Аллергены при бронхиальной астме картинки
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма – это легочное заболевание, которое препятствует нормальному дыханию. Она может стать причиной тяжелых, рецидивирующих эпизодов хрипов (свистящего дыхания) и одышки, которые называются астматическими приступами.
Заболевание связано с хроническим воспалением в бронхах, через которые воздух попадает в легкие. Хотя излечить полностью астму нельзя, существуют высокоэффективные методы борьбы с ее симптомами.
Симптомы астматического приступа
Симптомы приступа бронхиальной астмы могут включать:
- Свистящее дыхание;
- Кашель, который не останавливается;
- Одышка;
- Ощущение сдавливания в груди.
В тяжелых случаях при отсутствии лечения приступ астмы может быть опасным для жизни.
Когда следует обратиться за немедленной медицинской помощью.
Некоторые астматические приступы нуждаются в немедленном оказании медицинской помощи. Позвоните на скорую, если:
- Из-за одышки Вам тяжело говорить или ходить.
- Ваши ногти или губы имеют синий цвет.
- Использование ингаляторов для облегчения приступа не помогает.
Эти признаки свидетельствуют о том, что Ваш организм не получает достаточного количества кислорода. Неотложная медицинская помощь может открыть дыхательные пути и возобновить уровни кислорода.
Астма: ранние признаки опасности
Иногда бронхиальная астма имеет более легкие симптомы, которые не препятствуют ежедневной деятельности. Но они могут быть предостерегающими признаками того, что полноценный приступ астмы – неизбежен. Эти симптомы опасности включают частый кашель (особенно в ночное время), проблемы со сном, необъяснимая усталость, ощущение нехватки воздуха.
Что вызывает приступы бронхиальной астмы?
У людей, страдающих астмой, дыхательные пути хронически воспалены. Определенные триггеры могут ухудшить это воспаление и привести к сужению дыхательных путей. В то же время организм может вырабатывать избыточное количество слизи, которая забивает бронхи. Эти вместе взятые изменения ограничивают поступление воздуха в легкие. Так как в легкие попадает недостаточное количество воздуха, возникают свистящее дыхание и одышка.
Триггеры астмы: аллергия
Аллергены, которые могут запустить астматический приступ, включают:
- Плесень;
- Пылевые клещи;
- Тараканы;
- Пыльца из деревьев или цветов;
- Продукты питания (например, арахис, яйца, рыба).
Если пыльца является одним из триггеров приступа астмы, Вы, вероятно, заметили, что симптомы заболевания ухудшаются в определенную пору года.
Триггеры астмы: домашние животные
Аллергия на домашних животных – еще один распространенный триггер бронхиальной астмы. Проблемой является перхоть – отмершие клетки кожи, которые собираются на одежде, мебели и стенах. Когда пациент вдыхает перхоть домашнего животного, она может вызвать приступ астмы через всего лишь 15 минут. Люди с аллергией на котов реагируют на белок, который содержится в слюне, коже и моче домашнего животного. Этот белок накапливается в воздухе или на поверхностях и может вызвать приступы астмы у 20-30% с этим заболеванием.
Триггеры астмы: загрязнение воздуха
Загрязнение атмосферы и воздуха внутри помещений может ухудшить симптомы астмы.Сильные раздражители – смог, сигаретный дым, запах краски и даже лак для волос. Они считаются неаллергическими триггерами астмы. Они не вызывают аллергическую реакцию, но могут привести к возникновению приступа астмы, так как раздражают дыхательные пути.
Триггеры астмы: физическая нагрузка
Хорошоизвестно, чторегулярные занятия физическими упражнениями полезны для здоровья. Но физическая нагрузка также может запустить астматический приступ у многих людей. Иногда это называют бронхиальной астмой, вызванной физической нагрузкой. К счастью, это не значит, что Вам нужно отказаться от физических упражнений. Существуют способы контролирования астмы, так что болезнь не будет препятствовать Вам наслаждаться физической деятельностью.
Триггеры астмы: погода
Люди, страдающие астмой, могут заметить, что симптомы ухудшаются во время определенной погоды. Шансы на развитие астматического приступа повышаются, когда температура воздуха снижается. Другие триггеры включают очень влажный или очень сухой воздух.
У кого развивается бронхиальная астма?
Астма может появиться в любом возрасте, но обычно она развивается в детстве. Риск ее появления самый высокий у людей с аллергическими заболеваниями и с семейным анамнезом астмы. Если у кого-то из родителей есть это заболевание, их дети более склонны к развитию бронхиальной астмы. Пол также имеет определенную роль. Астма более распространена в детстве у мальчиков, а у женщин – в зрелом возрасте.
Профессиональная астма
Некоторые виды профессиональной деятельности могут повысить Ваш риск развития астмы во взрослом возрасте. Эти виды включают работу на заводах или в других местах, где Вы постоянно подвергаетесь воздействию определенных химических веществ или промышленной пыли.
Астма и курение
Некоторые научные исследования показали, что взрослые и подростки, которые курят, более склонны к развитию бронхиальной астмы. Есть веские доказательства для того, чтобы обвинять в этом и пассивное курение. Дети, находящиеся рядом с курящими людьми, имеют более высокий риск развития бронхиальной астмы в раннем возрасте.
Астма и ожирение
Астма также чаще встречается у людей с избыточным весом или ожирением. Центры по контролю и профилактике заболеваний (США) обнаружили, что распространенность ожирения среди людей, страдающих астмой, составляет почти 39%, тогда как эти показатели среди взрослых без астмы составляли почти 27%.
Распространенность астмы растет
Распространенность астмы неуклонно растет в течение нескольких десятилетий. Некоторые исследователи предполагают, что этот рост является результатом лучшей гигиены, которая сократила количество детских инфекционных заболеваний. Теория состоит в том, что меньшее количество инфекций может привести к более плохому развитию иммунной системы и повышению риска развития бронхиальной астмы. Другими возможными объяснениями роста распространенности болезни являются более широкое использование бытовых чистящих спреев, уменьшение применения аспирина, более низкие уровни витамина Д.
Диагностика бронхиальной астмы
Если у Вас есть симптомы бронхиальной астмы, Ваш врач захочет проверить, насколько хорошо функционируют Ваши легкие. Легочной функциональный тест, также называемый спирометрией, – измерение количества воздуха, которое Вы можете вдохнуть и выдохнуть. Результаты помогут определить, есть ли у Вас симптомы астмы и каковатяжесть заболевания. Ваш врач также может рекомендовать аллергическое тестирование, чтобы определить некоторые триггеры Вашего заболевания.
Лечение астмы: как избежать триггеров
Первым шагом в борьбе с астмой является попытка выявить и избегать триггеров Вашего заболевания. Это может значить пребывание в помещениях, если уровень смога слишком высок, использование специального постельного белья для борьбы с пылевыми клещами. Наиболее эффективный способ борьбы с аллергенами в доме – устранение их источника, которыми могут быть домашние животные, ковры, мягкая мебель. Также могут помочь регулярное вытирание пыли и использование пылесоса с HEPA-фильтром.
Лечение астмы: специфическая иммунотерапия
Если Вы не можете избегать действия некоторых аллергенов, которые вызывают у Вас приступы астмы, Ваш врач может рекомендовать проведение специфической иммунотерапии (специфической аллерговакцинации). Этот метод лечения помогает уменьшить Вашу чувствительность к конкретным триггерам и может уменьшить симптомы бронхиальной астмы. Аллерголог поможет определить, какая именно специфическая аллерговакцинация подходит Вам.
Лечение астмы: препараты для длительного приема
Людям, страдающим бронхиальной астмой, практически невозможно полностью и постоянно избегать воздействия триггеров. По этой причине многим людям необходимо ежедневно принимать препараты для профилактики приступов бронхиальной астмы. Наиболее распространенными средствами для борьбы с астмой являются ингаляционные кортикостероиды. Они снижают воспаление в дыхательных путях, делают бронхи менее чувствительными к раздражителям в воздухе.
Быстрое облегчение приступа бронхиальной астмы
Даже при использовании препаратов для длительного приема симптомы астмы иногда могут обостриться. Когда это случается, Вам необходим другой вид ингалятора, чтобы быстро облегчить астматический приступ. Бета-2 агонисты короткого действия – наиболее распространенный выбор. Эти ингаляторы для неотложной помощи быстро расслабляют мышцы вокруг суженных дыхательных путей, восстанавливая поступление воздуха в легкие. В большинстве случаев астматические приступы поддаются лечению этими препаратами, что устраняет необходимость посещения больницы.
Использование пикфлоуметра
Чтобы определить, контролируете ли Вы тяжесть своего заболевания, Ваш врач может рекомендовать Вам использовать пикфлоуметр. Вы дуете в устройство, а оно измеряет, насколько хорошо воздух выходит из легких. Изменения его показаний может предупредить Вас о том, что в ближайшее время возможен приступ бронхиальной астмы.
План действия при астме
Большинство людей, страдающих бронхиальной астмой, могут держать свое заболевание под контролем. Важно принимать активное участие в разработке плана лечения. Поговорите с Вашим врачом, чтобы обсудить план действий при астме. Этот план определяет Ваши триггеры, список ежедневно принимаемых препаратов, намечает, что делать при астматическом приступе. Следуя этому плану (и корректируя его по мере необходимости), Вы сможете устранить большинство симптомов бронхиальной астмы.
Дата публикации: 2015-11-4
Последнее изменение: 2020-01-31
Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.
Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.
Что такое аллергическая бронхиальная астма
Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.
Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.
Механизм развития и причины аллергической астмы
Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.
Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.
Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.
В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:
Бытовая
Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.
Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.
Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.
Пыльцевая
Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.
В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.
Грибковая
Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.
Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.
Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.
Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:
- хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
- длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
- плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
- профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
- несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
- наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).
Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.
Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.
К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.
Степени тяжести заболевания
В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:
- 1 ступень – интермиттирующая форма астмы.
Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;
- 2 ступень – легкая персистирующая форма астмы.
Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;
- 3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.
Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;
- 4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.
Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.
Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.
Симптомы проявления
Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.
Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:
- трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
- сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
- хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
- приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
- специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.
Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.
Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:
- кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
- бессонница;
- учащение дыхания;
- при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
- симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).
Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.
Диагностика
Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.
Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:
- спирометрия (исследуется функция дыхания);
- цитологическое исследование мокроты;
- тесты на определение вида аллергена;
- рентгенографическое исследование области груди;
- анализ крови на биохимические показатели.
Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.
Лечение
Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.
Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.
- Бронхолитические препараты
Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.
Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.
- Противовоспалительные препараты.
Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.
Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.
- Антигистаминные препараты.
Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.
- Модификаторы лейкотриенов.
Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются
в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.
Ингаляционные средства
Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.
В состав ингаляторов могут входить разные вещества:
- Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
- Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
- Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.
Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.
Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.
Дыхательная гимнастика
Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.
В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.
Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:
- садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
- выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
- слабо выдыхает через нос;
- задерживает дыхание, насколько максимально возможно.
Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.
На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.
Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.
Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.
Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.
Аллергическая астма у детей
Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.
Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.
Профилактика аллергической астмы
Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:
- поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
- вовремя проводить влажную уборку;
- правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
- еженедельно менять постельное белье.
Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.
Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.
Источник
