Аппараты для лечения гайморита без прокола
Причины гайморита
Гайморит или верхнечелюстной синусит занимает первое место по частоте встречаемости из всех ЛОР заболеваний. В связи с этим эффективное лечение гайморита имеет очень большое значение, так как гайморит при неправильном лечении осложняется рядом других патологических состояний и часто переходит в хроническую форму. Почему же, не смотря на актуальность этой проблемы и достижения современной медицины, огромное количество людей страдает этим недугом? Правильное лечение возможно только при чётком понимании всех причин заболевания, а для этого нужно понимать, зачем вообще природой созданы околоносовые пазухи и как они «работают» в норме.
К сожалению, в современной оториноларингологии принято разделять слизистую оболочку на фрагменты, на этом выстроена вся современная нозология. На самом деле вся площадь слизистой оболочки выстилающей верхние дыхательные пути, со всеми анатомическими особенностями, в том числе и околоносовыми пазухами это один орган. Образно выражаясь это всё один сложный «фильтр», основная функция которого быть защитным барьером.
Видео: лечение гайморита без прокола
Дело в том, что мы находимся во враждебной среде, но в этой враждебной среде есть некоторые компоненты, которые нам необходимы, важнейшим из них является кислород. Его мы ынуждены получать из воздуха, который помимо кислорода содержит огромное количество микробов, различных химических веществ, а так же является физическим раздражителем (постоянные перепады температур и влажности).
Орошение слизистой оболочки солевым раствором
Анатомическое строение и морфология верхних дыхательных путей — есть продукт длительного процесса эволюции, и представляет собой сложнейший механизм противодействия всем вредным воздействиям, с оторыми мы сталкиваемся во время дыхания. Полость глотки человека в норме не стерильна и у больных людей и здоровых там всегда присутствуют микробы. Но если слизистая оболочка правильно работает и выполняет свои функции, то эти микробы нас не беспокоят, мы не болеем, в том числе и гайморитом.
Фотодинамическая терапия при гайморите
Верхнечелюстная (гайморова) пазуха является важнейшей частью сложной защитной системы, каковой являются верхние дыхательные пути человека. Верхнечелюстная пазуха представляет собой самую большую воздухоносную полость в черепе человека, эта полость выстлана слизистой оболочкой являющейся высокодифференцированным эпителием. Из-за большого объёма гайморовой пазухи и большой площади слизистой оболочки выстилающей её она чаще всего подвержена воспалительным процессам. Причиной воспаления является внедрение микробов в лизистую оболочку и запуска дегенеративных изменений, как правило, в следствии ослабление защитных свойств в результате вирусной инфекции.
Лечение гайморита
Общепринятое лечение гайморита на сегодняшний день помимо назначения медикаментов, как правило, это антибактериальные и противоотёчные препараты, включает в себя так же и манипуляции проводимые врачом. Эти манипуляции можно разделить на две группы: хирургические и бесхирургические.
| Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи | Самая распространённая хирургическая манипуляция это пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи. Это процедура широко известна и из-за своей болезненности и часто неэффективности имеет «дурную» славу. Суть процедуры заключается в механической перфорации стенки гайморовой пазухи с помощью специальной стальной иглы (игла Куликовского) через нос. Игла полая внутри, к ней подсоединяется шприц и проводится промывание пазухи и введение в неё лекарственных веществ. В случае блока естественного соустья гайморовой пазухи вследствие выраженного отёка в некоторых случаях приходится делать дополнительный прокол с помощью ещё одной иглы Куликовского, при этом все неприятные ощущения, связанные с этой процедурой умножаются на два. |
| Кукушка | Что касается бесхирургических манипуляций самая распространённая их них это так называемая «кукушка». Суть процедуры в следующем: пациент ложиться, запрокинув голову свесив её на край кушетки, в преддверие носа слева или справа плотно вводится олива, подключённая к медицинскому электроотсосу, в противоположную половину носа вливается лекарственный раствор, пациент при этом часто повторяет ку-ку (с этим звуком связана название данной процедуры — «кукушка»), при произношении этого звука напрягается нёбная занавеска и отделяет полость носоглотки от полости ротоглотки. Создаётся активное перемещение жидкости в полости носа из левой половины в правую или наоборот образуется вакуум, что способствует эвакуации патологического содержимого из пазух. Очевидный минус этой процедуры в том, что патологическое содержимое, особенно при гнойном гайморите распространяется по всей полости носа, что может вовлечь в воспалительный процесс здоровые околоносовые пазухи и происходит его заброс в устье слуховой трубы, что может привести к отиту. |
Катетеризация ЯМИК-катетером
В последнее время широкое распространение получила ещё одна бесхирургическая манипуляция для лечения гайморита — это катетеризация, производимая с помощью ЯМИК-катетера.
Видео: катетеризация ЯМИК-катетером
Суть процедуры заключается в следующем: в одну половину носа вводится конструкция включающая в себя два надувных балона (передний и задний). Путём раздувания этих балонов отграничивается участок полости носа где находится остеомеатальный комплекс (так называется участок слизистой носа где с полостью носа сообщаются околоносовые пазухи посредством соустий), затем с помощью подсоединённого шприца путём аспирации создаётся вакуум что позволяет эвакуировать патологическое содержимое из пазух и вводить в них лекарственные вещества путём создания избыточного давления так же при помощи подсоединённого шприца.
У процедуры ЯМИК — катетеризации есть очевидные минусы, один из них в том что некоторые пациенты которые перенесли и пункцию гайморовой пазухи и ЯМИК-катетеризацию указывают на то что интенсивность болевых ощущений при ЯМИК-катетеризации даже выше чем при классической пункции. Так же правильная установка ЯМИК катетера иногда сопряжена с трудностями, так как у всех людей в той или иной степени всегда есть физиологическое искривление носовой перегородки, что иногда делает невозможным проведение данной процедуры.
Для ЯМИК-катетеризации, так же как и для «кукушки» характерно распространение патологического содержимого особенно при гнойном гайморите по полости носа и вовлечение в воспалительный процесс здоровых пазух.
Лечение гайморита без проколов в нашем центре
Лечение гайморита с помощью хирургических манипуляций настолько распространено и укоренилось, что когда обыватель слышит о способе лечение гайморита без проколов, то эта информация воспринимается как нечто не реальное. А если человек звонит в коммерческую клинику и ему там такое заявляют, то вообще такое воспринимается часто со скепсисом и, к сожалению, как «развод на деньги». Как же так, если в пазухе гной, как он может сам выйти? Нет, надо обязательно как то его доставать прокалывать или отсасывать!
Любой ЛОР врач знает, что гайморит в 70% случаев проходит сам вообще без всякого лечения, как же такое может быть? Защитные механизмы, созданные природой в области верхних дыхательных путей настолько мощные и обладают возможностью самовосстановления, что лишние манипуляции могут только навредить, а не принести пользу. При эффективном лечебном воздействии нужно всё это учитывать и воздействовать прежде всего с целью активации этих естественных механизмов. Одним из важнейших защитных механизмов дыхательной системы в том числе и гайморовой пазухи это мукоцилиарный клиренс.
Видео: мукоцилиарный клиренс — естественный процесс очистки
С помощью этого механизма происходит естественная санация пазухи от слизи и патологического содержимого, ключевым элементом этого механизма является реснитчатый эпителий которым выстланы органы дыхания в том числе и околоносовые пазухи. В гайморовой пазухе постоянно образуется слизь, но благодаря мукоциллиарному клиренсу она эвакуируются в носоглотку через естественное соустье. Проблемы начинаются когда вследствие ослабления защитного барьера слизистой оболочки, как правило, это происходит на фоне ОРВИ, в толщу слизистой внедряются бактерии и запускается ряд сложных дегенеративных изменений нарушающих в том числе и процесс мукоциллиарного клиренса. Так же из за отёчных воспалительных явлений в носоглотке нарушается проходимость естественных соустий, что способствует накоплению слизи в гайморовой пазухе, усугубляя развитие гнойного воспалительного процесса.
Проведение стимуляции рефлексогенных зон
Почему же возникают такие трудности при лечении гайморита и так распространены такие неприятные манипуляции как прокол верхнечелюстной пазухи? Дело в том, что лекарства которое бы разжижало слизь, снимало отёк, убивало микробы, восстанавливало работу реснитчатого эпителия не существует. Единственный способ борьбы с микробами на сегодняшний день — это антибиотики, которые не проникают в дегенеративно изменённую слизистую оболочку при гайморите, более того они не восстанавливают нормальные свойства слизистой. Из-за распространённости антибиотикотерапии в современной медицине веры в её непогрешимость и получаются такие трудности с лечением гайморита.
На фото — рентген околоносовых пазух до и после лечения
в левой верхнечелюстной пазухе
визуализируется уровень жидкости
левая верхнечелюстная пазуха
пневматизирована
в обеих верхнечелюстных пазухах
визуализируется уровень жидкости
верхнечелюстные пазухи
пневматизированы
в обеих лобных пазухах
уровень
лобные пазухи
пневматизированы
Мной в течение длительного времени активной практики подобраны солевые композиции, которые обладают всеми свойствами необходимыми для эффективной борьбы с синуситом, а именно:
- хорошо проникают в слизистую оболочку
- убивают микробы
- разжижают слизь
- снимают отёк
- активизируют мукоциллиарный клиренс
- активизируют регенеративные процессы
С помощью мощного ультразвука, раствор этих солей распыляется до мельчайших частиц и при их вдыхании орошается вся площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Так же мы применяем фотодинамическую терапию, что способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки. Быстрая стабилизация местного иммунитета достигается с помощью стимуляции рефлексогенных зон шеи.
С помощью лечения, которое я могу предложить достигается воздействие на все важные звенья патогенеза гайморита, что позволяет вылечить синусит любой степени сложности без неприятных манипуляций, таких как пункция верхнечелюстной пазухи. Если Вы столкнулись с такой неприятной проблемой, как гайморит — записывайтесь на приём и ощутите эффективность моего оригинального метода лечения на себе.
Видеоотзывы о лечении гайморита без проколов в нашем центре
Видео о лечении гайморита без проколов
Источник
Гайморит без необходимости выполнения прокола поддается лечению при условии, что симптомы были обнаружены своевременно, и заболевание не приобрело хроническую форму. Характеризует такое патологическое состояние воспалительный процесс, который локализуется в околоносовых пазухах. Заболевание может развиться на фоне затяжного синусита. Другие причины гайморита: стоматологические болезни, аллергический ринит, формирование новообразований в носовых пазухах, простуда, аденоиды, переохлаждение.
Симптомы заболевания
Выбор схемы терапии зависит от причины патологического состояния и клинической картины, т. к. симптомы и лечение гайморита взаимосвязаны. Основные признаки данного заболевания:
- ощущение тяжести в голове, боли;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя, который часто имеет неприятный запах;
- повышение интенсивности выработки секрета, экссудата в воспаленных пазухах;
- боль в области носа, лба, переносицы;
- отечность слизистой носа;
- затруднение дыхания;
- общее ухудшение состояния;
- ломота в суставах и мышцах на фоне развивающегося воспалительного процесса.
В чем заключается суть прокола?
До сих пор в большинстве случаев при возникновении признаков воспаления слизистой выполняется пункция гайморовой пазухи, что является устаревшим методом лечения, т. к. существуют более эффективные альтернативные способы. Процедура производится после местной анестезии. Прокол выполняется специальной иглой со скошенным концом. Она заводится в гайморову пазуху, нарушая целостность кости. При введении можно услышать характерный хруст.
На следующем этапе выполняется промывание носовых пазух. При этом используются антисептические средства, но чаще других применяется раствор Фурацилина. Вследствие таких действий удаляется содержимое из гайморовой пазухи. Часто требуется выполнять процедуру повторно.
Почему прокола следует избегать?
Проводить пункцию при гайморите нецелесообразно, т. к. отсутствует доказательная база, подтверждающая эффективность данного метода. Однако это еще не все недостатки процедуры, существуют и другие причины:
- Высокий риск кровотечения, вероятность такого исхода увеличивается, если имеются нарушения работы системы кроветворения или развиваются заболевания гематологического профиля. Кроме того, носовые пазухи хорошо васкуляризированы, значит, механическое повреждение слизистых может привести к кровотечению, иногда остановить его крайне сложно, требуется проведение тампонады.
- Снижение уровня артериального давления, что обусловлено ответной реакцией организма на агрессивное вмешательство. Причем ухудшение состояния происходит внезапно, пациент может потерять сознание, в большинстве случаев такая реакция является следствием недостаточного обезболивания.
- Инфицирование подкожной клетчатки, что может повлечь за собой нарушение функции органов зрения, сопровождающееся воспалительным процессом с локализацией очага на орбите глаза.
- Повреждение артерии, что грозит интенсивным кровотечением, которое может привести к летальному исходу, еще отмечается риск развития гематомы в месте введения иглы.
- По разным причинам инструмент может попасть в полость щеки.
- Закупорка кровеносных сосудов головного мозга, что провоцирует развитие инсульта или инфаркта миокарда.
Методы альтернативного лечения
Удаление гноя, избыточного количества слизи из околоносовых пазух эффективно выполняется с помощью консервативной терапии. Если рассматривается метод лечения гнойного гайморита без прокола, в этом случае рекомендованы препараты разных групп:
- антибиотики;
- НПВС;
- кортикостероиды;
- антигистаминные.
Терапия может быть комплексной. Выбор средства зависит от состояния пациента, клинической картины, сопутствующих заболеваний. Лечение гайморита без прокола выполняется еще и посредством физиотерапевтических методов. Одновременно можно применять народные средства при условии, что врач одобрил подобные действия. Если пациента интересует вопрос, сколько лечится гайморит, то нужно знать, что в большинстве случаев облегчение наступает через 1 неделю. Однако схема лечения может быть рассчитана на 14 дней.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Главные свойства таких средств: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. В результате одновременно устраняется ряд симптомов, которые часто возникают при гайморите. Препараты группы НПВС используются только в составе комплексной терапии, т. к. не оказывают влияние на причину заболевания. Если решается вопрос, как лечить гайморит без прокола, рассматриваются следующие препараты:
- Кеторолак;
- Кетопрофен.
- Кеторол;
- Найз;
- Ибупрофен и др.
Первое из средств содержит кеторолака трометамин. Препарат производится в виде раствора для выполнения уколов. Назначается он, когда гайморит развился достаточно сильно, и аналоги в таблетированной форме не обеспечивают нужный результат. Кеторолак — универсальный препарат, используется в большинстве случаев, когда возникают боли на фоне воспаления.
Недостатком этого средства является неселективное воздействие на ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В результате увеличивается риск развития осложнений с локализацией очага поражения в органах ЖКТ.
Кетопрофен содержит одноименное активное вещество. Производится в разных формах: раствор для введения в мышечные ткани, гель, капсулы. Это наиболее распространенный препарат, т. к. отличается эффективностью, стоит дешевле аналогов. Он так же, как и Кеторолак, характеризуется неселективным действием на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат назначается при разных патологических состояниях, вызванных воспалительным процессом, включая и геморрой. Еще один заменитель (Кеторол) является прямым аналогом Кеторолака.
Антибиотики нескольких фармацевтических групп
Если решается вопрос, как вылечить гайморит без прокола, отзывы позволяют сделать вывод, что антибактериальные средства при таком патологическом состоянии являются наиболее эффективными. В основе любой схемы терапии запущенного воспалительного процесса, а также заболеваний бактериального характера в хронической форме лежит применение антибиотиков. С их помощью устраняются неприятные симптомы и при обострении.
Антибиотики при гайморите могут использоваться только после подтверждения, что инфекция является бактериальной. Для этого необходимо выполнить лабораторные анализы. С помощью такого метода определяется тип возбудителя заболевания. Затем назначается антибиотик, действие которого распространяется на обнаруженные во время лабораторного исследования вредоносные микроорганизмы. Эффективные препараты антибактериального характера, которые назначаются при гайморите:
- средства группы цефалоспоринов — характеризуются широким спектром действия, негативно влияют на стафилококков, стрептококков, которые часто провоцируют воспалительный процесс в околоносовых пазухах, примеры препаратов данной группы: Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
- макролиды — лекарства проявляют бактериостатическое действие (в большинстве случаев), оказывают негативное влияние на грамположительные микроорганизмы, примеры средств: Эритромицин, Азитромицин и др.;
- фторхинолоны — проявляют активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, препараты этой группы не эффективны в борьбе с анаэробными микроорганизмами, они оказывают бактерицидное действие (не тормозят активность бактерий, а приводят к гибели), примеры лекарств: Цефпрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.;
- пенициллины — проявляют бактерицидное действие, переносятся хорошо, при этом редко развиваются побочные явления, примеры средств: Метициллин, Бензилпенициллин и др.
Кортикостероиды
Это препараты, содержащие гормоны. Их следует применять в крайних случаях, когда таблетки и растворы для выполнения уколов группы НПВС не обеспечивают нужного результата. Кортикостероиды провоцируют развитие осложнений, часто плохо переносятся организмом. Из всех методов лечения гайморита без прокола этот считается наиболее агрессивным, т. к. стероидные средства влияют на гормональный фон. Примеры препаратов данной группы:
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
Препараты антигистаминного действия
Наиболее распространенные формы выпуска: капли и спреи. Такие препараты действуют локально: устраняют неприятные проявления в области очага поражения. Можно приобрести еще и таблетки. Средства в данной форме действуют системно, поэтому более эффективны. Однако положительный результат достигается не сразу.
Если решается вопрос, чем лечить гайморит, антигистаминные препараты назначаются в большинстве случаев. При аллергическом синусите это первая мера лечения. Если же насморк, спровоцировавший гайморит, вызван другой причиной, антигистаминные средства все равно используют, т. к. они помогают устранить отечность. Назначают препараты первого и третьего поколений:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Пипольфен;
- Цетрин и др.
Средства второго поколения провоцируют развития тяжелых осложнений, поэтому их не используют.
Лечебные процедуры
Чтобы избежать прокола гайморовой пазухи, рекомендуется применять менее опасные методы:
- Аппарат ЯМИК, процедура выполняется с помощью приспособления, напоминающего катетер: резиновое устройство и более жесткое основание, после введения которого выполняется выкачивание содержимого пазух, лекарственное вещество доставляется непосредственно в область поражения.
- «Кукушка». Проводить процедуру следует в горизонтальном положении. Больной ложится, с помощью трубки в один носовой проход подается антибактериальное вещество, в другой — тоже заводится трубка для откачивания содержимого пазух. Этот метод получил свое название благодаря необходимости ритмично произносить слоги «ку-ку» во время выполнения процедуры, что усиливает эвакуацию слизи.
- Баллонная синусопластика. В носовые пазухи закачивается специальный газ, который позволяет расширить просвет ходов. После этого появляется возможность удалить содержимое пазух.
Физиотерапия
Цель данного метода — активизировать биохимические процессы, восстановить обмен веществ. В результате организм начинает самостоятельно устранять симптомы, оказывая воздействие на причину заболевания. Активизируются биохимические процессы разными способами:
- прогревание;
- метод радиоволновой терапии;
- электрофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- УВЧ, в основе методики — воздействие электромагнитного поля.
Такие процедуры не могут применяться в качестве основной терапевтической меры, т. к. отличаются недостаточно высокой эффективностью. Однако если они используются при комплексном лечении, можно получить хороший результат, потому что интенсивность воздействия препаратов на очаг поражения существенно возрастает при этом.
Антибиотики и другие лекарства
На фоне лечения антибактериальными средствами целесообразно применять и прочие препараты:
- муколитики;
- сосудосуживающие;
- анальгетики.
Они назначаются при симптоматической терапии и не могут использоваться в качестве основной меры лечения. Однако подобные средства эффективно устраняют симптомы, облегчают доставку других лекарств к очагу поражения. Так, муколитики способствуют ускорению отведения мокроты, сосудосуживающие препараты расширяют просвет носовых проходов, благодаря чему восстанавливается дыхание, а вместе с тем усиливается естественная эвакуация гнойных выделений.
Дополнительные способы, позволяющие избежать болезненную процедуру
При гайморите используется не только консервативный метод лечения, но и средства народной медицины. Эффективные рецепты:
- спиртовая настойка прополиса 20% смешивается с водой (1:1), раствор закапывают в носовые проходы;
- сок каланхоэ используют в чистом виде, не разбавляя, капают в носовые ходы 3-4 раза в день, это лекарство провоцирует чихание, при котором удаляется слизь;
- облепиховое масло — применяют для закапывания 2-3 раза в день.
Народные средства нельзя применять в качестве самостоятельной меры, т. к. они обеспечивают слабый эффект. Причем перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом. Эта необходимость обусловлена тем, что домашние методы лечения тоже имеют противопоказания и при некоторых условиях могут причинить вред.
Источник
