Алгоритм действия медсестры при сердечной астме

Первая помощь при сердечной астме
Сердечная астма — серьезное заболевание, внезапные приступы которого способны привести к летальному исходу. Провоцирующие его причины совершенно разнообразны: неадекватные физические и психоэмоциональные нагрузки, переедание и прием избытка жидкости на ночь.
Сердечная астма скорее следствие или осложнение основного заболевания. К ним относятся недостаточность или порок митрального клапана, острая сердечная недостаточность, гипертонический крис, инфаркт, пневмония.
К симптомам приступа этого заболевания относят:
- затруднение при вдохе или выдохе, нехватка воздуха;
- кашель выделением с небольшого количества пенообразной мокроты ил без нее;
- появление одышки (до 40-60 вдохов в минуту);
- паническое состояние, боязнь смерти;
- учащение пульса, аритмия;
- снижение артериального давления (в большинстве случаев) или его значение может находиться в пределах нормы.
Нередко приступ сердечной астмы переходит в начальную фазу отека легких: появляются мелкопузырчатые и отчетливо различимые на расстоянии хрипы при дыхании, пенообразная розовая мокрота (с примесью крови), холодный пот, лицо и шея бледнеют и приобретают синюшный оттенок, больной теряет сознание.
Если у человека проявляются любые из перечисленных симптомов, то следует незамедлительно звонить в экстренные службы. Первая помощь при сердечной астме до прибытия медицинского персонала подразумевает следующий комплекс мер:
- Больному помогают сесть или расположиться полулежа.
- Освобождают грудную клетку от стесняющих элементов одежды.
- Обеспечивают доступ свежего воздуха.
- Определяют значение артериального давления (если в наличии есть тонометр).
- При систолическом давлении на уровне или выше 100 мм рт. ст. следует дать нитроглицерин в таблетированной (под язык до полного растворения) или аэрозольной форме, в противном случае — только валидол. Оба препарата принимают не больше двух раз с промежутком не меньше 5 минут и при строгом контроле артериального давления. В большинстве случаев этой меры вполне достаточно, улучшение состояния наступает не позднее 15 минут после последнего приема лекарств. Аэрозоли нитроглицерина (препараты нитроминт, нитроспрей) обладают большей эффективностью в сравнении с таблетированной формой.
- Через 5-10 минут после того, как человек удобно расположился полулежа, одновременно на ноги и одну руку больного накладывают жгут (или туго затягивают эластичный бинт, капроновый чулок). На верхних конечностях жгут располагают ниже плеча не менее, чем на 10 см, на ногах — ниже 15 см относительно паховой складки. Чрез 20 минут жгуты снимают, затем через 3-5 минут накладывают снова. Если жгут наложен верно, то ниже его расположения прослушивается пульс, а кожный покров становится багрово-синюшного цвета.
- Ножные горячие ванны обладают эффектом, подобным наложению жгута. Эти два метода способствуют снижению общего объема циркулируемой крови и, соответственно, нагрузки на сердце. Однако, горячая ванна для ног менее эффективна, чем наложение жгута.
Этот алгоритм действий до приезда неотложной помощи позволит облегчить состояние, предотвратить летальный исход и дождаться приезда медицинского персонала. Даже если приступ сердечной астмы удалось купировать, госпитализация больного необходима для выяснения причин его появления, особенно, если это произошло впервые.
Неотложная помощь при сердечной астме
Неотложную медикаментозную помощь при сердечной астме оказывает квалифицированный медицинский персонал. Общие принципы действий (независимо от уровня артериального давления) направлены на купирование приступа, предотвращение или снижение отека легких.
Неотложная помощь при сердечной астме состоит из следующих этапов:
- внутривенное введение раствора наркотических анальгетиков (морфина, фентанила) в сочетании с 0,5 мл раствора атропина (0,1%). Предельно допустимое количество применяемых обезболивающих (концентрацией 1%) составляет соответственно до 1 мл и 2 мл. Морфин противопоказан при гипоксии, аритмии, брадикардии, пониженном давлении;
- капельное введение раствора диуретиков, например, фуросемида (концентрацией 1%) от 2 до 8 мл (противопоказание — низкой артериальное давление);
- применение кислорода в ингаляторной форме;
- медленное внутривенное введение растворов сердечных гликозидов дигоксина (до 2 мл с концентрацией 0,025%) или строфантина (до 1 мл с концентрацией 0,05%). Препараты применяют на растворе хлорида натрия (0,9%).
При смешанной астме с характерными спазмами бронхов используют гормональные лекарственные средства (преднизолон, гидрокортизон в количестве 30-60 мг и 60-125 мл, соответственно) и внутривенно введение эуфилина (раствор 2,4%) до 10 мл. Для снижения образования пены мокроты эффективны ингаляции паров этилового спирта.
Алгоритм неотложной помощи при отеке легких
В зависимости от уровня артериального давления отек легких разделяют на три типа: при повышенном, среднем и пониженном значении. Каждый случай предполагает свой алгоритм действий.
Помощь при повышенном значении артериального давления
Разгрузка работы сердца при повышенном давлении предполагает применение ганглиоблокаторов (пентамин, арфонад, бензогексоний), действие которых направлено на увеличении просвета сосудов периферической кровеносной системы.
Применение этих препаратов внутривенно осуществляется при постоянном измерении показателей: один человек следит за дозировкой лекарства, другой за показаниями тонометра (измерения проводят через каждые 2-3 мл введенного раствора). Показатель артериального давления снижают не более чем на третью часть от исходного значения.
Необходимое количество пентамина (1 мл раствора с концентрацией 5%) или бензогексония (1 мл с концентрацией 2%) смешивают с 20 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы. Арфонад (дозировкой 250 мг) применяют в чистом виде или в смеси с раствором хлоридом натрия.
Помощь при нормальном значении артериального давления
Если уровень давления находится в пределах нормы или незначительно повышен, то применяют венозные вазодилататоры в сочетании с быстродействующими диуретиками.
К первой группе относят нитроглицерин (спиртовой раствор концентрацией 1%), перлинганит, изокет. Их применяют капельно при постоянном контроле систолического давления, значение которого не должно падать ниже 100 мм.рт.ст. Количество вводимого препарата рассчитывается индивидуально.
В качестве диуретиков чаще всего применяют лазикс (струйно внутривенно от 60 мг до 120 мг).
Помощь при пониженном значении артериального давления
Медикаментозная помощь при пониженном давлении заключается в стимуляции сердечных β-адренергических рецепторов. К таким лекарственным средствам относят добутамин, дофамин. Последний вводят внутривенно капельно. Скорость введения раствора определяется динамикой изменения артериального давления и характером сердечного ритма.
Для внутривенных инфузий одну ампулу дофамина (200 мг) смешивают 250-500 мл с раствором хлорида натрия. После фиксации в пределах 100-115 мм.рт.ст. И восстановления нормального кровоснабжения почек назначают диуретики (лазикс в количестве 60-80 мг).
Источник
Приступы удушья, возникающие по причине заболевания сердца, получили название – сердечной астмы.
Приступы сердечной астмы могут застать человека в любом месте и при различных обстоятельствах, поэтому важно знать – как помочь человеку и что нужно делать.
Неотложная помощь: алгоритм действий
Факт! Ввиду опасности приступа при сердечной астме и возможности появления отека легкого, экстренную медицинскую помощь осуществляют на месте.
Целью этих мероприятий является:
- Снизить гидростатическое давление в сосудах малого круга кровообращения.
- Подавить нейрорефлекторное возбуждение в дыхательном центре.
Для этого проводятся следующие мероприятия:
- Обеспечение максимального покоя больному и размещение его в положение сидя. Чтобы ноги были опущены.Организация горячих ножных ванн.
- Принятие препарата нитроглицерин под язык – 2-3 таблеток или 5-6 капель, с интервалом – 6-11 минут.
- Если проявляется сильная одышка и болевой синдром, то возможно применение наркотических анальгетиков – морфин, пантопон.
- Срочная разгрузка малого кругообращения при стойком артериальном давлении и застоем в венах, осуществляется путем кровопускания – 295-505 мл крови.
- Используются жгуты на руки и ноги, с целью создания искусственного венозного застоя, вдали от центра. Длительность наложения – не больше 29 минут.
- Применение повторных ингаляций кислорода через этиловый спирт, что способствует уменьшению отека в легких.
- Применение мочегонных препаратов и препаратов для снижения давления – Лазикса и Фуросемида.
- Вводятся растворы сердечных гликозидов – Строфантин, Дигоксин.
- Если сердечная деятельность нарушена, то показано применение электроимпульсной терапии.
Причины приступа
Причины возникновения этого недуга связывают с нарушение работоспособности левого сердечного желудочка, что приводит к застою крови в легких. Результатом переполнения легочных тканей кровью является нарушение газообмена. Повышенное содержание углекислоты приводит к раздражению дыхательного центра головного мозга, вызывая резкую отдышку.
Сердечная астма наблюдается при таких заболеваниях, как:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Порок сердца врожденный и приобретенный.
- Гипертоническая болезнь.
- Острый и хронический гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках).
Провоцирующими факторами возникновения приступа сердечной астмы могут быть:
- Неадекватные физические нагрузки.
- Высокие эмоциональные перегрузки – как горестные, так и радостные.
- Лихорадочное состояние.
- Беременность.
- Злоупотребление жидкостью и едой перед сном.
Сердечной астме чаще подвержены люди пожилого возраста, не застрахованы от этого заболевания более молодое поколение и дети. Болезнь чаще появляется в ночное время. Когда человек спит и находится в положении лежа, то кровь более усилено приливается к правому сердечному желудочку и увеличивается центральное венозное давление. Если адекватный выброс из левого желудочка отсутствует, то вероятность приступа сердечной астмы увеличивается.
Больным, у которых наблюдаются воспалительные процессы в почках, испытывают приступы при скачке артериального давления – от 140/90 мм ртутного столба и выше. Такое повышение давления называется артериальной гипертензией.
Внимание! Свойственно женщинам, при употреблении ими гормональной контрацепции, у которых выражено ожирение, злоупотребляющих алкоголем, курением и пожилым женщинам.
Симптомы приступа
Приступ сердечной астмы не всегда начинается внезапно. Он может подкрадываться потихоньку, как тигр, готовящийся к прыжку. Но опасность медленно-наступающего приступа не уменьшается.
Начальные
Человек за несколько дней может ощущать одышку, стесненность в области груди, небольшое покашливание от небольшой физической нагрузки. Кашель может не проходить, а усиливаться в положении лежа. Так может длиться 3-4 дня.
Явные
В последующем, человек вынуждено просыпается ночью, ощущая холодный пот, ощущает чувство страха. Все это сопровождается удушьем. Кашель сопровождается розовой мокротой, больной рвется к окну, чтобы вдохнуть свежего воздуха.
Признаки сердечной астмы проявляются:
- Необычной бледностью лица.
- Необычной частотой дыхания – от35 и выше, за 60 секунд.
- Обнаружение галопа ритма. При прослушивании проявляется ритм дыхания, как при движении лошади галопом.
- Тахикардией, когда частота сердечных сокращений – 89 и выше за 60 секунд.
- Сухими хрипами.
Приступа может продолжаться нескольких минут, но может быть и несколько часов.
Более тяжелые приступы проявляются:
- Серым или темно – синим цветом кожи.
- Набухшими шейными венами.
- Слабым пульсом.
- Падением давления.
- Резким упадком сил.
- Испариной на кожных покровах не только лица, но и головы, тела.
- Ортопноэ – сильнейшая одышка, когда человек может дышать только сидя. Проявляются застойные явления в венах нижних конечностей.
Внимание! Данное явление очень опасно и может проявиться отек легких. Выделяется обильная, пенистая красноватая мокрота при кашле.
Доврачебная помощь
1. Как можно быстрее вызвать неотложную помощь
Звоним «03». В настоящее время у каждого имеется сотовый телефон, поэтому не составит трудности набрать необходимые цифры. Главное – не волноваться и сообщить диспетчеру – адрес, возраст больного, пол.
2. Обеспечение покоя для больного
Создать более комфортные условия:
- Расстегивается ворот рубашки.
- Открывается форточка и дверь в квартире. Если имеется возможность, то создать искусственный приток воздуха – включается вентилятор или обмахивание картонкой, книжкой, головным убором перед лицом больного.
Данные действия направлены для уменьшения кислородного голодания
3. Создание сидячего положения
Посадить больного так, чтобы спина его удобно опиралась. Если – дома, то это кресло, если на улице – то это скамейка, дерево, ящик.
4. Обработка ротовой полости
При образовании слизи или пены осуществляется палочкой, обмотанной тряпочкой. Пальцами рук запрещается. Больной может непреднамеренно сжать челюсти из-за болевого приступа.
5. Наложение жгутов
Для облегчения работы сердца и уменьшения объема циркулирующей крови, предотвращения отека легких накладываются жгуты на конечности, таким образом, чтобы одна конечность была без жгута. Через каждые 10 минут, жгуты перекладываются, захватывая свободную конечность.
Наложение жгутов следует делать одновременно – на две ноги и руку. Жгуты на ногах располагаются на расстоянии 15 см от паховой области, на руке – 10 см от плечевого сустава.
Пульс должен прощупываться ниже наложения жгута. Кожа должна приобрести красно – синюю окраску. Продолжительность манипуляций со жгутами – 25 минут, не более.
6. Ножные ванны
Вместо жгутов можно использовать горячие ванны для ног, что способствует уменьшению притока крови к левому желудочку сердца.
7. Больной госпитализируется после приступа в больницу, для выяснения истинных причин данного состояния
При доставлении в медучреждение проводится диагностика:
- Опрос больного.
- ЭКГ.
- Рентгенография грудной клетки.
- УЗИ сердца.
- МРТ сердца.
- Коронароангиография.
После обследования в больнице больному назначается лечение.
Медсестринская помощь
Любые манипуляции с лекарствами, их разведение и вод в организм – это прерогатива лиц, имеющих начальное медицинское образование.
Если медсестра участковая оказалась на месте раньше «Скорой помощи» она может:
- помочь контролировать артериальное давление
- проконтролировать правильность употребление нитроглицерина в таблетках или каплях
- правильность наложения жгутов
- для предотвращения отека легких, помочь использовать пары этилового спирта. Для этого марлевую ткань смачивают в спирте и размещают на лице больного. Если спирта нет, то можно использовать водку.
И главное – медсестра, как капитан на тонущем корабле. Она помогает не терять самообладание, исключить панику как со стороны больного, так и со стороны родственников. Она держит ситуацию под контролем. Она – бог и царь в это время для больного и его родственников!
Официальная статистика говорит, что приступы сердечной астмы испытывают 2,5 % взрослого населения и 10 % – люди старше 65-70 лет. Большое количество людей подвергаются опасности возникновения приступа. И от того, насколько сами больные и их родственники будут готовы вступить в борьбу за жизнь, зависит и исход этой битвы.
Полезное видео
Обязательно уделите несколько минут этому видео, что бы наглядно понимать как в случае необходимости помочь человеку в момент удушья из-за болезни:
Источник
Сердечная астма – комплекс симптоматических проявлений, которые могут выступать в качестве самостоятельного заболевания или являться следствием другой опасной патологии. Симптоматика сердечной астмы требует неотложной помощи, ведь она несет непосредственную угрозу для жизни больного.
Наша статья расскажет, как проявляет себя патология, какими болезнями она может быть вызвана и, главное, как спасти человеческую жизнь, вовремя распознав опасное состояние и правильно применив алгоритм первой помощи.
Причинно-следственные связи
Под сердечной астмой понимают функциональные изменения в работе миокарда левого желудочка. Эти отклонения связаны с застоявшейся кровью в малом круге кровообращения. Патология может перейти в отечность легких. При этом ее возникновение может быть практически мгновенным, что всегда является следствием быстрого смертельного исхода.
Приступ всегда сопровождает удушье. Сердце работает в усиленном режиме, из-за чего развивается тахикардия, значительно повышаются диастолические показатели артериального давления. Из-за острой нехватки воздуха пациент паникует, у него возникает страх перед возможной смертью. Панические атаки еще более ухудшают положение: сильный кашель сухого типа усиливает ощущение удушья, кожные покровы человека синеют, он начинает задыхаться.
Факторы, вызывающие сердечную астму, можно условно разделить на 2 группы:
- Связанные с сердечной деятельностью;
- Не имеющие отношения к сердечной деятельности.
Основными причинами, которые вызывают опасное кардиологическое состояние, являются сердечные патологии, вызванные нарушением именно левого отдела сердца. К их числу относятся такие патологии:
- Острая форма сердечной недостаточности левого желудочка;
- Хроническая форма сердечной недостаточности левого желудочка;
- Стабильно высокие показатели артериального давления;
- Инфаркт миокарда;
- Пороки сердца, способные к декомпенсации;
- Мерцательная аритмия;
- Внутриполостная сердечная опухоль.
Существуют факторы, вызывающие патологические изменения в сердечной и легочной деятельности, не связанные с работой сердца. Среди причин его появления можно выделить такие болезни:
- Заболевания инфекционной природы;
- Патологии почек;
- Изменения в кровообращении мозга острого характера.
Также необходимо отметить состояния, которые, не являясь причиной возникновения патологии, провоцируют ее появление:
- Чрезмерная физическая нагрузка, не соответствующая уровню подготовки человека;
- Психологический кризис, сильный стресс или эмоциональное напряжение;
- Гиперволемия, возникающая вследствие чрезмерного количества жидкости, введенной внутривенно, появившаяся во время лихорадочного состояния или беременности;
- Неправильный рацион питания, который сводится к приему жирной и тяжелой пищи перед сном;
- Обильный прием жидкости перед сном.
Характерная симптоматика
Так как приступ является следствием превышенной нагрузки на малый круг кровообращения, он проявляется в виде быстрого повышения кровяного давления. Его стабильно высокие показатели влияют на значительное улучшение проницаемости сосудистых стенок, поэтому плазма начинает активно выходить в легочную ткань. В результате, из-за ухудшения естественного газообмена между альвеолами и кровяным руслом ухудшается вентиляция легких. Это обстоятельство провоцирует развитие их отека.
Симптомы приступа сердечной астмы начинают сигнализировать о «неполадках» в организме за 2-3 дня до его начала. Перечислим признаки, на которые нужно обратить особое внимание:
- Одышка;
- Чувство сжатия в груди;
- Появление сухого кашля после малейшей физической нагрузки или попытке лечь.
Обратите внимание!
Приступы начинаются всегда неожиданно, чаще всего ночью, когда человек спит. Это объясняется тем, что в положении лежа адренергическая регуляция ослабляется, что увеличивает нагрузку на малый круг движения крови. Приступ может случиться и днем. В этом случае его провокатором станут физические нагрузки или психоэмоциональное нестабильное состояние.
Внезапно начавшийся приступ проявляет себя так:
- Человек просыпается от того, что ему не хватает воздуха, сложно дышать;
- Одышка быстро нарастает;
- Появляется сухой сильный кашель, который через непродолжительное время будет сопровождаться отхождением бесцветной мокроты;
- Пациент старается как можно быстрее встать или сесть, потому что в положении лежа он задыхается;
- Дыхательная деятельность происходит через рот;
- Пострадавший с трудом говорит;
- Он возбужден, тревожен, ощущает сильный страх смерти.
К ярко выраженной внешней симптоматике относят такие признаки:
- Синеет кожа на лице (носогубной треугольник) и фалангах пальцев;
- Сильное сердцебиение;
- Очень превышено значение диастолического артериального давления, которое без купирования приступа через непродолжительное время резко падает.
Обратите внимание!
Сердечные астматические проявления могут проходить и без изменения показателей артериального давления.
Длительность патологических нарушений может варьироваться от 15 минут до 2-3 часов в зависимости от заболевания, которое их вызвало.
Если приступ проходит без купирования длительное время, симптоматика выражается ярче:
- Кожные покровы становятся серыми;
- На шее у больного набухают вены;
- На теле и лице выступает холодный пот;
- Нитевидный пульс сопровождается резким снижением показателей артериального давления;
- Человек чувствует себя не способным совершить никакого движения.
Обратите внимание!
Длительность перехода из состояния сердечной астмы в отек легких зависит от тяжести патологии, спровоцировавшей приступ. Его развитие может быть молниеносным или постепенным.
О том, что легочная ткань начала отекать, свидетельствуют такие симптомы:
- Кашель становится влажным;
- Во время него начинает отходить обильная пенистая мокрота, наполненная кровью;
- Появляются отчетливо слышные хрипы над всей легочной поверхностью;
- Расширяются зрачки;
- Пациент может находиться только в положении сидя, спустив вниз ноги (положение ортопноэ);
- Сильное головокружение;
- Тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
- Потеря сознания;
- Возможно проявление судорожного синдрома.
Чувством удушья, когда больному не хватает воздуха, сопровождается и другая патология – бронхиальная астма. Однако подобные проявления у астматиков несколько отличаются содержанием: у них в основе болезни всегда лежит бронхоспазм и выделение мокроты при кашле незначительное.
Обратите внимание!
В последнее время участилось диагностирование патологии смешанного типа.
Купировать острый приступ сердечной астмы можно только с помощью медикаментозных средств. Тем не менее, посредством первой помощи можно поддержать работу жизненно важных систем человека, не допустив смерти пострадавшего до приезда медицинского персонала.
Важность доврачебных действий
Сущность доврачебной помощи при сердечной астме состоит в немедленном звонке в учреждение скорой медицинской помощи с предварительным описанием симптоматики, а также в поддержании жизненно важных функций организма пострадавшего.
Сразу после вызова медиков необходимо измерить больному артериальное давление, так как от его показаний будут зависеть ваши дальнейшие действия. Далее действовать нужно в такой последовательности:
- Обеспечить свободный приток воздуха в помещение, где находится больной.
- Снять или расстегнуть все давящие элементы его одежды.
- Рекомендуется обеспечение больному положения сидя: дышать он сможет только так.
- Если показатели артериального давления не опустились ниже отметки в 100 мм рт. ст., показан нитроглицерин. Пострадавшему дают таблетку под язык или впрыскивают дозу лекарства, если оно в виде аэрозоля. Помните, что использовать нитроглицерин можно не более 2 раз. При этом каждые 5 минут контролируйте артериальные показатели, так как снижать давление нужно медленно.
- Если нитроглицерин отсутствует, можно принять валидол.
- Обычно 10-15 минут после приема медикаментозных средств достаточно, чтобы больному стало легче. Затем приступают к действиям, снижающим объем циркулирующей крови в малом системном кровотоке.
- Наложение жгута на 2 ноги и одну руку. Если отсутствует специальный резиновый жгут, можно воспользоваться эластичным бинтом или капроновым чулком. На руке жгут делают, отступив 10 см от плеча, на ногах – 15 см от области паха. Помните, что затягивать приспособление на голом теле нельзя. Под него обязательно нужно подложить какую-нибудь ткань. Длительность нахождения жгута на конечностях не должна превышать 20 минут. Если к этому времени медицинская помощь не подоспеет, приспособления снимают, дают отдых конечностям в течение 5 минут, а затем вновь накладывают. К тому же нужно внимательно следить, чтобы во время его наложения не образовался стеноз (состояние при котором пережаты сосуды). При правильном наложении жгута будет отчетливо слышна пульсация чуть ниже места, где он находится, а кожные покровы приобретут багрово-синий цвет.
- Если вы боитесь самостоятельно работать со жгутом, можно сделать теплую горчичную ванну для ног. Этими средствами устраняют колоссальную нагрузку на сердце и снижают объем циркулирующей крови. Однако считается, что ножные ванночки менее эффективны, нежели наложение жгутов.
Помните, что после ликвидации приступа сердечной астмы, нужно выяснить причину, которая ее вызвала. Без прохождения соответствующего лечения он может повториться. Поэтому нельзя отказываться от поездки в медицинское учреждение, даже если все симптомы к приезду медиков прошли.
Помощь медицинского персонала
Прибывшие на место медики продолжат купирование приступа, если это не удалось сделать до их появления. Неотложная помощь при сердечной астме состоит из введения медикаментозных препаратов:
- Внутривенно вводят раствор строфантина или коргликона;
- Эуфиллин вводить нужно медленно в вену, но только в том случае, если отсутствуют противопоказания: низкое давление, частый пульс, пароксизмальная тахикардия;
- Ингаляции кислорода, которые делают долго и при необходимости повторяют;
- Введение морфина показано при ярко выраженном возбуждении дыхательного центра;
- При зафиксированном застое в легких используется введение в вену струйно раствора фуросемида.
Остальное лечение назначается после проведенного исследования, которое выявит заболевание и его место в классификации возникновения сердечной астмы.
Диагностические приемы
Методы диагностики для постановки правильного диагноза очень важны, чтобы не перепутать сердечную астму с не менее опасными, но другими патологиями. Для подтверждения диагноза используются такие диагностические методики:
- Измерение показателей артериального давления;
- Простукивание грудной клетки в области, расположенной над легкими;
- Прослушивание легких, которое позволяет выявить наличие хрипов, свидетельствующих о начавшемся отеке легочной ткани;
- Прослушивание сердечных тонов, которые при наличии легочных хрипов будут едва слышны;
- Появление дополнительных сердечных тонов, которые отсутствуют у здорового человека;
- Подсчет количества ударов сердца в минуту.
Врачу нужно провести аппаратные исследования, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз:
- ЭКГ;
- Эхокардиография;
- Ультразвуковое дуплексное сканирование;
- Рентгенография в 3-х проекциях.
На основании проведенного обследования будет назначено адекватное лечение, после окончания которого нужно обратиться к врачу-кардиологу. Он будет курировать основной терапевтический курс и делать промежуточные назначения медикаментозных средств, чтобы приступ больше не повторился.
Специфика профилактических мер
Как закончится приступ сердечной астмы предугадать сложно, так как его исход будет целиком зависеть от патологии, которая его вызвала. В случае «сердечного» фактора прогноз часто неблагоприятный. Однако строгое соблюдение врачебных предписаний, правильно подобранная медикаментозная терапия, режим дня и питание позволяют пациентам после пережитого приступа не только избежать проявления новых тяжелых состояний, но и добиться стойкого удовлетворительного самочувствия.
Профилактикой приступов сердечной астмы является своевременное обращение за медицинской помощью при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а также строгое выполнение врачебных предписаний в виде регулярного приема назначенных медикаментозных препаратов.
Важно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, правильно распределяя часы отдыха и работы. А щадящие физические нагрузки помогут улучшить кровообращение, самочувствие и настроение.
Источник