о БА.
Источник
Глава 1. Понятие бронхиальной астмы. Актуальность заболевания
Медицинская библиотека / Раздел «Книги и руководства» / Бронхиальная астма: фактор деформации личности и снижения качества жизни / Глава 1. Понятие бронхиальной астмы. Актуальность заболевания
Постоянная ссылка:
BB код для форумов:
HTML код:
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Cлов в этом тексте — 1115; прочтений — 4087
Размер шрифта:
12px |
16px |
20px
В настоящее время хронические заболевания дыхательных путей лидируют среди
других заболеваний.
Заболеваемость болезнями органов дыхания существенно превышает травмы и
отравления, болезни системы кровообращения и пищеварения. Болезни органов
дыхания являются ведущей причиной, определяющей большое количество дней
нетрудоспособности.
Среди болезней органов дыхания наиболее значимым является бронхиальная астма.
Бронхиальная астма — это заболевание, которое характеризуется повышенной
реактивностью дыхательных путей на многие факторы — физические, химические, в
том числе и фармакологические. Воспалительные изменения слизистой бронхиального
дерева, возникающие под воздействием данных факторов, способствуют формированию
обструкции воздушных путей различной степени тяжести. При этом отмечаются
значительные колебания сопротивления внутрилегочных воздушных путей в течение
короткого времени. Обструкция воздушных путей и клинические симптомы, такие как
кашель, хрипы, одышка, в большей или меньшей степени или полностью обратимы под
влиянием лечения бронходилататорами и противовоспалительными препаратами.
Триггерами астмы являются: вирусные респираторные инфекции; аллергены внешней
среды; физическая нагрузка; смена температуры и влажности; производственные и
бытовые аллергены и ирританты; ирританты внешней среды (парфюмерия, табачный
дым, дым от дровяных печей); лекарства (аспирин, нестероидные
противовоспалительные препараты, бета-блокаторы) и пища (сульфиты). Бронхиальная
астма является одним из наиболее распространенных заболеваний и характеризуется
значительным социальным ущербом. Число больных бронхиальной астмой в мире в 1998
оценивалось в 155 млн. человек, что эквивалентно населению России. В Европе 17%
взрослых больных астмой из-за плохого контроля заболевания вынуждены пропускать
работу каждый год. В России, как и в большинстве стран Европы, астма
распространена примерно среди 5% взрослого и более 7% детского населения. В
целом в России более 7 миллионов больных БА. Распространенность БА в России
среди мужского населения возраста 25-64 лет составляет 6,4%, а среди женщин
такого же возраста — 6,0%.
.Г. Чучалиным были приведены данные о распространенности болезней органов
дыхания по регионам РФ (на 100 тыс. населения) за 2000 год. Показатели
следующие: Ярославская область — 30 371,4; Владимирская область — 28 944,7;
Москва — 29 069,5; Новгородская область — 26 436,2; Санкт-Петербург — 22 456,8;
Республика Ингушетия — 55 881,4; Пензенская область — 25 289,3; Самарская
область — 30 201,1; Пермская область — 25 357,4; Алтайский край — 33 672,2;
Омская область — 26 422,3. Таким образом, распространенность болезней органов
дыхания в Самарском регионе достаточно высокая.
Следует также учесть тот факт, что показатели статистической отчетности
медицинских учреждений несколько ниже реальных. В качестве иллюстрации приведем
данные о распространенности бронхиальной астмы в Восточной Сибири.
В промышленно развитом городе Иркутске и в сельских районах было проведено
двухэтапное эпидемиологическое исследование в случайных выборках школьников 7-8
и 13-14 лет (8247 человек) и взрослых 20-59 лет (5395 человек).
Распространенность бронхиальной астмы среди детей составила 4,6-8,3%, среди
взрослых — 3,1-5,6%. Полученные показатели оказались значительно выше, чем
показатели статистической отчетности медицинских учреждений. Анализ
распространенности бронхиальной астмы у взрослых во всей выборке лиц 20-59 лет и
в отдельных группах лиц молодого и среднего возраста выявил определенную
тенденцию к большей частоте распространения заболеваний у женщин, однако ни в
одной из групп различия не достигли степени статистически значимых.
В Самарской области среднеобластной показатель распространенности находился
на уровне 1,09% с колебанием по территории – от 0,634 до 2,435%.
Однако данная статистика достоверна лишь в отношении наиболее тяжелых форм.
Больные БА обращаются за медицинской помощью редко и поздно, что приводит не
только к осложнениям заболевания, но и к значительным экономическим потерям в
результате оплаты нетрудоспособности наиболее работоспособного контингента.
Проведение научно обоснованных эпидемиологических исследований и разработка
превентивных программ для различных регионов является одной из наиболее
актуальных проблем.
Для оценки реального состояния биосферы, для наблюдения за природной средой и
оказываемым на нее антропогенным действием используют космические средства. Для
решения вопроса о реализации медико-экологического проекта о восстановлении
качества жизни человека в НИИ пульмонологии Министерства здравоохранения РФ в
1993-1998 годах проводилось исследование объединенными усилиями врачей,
экологов, специалистов по космической технике.
В центрально-европейской части России источниками фонового загрязнения оказались
промышленные гиганты Тульской, Московской, Липецкой областей. На Средней Волге
центр загрязнения атмосферы сформировался в Самарской области. Исследования,
проведенные в различных регионах страны, показали прямую зависимость между
уровнем аллергологических заболеваний и состоянием окружающей среды. Поэтому
изучение качества жизни и больных бронхиальной астмой, жителей Самарской
области, является весьма актуальным. Волжко-Камская и Уральская группа регионов
образовали зону повышенного уровня загрязнения атмосферы с центром в Челябинской
области. В Сибири наибольший вклад в фоновое загрязнение атмосферы вносят
Кемеровская область и Норильский промышленный узел. Эпидемиологические
исследования убедительно доказали, что повышение концентрации вредных примесей в
атмосфере может приводить как к «эпидемиям», так и к увеличению
распространенности и смертности от бронхиальной астмы в целом.
Н.Г Астафьева, Д.Ю. Кобзев, А.М. Старшов установили, что наивысшее действие
смога летом и зимой является важной причиной повышения обращаемости за скорой
медицинской помощью по поводу бронхиальной астмы в городе Саратове. Основными
составляющими промышленного смога зимой являются двуокись азота и фенол.
Корреляция между их содержанием в атмосфере и количеством вызовов скорой помощи
составили, соответственно, 0,4069 и 0,3648. Авторами была выявлена зависимость
между количеством вызовов в летнее время и содержанием в атмосфере двуокиси
азота (r = 0,5810). Таким образом, аэрополлютанты атмосферы крупного
промышленного города являются фактором, вызывающим бронхиальную астму.
Прямые расходы на лечение тяжелой формы заболевания приходятся в основном на
вызовы скорой помощи и лечение в условиях стационара (в среднем 4-5
госпитализаций в год) и составляет 2500 долл. США.
В 1996 году общие затраты на лечение одного больного составили в
Великобритании 1067 долл., во Франции — 837 долл., в России (Самара) — 561 долл.
О.В. Мищенко, В.В. Павлов, В.И. Купаев проводили анализ льготного
лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой в Самарской области за
2003-2004 годы для оптимизации расходования ресурсов здравоохранения.
В Самарской области среднеобластной показатель распространенности находился
на уровне 1,09% с колебанием по территории — от 0,634 до 2,435%.
Распространенность бронхиальной астмы в Самаре имеет статистически значимые
отличия только по сравнению с сельскими районами области (r = 2,1; p = 0,04),
чего нельзя сказать при сравнении с показателями других городов области.
Показатель финансовых затрат незначительно варьировал в различных лечебных
учреждениях и в среднем составил 1500 руб. на одного больного в год. Авторами
была констатирована ассоциация качества жизни с медико-социальным статусом
больных и сделан вывод о необходимости предусмотреть образовательные программы
по выполнению современных стандартов лечения бронхиальной астмы, особенно в
сельской местности. 29% прямых расходов на астму в Самаре у взрослых пациентов
приходилось на амбулаторную помощь, 41% — на стационарную, 30-33% — на
медикаментозное лечение. Указанное распределение финансовых ресурсов обеспечило
контроль над симптомами астмы только у 17% больных. Структура прямых расходов
меняется в зависимости от тяжести течения заболевания.
Смертность от бронхиальной астмы специально в России не изучалась. Если
ориентироваться на показатели других стран мира, то обнаруживается общая
тенденция к увеличению смертности от бронхиальной астмы среди лиц в возрасте
5-34 лет. Общая неблагоприятная динамика смертности от бронхиальной астмы
прослеживается в Ирландии, Бельгии, Германии, Дании, Франции.
Смертельные исходы бронхиальной астмы чаще ассоциируются с тяжелой астмой,
частыми обострениями, с непрерывно-рецидивирующим течением. Повышенный риск
смерти от бронхиальной астмы не связан с возрастом, с семейной историей астмы, с
курением.
Следовательно, бронхиальная астма является заболеванием, имеющим социальное
значение. Заболеваемость и инвалидизация высоки, контроль за заболеванием
недостаточен, затраты велики.
[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]
Источник
Библиографическое описание:
Тащилина, А. Н. Анализ динамики заболеваемости бронхиальной астмой в Оренбургской области / А. Н. Тащилина, А. В. Климов, Е. Н. Денисов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 49 (235). — С. 93-96. — URL: https://moluch.ru/archive/235/54538/ (дата обращения: 29.06.2020).
Актуальность: бронхиальная астма является одной из главных проблем в медицине на сегодняшний день. Это связано с высоким уровнем распространения данного заболевания. Главными проблемами являются: снижение качества жизни пациентов с бронхиальной астмой, утрата трудоспособности и высокие показатели смертности. Это одно из самых распространённых заболеваний человечества, которому подвержены люди всех возрастов. В настоящее время число больных бронхиальной астмой во всем мире достигло 300 миллионов человек. В большинстве регионов продолжается рост заболеваемости и к 2025 году увеличится на 100–150 миллионов.
Каждая из 250 смертей в мире происходит по причине бронхиальной астмы, причём, большую часть из которых можно было бы предотвратить. Анализ причин смерти от бронхиальной астмы свидетельствует о недостаточной базисной противовоспалительной терапии у большинства больных и несвоевременно оказанной неотложной помощи при обострении. [1, с.345; 2, с.123]
В России зафиксировано 900 тысяч больных. Диагностируется у 6,2 % населения. Частота заболеваемости мужчин и женщин одинакова. Чаще всего данное заболевание возникает у детей и лиц старше 50 лет.
По статистике в Оренбургской области зафиксировано 10 тысяч 500 больных. Это составляет 2,2 % от всего населения в Оренбургской области, по статистике, данным заболеванием чаще болеют мужчины среднего возраста.
Высокая распространённость и социально-экономическое влияние бронхиальной астмы на жизнь общества и каждого пациента обуславливают необходимость предупреждения и своевременного выявления факторов риска, адекватность проводимой терапии, профилактики обострений заболевания. [3, с.512]
Цель: на основании статистических данных, проанализировать динамику заболеваемости бронхиальной астмой у жителей Оренбургской области.
Материалы иметоды: использовались статистические клинические данные материалов отчетов по заболеваемости бронхиальной астмой в г. Оренбург за три года: 2015, 2016, 2017 гг. в отделении пульмонологии на базе ГБУЗ «ООКБ.
Результаты иобсуждение:
Ниже представлены сводные таблицы поступлений пациентов в пульмонологическое отделение за 3 года (табл. 1), с диагнозом бронхиальная астма (табл. 2) и график изменения числа пациентов с данным диагнозом.
Таблица 1
Количество больных, поступивших впульмонологическое отделение ГБУЗ «ООКБ» за 2015, 2016, 2017 годы
Год | 2015 | 2016 | 2017 |
Количество поступивших | 932 | 894 | 872 |
Можно отметить, что имеется тенденция к снижению численности поступающих пациентов в пульмонологическое отделение.
Таблица 2
Количество пациентов сбронхиальной астмой
Заболевание/Год | 2015 | 2016 | 2017 |
Количество пациентов с бронхиальной астмой | 461 | 274 | 245 |
Процент больных бронхиальной астмой от общего числа поступивших в пульмонологическое отделение, % | 49,5 | 30,6 | 28,1 |
Рис. 1. Количество пациентов с бронхиальной астмой
По данным таблицы 2 и рис. 1, можно сделать вывод, что количество больных с бронхиальной астмой имеет нисходящий тренд.
Чтобы проанализировать частоту встречаемости и возрастную структуру населения, страдающих данным заболеванием, были отобраны случайным образом 30 историй болезни. При этом, целью являлось взять исключительно один диагноз (бронхиальная астма). Анализировались частота встречаемости заболевания, разделение по гендерному признаку и возраст пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Результаты представлены в табл. 3 и рис. 2.
Таблица 3
Распределение пациентов сбронхиальной астмой по полу ивозрасту, среди исследуемых 30 историй болезни вГБУЗ «ООКБ» пульмонологического отделения
Возраст (лет) | Женщины | Мужчины | Всего |
Число | Число | Число | |
20–30 | 2 | 1 | 3 |
31–40 | 6 | 4 | 10 |
41–50 | 8 | 5 | 13 |
51–60 | 2 | 1 | 3 |
Старше 60 | 1 | 1 | |
Всего | 18 | 12 | 30 |
Рис. 2. Распределение пациентов с бронхиальной астмой по полу и возрасту среди исследуемых 30 историй болезни
На основании данных табл. 3 и рис. 2 выявлено, что заболеваемость бронхиальной астмой чаще приходится на возрастную категорию «41–50 лет». При этом, женщины составляют 60 % от общего числа поступивших.
Выводы: по данным исследования, можно сделать следующие выводы:
– имеется тенденция к снижению численности поступающих пациентов в ГБУЗ «ООКБ»;
– за последний год число пациентов с бронхиальной астмой снизилось на 11 %;
– заболеваемость бронхиальной астмы приходится на возрастную категорию «41–50 лет».
Литература:
- Болотовский Г. В. Бронхиальная астма: заболевание которое в настоящее время считается неизлечимым / Г. В. Болотовский, Ф. А Брокгауза. — М.: Медицина, 2015. -345 c
- Боголюбов В. М. Внутренние болезни. Учебная литература для учащихся медицинских училищ / В. М. Боголюбов. — М.: Медицина. М.: Изд- во: Эксмо, 2014. -123 с
- Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» / С. А. Мухина, И. И Тарновская. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015. — 512 с
Основные термины (генерируются автоматически): бронхиальная астма, пульмонологическое отделение, история болезни, Оренбургская область, заболевание, данные, снижение численности, распределение пациентов, общее число, возрастная категория.
Источник
