Антибиотик кормящей маме при гайморите
Гайморит – это воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. Эти парные полости расположены над коренными зубами. Гайморовы пазухи заполнены воздухом. В каждой из них есть небольшой просвет, через который они сообщаются с внутренней частью носа. Если в этот просвет попадают микробы, инородные частицы, развивается гайморит. Метод лечения этого заболевания при грудном вскармливании зависит от типа инфекции, вызвавшей воспаление. Диагностикой занимается врач отоларинголог.
Гайморит — очень неприятное ЛОР заболевание, способное существенно осложнить жизнь молодой кормящей мамы.
Симптомы гайморита
Инфекция может поражать одну или обе стороны носа. По выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический гайморит.
Острую форму распознают по болям разной интенсивности в области скул, лба, основания носа. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации этих участков лица. Боль может отдавать в висок. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб.
Гайморит сопровождается головными болями. Нарушается носовое дыхание. Женщина вынуждена дышать через рот. Воспаление пазух характеризуется заложенностью, ослаблением обоняния, ощущением тяжести в пораженном сегменте, слезоточивостью. В начале воспалительного процесса из носа выделяется прозрачная, серозная жидкость. По мере развития инфекции выделения становятся вязкими. Их цвет может быть белым, желтым, зеленым, коричневым. В запущенных случаях выделения включают кровяные жилки. Первые 2-3 дня симптомы ярко выражены. Затем наступает облегчение.
Слизистая оболочка, выстилающая гайморову пазуху, содержит мало нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за этого патология может довольно долго протекать без боли и выраженных симптомов. Женщина в таком случае часто путает воспаление пазух с затяжным насморком.
Без лечения острый гайморит перетекает в хроническую форму. Период ремиссии проходит без видимых нарушений дыхания. Женщину периодически может беспокоить насморк, кашель по ночам. Обострение случается на фоне снижения иммунитета. Пик заболеваемости приходится на холодные месяцы.
Причины возникновения гайморита
Гайморит провоцирует гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазма, грибки, вирусы, частички аллергена. Заболевание у кормящих женщин развивается на фоне ослабления иммунной системы. Чаще всего это происходит в межсезонье.
Основные причины, вызывающие воспаление пазух:
- насморк любого происхождения (в том числе аллергический);
- ОРВИ, ОРЗ, грипп;
- кариес зубов верхней челюсти;
- врожденные аномалии носовых ходов;
- искривление перегородки носа.
Перечисленные факторы затрудняют естественную вентиляцию гайморовых полостей. Инфекция без труда попадает в пазухи, вызывая воспалительный процесс.
Чем опасен гайморит для кормящей матери
Ближе всего к гайморовым пазухам расположены уши, глаза. Эти органы больше всего подвержены опасности. Хроническое воспаление способствует развитию коньюнктивита, кератита (поражение роговицы глаза), отита.
Инфекция без лечения может осложниться бронхитом, ларингитом, пневмонией, менингитом. Чаще всего воспаление перемещается в другие придаточные пазухи носа. Обширное воспаление (пансинусит) лечат в стационаре.
Запущенный гайморит опасен для кормящей женщины, поскольку микробы могут попасть через кровь и лимфу в почки, печень, сердце, суставы. Вторичная инфекция представляет опасность жизни.
Можно ли кормить грудью при гайморите
Доказано, что еще до явных признаков болезни в материнское молоко начинают поступать иммуноглобулины (антитела). Они оберегают ребенка от заражения инфекцией, которая вызвала у женщины гайморит. Антитела обеспечивают защиту малыша, поэтому грудное вскармливание нужно продолжать.
В большинстве случаев болезнь можно вылечить лекарствами, совмещенными с лактацией.
Если без сильных препаратов не обойтись, ребенка временно переводят на смесь. Грудное молоко при этом сцеживают, чтобы поддержать лактацию. После лечения естественное вскармливание продолжают. Сроки, за которые лекарство полностью выводится из организма, производители указывают в инструкции препарата. Именно на них стоит ориентироваться после отмены лекарства.
Сам по себе гайморит не заразен для окружающих людей. Потенциальную опасность для ребенка представляет только первичная инфекция, которая привела к воспалению пазух.
Медикаментозное лечение гайморита при грудном вскармливании
Список разрешенных препаратов во время лактации ограничен. Даже совместимые с ГВ препараты частично всасываются и могут вызвать негативные реакции у ребенка. Врач после осмотра и сбора анализов соотносит предполагаемый вред от того или иного лекарства с ожидаемой пользой для матери. Только после этого принимается решение, чем именно лечить гайморит при грудном вскармливании.
Спрей для промывания носа, противовирусные препараты, средства для поддержки иммунитета — основа медикаментозного лечения гайморита при гв.
На ранних этапах воспаление пазух хорошо поддается консервативной терапии. Чтобы подобрать лекарство, лабораторным путем определяют тип бактерий, вирусов или грибков, вызвавших инфекцию. В каждом случае схема терапия будет отличаться. Врач может назначить:
- противовоспалительные средства;
- гомеопатические препараты для разжижения слизи в пазухах (Синупрет);
- антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины;
- противовирусные лекарства – Виферон;
- антисептики – Фурацилин, Хлорофиллипт;
- обезболивающие мази на основе парацетамола;
- солевой раствор – АкваЛор, хлорид натрия;
- капли, спреи – Протаргол.
Предпочтение отдают местным лекарствам, поскольку они почти не всасываются в кровь. Если причина заболевания – аллергия, терапия включает прием антигистаминных средств.
Промывание полости носа при гайморите
Процедуру проводят 3-8 раз в день. Количество промываний зависит от применяемого препарата. Гигиену носа осуществляют в течение 10-15 минут с помощью аспиратора-спринцовки, маленького чайника, синус-катетера или носового душа.
В зависимости от формы гайморита промывание проводят Фурацилином, солевым раствором (АкваЛор, АкваМарис, хлорид натрия, Квикс), Долфином (растительно-минеральное средство).
Жидкость для процедуры готовят по инструкции. Промывание носа проводят под наклоном 90 градусов над раковиной. В первую очередь очищают наименее заложенную половину носа. Основание аспиратора аккуратно вставляют в ноздрю и постепенно вводят раствор. Напор должен быть умеренным. Чтобы не захлебнуться, в момент введения жидкости повторяют протяжный звук, например, «и». Раствор тем временем вытекает из другой ноздри. После промывания носовых проходов женщине нужно хорошо высморкаться. Это поможет очистить гайморовы пазухи от частичек средства, остатков выделений, гноя.
После процедуры рекомендуется полежать. Выходить на улицу нельзя, пока не пройдет хотя бы час.
Промывание носа обычно дает ощутимое улучшение при гайморите.
Антибиотики для лечения гайморита
Бактериальную инфекцию лежат антибиотиками. В период грудного вскармливания назначают Амоксиклав, Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин. Дозировку врач подбирает индивидуально.
Препараты в небольшом количестве проникают через гематомолочный барьер и могут вызвать у малыша аллергию, расстройства пищеварения, кандидозный стоматит. Чтобы уменьшить концентрацию антибиотика в крови, препарат принимают после прикладывания к груди.
Кукушка
Другое название процедуры – промывание носа по Проетцу. «Кукушку» проводят в поликлинике. Эта процедура безопасна при грудном вскармливании.
Промывание носа по Проетцу выполняют следующим образом:
- Женщина ложится на спину и запрокидывает голову. В одну половину носа вводят катетер, в другую – отсасывающий аспиратор.
- При поступлении раствора женщине нужно повторять слог «ку», чтобы жидкость не попала в горло.
- Лекарство попадает в пазухи через катетер. После этого раствор со слизью откачивают аспиратором.
В запущенных случаях гайморита, противоположную ноздрю зажимают, чтобы жидкость равномерно распределилась по каналам пазух.
Физиотерапия
В некоторых случаях к лекарственной терапии, регулярному промыванию носа добавляют процедуры с применением специальных приборов, приспособлений. Врач может назначить кормящей маме:
- Воздействие ультразвуком. Эта процедура повышает сопротивляемость организма, ускоряет выведение патогенов. Один сеанс занимает 5-10 минут.
- Ингаляции. Их проводят с помощью небулайзера – прибора доставляющего лекарственные вещества в дыхательные пути. Раствор попадает к месту назначения в виде частичек пара. Активное вещество не всасывается в кровь и молоко, что важно при грудном вскармливании.
- Электрофорез. Воздействие током позволяет доставить лекарство в пазухи. Отрицательно и положительно заряженные частицы раствора проникают в кожу. Затем они распределяются по сосудам, пока не достигнут нужного участка. Процедуру проводят с помощью активного и пассивного электрода. Действие лекарства после курса электрофореза сохраняется 20 дней. Этот метод при грудном вскармливании в определенных случаях заменяет антибиотики.
- Лечение электромагнитными волнами. Процедура помогает снять отек, воспаление. Такой метод применяют при сильных болях.
Физиотерапия ускоряет выздоровление, препятствует развитию осложнений. Ту или иную процедуры врач назначает с учетом причины заболевания, стадии воспаления. Все методы физиотерапии безболезненные.
Прокол (пункция гайморовой пазухи)
Пункция – это прокол гайморовых пазух с последующим их очищением. Процедуру проводят также для сбора анализа.
Этапы операции:
- Обезболивание. Полость носа обрабатывают раствором анестетика. Обычно используют Лидокаин.
- Прокол стенки пазухи. Его проводят специальной иглой с согнутым наконечником.
- Обработка полости солевым раствором. Содержимое пазух выходит через рот.
Пункция – это эффективный метод лечения гайморита. Облегчение наступает со второго дня после операции. Отек спадает. Дыхание восстанавливается. Прерывать грудное вскармливание перед операцией не нужно.
Прокол пазух применяют при грудном вскармливании, если консервативная терапия при гайморите не дал результата.
Народные методы лечения гайморита при лактации
Альтернативные способы терапии проводят в качестве дополнения к схеме, назначенной врачом. Перед применением народных рецептов, включающих травы, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают высокой биологической активностью. Некоторые растения могут снизить выработку молока или вызвать аллергию у ребенка.
Домашнее лечение гайморита включает натуральные средства, совместимые с лактацией:
- Паровые ингаляции. Для процедуры подойдут травы с противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, эвкалипт. Дышать отваром нужно 5-7 минут, накрывшись полотенцем. Ингаляцию нельзя проводить, если гайморит сопровождается повышением температуры.
- Настойка прополиса. Средство разводят теплой водой. Для компресса используют ватный диск. Его делят на две части, скручивают, обмакивают в раствор прополиса. Тампон вставляют в ноздрю на 10-15 минут 3-4 раза в день. Прополис уменьшает отек, нормализует отток жидкости из пазух.
- Промывание носа физраствором. Его можно приготовить самостоятельно. На стакан кипяченой воды берут ¼ чайной ложки морской или поваренной соли.
- Капли на основе крепкого чая. В столовую ложку заварки добавляют половину чайной ложки меда, 5 капель настойки прополиса. Такая смесь обладает противомикробным действием. Полученный раствор капают в нос 3-4 раза в день.
- Лечение сухим теплом. Для прогревания отваривают куриное яйцо и катают его по пазухам носа. Такой метод помогает снять боль, отек, но не подойдет для лечения гнойного гайморита. Прогревания запрещено проводить, если воспаление сопровождается высокой температурой.
Профилактические меры
К гаймориту чаще всего приводят простудные заболевания, сопровождающиеся насморком. Чтобы избежать осложнений ОРВИ, гриппа, кормящей женщине нужно:
- избегать сквозняков, прогулок в ветреную погоду;
- промывать нос;
- использовать для лечения разрешенные капли;
- поддерживать оптимальный уровень влажности помещения;
- проветривать комнату.
Для профилактики инфекции используют противовирусные мази. Их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если дома есть небулайзер, во время вспышек гриппа проводят ингаляции с физраствором. Соль убивает микробы, увлажняет слизистую носа. Хорошей профилактикой инфекций является прививка от гриппа, гемофильной инфекции.
Обычный насморк осложняется гайморитом у женщин с ослабленным иммунитетом. Чтобы повысить сопротивляемость организма, нужно заниматься спортом, закаляться, есть много овощей и фруктов.
Гайморит при комплексном подходе можно вылечить за 1-2 недели. Чтобы избежать рецидива, соблюдайте предписания врача.
Гайморит – не повод прекращать грудное вскармливание. Лечение этой болезни, в большинстве случаев, совместимо с лактацией.
Источник
Кормящая женщина подвержена различным простудным заболеваниям, так как во время беременности и родов произошло снижение иммунитета. Часто молодая мама не обращает внимания на плохое самочувствие и повышенную утомляемость, приписывая подобное состояние усталости вследствие постоянного общения с маленьким ребенком. Результатом подобного отношения к здоровью могут стать различные грозные осложнения даже банальной простуды, в том числе и гайморит. Существует множество способов облегчить свое состояние в домашних условиях, тем не менее, лучше обратиться к врачу. Ведь лечение гайморита при грудном вскармливании может потребовать специфических лекарств, которые могут навредить малышу.
Причины возникновения гайморита в организме кормящей женщины
Воспаление придаточных пазух носа у специалистов по ЛОР-заболеваниям называется гайморитом. Причиной возникновения данной патологии на 75 — 80% становится развитие повторного ринита или новая волна ОРВИ при плохо проведенном лечении первых симптомов простуды.
Кроме того, примерно каждое десятое воспаление придаточных пазух является следствием боязни визита женщины к стоматологу. Во время беременности и родов под воздействием изменения гормональной сферы и нарушений водно-электролитного баланса у молодой мамы резко обостряются проблемы с зубами. Если не провести своевременной санации ротовой полости, кариес зубов верхней челюсти может вызвать отек и набухание слизистой носа, в носовых ходах скапливается слизь, что впоследствии приводит к развитию гайморита.
Помимо этих основных причин развития заболевания, к возникновению воспаления гайморовых пазух в период лактации непосредственное отношение могут иметь:
- нарушение секреторной и иммунной функции женского организма вследствие родов и беременности;
- любые травмы слизистой носа, носовой перегородки и носовых ходов;
- различные нарушения режима, связанное с этим переохлаждение организма женщины, хроническая инфекция органов дыхания;
- любые аллергические реакции, контакт молодой мамы с химическими веществами, врожденные дефекты строения полости носа в виде полипов или аденоидов.
Следует учесть, что первыми симптомами заболевания являются:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- слабость;
- полная потеря обоняния.
Подобная картина подходит к большинству простудных заболеваний, и если женщина не обратиться за помощью к врачу, возможен переход острого процесса гайморита в хроническое или гнойное воспаление.
При остром гайморите в первую очередь страдает слизистая оболочка гайморовой пазухи, происходит поражение сосудов, расположенных там. Кроме того, отмечается рост соединительной ткани в месте воспаления, что приводит к снижению проходимости носовых ходов и усилению воспаления.
При переходе гайморита в хронический процесс воспаление захватывает уже костное основание гайморовых пазух, что чревато изменением в структуре тканей носа и развитием гнойных процессов. Кроме всего прочего, следует учитывать, что рядом начинаются структуры головного мозга, и вовлечение тканей мозга в гнойный процесс чревато фатальными последствиями.
Гайморит, как и большинство воспалительных заболеваний человеческого организма, вызывается различными патогенными микробами, поступающими в организм кормящей женщины через кровь или органы дыхания. Одной из самых частых причин возникновения гайморита становится стафилококк. Данная инфекция может находиться в организме женщины длительное время.
При проведении осмотра в женской консультации у будущей мамы берут мазки из полости рта и носа и достаточно часто высевают наличие стафилококковой флоры. Обычно наличие инфекции не проявляется внешними признаками, однако в момент беременности и родов у кормящей женщины защитные силы организма резко уменьшаются, и любая простуда может активировать спящую в полости носа инфекцию.
Типы гайморита и их симптоматика
Симптомы воспаления придаточных пазух носа молодой мамы напоминают развитие любого инфекционного заболевания дыхательных путей. Следует учесть, что организм кормящей женщины ослаблен прошедшими родами и выработкой молока, поэтому гайморит при лактации будет ярче выражен.
Воспаление придаточных пазух, помимо основной картины интоксикации женского организма, отличается от ОРВИ и ОРЗ наличием болевых проявлений в области носа, усиливающихся в вечернее или ночное время. Головная боль локализуется в области висков и лобной доли. Обычно голова болит с обеих сторон, однако, если воспаление возникло только в одной придаточной пазухе, боль возможна только со стороны развития гайморита.
Дыхание обычно затруднено ввиду резкого отека слизистой носа и заложенности носовых ходов. Вследствие этого голос женщины изменяет свой тембр, становится осиплым и гнусавым. Выделения из носа возможны в случае сохранения проходимости носовых ходов. Цвет отделяемого зависит от стадии процесса. При остром гайморите выделения из носа обычно светлые и прозрачные. Если процесс перешел в гнойную стадию, в отделяемом из носа появляется примесь гноя, цвет становится желтым или зеленым.
Температура при гайморите повышается довольно редко до высоких цифр, однако у кормящих женщин возможны скачки до 38 — 39 градусов. Это связанно с ослаблением иммунной системы молодой матери.
Различают насколько видов гайморита. Они отличаются по тяжести течения и по воздействию на женский организм. Наиболее легкой формой заболевания считается катаральный гайморит. Он характеризуется воспаление слизистой гайморовых пазух, протекает без значительного повышения температуры и хорошо поддается лечению даже домашними средствами.
Поскольку у кормящих женщин снижены защитные силы организма, у них достаточно часто развивается двухсторонний гайморит. Данное заболевание поражает сразу обе гайморовы пазухи и сопровождается болью с обеих сторон височных долей головы, обильным выделением из носа прозрачного характера, гипертермией. Хотя состояние больной женщины обычно характеризуется как средней степени тяжести, лечение двухстороннего гайморита достаточно длительное и включает в себя сочетание лекарств и физиотерапевтических процедур.
Если у молодой мамы имелись проблемы с носом еще до беременности, то в период лактации возможно обострение данного патологического процесса. Под воздействием простуды возникает полипозный гайморит, который практически не лечится с помощью лекарств. Обычно данное заболевание обнаруживают, если у молодой женщины появляются проблемы с дыханием. Подобная патология требует оперативного лечения, которое может вызвать прекращение кормления грудью на длительный период.
Если при возникновении катарального или острого гайморита не проводилось соответствующее лечение, воспалительный процесс в гайморовых пазухах быстро переходит в хронический, а следом и в гнойный. Учитывая локализацию патологического процесса, при данных формах требуется специфическая терапия и мощные лекарственные препараты.
Лечение гайморита у женщин в период лактации
Лечение гайморита при лактации, как и любого заболевания у кормящей женщины, необходимо проводить с осторожностью, так как большинство лекарственных препаратов с молоком матери могут попасть в организм ребенка. Поэтому перед началом приема лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом.
Для лечения воспаления слизистой гайморовых пазух необходимо применять комплекс мер. В первую очередь любое воспалительное заболевание требует приема антибиотиков, и гайморит не является исключением из правил. Наиболее адаптированными для лечения женщин в период лактации считается полусинтетический пенициллин с широким спектром действия – амоксициллин. Обычно его назначение сочетают с производным клавулановой кислоты – амоксиклавом. Совместно они дают прекрасный эффект при лечении острой формы гайморита и не оказывают большого воздействия на организм малыша. Сюда же относят и прием аугментина.
В справочной литературе для данных препаратов кормление грудью не является противопоказанием, однако при возникновении любых проявлений у ребенка кормление грудным молоком необходимо прекратить.
Следует помнить, что для полного излечения прием антибиотиков должен быть непрерывным. Для полноценного лечения гайморита рекомендуется на 2-3 недели прекратить грудное вскармливание и ограничиться сцеживанием для стимуляции выработки пролактина.
Не менее важным при развитии гайморита является прием различных антисептиков, типа диоксидина или фурацилина. Лекарственные вещества применяются только в области носа для смазывания поверхности слизистой или закладывании смягчающих турунд. При соблюдении гигиенических мер эти лекарства не попадут в организм ребенка и могут быть применены в период лактации.
Различные капли в нос при лактации не являются запрещенными. В противопоказаниях к називину, галазолину и тизину нет грудного вскармливания. Однако, как и при приеме антибиотиков, к подобным лекарственным препаратам нужно относиться с осторожностью, так как возможны аллергические реакции у ребенка, находящегося на кормлении материнским молоком.
Для промывания носовых ходов лечение гайморита у кормящей проводят с использованием солевых растворов из морской воды или водорослей. Наиболее известным в аптечной сети является “Маример”. Данный препарат хорошо очищает слизистую носа от гноя и других продуктов воспаления и полностью безвреден для маленького человечка.
Если женщине в период лактации требуется хирургическое вмешательство для лечения гайморита, методом выбора становится прокол гайморовой пазухи. Подобная процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует прекращения грудного кормления. Хорошим подспорьем для лечения гайморита у молодой мамы могут стать различные физиотерапевтические процедуры. Специалисты рекомендуют применение электрофореза на область носа, УВЧ и соллюксную лампу.
Лечение гайморита при лактации в домашних условиях без консультации со специалистом проводить нельзя! Ведь даже травяные сборы могут спровоцировать аллергические реакции у малыша.
Гайморит является коварным заболеванием, и при первых признаках поражения носа женщина должна обратиться за помощью в специализированное учреждение. Самолечение в этом случае может оказаться пагубным для вашего здоровья.
Источник