Алупент при бронхиальной астме
Аналоги
(дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Alupenti 0,02
D. t. d. N 50 in tabul.
S. по схеме.
Рецепт (россия)
Rp.: Orciprenaline 0,02
D. t. d. № 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в сутки
Rp.: Aer. Orciprenaline 0.75 mkg/d – 400 dosae
D. t. d. №1
S. По 1-2 дозы для купирования приступа
Rp.: Orciprenaline 0,05% — 1 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. 1 – 2 мл внутривенно, медленно.
Рецептурный бланк — 107-1/у
Действующее вещество
Орципреналин (Orciprenaline)
Фармакологическое действие
Бронхолитическое, противоастматическое (предупреждающее бронхоспазм), токолитическое. Взаимодействует (преимущественно) с бета2-адренорецепторами гладкой мускулатуры бронхов, активирует аденилатциклазу, увеличивающую количество цАМФ, что приводит к снижению концентрации внутриклеточного кальция и бронходилатации. Ингибирует высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток, улучшает мукоцилиарный клиренс; вызывает тахикардию и повышает потребность миокарда в кислороде, улучшает AV проводимость, расширяет периферические сосуды и снижает артериальное давление. Обладает токолитическими свойствами (активирует бета2-адренорецепторы в гладких мышцах матки). В зависимости от пути введения всасывается от 3% (ингаляционный) до 10% (энтеральный). Метаболизируется в печени. Выводится с фекалиями.
Способ применения
Для взрослых: Ингаляционно, внутрь, в/м, в/в (струйно и капельно), п/к.
Внутрь: при длительной терапии и для профилактики приступов бронхиальной астмы, взрослым — по 10-30 мг 2-4 раза в сутки; Для длительного лечения и профилактики приступов Морганьи-Адамса-Стокса — по 10-20 мг 6-10 раз в сутки.
В/м или п/к взрослым — по 0.5-1 мг.
Ингаляционно: при использовании дозированного аэрозоля с профилактической целью, взрослым — 1-2 дозы (0.75-1.5 мг) 3 раза в день, для купирования приступов — 1-2 дозы, в случае некупирующегося приступа возможны 2 дополнительные ингаляции. Интервал между вдохами — 5 мин. Дальнейшая ингаляция возможна через — 20-30 мин. При регулярном применении интервал между ингаляциями — 4 ч.
Парентерально: в/в струйно медленно, при неотложной терапии нарушения проводимости миокарда у взрослых — по 0.25-0.5 мг. При необходимости — в/в капельно (5-10 мг в 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы), со скоростью 10-20 кап/мин, до появления терапевтического эффекта (доза и скорость введения определяются ЧСС).
Для детей: Ингаляционно, внутрь, в/м, в/в (струйно и капельно), п/к.
Внутрь: детям 2-3 лет (суточную дозу делят на 4 приема) — 20 мг/сут, 4-7 лет — 20-40 мг/сут, 8-14 лет — 40-60 мг/сут, 15-18 лет — 40-80 мг/сут.
В/м или п/к детям: до 12 мес — по 0.1-0.2 мг/сут, 2-3 лет — по 0.15-0.3 мг/сут, 4-7 лет — по 0.2-0.4 мг/сут, 8-14 лет — по 0.5 мг/сут, 15-18 лет — по 0.5-1 мг/сут.
Показания
— Бронхиальная астма
— Обструктивный бронхит
— Эмфизема легких
— Пневмосклероз
— Брадиаритмии
— AV блокада
— Угроза преждевременных родов.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность
— Астматический статус
— Ишемическая болезнь сердца
— Тахиаритмия
— Порок сердца
— Тиреотоксикоз
— Глаукома.
Побочные действия
— Тахикардия
— тремор рук
— Мышечная слабость
— Снижение АД
— Головная боль
— Головокружение
— Потливость
— Тошнота
— Рвота
— Привыкание
— Тахифилаксия.
Форма выпуска
Таблетки по 0,02 г (20 мг), по 50 таблеток в упаковке.
0,05% раствор алупента в ампулах по 1 мл.
2% раствор для аэрозоля во флаконах по 20 мл.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Алупент» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
âÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ, ÂÒÏÎÈÏÏÂÓÔÒÕËÃÉÑ (ÐÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ, ÜÍÆÉÚÅÍÅ ÌÅÇËÉÈ, ÐÎÅ×ÍÏÓËÌÅÒÏÚÅ; ×ÙÚ×ÁÎÎÁÑ ÐÒÉÅÍÏÍ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×); AV ÂÌÏËÁÄÁ, ÐÒÉÓÔÕÐ íÏÒÇÁÎØÉ-áÄÁÍÓÁ-óÔÏËÓÁ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ ÐÒÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÅ ÎÁÐÅÒÓÔÑÎËÉ, ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×.
áÜÒÏÚÏÌØÎÁÑ ÆÏÒÍÁ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔÓÑ ÔÁËÖÅ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÁÍÉ, ÍÕËÏÌÉÔÉËÁÍÉ, çëó É ÄÒ. ìó, ××ÏÄÉÍÙÍÉ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏ. íÏÖÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØÓÑ ÐÅÒÅÄ ÂÒÏÎÈÏÓËÏÐÉÅÊ É ÂÒÏÎÈÏÇÒÁÆÉÅÊ, ÐÒÉ ÏÐÅÒÁÃÉÑÈ ÎÁ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÅ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
áÓÔÍÏÐÅÎÔ
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ, çïëíð, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÔÁÈÉÁÒÉÔÍÉÑ, ÍÅÒÃÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×, ÇÌÁÕËÏÍÁ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. óÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÅÒÄÃÁ (éâó, èóî); ÜÐÉÌÅÐÓÉÑ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ; ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 5 ÌÅÔ — ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ ÉÚ-ÚÁ ÔÅÈÎÉÞÅÓËÉÈ ÓÌÏÖÎÏÓÔÅÊ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
éÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏ, ×ÎÕÔÒØ, ×/Í, ×/× (ÓÔÒÕÊÎÏ É ËÁÐÅÌØÎÏ), Ð/Ë.
÷ÎÕÔÒØ: ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ É ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ, ×ÚÒÏÓÌÙÍ — ÐÏ 10-30 ÍÇ 2-4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ; ÄÅÔÑÍ 2-3 ÌÅÔ (ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÄÅÌÑÔ ÎÁ 4 ÐÒÉÅÍÁ) — 20 ÍÇ/ÓÕÔ, 4-7 ÌÅÔ — 20-40 ÍÇ/ÓÕÔ, 8-14 ÌÅÔ — 40-60 ÍÇ/ÓÕÔ, 15-18 ÌÅÔ — 40-80 ÍÇ/ÓÕÔ. äÌÑ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× íÏÒÇÁÎØÉ-áÄÁÍÓÁ-óÔÏËÓÁ — ÐÏ 10-20 ÍÇ 6-10 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ.
ðÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏ: ×/× ÓÔÒÕÊÎÏ ÍÅÄÌÅÎÎÏ, ÐÒÉ ÎÅÏÔÌÏÖÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔÉ ÍÉÏËÁÒÄÁ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ — ÐÏ 0.25-0.5 ÍÇ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ — ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ (5-10 ÍÇ × 250 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl ÉÌÉ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ), ÓÏ ÓËÏÒÏÓÔØÀ 10-20 ËÁÐ/ÍÉÎ, ÄÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ (ÄÏÚÁ É ÓËÏÒÏÓÔØ ××ÅÄÅÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔÓÑ þóó).
÷/Í ÉÌÉ Ð/Ë ×ÚÒÏÓÌÙÍ — ÐÏ 0.5-1 ÍÇ, ÄÅÔÑÍ: ÄÏ 12 ÍÅÓ — ÐÏ 0.1-0.2 ÍÇ/ÓÕÔ, 2-3 ÌÅÔ — ÐÏ 0.15-0.3 ÍÇ/ÓÕÔ, 4-7 ÌÅÔ — ÐÏ 0.2-0.4 ÍÇ/ÓÕÔ, 8-14 ÌÅÔ — ÐÏ 0.5 ÍÇ/ÓÕÔ, 15-18 ÌÅÔ — ÐÏ 0.5-1 ÍÇ/ÓÕÔ.
éÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏ: ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ Ó ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÊ ÃÅÌØÀ, ×ÚÒÏÓÌÙÍ — 1-2 ÄÏÚÙ (0.75-1.5 ÍÇ) 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ, ÄÌÑ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× — 1-2 ÄÏÚÙ, × ÓÌÕÞÁÅ ÎÅËÕÐÉÒÕÀÝÅÇÏÓÑ ÐÒÉÓÔÕÐÁ ×ÏÚÍÏÖÎÙ 2 ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÅ ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ. éÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ×ÄÏÈÁÍÉ — 5 ÍÉÎ. äÁÌØÎÅÊÛÁÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÁ ÞÅÒÅÚ — 20-30 ÍÉÎ. ðÒÉ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ÉÎÇÁÌÑÃÉÑÍÉ — 4 Þ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÅÌÅËÔÉ×ÎÏÅ ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÏÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÂÒÏÎÈÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÉÊ ÜÆÆÅËÔ, ÕÓÔÒÁÎÑÅÔ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÙÊ ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÙÍ ×ÌÉÑÎÉÅÍ ÎÁ ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÂÒÏÎÈÏ×. áËÔÉ×ÉÒÕÅÔ ÁÄÅÎÉÌÁÔÃÉËÌÁÚÕ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÝÕÀ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï Ãáíæ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÎÉÖÅÎÉÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÕÔÒÉËÌÅÔÏÞÎÏÇÏ Ca2+ É ÂÒÏÎÈÏÄÉÌÁÔÁÃÉÉ. îÁ ÂÅÔÁ1-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÙ ÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ × ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ (ÐÏ×ÙÛÁÅÔ AV ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔØ É ÓÏËÒÁÔÉÍÏÓÔØ ÍÉÏËÁÒÄÁ).
ðÏÄÁ×ÌÑÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÉÚ ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË ÂÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÁËÔÉ×ÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ×, ÕÌÕÞÛÁÅÔ ÍÕËÏÃÉÌÉÁÒÎÙÊ ËÌÉÒÅÎÓ. òÁÓÛÉÒÑÅÔ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ ÍÅÌËÉÅ É ÓÒÅÄÎÉÅ ÂÒÏÎÈÉ. ðÒÉ ×/Í É Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÉ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÎÁÉÍÅÎØÛÁÑ ÉÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÏÓÔØ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ (ÐÏ ÏÔÎÏÛÅÎÉÀ Ë ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍ).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
ôÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ), ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä (ÐÒÉ ×/× ××ÅÄÅÎÉÉ), ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÎÁ, ÐÏÄÁ×ÌÅÎÎÏÓÔØ, ÔÒÅÍÏÒ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÓÄÁ×ÌÅÎÉÑ × ÇÒÕÄÉ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ), ÐÒÉ×ÙËÁÎÉÅ, ÔÁÈÉÆÉÌÁËÓÉÑ, ÐÁÒÁÄÏËÓÁÌØÎÙÊ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÁÜÒÏÚÏÌÑ — ÄÅÓÔÒÕËÃÉÑ ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÜÐÉÔÅÌÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
äÅÔÉ ÄÏÌÖÎÙ ÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ ÁÜÒÏÚÏÌÅÍ ÔÏÌØËÏ ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ×ÚÒÏÓÌÙÈ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒ. ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉËÁÍÉ ÉÚ ÇÒÕÐÐÙ ÁÄÒÅÎÏ- É ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÏ×, Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ — ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ íáï (ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÜÆÆÅËÔÁ).
âÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ ÂÌÏËÉÒÕÀÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÏÒÃÉÐÒÅÎÁÌÉÎÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ áÌÕÐÅÎÔ
Источник
Инструкция по применению
Международное наименование
Орципреналин (Orciprenaline)
Групповая принадлежность
Описание действующего вещества (МНН)
Фармакологическое действие
Селективное бета2-адреностимулирующее средство. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, устраняет бронхоспазм, обусловленный преимущественным влиянием на бета2-адренорецепторы бронхов. Активирует аденилатциклазу, увеличивающую количество цАМФ, что приводит к снижению концентрации внутриклеточного Ca2+ и бронходилатации. На бета1-адренорецепторы действует в значительно меньшей степени (повышает AV проводимость и сократимость миокарда).
Подавляет высвобождение из тучных клеток биологически активных веществ, улучшает мукоцилиарный клиренс. Расширяет в основном мелкие и средние бронхи. При в/м и п/к введении наблюдается наименьшая избирательность воздействия (по отношению к бета2-адренорецепторам).
Показания
Бронхиальная астма, бронхообструкция (при хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмосклерозе; вызванная приемом бета-адреноблокаторов); AV блокада, приступ Морганьи-Адамса-Стокса, брадикардия при передозировке наперстянки, бета-адреноблокаторов.
Аэрозольная форма назначается также в качестве дополнительной терапии при лечении антибиотиками, муколитиками, ГКС и др. ЛС, вводимыми ингаляционно. Может назначаться перед бронхоскопией и бронхографией, при операциях на грудной клетке.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, ГОКМП, тахикардия, тахиаритмия, мерцание желудочков, глаукома.C осторожностью. Сахарный диабет, артериальная гипертензия, органические заболевания сердца (ИБС, ХСН); эпилепсия, беременность; детский возраст (до 5 лет – для ингаляционного введения из-за технических сложностей при использовании).
Побочные действия
Тахикардия, повышение АД (при приеме внутрь), снижение АД (при в/в введении), тревожность, нарушения сна, подавленность, тремор, тошнота, рвота, судороги, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, ощущение сдавления в груди, диспепсия, стенокардия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), привыкание, тахифилаксия, парадоксальный бронхоспазм. При длительном использовании аэрозоля – деструкция мерцательного эпителия.
Применение и дозировка
Ингаляционно, внутрь, в/м, в/в (струйно и капельно), п/к.
Внутрь: при длительной терапии и для профилактики приступов бронхиальной астмы, взрослым – по 10-30 мг 2-4 раза в сутки; детям 2-3 лет (суточную дозу делят на 4 приема) – 20 мг/сут, 4-7 лет – 20-40 мг/сут, 8-14 лет – 40-60 мг/сут, 15-18 лет – 40-80 мг/сут. Для длительного лечения и профилактики приступов Морганьи-Адамса-Стокса – по 10-20 мг 6-10 раз в сутки.
Парентерально: в/в струйно медленно, при неотложной терапии нарушения проводимости миокарда у взрослых – по 0.25-0.5 мг. При необходимости – в/в капельно (5-10 мг в 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы), со скоростью 10-20 кап/мин, до появления терапевтического эффекта (доза и скорость введения определяются ЧСС).
В/м или п/к взрослым – по 0.5-1 мг, детям: до 12 мес – по 0.1-0.2 мг/сут, 2-3 лет – по 0.15-0.3 мг/сут, 4-7 лет – по 0.2-0.4 мг/сут, 8-14 лет – по 0.5 мг/сут, 15-18 лет – по 0.5-1 мг/сут.
Ингаляционно: при использовании дозированного аэрозоля с профилактической целью, взрослым – 1-2 дозы (0.75-1.5 мг) 3 раза в день, для купирования приступов – 1-2 дозы, в случае некупирующегося приступа возможны 2 дополнительные ингаляции. Интервал между вдохами – 5 мин. Дальнейшая ингаляция возможна через – 20-30 мин. При регулярном применении интервал между ингаляциями – 4 ч.
Особые указания
Дети должны пользоваться аэрозолем только под контролем взрослых.
Взаимодействие
Не следует применять совместно с др. бронхолитиками из группы адрено- и симпатомиметиков, с осторожностью – совместно с ингибиторами МАО (усиление эффекта).
Бета-адреноблокаторы блокируют действие орципреналина.
Аналоги
Напишите свой комментарий
Что больше всего обсуждают?
Источник
Состав
В 1 дозе орципреналина 0,75 мг. Соевый лецитин, дихлорфторметан, сорбита триолеат, трихлорфторметан, как вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Аэрозоль дозированный 20 мл (400 доз).
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Фармакологическое действие
Противоастматическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Неселективный стимулятор b-адренергических рецепторов. Стимулирует β1- и β2-адренорецепторы. Оказывает бронхорасширяющее действие и влияние на миокард.
По химическому строению близок к изадрину, но по сравнению с ним избирательность действия на рецепторы бронхиальной системы более выражена, а бронхорасширяющий эффект продолжительнее. Воздействуя на аденилатциклазу, тормозит поступление кальция в клетку. Снижение внутриклеточного кальция и одновременное увеличение внутриклеточного цАМФ вызывает расслабление гладкомышечных волокон бронхиальной системы. Также тормозится освобождение гистамина, лейкотриенов, серотонина из тучных клеток. Препарат применяют для профилактики и для купирования бронхоспазма.
Эффект развивается через 10 минут, полное купирование приступа отмечается через 1 час, продолжительность действия составляет 3-5 часов. Препарат увеличивает силу сокращений миокарда, а при нарушениях проводимости оказывает благоприятное влияние. Среди побочных эффектов на первый план выступают тахикардия и тремор.
Фармакокинетика
Период полувыведения из крови — до 2,5 часов. Выводится большей частью почками.
Показания к применению
- бронхоспазм при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких и пневмосклерозе;
- профилактика бронхоспазма во время проведения бронхоскопии, после операций на органах грудной клетки;
- синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- блокады сердца;
- брадикардия на фоне приема гликозидов;
- остановка сердца.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- возраст до 12 лет;
- тахиаритмия;
- мерцание желудочков;
- гипертиреоз;
- выраженная тахикардия.
С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, сахарном диабете в стадии декомпенсации, ИБС, эпилепсии. Не рекомендуется прием с ингибиторами МАО и неселективными бета-адреноблокаторами.
Побочные действия
- беспокойство, головокружение, слабость, головная боль, мышечный тремор, судороги;
- тошнота, привкус во рту, рвота;
- повышение АД, тахикардия, нарушение ритма сердца, сердцебиение, давление в груди;
- аллергические реакции;
- потливость, кашель;
- гипокалиемия;
- парадоксальный бронхоспазм (очень редко).
Астмопент, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Ингалятор Астмопент предназначен для ингаляционного применения взрослыми и детьми с 12 лет. Назначают по 1–2 ингаляции одномоментно. При необходимости через 30 минут проводят повторную ингаляцию. При регулярном применении между ингаляциями нужно соблюдать интервал в 4 часа. Суточная доза не должна превышать 12 доз.
При ингаляции нужно снять крышку с мундштука, встряхнуть ингалятор. Держа его вертикально, поместить палец на основание баллончика и вставить мундштук в рот, обхватив его губами. После глубокого выдоха начать вдох и нажать на баллончик, продолжая делать глубокий вдох. После этого дыхание задерживают и убирают ингалятор изо рта. Мундштук закрывают крышкой. Один раз в неделю крышку мундштука и корпус ингалятора промывают теплой водой и просушивают.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, тревогой, сухостью во рту, головной болью, усталостью, головокружением, бессонницей, тахикардией, дрожанием рук.
В таких случаях применение препарата необходимо приостановить. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Не рекомендуется сочетание с симпатомиметиками и другими бета-адреномиметиками. Усиливают действие активного вещества холинолитики и метилксантины. При этом появляется беспокойство, сердцебиение, головокружение.
Ингибиторы МАО и антидепрессанты усиливают действие на мышцы сосудов. Бета-адреноблокаторы оказывают антагонистическое действие.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Температура до 25°С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Астмопента
Алупент, Сальбутамол, Фенотерол, Беротек.
Отзывы об Астмопенте
Практически все β-адреномиметики вызывают тремор, дрожание пальцев, состояние раздражительности, беспокойства и тревоги. Возникновение тремора обычно совпадает с развитием бронходилатирующего эффекта. Нежелательные реакции гораздо чаще возникают при приеме адреномиметиков неселективных или частично селективных (алупент, астмопент). Если сравнивать Астмопент — Сальбутамол, то последний является селективным β2-адреномиметиком и рассматривается как более перспективный и безопасный препарат, не вызывающий побочные реакции. Бронхолитическое действие наступает быстро — через 2-5 мин и максимум действия достигается через 40-60 мин. Действует от 4 до 6 ч. Кроме этого, способствует отделению мокроты, высоко эффективен при экспираторной одышке, поскольку способен расширять мелкие бронхи. Тем не менее, и у этого препарата наблюдается появление побочных эффектов при увеличении дозы (исчезает селективность), увеличении частоты использования (накопление препарата, что влечет исчезновение селективности). Потому, все данные препараты принимаются строго дозировано и повторные приемы возможны не ранее, чем через 3 часа.
В отзывах пациентов отмечается эффективность Астмопента, которая превалировала над побочными реакциями. Некоторые больные безболезненно перешли на прием других ингаляторов.
- «… Это единственное лекарство, которое РЕАЛЬНО помогало! Цена устраивала всех, а теперь его нет!!!».
- «… Хорошо купировал приступы. Плохо, что теперь не продается».
- «… Мне Беротек после Астмопента не помогает».
- «… Аэрозоль Астмопент применял много лет, а после его исчезновения в аптеках перешел на другие более безопасные средства. Лично я разницы не ощутил».
Цена Астмопента, где купить
В связи с истечением срока регистрации купить Астмопент не представляется возможным. В аптечной сети доступны Сальбутамол (124-140 руб.), Беротек (347-416 руб.).
Источник
Астмопент – противоастматический препарат, бронхолитического и токолитического действия; бета-адреномиметик.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Астмопента:
- раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, в упаковке 10 ампул);
- таблетки (по 10 шт. в блистерах, в упаковке 2 блистера);
- аэрозоль дозированный: суспензия от бледно-желтого до белого цвета, со специфическим запахом (20 мл/400 доз в баллончиках, в пачке картонной 1 баллончик с дозатором).
Действующее вещество: орципреналина сульфат, содержание зависит от формы выпуска:
- раствор для инъекций – 0,5 мг/мл;
- таблетки – 20 мг/шт.;
- аэрозоль дозированный – 0,75 мг в 1 дозе.
Дополнительные компоненты аэрозоля: трихлорфторметан, соевый лецитин очищенный, дихлорфторметан, сорбита триолеат.
Показания к применению
Раствор для инъекций и таблетки рекомендованы для лечения следующих заболеваний:
- бронхоспазм;
- бронхиальная астма;
- атриовентрикулярная блокада (AV-блокада);
- кардиоплегия;
- брадикардия.
Также данные лекарственные формы используют для расширения бронхов перед осуществлением бронхоскопии и бронхографии, и при угрозе преждевременных родов.
Аэрозоль показан к применению для купирования приступов удушья при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких (эмфизема, хронический бронхит).
Противопоказания
- тахиаритмия;
- артериальная гипертензия и/или тахикардия (для таблеток и раствора);
- гипертиреоз (для аэрозоля);
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
В период беременности и грудного вскармливания использование Астмопента допустимо только по назначению лечащего врача.
Способ применения и дозировка
Раствор для инъекций
Раствор вводят внутримышечно/подкожно в дозе 0,5–1 мг; внутривенно медленно – в дозе 0,25–0,5 мг; внутривенно капельно – в дозе 5–10 мг, препарат предварительно разводят в физиологическом растворе или 5% растворе глюкозы и вводят со скоростью 0,01–0,02 мг/10–20 капель в минуту до достижения терапевтического эффекта.
Детям старше 1 года внутримышечно или подкожно назначают по 0,25–0,5 мг; детям до 1 года – по 0,1–0,2 мг.
Таблетки
Таблетки принимают перорально.
Рекомендуемые разовые дозы при кратности приема 2–4 раза в сутки:
- дети младше 6 лет – по 5 мг;
- дети старше 6 лет – по 10 мг;
- взрослые – по 20–40 мг.
Аэрозоль дозированный
Препарат используют ингаляционно. Подростки старше 12 лет и взрослые проводят однократно по 1–2 ингаляции, при необходимости допускается повторное введение препарата, но не ранее чем спустя 20–30 минут после первой процедуры.
Интервал между ингаляциями при регулярном применении препарата составляет 4 часа. Максимально в сутки можно использовать не более 12 доз.
Перед проведением процедуры с мундштука снимают крышку и встряхивают ингалятор (при первом приеме – 1–2 раза нажимают на дозирующий клапан). Держа баллончик вертикально, помещают большой палец на его основание, стрелки на этикетке и основании баллончика при этом должны быть направлены вверх. Затем сделав глубокий выдох, мундштук вставляют в рот, плотно обхватив его губами и не прикусывая зубами. Начиная вдыхать через рот, нажимают на основание баллончика и продолжают делать глубокий и спокойных вдох. Задержав дыхание, извлекают ингалятор изо рта и продолжают сдерживать дыхание насколько это возможно. После ингаляции закрывают мундштук крышкой.
Корпус ингалятора и крышку мундштука рекомендуется не реже 1 раза в 7 дней промывать теплой водой и затем просушивать в теплом месте, не допуская перегрева.
Побочные действия
- органы желудочно-кишечного тракта: рвота, неприятный привкус во рту, тошнота;
- нервная система и органы чувств: бессонница, головная боль, слабость, беспокойство, головокружение, мышечный тремор или судороги;
- сердечно-сосудистая система и кровь: гипотония (при внутривенном введении), сердцебиение, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, ощущение давления в груди, экстрасистолия, тахикардия, фибрилляция желудочков;
- прочие: нарушение мочеиспускания, гипокалиемия, аллергические реакции, кашель, потливость; крайне редко – усиление приступа удушья, парадоксальный бронхоспазм.
Особые указания
Астмопент следует принимать с осторожностью при наличии таких заболеваний, как артериальная гипертензия (для аэрозоля), ишемическая болезнь сердца, декомпенсированный сахарный диабет, эпилепсия, а также при необходимости комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется использовать одновременно с Астмопентом симпатомиметики, другие бета-адреномиметики, неселективные бета-адреноблокаторы.
Метилксантины, холинолитики повышают активность препарата, что может привести к появлению головной боли, беспокойства, усиления сердцебиения, головокружения, гипокалиемии.
Трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО усиливают действие орципреналина на гладкие мышцы сосудов.
Аналоги
Аналогами Астмопента являются: Алупент, Фенотерол, Сальбутамол, Беротек и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света, при температуре не превышающей 25 °C. Не замораживать.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Источник
