Аллергическая бронхиальная астма лечение препараты
Антигистаминные лекарства – медикаментозные препараты, которые помогают уменьшить негативное воздействие аллергенов на организм. Вот уже более пятидесяти лет антигистаминные препараты входят в состав терапевтического курса, назначаемого больным бронхиальной астмой. Эти лекарства назначают как для купирования обострившихся симптомов, так и в качестве профилактики.
Приступы бронхиальной астмы сопровождаются удушьем, которое возникает в результате воспаления и последующего сужения дыхательных путей. Больному тяжело дышать, его начинает мучить кашель. Для облегчения состояния больного врачи прописывают антигистаминные препараты, действие которых заключается в блокировании гистамина, который высвобождается из тучных клеток, благодаря воздействию аллергена.
Гистамин осложняет воспалительные процессы, которые образуются в бронхах, он провоцирует симптомы, связанные с бронхиальной патологией, и удушье. Антигистамины купируют гистаминовые рецепторы, благодаря чему происходит снижение бронхоспазма и отека, при этом значительно сокращается гиперреакция бронхов на гистамин.
Антигистаминные лекарства не лечат бронхиальную астму, они лишь помогают справиться с обострением и облегчают состояние больного.
- Медикаменты первого поколения
- Лекарства второго поколения
- Антиаллергические препараты третьего поколения
Типы антигистаминных препаратов
Антигистаминные препараты в зависимости от наличия/отсутствия побочных эффектов делятся на три основных типа:
- Первого поколения: Тавегил, Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин.
- Второго поколения: Семпрекс, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
- Третьего поколения: Телфаст, Сепракор.
Каждый вид лекарств имеет свои и плюсы и минусы. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом.
Медикаменты первого поколения
Объединяет эти средства то, что они обладают седативным ярко выраженным эффектом. Срок их воздействия длится около пяти часов. Они хорошо помогают при наличии аллергических реакций, но имеют недостатки. Все антигистаминные лекарства, относящиеся к первому поколению, имеют множество побочных эффектов.
Среди которых:
- повышенная сонливость,
- сухость во рту,
- быстрый, но кратковременный эффект,
- снижение тонуса мышц,
- привыкание после двух недель приема.
Во многих странах данные лекарства уже не применяют. В России лекарственные препараты данной категории еще используются и являются довольно популярным средством в борьбе с аллергией. Но для снятия обострения бронхиальной астмы их прием нежелателен. Сухость слизистых, которая происходит в результате приема этих лекарств, осложняет течение недуга и препятствует отхождению мокроты.
Лекарства второго поколения
Противоаллергические препараты второго поколения не относятся к седативным средствам. Они обладают гораздо меньшим объемом побочных явлений. При приеме этих медикаментов не возникает сонливости, не снижается мозговая активность. Такие медикаменты обладают целым рядом преимуществ:
- большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток,
- принимать их можно в течение долгого времени, не опасаясь развития зависимости,
- не вызывают иссушивания слизистых оболочек,
- подходят для профилактического применения,
- после окончания курса лечения эффект сохраняется еще на протяжении одной недели.
При всем многообразии положительных факторов, у таких противоаллергических лекарств есть побочные эффекты.
Антигистаминные средства этого типа могут влиять на сердечные каналы и оказывать кардиотоксическое действие, которое будет только усиливаться при одновременном приеме противогрибковых препаратов, употреблении антидепрессантов, а также, в случаях, когда у больного астмой еще имеются и другие заболевания, связанные с функцией печени.
Кроме того, некоторые антиаллергические средства второго поколения могут спровоцировать желудочковую аритмию.
При бронхиальной астме используют:
- Астемисан. Лекарство эффективно при любых видах аллергических реакций. Его действие начинается спустя три часа после приема. При длительном приеме терапевтический эффект наблюдается на протяжении суток, а после отмены лекарства сохраняется еще на протяжении 5 – 6 дней. При заболеваниях сердца потребуется консультация кардиолога.
- Гисманал. Высокоэффективное антигистаминное средство, которое подойдет даже детям младшего возраста.
Гисталонг. Препарат не оказывает седативного действия, но может стать причиной аритмии, бессонницы, вызвать нервные расстройства, выражающиеся в перепадах настроения.
Показан детям, начиная с двухлетнего возраста.
- Зиртек. Препарат обладает двойным действием, кроме антигистаминного эффекта, снижает воспаление, вызванное гистамином. Это лекарство хорошо переносится детьми, начиная с двухлетнего возраста. Уже через двадцать минут после приема ощущается его положительное действие.
- Кларитин. Является лучшим противоаллергическим средством во всем мире. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема. Его лекарственный эффект сохраняется около суток. Подходит для длительного применения в качестве профилактического средства.
- Семпрекс. Эффективное противоаллергическое средство, действие которого ощущается спустя 15 минут после приема. Имеет слабый седативный эффект. Главным преимуществом этого препарата является его мягкое воздействие на слизистые желудка. Лекарство не подходит для малышей, его назначают детям с 12 лет.
Антиаллергические препараты третьего поколения
Абсолютно все противоаллергические средства третьего поколения практически не обладают седативным действием, сведены к минимуму побочные эффекты.
Лекарственным препаратом нового поколения, которое назначают для лечения бронхиальной астмы, является Телфаст. Это средство не вызывает сонливости и расстройства внимания, к тому же, не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Действие лекарства начинается через час после приема и продолжается сутки.
Некоторые особенности применения
Стоит отметить, что для лечения бронхиальной астмы важно комплексное лечение. Это значит, что проблема не решится одним лишь приемом антигистаминных препаратов. Потребуется план лечения, в который будут входить лекарства разного спектра действия. Курс терапии прописывает лечащий врач на основании диагностических показаний.
При назначении антигистаминных средств нужно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние и т.д.
Так, для малышей антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют в виде сиропов и суспензий. Детям для блокирования гистамина обычно назначают Клемастин, Лоратадин, Астемизол.
Наиболее эффективным средством для лечения астмы у детей считается Лоратадин. Он способен предотвратить астматический приступ у детей и является отличным средством в борьбе с аллергиями сезонного характера.
Хорошим эффектом обладает Цетиризин, он способствует расширению бронхов и прекращению удушья. Препарат блокирует гистамин и снижает симптомы болезни. Это новейшее средство от аллергии подходит для детей старше двух лет.
Беременным женщинам на начальных сроках беременности применять антигистаминные препараты крайне нежелательно. Во втором триместре допускается прием лекарств по особым показаниям лечащего врача. В этом случае, обычно назначают
- Кларитин,
- Зиртек,
- Телфаст.
К таким методам прибегают крайне редко, по причине того, что ни одно противоаллергическое средство не является абсолютно безопасным.
Для лечения приступов удушья при бронхиальной астме могут подойти природные антигистамины. Некоторые лекарственные травы, благодаря своему составу, обладают противоаллергическим эффектом и могут значительно снизить его секрецию.
Например, в состав зеленого чая входят кверцетин и катехин – эти соединения обладают анигистаминным действием. Снижают активность гистамина такие травы, как:
- крапива,
- корень солодки,
- ромашка,
- белокопытник.
Снизить симптомы аллергии могут также:
- имбирь,
- базилик,
- фенхель,
- эхинацея.
Антигистаминные препараты второго и третьего поколения входят в базисную терапию бронхиальной астмы и применяются в профилактических целях.
Загрузка…
Источник
Бронхиальная астма – это болезнь, вызываемая воспалительными процессами, охватывающими дыхательные пути. Астма является чрезвычайно распространенным хроническим заболеванием. Длительный воспалительный процесс вызывает развитие бронхиальной гиперреактивности, обструкции дыхательных путей (сужению просвета бронхов). Обструкция бывает различной степени выраженности. Такие изменения в бронхах в некоторых случаях поддаются лечению, но иногда становятся необратимыми.
Определение заболевания
Проявлениями астмы становятся периодически повторяющиеся приступы удушья, которые вызываются бронхоспазмами, большим количеством густой и вязкой слизи в дыхательных путях и отёком слизистой оболочки бронхов. Что делать при приступе астмы, читайте тут.
Аллергическая астма — наиболее распространенная форма этого заболевания. Патологический процесс в данном случае вызывает гиперчувствительность органов дыхания к некоторым веществам, которые для конкретного организма становятся аллергенами. Иммунная система функционирует как защита организма от вредоносных микроорганизмов. Аллергия – это чрезмерная активность защитных реакций : организм «пытается сражаться» с различными, зачастую абсолютно безвредными веществами. Причиной аллергических процессов является сбой производства иммуноглобулина.
В крови повышается количество этого вещества, вырабатывается гистамин (медиатор аллергических реакций) следствием чего становится чувствительность организма к аллергенам.
Причины возникновения
В некоторых случаях организм реагирует на вдыхаемые с воздухом вещества как на сигнал о раздражителе. Для защиты от опасности «включается» реакция иммунной системы. Это вызывает резкое сокращение мышц, которые расположены вокруг дыхательных путей, то есть бронхоспазм. От постоянного напряжения мышцы начинают воспаляться, что приводит к выделению густой и вязкой слизи. Также это может привести и к ларингоспазму.
Большую роль в развитии заболевания играет фактор наследственности. Однако в этом случае передается не возможность возникновения именно бронхиальной астмы, а склонность организма к аллергии.
Важным условием, способствующим возникновению аллергической бронхиальной астмы, является наличие очагов хронической инфекции или регулярно возникающие болезни дыхательных путей, имеющие инфекционную природу.
Также развитию аллергической астмы способствуют неблагоприятные экологические условия, курение (даже пассивное), длительный прием некоторых лекарственных средств, производственные факторы.
Симптомы
Основными проявлениями бронхиальной астмы являются:
- Затрудненное дыхание;
- Приступы удушья;
- Ощущение в области грудины хрипов или свистов, усиливающихся при глубоком дыхании;
- Приступообразный сухой кашель (иногда с небольшим количеством мокроты светлого цвета в конце приступа).
Приступы сухого кашля могут стать единственным симптомом аллергической бронхиальной астмы.
Средняя или тяжелая форма бронхиальной астмы вызывает проявления одышки при физической нагрузке. Этот симптом усиливается при обострении болезни. Тогда диагностируется бронхоконстрикции, вызванной физической нагрузкой или астма физического напряжения.
Во многих случаях симптомы недуга становятся заметны только в момент обострения астмы. В остальных случаях клиническая картина не проявляется. Ощущение удушья может появиться в любое время суток, но наиболее часто беспокоит больного по ночам.
Также в периодах обострения аллергической астмы человек обостренно воспринимает «неспецифические раздражители». Ими могут стать резкий запах или быстрое изменение температуры окружающего воздуха и т.д.
Возможные осложнения
При развитии аллергической бронхиальной астмы возможно проявление и прогрессирование тяжелых и даже опасных состояний:
- Острые осложнения работы органов дыхания. У больного может резко возникнуть приступ удушье и гипоксия. Возможны проявления острой дыхательной недостаточности (в легкие практически не поступает кислород). Опасным осложнением является спонтанный пневмоторакс, возникающий из-за разрыва легочной ткани. Астма может вызывать ателектаз (острое нарушение вентиляции легких). Хронические воспалительные процессы в дыхательных путях могут стать причиной развития пневмонии.
- Хронические дыхательные осложнения. Такими состояниями являются: гиперинфляция легких, пневмосклероз (нарушение функционирования тканей легкого),эмфизема легких (расширение воздушных пространств конечных бронхиол).
- Заболевания сердечнососудистой системы. При хроническом заболевании дыхательных путей возможно развитие дистрофии миокарда или проявления «легочного сердца» (патологическое увеличение сердца, утолщение его стенок).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое нежелательное развитие событий возможно после длительного лечения препаратами, останавливающими астматические приступы.
- Осложнения, вызывающие функциональные нарушения в работе головного мозга, расстройства сознания и памяти.
Такие осложнения могут выражаться в виде эмоциональной нестабильности, депрессивности, сопровождаться обмороками и астенией.
Лечение
Лечение бронхиальной астмы включает в себя медикаментозную терапию и обязательное соблюдение гипоаллергенной диеты. Такое комплексное лечение направлено на предупреждение приступов. Лечение болезни в лёгкой форме может проводиться в домашних условиях. Если больной человек строго соблюдает все рекомендации врача, болезнь протекает в лёгкой форме и не приводит к осложнениям.
Медикаментозным способом
При лечении аллергической бронхиальной астмы применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Для снятия симптомов удушья врач назначает ингаляционные бронходилататоры короткого действия. Такие виды лекарственных препаратов не обладают лечебным эффектом, они необходимы для избавления от тяжелых прявлений заболевания.
- Бронхорасширяющие средства выпускаются в дозированных аэрозолях и в жидкой форме для ингаляций. Лекарствами этой группы нельзя пользоваться чаще 4 раз в день.
- Противовоспалительное действие оказывают производные кромоглицевой кислоты, которые выпускаются в виде аэрозоли для ингаляций, порошка для ингаляций в капсулах, раствора для ингаляции. Такие препараты оказывают лечебное воздействие что приводит к стабилизации состояния больного. В связи с тем, что терапевтический эффект таких лекарств недостаточно сильный, они используются при легких формах заболевания.
- Наиболее широко используются при лечении астмы ингаляционные глюкокортикостероиды. Такие средства имеют ярко выраженное противовоспалительное действие. Их используют в виде дозированных аэрозолей или в виде растворов для ингаляций.
Дозировка, сочетание с другими препаратами, продолжительность лечения определяется врачом, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Народными средствами
Аллергическая астма – это болезнь, при лечении которой к средствам народной медицины необходимо относиться с крайней осторожностью. Специалисты свидетельствуют об огромном количестве обострений аллергических заболеваний, вызванных именно этими методами. После консультации с доктором можно принимать отвар с сосновых почек.
Профилактика
Предупреждению возникновения аллергической бронхиальной астмы способствуют занятия спортом или посильными видами физической активности, дыхательная гимнастика.
Здоровый образ жизни и создание лишенной аллергенов среды – важнейший фактор предотвращения бронхиальной астмы, однако необходимо помнить, что эффективных профилактических мер направленных на предотвращение недуга не разработано.
Все про активный и пассивный иммунитет
Аденоиды у детей – симптомы, лечение, есть ли возможность избежать оперативного вмешательства – ответит эта статья.
Лекарства для повышения иммунитета у взрослых //drlor.online/diagnostika-lechenie/immunitet/chto-nuzhno-delat-vzroslym-dlya-povysheniya.html
Видео
Выводы
Астма – это опасная болезнь, требующая внимательного отношения и своевременного лечения. Осложнения, вызываемые недугом, являются причиной того, что астму важно начинать лечить сразу, не дожидаясь самостоятельного улучшения состояния больного. Течение заболевания зависит оттого, насколько быстро начато лечение. При своевременном распознании симптомов, качественном лечении астма может протекать бессимптомно многие годы.
Также читайте и про другие виды астмы. А еще что такое сердечная астма.
Источник
Лекарственный справочник №4. Выбираем лекарства по новым правилам 24/02/2014
Основные показания:
- Бронхиальная астма
Особенности:
- Данные препараты являются противоаллергическими и противовоспалительными антиастматическими средствами. В основном используются при легких формах атопической (аллергической) бронхиальной астмы.
Важная информация для пациента:
- Действие развивается постепенно, не раньше первой недели применения. В большинстве случаев частота приступов уменьшается через 4–6 недель.
Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
Действующее вещество: Кромоглициевая кислота | ||
Интал КромоГексал (раствор | 328–812 358–464 | Ингаляционный препарат для длительного использования. Применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы у детей старше 5 лет и взрослых. Не используется при приступе. Может вызывать раздражение верхних дыхательных путей, сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, охриплость, кашель, бронхоспазм. В случае повторяющегося спазма бронхов делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции. Противопоказан в I триместре беременности. |
Действующее вещество: Недокромил натрия | ||
Тайлед Минт (аэрозоль) (Санофи-Авентис) | 1056–2352 | Схож по действию, показаниям и противопоказаниям с кромоглициевой кислотой. У детей применяется с 2 лет. |
Действующее вещество: Кетотифен | ||
Кетотифен | 28–230 | Используется для профилактики аллергических заболеваний, в том числе атопической бронхиальной астмы, аллергического ринита, конъюнктивита, дерматита, крапивницы. Может вызывать сонливость, сухость во рту, легкое головокружение, замедление психических реакций, повышение аппетита и увеличение массы тела. На время приема препарата рекомендуется прекращать грудное вскармливание. При беременности применяют только в исключительных случаях, особенно в I триместре. |
Действующее вещество: Монтелукаст | ||
Монтелар Сингуляр | 539,82–806 755–1341 | Действует на особые рецепторы в дыхательной системе. Применяется для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше. Помогает также при лечении аллергических ринитов. В целом хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко и, как правило, не приводят к отмене препарата. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Оставить
комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник