Антибиотик при гайморите киев
Чем характеризуется заболевание?
Причины возникновения
Симптомы и признаки
Какие есть виды?
Лечение антибиотиками при гайморите
Как лечить антибактериальными препаратами у детей?
Профилактика
Часто задаваемые вопросы о лечении антибиотиками при гайморите
Верхнечелюстной синусит или гайморит — это воспаление придаточных (гайморовых) пазух в результате затяжного насморка и проникновения патогенных микроорганизмов в слизистые оболочки носовых ходов. В большинстве случаев для лечения патологического состояния используются антибиотики при гайморите.
Чем характеризуется заболевание?
Патологию вызывает серьезный воспалительный процесс придаточных пазух носа, которые располагаются по обе стороны от него чуть ниже глаз и необходимы для выравнивания внутриглазного и внутричерепного давления.
Воспаление длительное, трудноизлечимое и часто нуждается в анитибиотикотерапии. Может быть односторонним и двусторонним, являться самостоятельным патологическим процессом по причине проникновения инфекции, либо осложнением затяжного ринита любой этиологии.
Причины возникновения
К дебюту патологического процесса приводят следующие факторы:
Частые респираторные инфекции, затяжной ринит и неполное очищение носовых ходов.
Ослабление иммунной системы и аллергические проявления постоянного течения.
Особенности анатомического строения дыхательных ходов, аденоиды и полипы, травмирование или нарушения слизистой оболочки или перегородки.
Отсутствие гигиены полости рта и болезни зубов, особенно верхнего ряда — инфекционные агенты могут проникать в соседние околоносовые ткани.
Сильное переохлаждение и нахождение на сквозняке также могут спровоцировать воспалительный процесс.
Если верхнечелюстной синусит не лечить во время острого течения, то он переходит в хроническую форму, которая будет постоянно сопровождаться выделениями слизи с периодическими гнойными обострениями.
Вызывают данное состояние такие микроорганизмы:
вирусы — развитие осложнения на фоне острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа, часто проходящее самостоятельно;
бактерии — при проникновении микробов развивается острый процесс с обильным отделением гноя, являющийся наиболее опасным, так как может распространяться на соседние ткани и органы, и даже вызвать абсцесс.
На фоне аллергии в виде сенной лихорадки может возникнуть воспаление, так как среда в данном состоянии из-за обилия слизи является благоприятной для размножения бактерий.
Симптомы и признаки
Болезнь пазух сопровождается симптоматикой:
заложенность ввиду отечности;
выделения слизистого, серозного или гнойного характера;
головная боль, болезненность в области костей глазниц, отдающая в висок, зубы и темя;
повышение температуры тела, порой выше субфебрильных значений;
физическая слабость и утомляемость;
ощущение озноба.
В этом состоянии насморк может продолжаться неделями. Болезненность лицевых костей усиливается к ночи или при наклоне туловища вперед. Может произойти потеря обоняния полностью или частично.
Какие есть виды?
Различают следующие виды верхнечелюстного синусита:
Катаральный. Воспаляется внутренняя оболочка, появляется покраснение и отек. Причиной по большей мере становятся вирусные агенты, аллергия и травмы. Повышается температура, появляется слабость и снижается аппетит. Состояние присуще детскому возрасту.
Двусторонний. Является осложнением при серьезном течении синусита. Возникает краснота, отек, появляется заложенность и обильное отделение слизи. Повышается температура, возникает общая интоксикация и слезотечение. Причиной становится запущенная инфекция.
Полипозный. Лечение только хирургическими методами. Возникает при образовании полипов из-за анатомического строения носовых ходов или частого аллергического ринита. При этом выделяется слизь, дыхание происходит полностью при помощи полости рта.
Гнойный. Серьезное осложнение запущенных инфекций дыхательных путей. Сопровождается высокой температурой и выделением гноя из ноздрей. Возбудителями чаще всего становятся бактерии. Без лекарственной терапии патология может затронуть соседние ткани и кости.
Лечение антибиотиками при гайморите
При подозрении на синусит необходимо обращаться к врачу-ЛОРу (отоларинголог). После проведения осмотра и рентгенографии, компьютерной томографии и посева на бактериальную флору будут назначены соответствующие комплексные антимикробные средства, включающие как прием системной антибиотикотерапии, так и антибиотики в нос при гайморите, промывание носовых ходов, использование сосудосуживающих капель.
Местная терапия используется на легкой стадии. Если началось отделение гноя, то назначается комплексная терапия с использованием как местных, так и системных медикаментов.
Список антибиотиков при гайморите:
| Группа | Торговые наименования | В каких случаях назначаются |
| Пенициллиновый ряд | Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб | Легко переносятся, почти не имеют побочных эффектов, используются максимально широко. Минусы — некоторые бактерии резистентны к пенициллиновому ряду, действующее вещество может вызывать аллергическую реакцию |
| Цефалоспорины | Цефазолин, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефуроксим, Зиннат | Обладают выраженным антимикробным действием, очень эффективны, но используются только в тех случаях, когда предварительная терапия не принесла результатов |
| Макролиды | Кларитромицин, Макропен, Сумамед | Препараты широкого спектра действия, обладают минимумом побочных эффектов, могут применяться при беременности и для детей, но назначаются тогда, когда есть непереносимость пенициллинового ряда |
Таблетки антибиотиков при гайморите у взрослых:
Амоксил;
Левофлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Кларитромицин;
Макропен;
Цефтриаксон.
По предписанию доктора может быть назначена особая процедура для дренажа верхнечелюстной полости и откачивания гноя — пункция. Прокол необходим для очищения и выведения болезнетворного содержимого.
Прогревание — популярный народный метод, однако он запрещен при остром течении, так как может привести к дальнейшему распространению инфекции.
Как лечить антибактериальными препаратами у детей?
Заподозрить серьезное воспаление придаточных пазух у ребенка на первых порах бывает сложно. Болезнь встречается лишь у 9% детей. Часто имеет вирусную этиологию и проходит самостоятельно после излечения от ОРВИ.
Первые 7 дней наблюдается только обильный насморк. Если выделения слизи не проходят на 10-ый день от начала болезни, то можно заподозрить острый синусит с бактериально-воспалительным процессом. К этому времени обычно уже появляются выраженные симптомы: головная боль, гнусавый голос, отделение гнойного содержимого из ноздрей.
Переход в хроническую форму и длительность более 3-х месяцев приводит к образованию полипов, сепсису, менингиту и воспалению орбиты. Поэтому применение лекарственных средств должно быть своевременным и адекватным. При обнаружении бактериальной микрофлоры во время посева показано использование антибактериальных препаратов.
Антибиотики при гайморите у детей выпускаются в форме растворов для инъекций или суспензий:
Макропен;
Цефтриаксон;
Амоксил-К;
Сумамед;
Зиннат.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в следующем:
Укрепление иммунитета, полноценное питание, прием витаминов, особенно в осенне-зимний период.
Избегание сквозняков и переохлаждения в холодное время года.
Социальное дистанцирование от людей с симптомами простуды.
Своевременное и полноценное лечение под контролем врача всех случаев ОРВИ и других респираторных болезней.
Регулярная санация носа солевым раствором или физраствором.
Гигиена ротовой полости и регулярное посещение стоматологического кабинета.
Проведение дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе (особенно в зонах с хвойной растительностью), занятия спортом.
Часто задаваемые вопросы о лечении антибиотиками при гайморите
Сколько дней нужно пить противомикробные средства при гайморите?
Длительность приема зависит от возраста и веса пациента, степени тяжести патологии, вида и дозировки антибактериального препарата. Курс в некоторых случаях может составлять 10-14 дней. Преждевременное прекращение приема недопустимо, так как снижает клинический эффект и вызывает резистентность у бактерий.
Как долго лечить гайморит?
Лечение может длиться до 14 дней. В оптимистичных случаях при раннем начале медикаментозной терапии полное излечение может произойти уже на 7-10 день.
Чем опасно заболевание?
Бактериальная инфекция может распространяться на соседние ткани и органы, проникать в мозг, вызывать сепсис и менингит, нарушать внутричерепное и внутриглазное давление.
Можно ли заразиться от больного человека?
Заразиться от человека с острым бактериальным синуситом невозможно. Заболевание не является заразным.
Все антибиотики при гайморите в Украине можно купить на сайте apteka24.ua по актуальной цене.
Купить антибиотики при гайморите в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Львов, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Черкассы, Черновцы. Интернет аптека онлайн: «Аптека24».
Опыт
Более 20 лет на рынке лекарственных препаратов
Цены
При заказе на сайте цена ниже чем в Аптеках
Ассортимент
Более 20 000 мед препаратов в наличии
Доставка
Отправка в тот же день, при заказе до 12-00
Источник
Азиклар таблетки 500мг №10
Производитель: Flamingo (Индия)
188.00 грн
Макропен гранулы для суспензии 175мг/5мл флак…
Производитель: KRKA (Словения)
110.10 грн
Макропен таблетки 400мг №16
Производитель: KRKA (Словения)
110.40 грн
Медаксон порошок для приготовления раствора д…
Производитель: Medochemie (Кипр)
307.00 грн
Медоклав порошок для приготовления раствора д…
Производитель: Medochemie (Кипр)
514.10 грн
Оспамокс таблетки 1000мг №12
Производитель: Sandoz (Австрия)
179.50 грн
Оспамокс таблетки 500мг №12
Производитель: Sandoz (Австрия)
110.80 грн
Офлоксацин раствор для инфузий 0.2% 100мл
Производитель: Инфузия ЗАО (Украина, Киев)
38.60 грн
Офлоксацин таблетки 0.2г №10 Дарница
Производитель: Дарница ЧАО (Украина, Киев)
29.10 грн
Сорцеф Алкалоид таблетки 400мг №10
Производитель: Alkaloid (Македония)
322.60 грн
Сумамед капсулы 250мг №6
Производитель: Pliva (Хорватия)
220.40 грн
Сумамед таблетки 125мг №6
Производитель: Pliva (Хорватия)
151.40 грн
Сумамед таблетки 500мг №3
Производитель: Pliva (Хорватия)
278.90 грн
Тайгерон таблетки 500мг №10
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
202.90 грн
Флемоксин таблетки 125мг №20
Производитель: Astellas Pharma Europe (Нидерланды)
87.10 грн
Флемоксин таблетки 500мг № 20
Производитель: Astellas Pharma Europe (Нидерланды)
124.30 грн
Фромилид гранулы для приготовления суспензии…
Производитель: KRKA (Словения)
162.80 грн
Фромилид гранулы для приготовления суспензии…
Производитель: KRKA (Словения)
200.80 грн
Фромилид таблетки 250мг №14
Производитель: KRKA (Словения)
134.00 грн
Фромилид таблетки 500мг №14
Производитель: KRKA (Словения)
221.60 грн
Источник
Антибиотики являются неотъемлемой часть комплексного лечения гайморита. На фоне терапии снижаются риски серьезных осложнений, уничтожается патогенная микрофлора — возбудитель, восстанавливается дыхание и естественная вентиляция гайморовых пазух. Антибактериальная терапия подбирается сугубо индивидуально для каждого пациента, исходя из множественных критериев. Эффективные антибиотики — залог благополучного выздоровления больного.
Обзор эффективных антибиотиков с названиями и ценами
Для лечения гайморита применяют местные и системные антибиотики. В редких случаях возможна комбинация обоих типов препаратов и других средств для комплексного лечения заболевания.
Местная антибактериальная терапия
Преимуществом местных препаратов является удобство использования и минимальное всасывание активного вещества в системный кровоток. Используются на ранней стадии обострения гайморита для своевременного предупреждения инфекционных осложнений.
Интраназальные капли «Полидекса»
Местное средство Полидекса используется в комплексном лечении всех видов синуситов, включая гайморит, фронтит, этмоидит бактериальной природы. На фоне лечения отмечаются следующие терапевтические эффекты:
устранение воспалительного очага;
угнетение патогенной активности бактериальной микрофлоры;
уменьшение отечности;
восстановление носового дыхания.
На ранних стадиях достаточно использовать в качестве монотерапии наряду с регулярными гигиеническими промываниями носовых пазух. Эффективность препарата обусловлена его активным составом:
дексаметазон (гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное воздействие);
фенилэфрин (антикогестант для сужения сосудов, устранение отечности, восстановления слизистых оболочек);
неомицин (антибактериальное средство, негативно воздействующее на микробную среду);
полимиксин (антибактериальный компонент, усиливающий действие неомицина).
Препарат абсолютно противопоказан детям раннего возраста при лечении ринитов, в период беременности и лактации (возможно при разрешении лечащего врача), при глаукоме. Недопустимо применение при терминальной почечной недостаточности, расстройствах печеночных структур, некоторых болезнях крови.
У профессиональных спортсменов длительное лечение препаратом Полидекса может дать положительный результат при прохождении доппинг-тестов.
С осторожностью назначают препарат после введения противотуберкулезной вакцины или прививки от полиомиелита. Недопустима комбинация с любыми антибиотиками из группы аминогликозидов, но вероятна комбинация в качестве комплексной терапии с системными препаратами различных групп. Учитывая сложный состав препарата Полидекса, назначение должно быть согласовано с лечащим специалистом. Средняя стоимость от 350 рублей.
Изофра при гайморите
Назальный спрей — антибактериальная терапия местного назначения. В основе препарата — фрамицетина сульфат, который является антибиотиком аминогликозидной группы. Интраназальные впрыскивания позволяют распределять основной компонент по всей полости носа, включая гайморовы пазухи. Активные компоненты эффективны против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов:
стафилококковая инфекция;
энтерококки;
клебсиелла;
синегнойная палочка (или больничные инфекции);
гемофильная палочка.
Аэрозольное распыление помогает глубоко распределять антибиотик для лечебного и профилактического эффекта от осложнений гайморита. Обязательными условиями для назначения препарата являются:
отсутствие воспаления, вызванного пневмококковой инфекцией, гепатитом, штаммом S. maltopilia;
сохранение целостности слизистых оболочек носа.
Недопустимо применение в целях лечения или промывания носовых полостей после пункции или хирургической манипуляции. Неадекватное применение лекарственного препарата может привести к осложненному течению гайморита, к хронизации патологического воспаления. Средняя стоимость – 280 рублей.
Спрей Биопарокс
Биопарокс спрей является современным антибиотиком нового поколения, однако со временем его эффективность в отношении многих штаммов заметно снижается. Это связано с бесконтрольным отпуском из аптечных сетей до рецептуризации и неадекватном применении «по любому поводу». Составляющими компонентами препарата являются:
фузафунгин;
этанол на безводной основе;
норфлуран (иначе, пропеллент);
сахарин;
изопропилмиристат.
В составе есть ароматические добавки, которые облегчают применение лекарственного средства у пациентов детского возраста. Аромакомпоненты основаны на натуральных экстрактах, что абсолютно безопасно при сочетании с антибактериальными компонентами.
Биопарокс назначается только при катаральном гайморите, когда симптоматическая картина носит слабый характер. Если от начала заболевания прошло около 3-4 дней, то вылечить воспаление только одним Биопароксом невозможно. Обычно лечение дополняется назначением системных антибиотиков. Если на фоне терапии симптомы усиливаются, очевидно, что действие спрея недостаточно для полноценного влияния на бактериальную микрофлору в полости пазух.
При распылении происходит глубокая доставка мельчайших частиц препарата к полостям носа, слизистым оболочками. При этом, всасывание в системный кровоток минимальное. Биопарокс с осторожностью применяется в период беременности и лактации из-за недостаточности данных исследований на этой группе пациентов.
Возникновение тяжелых побочных явлений — скорее редкость. Обычно пациенты могут жаловаться на кратковременные высыпания на коже (локального характера), сухость и жжение слизистых носовых ходах. Средняя стоимость от 450 рублей.
Системные антибиотики
Системные антибиотики — препараты для перорального, парентерального или внутримышечного введения. Средства этой группы считаются наиболее перспективными в отношении потенциальных рисков развития осложнений. Системные антибиотики назначаются и при наступивших осложнениях. Эффективными из системных антибиотиков при гайморите считаются следующие:
Макропен.
Принадлежность к группе макролидов. Основным веществом является мидекамицин, который проявляет активность по отношению к гемофильной палочке и пневмококковой инфекции. Препарат редко назначается при гайморите, обусловленном золотистым стафилококком, стрептококком. Общая продолжительность терапии — 14 суток. Взрослым рекомендовано 3 таблетки 2-3 раза в сутки. Стоимость от 350 рублей.
Аугментин.
Сложный состав антибиотика позволяет активным веществам проявлять активность ко многим патогенным штаммам. Основной компонент — клавулановая кислота. Общая продолжительность терапии — 14 дней. Вероятно развитие побочных явлений по типу дисбактериоза, диспепсических расстройств (рвота, тошнота, нарушение стула). Цена от 350 рублей.
Амоксиклав.
Препарат относится к пенициллинам полусинтетического ряда. Эффективен при гайморите и осложненном бронхите. Благотворное лечебное воздействие обусловлено разрушением мембраны телец патогенных микроорганизмов, полностью угнетая их активность. Рекомендуется для лечения гайморита у взрослых пациентов. Цена от 350 рублей.
Сумамед.
Современный антибактериальный препарат, принадлежащий к группе макролидов. Общая продолжительность лечения 5-7 суток, но при отсутствии положительной динамики используют интенсивную терапию внутривенными или внутримышечными антибактериальными составами. Для лечения достаточно 1-2 таблеток в сутки. Стоимость от 300 рублей.
Зитролид.
Препарат из группы макролидов с высоким бактерицидным действием. Принимают в течение 5-7 суток по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой. Благодаря сложному составу, терапевтический эффект наступает уже спустя 2 суток. Стоимость от 330 рублей.
Азитромицин.
Лекарственный препарат отличается особой устойчивостью к кислой среде, поэтому в полном объеме проникает в системный кровоток из органов ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается уже, спустя 2 часа после применения. Далее активное вещество транспортируется к клеткам иммунитета — фагоцитам. Высокая концентрация практически не воздействует на здоровые ткани. Избирательность препарата в отношении локальных инфицированных отделов — основное преимущество. Препарат применяется короткими курсами из-за пролонгированного действия антибиотика. После последнего приема активные компоненты сохраняются в сыворотке крови еще на протяжении недели. Цена в аптеке от 200 рублей.
Флемоксин Солютаб.
Относится к пенициллиновому ряду. Компоненты препарата проявляют высокую устойчивость к воздействию желудочного сока, а потому всасывается в системный кровоток в полном объеме. Цена от 250 рублей.
При отсутствии эффективности антибиотиков на протяжении 2-3 суток, при сохранении симптомов обостренного гайморита или усугублении общего состояния пациента очень важно заменить терапию, преимущественно, на препараты фторхиноловой группы.
Инъекционные препараты
Эффективными препаратами в отношении бактериального гайморита и его осложнений являются антибиотики-цефалоспорины для приготовления растворов для внутримышечного введения. Для лечебных целей обычно применяют следующие препараты:
Цефтриаксон.
Распространенное средство для стационаров. Популярность обусловлена высокой терапевтической эффективностью уже в первые сутки лечения. Препарат вводится внутримышечно, отличается особенной болезненностью, поэтому при длительном лечении раствор разводят лидокаином. Эффективен в отношении практически всех штаммов, которые проявляют патогенную бактериальную активность. Первые симптомы, даже при серьезных осложнениях, стихают на 1-2 день. Стоимость от 25 рублей за флакон.
Цефазолин.
Антибиотики в виде порошка для приготовления раствором. Перед применением порошок разводят физраствором или специальной водой для инъекций. Широко используется для лечения неосложненного острого гайморита. Среди недостатков — сложные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. С осторожностью применяют у детей раннего дошкольного возраста. Укол отличается болезненностью, поэтому может быть совмещен с анестетиком. Стоимость от 20 рублей.
При наличии непереносимости антибиотиков фторхиноловой группы назначают другие инъекционные средства: Гентамицин из группы аминогликозидов, Линкомицин из группы линкозамидов, Имипенем группы карбопенемов. Обычно инъекционные антибиотики назначают в условиях стационаром при госпитализации пациента при обострении гайморита с характерной симптоматикой. При амбулаторном лечении важно соблюдать строгую схему лечения и продолжительность курса.
Итоги
Эффективными и недорогими антибиотиками при гайморите считают препараты цефалоспоринового ряда. Среди системных пероральных антибиотиков больше используются препараты группы макролидов или пенициллинов. Самыми эффективными наименованиями считают:
Меропенем;
Цефтриаксон;
Гентамицин;
Тобрамицин;
Цефуроксим;
Азитромицин;
Кларитромицин;
Цефподоксим;
Супракс.
Вне зависимости от тяжести течения гайморита важно обратиться к врачу за его адекватным лечением. Учитывая опасную локализацию воспалительного процесса (челюстно-лицевая кость, сообщение с головным мозгом, другими пазухами, клиновидность костью), риски возникновения осложнений достаточно высоки. Особенно опасно развитие менингеальных признаков, сепсис, нагноение костной ткани.
Современная отоларингология считает назначение антибиотиков — единственной адекватной мерой в лечении гайморита (бактериального или осложненного присоединением бактериальной инфекции). Острый гайморит достаточно быстро перетекает в хронический, поэтому так важно начать правильное и своевременное лечение.
Источник
