Антибиотики при вирусном гайморите

Воспаление гайморовых пазух – это распространенная патология. Она может развиваться на фоне аллергии либо носовых полипов, хотя зачастую причиной развития недуга является инфицирование. Далее мы ознакомимся с наиболее распространенной разновидностью инфекционной формы заболевания – вирусный гайморит.

Вирусный и бактериальный гайморит: нюансы

Гайморит – это общий воспалительный процесс в гайморовых пазухах, которые развивается под действием всевозможных факторов. Выделяется начальная, острая и хроническая стадия течения патологии, причем её подразделяют на заболевание бактериальной и вирусной этиологии. Хотя и одна и другая форма – это гайморит, существуют некоторые различия, на которые необходимо обратить внимание.

Формирование вирусной формы заболевания наблюдается при респираторно-вирусных инфекциях, при проникновении патогенных агентов в органы дыхания, что приводит к поражению носовых слизистых. Поначалу отмечается образование ринита, в дальнейшем развивается воспаление благодаря отеку в тканях и закупорке пазух. Это способствует развитию гайморита, спровоцированного различными вирусами:

риновирусами – микроорганизмы, провоцирующие острые респираторные патологии;
коронаровирусами – для них свойственно оказание интенсивной интоксикации, поражение верхних дыхательных органов;
энтеровирусами – возбудители серьёзных заболеваний органов пищеварения.

Бактериальный синусит способен развиваться в качестве самостоятельного недуга, а в некоторых случаях, как осложнение вирусного гайморита.

Чаще всего причина формирования подобного заболевания кроется в инфицировании такими бактериями:

пневмонийным стрептококком;
моракселлой;
гемофильной палочкой.

Спровоцировать формирование болезни способны также аномальное строение проходов в носу и всевозможные опухоли (полипы), травматизм и пр.

Как отличить вирусный гайморит от бактериального

Чтоб определить, это вирусный либо бактериальный гайморит, следует ознакомиться с различиями, имеющимися между подобными разновидностями воспалительного процесса:

При вирусной форме наблюдается менее выраженное течение, в сравнении с бактериальной. Чаще всего симптоматика не такая интенсивная, как правило, нет болевых проявлений.
Бактериальный гайморит характеризуется обильными выделениями из носовых ходов, обладающих малоприятным ароматом и желтым оттенком.
Вирусный синусит в редких случаях проявляется в виде лихорадки и гипертермии.

Как можно понять, при инфекционном бактериальном воспалении синусов проявляется более выраженная симптоматика. Причем это более опасный недуг, поскольку способен привести к формированию серьёзных последствий.

Следует заметить, что своевременно начинать лечить нужно любую форму патологию, во избежание развития осложнений.

Основные причины вирусного гайморита

Развитие вирусного гайморита происходит на фоне острого респираторно-вирусного инфицирования. Под действием вирусов чаще всего отмечается системное поражение организма.

В качестве возбудителя обычно выступает:

реовирус;
риновирус;
возбудитель гриппа;
вирус парагриппа;
аденовирус.

Любая разновидность такой патологии лечится приблизительно идентично. Терапевтические действия в этом случае стандартны. По этой причине специалисты не рекомендуют больным проведение дополнительных лабораторных исследований и диагностических процедур. Достаточным будет определить, что заболевание спровоцировано именно вирусом.

На фоне вирусного насморка и синусита осложнения обычно не развиваются. Но иногда отмечается застой слизистого секрета в гайморовых пазухах.

Причиной подобного явления является аномальное строение носовых ходов, наличие носовых кистозных образований и полипов. Кроме того, источник проблемы может крыться в неправильной либо запоздалой терапии.

Диагностика заболевания

Чаще всего специалисты диагностируют вирусный синусит, основываясь на жалобах больного и осмотре ушных раковин, гортани и носовых проходов (это требуется, чтобы исключить наличие иных патологий). Для уточнения вероятной причины, спровоцировавшей заболевание, может быть назначено лабораторное исследование крови и урины.

Подобной информации иногда хватает, чтобы диагностировать заболевание, хотя в некоторых случаях непонятно, какой природы болезнь: бактериальной либо вирусной. С целью уточнения этиологии доктор может прибегнуть к тактике выжидания.

При обнаружении у пациента синусита, который на протяжении недели ослабевает и не проявляется в виде усугубления признаков, заболевание считают вирусным. Если же симптоматика длится больше недели, причем становится ярко выраженной, то диагностируют гайморит бактериальной этиологии. Точно получить результаты можно, если провести бактериальное исследование слизистого содержимого носовых полостей.

В качестве дополнительной диагностики в сложной ситуации может быть назначено проведение:

рентгена;
КТ;
эндоскопии;
теста на наличие аллергии.

Подобное обследование рекомендовано при течении вирусного гайморита в хронической форме.

Лечение вирусного гайморита у взрослых и детей

При вирусном гайморите зачастую отсутствует необходимость в антибиотиках. Лучшее терапевтическое средство в этом случае – отдых и употребление жидкости в значительном объёме. Так можно помочь собственному организму бороться с инфицированием. А после начала выработки иммунной системой требуемых антител заболевание пройдет само.

Противовирусные препараты

Помогут ли в лечении вирусного гайморита лекарства противовирусной группы? Чтобы получить ответ на данный вопрос, следует разобраться в механизме действия таких медикаментов.

Существуют противовирусные иммуномодуляторы, в составе которых находится интерферон (донорский либо синтетический). К ним относятся препараты Виферон в виде свечей, а также Грипферрон и Лаферобин в форме назальных капель. Они разрешены к использованию с первых дней жизни. Кроме того, можно принимать средства в таблетированной форме, которые активизируют синтез интерферонов: Амиксин (взрослым и детям старше 7-летнего возраста), Амизон (после 6 лет).

В теории названые лекарства способствуют усилению собственной иммунной системы, что помогает справиться с патологией. Но клинических исследований относительно их действенности почти ни одна фармацевтическая фирма не проводила. Помимо этого, специалисты полагают, что регулярное применение подобных медикаментов может ослабить защитные силы организма. Как следствие, прежде чем приступить к их применению, следует получить консультацию у специалиста и пить их очень аккуратно.

Существуют лекарства с противовирусным действием, непосредственно подавляющие либо блокирующие ферментативную структуру вирусов: Тамифлю (с полугода), Релиназа (после 5 лет), Римантадин (по достижении 10 лет), Арбидол (после наступления 6-летнего возраста). Целебные характеристики этих препаратов более вероятны, хотя исследования также почти не проводились. Среди всех медикаментов данной группы в большей степени доказана эффективность при лечении вирусного гайморита у таких средств, как Римантадин и Ингавирин.

В терапевтических целях при воспалении гайморовых пазух вирусной природы разрешено использовать медикаменты с растительными составляющими:

Капли для перорального использования Имупрет. Лекарство благоприятствует активизации иммунной системы, справляется с воспалительным процессом в слизистых верхних респираторных органов. Разрешен к применению с годовалого возраста.
Иммуно-Тон в виде сиропа. Ингредиенты, содержащиеся в лекарстве, обладают противовоспалительным, антиоксидантным и тонизирующим эффектом, укрепляют иммунитет. Назначается пациентам после достижения 12-летнего возраста.

В случае, когда вы отдаете предпочтение гомеопатии, можно принимать Энгистол либо Агри в таблетированной форме.

Устранение симптомов вирусного гайморита

С целью ослабления симптоматики может быть назначено применение следующих медикаментов:

Болеутоляющих и жаропонижающих (Парацетамола, Милистана, Панадола, Аджиколда, Неогриппа). В качестве терапии синусита вирусной этиологии детям рекомендовано принимать лекарства с ибупрофеном в качестве активной составляющей: Ибунорма беби, Ибупрома и пр.
Противовоспалительных спреев: Фликсоназе (после 4 лет), Авамиса (по достижении 6-летнего возраста), Назонекса (после наступления 2 лет). Подобные медикаменты на фоне гайморита разрешено применять при наличии сильной отёчности либо признаков, свойственных аллергии.
Солевых назальных каплей и спреев (Но-соль, Носалена, Физиомера, Аквазолина). Для них свойственно антисептическое действие и очищение носовых ходов. Малышам, которые ещё не могут высморкаться, следует регулярно убирать слизистое содержимое соплеотсосом, а потом пользоваться солевыми каплями для закапывания.
Сосудосуживающих назальных средств, чтобы убрать заложенность носовых ходов и ринит (Назалонга, Назомакса, Для носа, Назина). Эти лекарства существуют в детской и взрослой дозировке. Пользоваться ими не стоит более 3 суток к ряду.

В случае осложнения вирусного синусита либо продолжительной гипертермии назначается прием антибиотиков. При повторном либо регулярном развитии недуга нужно нанести визит отоларингологу для определения альтернативных методик терапии, способных нормализовать работу гайморовых пазух.

Чем опасен вирусный гайморит

В целом воспаление гайморовых пазух вирусной этиологии не опасно, хотя в случае осложнения заболеваниями бактериальной природы, существует риск формирования малоприятных и серьёзных недугов:

инфицирования глаз и близлежащих тканей;
тромбофлебита;
менингита;
мозгового абсцесса;
остеомиелита.

О том, что начали развиваться осложнения при вирусном синусите, свидетельствуют гиперемия либо отёчность глаз, болезненное движение глазными яблоками, ухудшение зрительной функции, опущенные веки, сильные головные боли и высокая температура, омраченное сознание. При обнаружении любого из перечисленных признаков нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика заболевания

С целью предупреждения воспаления гайморовых пазух вирусной природы нужно соблюдать некоторые требования:

с осторожностью использовать сосудосуживающие лекарства, поскольку они вызывают привыкание и могут спровоцировать появление устойчивой отёчности слизистых;
сморкаться нужно осторожно (каждая ноздря поочередно), из-за чрезмерных усилий в процессе данной манипуляции могут быть инфицированы гайморовы пазухи;
увлажняйте воздух в помещении, поскольку пересушенный воздух негативно отражается на носовых слизистых.

Для сведения к минимуму возможности инфицирования патологиями вирусной природы рекомендовано прохождение иммунизации. Во время эпидемии нужно быть осторожным, в общественных местах пользоваться защитной маской.

Источник

Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые характеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.

Несколько слов о симптомах и причинах болезни

Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
утрата обонятельных функций;
появление во рту характерного гнилостного запаха;
ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
отёк век, порой переходящий на лицо;
боязнь яркого света, мелькания;
болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

Антибиотики при гайморите

Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

В виде таблеток

При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

Название	Фармакодинамика	Как использовать	Противопоказания	Группа
Макропен	Губительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина.	Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель.	Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет)	Макролиды
Аугментин	Воздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты.	При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания.	Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени.	Относится к группе пенициллинов.
Ампициллин	Недорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д.	Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл.	Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца.	Пенициллин
Суммамед	Бактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина.	Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг.	Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет.	Макролиды-азалиды.
Флемоксин Солютаб	Действует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина.	Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды.	Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям.	Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда.
Амоксициллин	Амоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина	500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней.	Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции.	Пенициллины.
Цифран	Противомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина.	500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней.	Беременность, лактация.	Фторхинолоны.

Уколы и инъекции

Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
тяжёлое состояние пациента;
интенсивность симптоматики.

Какие эффективные антибиотики при гайморите?

Цефтриаксон

Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

Для местного применения

В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

Изофра

Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
физиологического раствора;
антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
раствора йода (2 капли на стакан воды);
аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

Закапывают нос:

йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

Нокспрея;
Тизина;
Галазолина;
Називиан и т. д.

Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

Источник