Амписид при лечении гайморита
Амписид – комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов. Препарат активен против большинства микроорганизмов и с успехом применяется для лечения многих болезней.
Состав препарата и формы выпуска
Активным компонентом препарата является сультамициллин. Это вещество – двойной эфир ампициллина и сульбактама. Помимо действующего вещества, в составе препарата имеются и вспомогательные компоненты. Их вид и количество зависят от лекарственной формы препарата.
Амписид выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки с содержанием 375 мг сультамициллина;
- порошок для приготовления суспензии с содержанием 250 мг активного вещества в 5 мл готового раствора;
- порошок для приготовления инъекционного раствора по 375, 750 и 1500 мг сультамициллина.
Механизм действия
Антибактериальным действием в Амписиде обладает ампициллин. Он является полусинтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. Ампициллин активен в отношении большинства грамположительных и грамнегативных бактерий благодаря нарушению синтеза их мембран во время размножения. В процессе развития многие из микроорганизмов приобрели возможность вырабатывать бета-лактамазы, которые разрушающе действуют на ампициллин. Чтобы это предотвратить и расширить спектр воздействия антибиотика, в состав введен сульбактам. Он ингибирует бета-лактамазы, усиливая при этом антибактериальное действие ампициллина.
Препарат устойчив к кислой среде желудка, так что его абсорбирование происходит в кишечнике. Амписид хорошо проникает в ткани организма. Его максимальная концентрация в крови достигается за 1-2 часа. Снижение содержания лекарства происходит в течение 6 часов. Если у пациента имеются проблемы с почками, то выведение препарата из организма заметно замедляется. Также период полувыведения более длителен у младенцев и пожилых людей.
Показания
Амписид рекомендуется для лечения заболеваний практически всех органов и систем организма, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Его применение показано при:
- синуситах;
- отитах;
- заглоточном абсцессе;
- остром и хроническом бронхите;
- пневмонии;
- плеврите;
- гонорее;
- холецистите;
- холангите;
- уретрите;
- цистите;
- аднексите;
- пиелонефрите;
- сальпингите;
- перитоните;
- инфекциях кожи и костной ткани.
Кроме этого, Амписид успешно применяется для профилактики развития послеоперационных инфекций.
Гайморит и Амписид
Амписид довольно часто назначается для лечения гайморита бактериальной природы. Он, как и все пенициллины, относится к препаратам, применяющимся в первую очередь при этой болезни. Активный компонент препарата эффективен практически против всех возбудителей гайморита, однако до начала лечения желательно провести бактериологический тест на чувствительность.
Наиболее эффективно будет лечение гайморита, вызванного Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp. и Proteus spp.
Особенности применения
Амписид, инструкция по применению которого содержит детальную информацию о дозах и способах приема, необходимо применять для лечения только по назначению врача. Не стоит опираться на инструкцию и в выборе дозы приема. Ее также укажет врач, учтя при этом тяжесть инфекционного процесса, чувствительность микробов к препарату, наличие сопутствующих заболеваний и особенностей организма.
Амписид во всех лекарственных формах обычно принимается 2 раза в сутки через равные промежутки времени.
Суспензию и таблетки принимают за час до еды, запивая достаточным количеством воды.
При тяжелых клинических случаях назначается внутривенное введение антибиотика с постепенным переведением на внутримышечное. Перед первой инъекцией препарата в обязательном порядке должна проводиться внутрикожная проба для определения наличия реакций гиперчувствительности.
Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.
Противопоказания
Амписид, как и остальные лекарства, имеет ряд противопоказаний:
- гиперчувствительность к пенициллинам или любому из компонентов препарата;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- тяжелые нарушения функционирования печени и почек.
Нежелательные эффекты при приеме
Препарат переносится достаточно хорошо. Лишь в некоторых случаях возможно проявление побочных эффектов:
- ангионевротический отек;
- сыпь;
- тошнота;
- крапивница;
- артралгия;
- гиперемия кожи;
- рвота;
- диарея;
- лекарственная лихорадка;
- бронхоспазм;
- общее недомогание;
- лейкопения;
- анемия;
- сонливость;
- судороги;
- псевдомембранный энтероколит.
Амписид крайне редко вызывает кандидоз. При внутривенном введение возможно развитие флебита.
Применение при беременности и лактации
При возникновении необходимости применения антибиотика Амписид при беременности необходимо тщательно взвесить оправданность такого лечения. Не всегда польза для организма матери может быть выше негативных последствий для плода.
На время лечения препаратом следует прервать грудное вскармливание, которое можно будет возобновить после окончания лечения и полного выведения лекарства из организма.
Применение в педиатрии
Амписид разрешено использовать для лечения маленьких пациентов. При назначении внутрь для детей используют препарат в форме суспензии. Таблетки разрешено принимать после достижения 3-летнего возраста. Также может быть использована инъекционная форма для этой категории пациентов.
Лекарственное взаимодействие
При назначении антибиотика Амписид необходимо сообщать лечащему врачу о всех принимаемых лекарственных средствах, в том числе и безрецептурных. Антибиотик может вступать с ними во взаимодействие с негативными последствиями для состояния здоровья. Только доктор сможет определить, могут ли сочетаться лекарственные средства.
Аналоги
Существующие аналоги Амписида:
- Ампициллин,
- Сультасин,
- Уназин,
- Сульбацин,
- Сультамициллин,
- Амписуциллин.
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амписид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амписида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амписида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей (в том числе грудничков, новорожденных и недоношенных), а также при беременности и кормлении грудью.
Амписид — антибактериальное средство широкого спектра действия. Представляет собой двойной эфир ампициллина (полусинтетического пенициллина) и сульбактама (ингибитора бета-лактамаз). Действует бактерицидно. Сультамициллин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. вырабатывающих бета-лактамазы.
Состав
Сультамициллин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Проникает в большинство тканей и жидкостей организма. После внутривенного и внутримышечного введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. Выводится почками — 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком.
Показания
Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
- инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
- инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);
- инфекции костей и суставов;
- септический эндокардит;
- менингит;
- сепсис;
- перитонит;
- скарлатина;
- гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Формы выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (идеальная детская форма препарата, в том числе для использования у новорожденных и недоношенных детей).
Таблетки, покрытые оболочкой 375 мг.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки и суспензия
Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг суточная доза составляет 375-750 мг в сутки, для детей с массой тела менее 30 кг — 25-50 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции). Кратность приема — 2 раза в сутки. Курс лечения — 5-14 дней. При лечении неосложненной гонореи сультамициллин может быть назначен однократно в дозе 2.25 г (в комбинации с пробенецидом).
Ампулы
Внутримышечно, внутривенно (капельно со скоростью 60-80 кап/мин в виде капельницы, струйно — медленно, в течение 3-5 минут).
В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.
Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
При легком течении инфекции — 1.5-3 г в сутки в 2 введения; при среднетяжелом течении — 3-6 г в сутки
При неосложненной гонорее — 1.5 г, однократно.
Для профилактики хирургических инфекций — 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции — в той же дозе каждые 6-8 ч.
Детям — в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность — 3-4 раза в сутки.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям — каждые 12 ч.
Курс лечения — 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.
При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.
Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- диарея;
- псевдомембранозный энтероколит;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- сонливость;
- недомогание;
- головная боль;
- повышение концентрации мочевины;
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- артралгия;
- эозинофилия;
- анафилактический шок;
- болезненность в месте введения;
- флебит (при внутривенном введении);
- суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- инфекционный мононуклеоз;
- период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью использовать препарат Амписид при беременности.
Противопоказан в период лактации (безопасность применения не установлена).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Лекарственное взаимодействие
Амписид фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Амписид повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Аналоги лекарственного препарата Амписид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ампициллин + Сульбактам;
- Либакцил;
- Сульбацин;
- Сультасин;
- Уназин.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения гайморита):
- Абактал;
- Азитромицин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Виброцил;
- Вильпрафен;
- Деринат;
- Заноцин;
- Зетамакс ретард;
- Зитролид;
- Имунорикс;
- Квипро;
- Кларитромицин;
- Клацид;
- Ксилометазолин;
- Левофлоксацин;
- Липрохин;
- Мирамистин;
- Отривин;
- Офлоксацин;
- Пиобактериофаг комплексный;
- Полиоксидоний;
- Рапиклав;
- Рибомунил;
- Ринза;
- Ринонорм;
- Ринофлуимуцил;
- Санорин;
- Синупрет;
- Синуфорте;
- Сумамед;
- Сумамед форте;
- Супракс;
- Таваник;
- Тизин Ксило;
- Флексид;
- Флемоклав Солютаб;
- Флюдитек;
- Фромилид;
- Хайлефлокс;
- Хемомицин;
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон;
- Ципролет;
- Эреспал;
- Эритромицин;
- Юнидокс Солютаб.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Эманера — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 20 мг и 40 мг) лекарственного препарата на основе эзомепразола для лечения язвы, гастрита и рефлюкса у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Дипросалик — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь, крем или гель, лосьон или раствор) гормонального лекарства для лечения псориаза, дерматита и нейродермита у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Сафоцид — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки набор трех видов по 4 и 12 штук в упаковке) препарата для лечения гонореи, трихомониаза, молочницы у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
Источник
Амписид
Инструкция по медицинскому применению — РУ № П N014013/04
Дата последнего изменения: 07.04.2017
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Состав
Таблетки:
Активное вещество:
Сультамициллина тозилат (в пересчете на сультамициллин) 375 мг.
Вспомогательные вещества:
Карбоксиметил крахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь:
Активное вещество:
Сультамициллин 250 мг / 5 мл.
Вспомогательные вещества:
Сахароза, камедь ксантановая, гипролоза, кармеллоза натрия, уксусной кислоты ангидрид, натрия дигидрофосфат, ароматизатор «гуарана».
Описание лекарственной формы
Таблетки: белые или белые с желтоватым оттенком таблетки в форме капсул, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах; на изломе однородная масса белого или почти белого цвета.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: белый или почти белый порошок; готовая суспензия белого или почти белого цвета, однородная.
Фармакологическая группа
Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Фармакодинамика
Антибактериальным компонентом препарата является ампициллин — антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, который обладает бактерицидным действием на чувствительные микроорганизмы во время фазы активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter), он является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз, которые продуцируются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам связывается также с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому некоторые штаммы более чувствительны к комбинации, чем к одному бета-лактамному антибиотику.
Пенсилина активна в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (в том числе пенициллин-резистентные и некоторые метициллинорезистентные штаммы); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis и другие стрептококки, Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Morganella morganii, Citrobacter spp. и Enterobacter spp., Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae; анаэробы, в том числе Bacteroides fragilis, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и близкие к нему виды.
Фармакокинетика
Пенсилина хорошо всасывается при приеме внутрь, не разрушаясь в кислой среде желудка. Проникает в большинство тканей и биологических жидкостей организма. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика, а также с желчью и грудным молоком.
Пенсилина при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних, нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе синусит, средний отит и эпиглоттит, бактериальные пневмонии); инфекции мочевыводящих и половых органов (в том числе пиелонефрит, эндометрит, цистит, уретрит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит); инфекции кожи, мягких тканей; инфекции костей и суставов; гонококковые инфекции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ампициллину и сульбактаму и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые нарушения функции печени и почек, детский возраст до 3-х лет (при применении таблеток).
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям с массой тела более 30 кг препарат назначают по 375-750 мг в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг назначают 25-50 мг на кг массы тела больного в сутки (в зависимости от тяжести инфекции). Суточную дозу дают в два приема.
Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.
При лечении неосложненной гонореи сультамициллин может быть назначен в виде однократной дозы в 2250 мг (6 таблеток), (желательно в комбинации с 1000 мг пробенецида). Детям предпочтительно назначение препарата в виде суспензии.
Способ приготовления суспензии
Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением.
Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерную ложку, которую нужно хорошо споласкивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 14 дней в холодильнике, но не замораживать.
Побочные действия
Аллергические реакции : крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях сыпь, зуд, редко – бронхоспазм, эозинофилия, сывороточная болезнь, анафилактический шок, очень редко встречались: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха).
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения и эозинофилия.
Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль, крайне редко сообщалось о появлении судорог.
Лабораторные показатели: преходящее повышение активности аланиновой аминотрансферазы (АЛТ) и аспарагиновой аминотрансферазы (АСТ), гипербилирубинемия, азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия.
Прочие: очень редко сообщалось о случаях интерстициального нефрита, при длительном лечении – суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).
Передозировка
Симптомы, возникающие при передозировке препарата, существенно отличаются от его побочных эффектов. Следует учитывать, что высокие концентрации бета-лактамных антибиотиков в спинномозговой жидкости, могут вызывать нарушение функции центральной нервной системы, включая судороги. Как ампициллин, так и сульбактам удаляются из системы кровообращения с помощью гемодиализа.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (особенно у пациентов с нарушением функции почек).
Взаимодействие
Антикоагулянты : пенициллины могут изменять агрегацию тромбоцитов и показатели гемокоагуляции (усиливают действие антикоагулянтов).
Препараты, обладающие бактериостатическим действием (хлорамфеникол, эритромицин, сульфаниламидные препараты и тетрациклины): антагонистическое действие.
Бактерицидные антибиотики : (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Пероральные контрацептивы, содержащие эстроген : уменьшают эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»).
Метотрексат : совместное назначение пенициллинов приводило к снижению клиренса метотрексата и к возрастанию его токсичности. Подобных пациентов следует тщательно наблюдать.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и др. препараты, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина и сульбактама в плазме, приводят к более длительному их сохранению в крови, удлинению периода полувыведения и возрастанию риска токсичности.
Влияние на лабораторные показатели: неферментативные методы определения сахара в моче, с использованием реактивов Бенедикта, Фелинга или Клинитеста могут дать ложноположительный результат. Отмечалось, что применение ампициллина у беременных женщин приводило к преходящему снижению в плазме крови уровней общего связанного эстриола, эстриол-глюкоронида, а также связанного эстрона и эстрадиола.
Аллопуринол: повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При лечении пенициллинами описаны серьезные и иногда смертельные аллергические (анафилактические) реакции. В случае развития аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение. При необходимости назначают адреналин, кислород, глюкокортикостероидные гормоны внутривенно и принимают меры, направленные на улучшение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.
При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Как и при применении любого антибиотика, важное значение имеет постоянное наблюдение с целью выявления признаков избыточного роста нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. При появлении суперинфекции препарат следует отменить и/или назначить адекватную терапию.
Во время длительной терапии препаратом рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов, в том числе почек, печени и системы кроветворения. Это особенно важно для новорожденных (прежде всего недоношенных) и детей младшего возраста.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 375 мг: 10 таблеток во флакон оранжевого стекла тип III, завинчивающийся алюминиевой или пластмассовой крышкой. Во флакон помещают пластиковый цилиндрический контейнер с осушителем (силикагель) по размеру, отличающийся от таблеток, либо контейнер с осушителем встраивают в крышку флакона (является частью уплотнителя).
1 флакон в картонную пачку с инструкцией по применению.
200 флаконов (2000 таблеток) в картонную коробку (для стационаров) с равным количеством инструкций по применению.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг / 5 мл: во флаконы по 40 мл или 70 мл желтого стекла типа III с риской, укупоренный алюминиевой крышкой.
1 флакон в картонную пачку вместе с мерной ложкой и инструкцией по применению. 100 флаконов с инструкциями по применению в картонную коробку (для стационаров).
Условия хранения
Таблетки: при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
После растворения препарат сохраняет активность в течение 14 дней при температуре хранения 2-8°С.
Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Источник