Астма 2 степени лечится или нет

Астма 2 степени лечится или нет thumbnail

Астма лечится или нет? Такой вопрос задают пациенты после постановки диагноза. Вылечить астму навсегда, полностью избавившись от симптомов, невозможно, но жить с заболеванием – реально. Как победить астму, сохранив полноценную жизнь – далее.

Особенности заболевания

Можно ли вылечить астму? Остановимся подробнее на том, что она собой представляет. Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей, провоцирующее обструкцию бронхов. Нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты, провоцирует частые обострения, сопровождаемые хрипами, чувством заложенности в грудной клетке и нехваткой кислорода.

Симптоматика при бронхиальной астме у взрослого пациента:

  • Одышка.
  • Ощущение заложенности в грудной клетке.
  • Свистящие хрипы.
  • Проявление сильного кашля.

При ответе на вопрос лечится ли астма отметим, что в случае, когда патология имеет аллергическую природу, она проявляется сезонно. Среди факторов, провоцирующих астму – профессиональная деятельность и наследственность. Бронхиальная астма получает развитие из-за неблагоприятной экологической обстановки, или взаимодействия с химическими веществами. Возбудителями становятся некоторые продукты питания.

В группе риска люди, взаимодействующие с вредными, химическими газами, веществами и реагентами. Исключение раздражителя не поможет исцелиться , но эта мера снизит частоту обострений. Приступ вызывается аллергеном – вирусами, бактериями, пылью, шерстью и другими. Если повышается частота обострений – необходимо пересмотреть тактику базисной терапии.

Перспективы излечения

На вопрос пациентов, лечится ли бронхиальная астма, врачи отвечают отрицательно – в организме происходят необратимые изменения. Как вылечится от астмы медицина не знает, но на вопрос возможно ли сделать так, чтобы она прошла на некоторое время и не мешала жить, ответ есть. Врачам важно объяснить пациентам, что бронхиальную астму можно вылечить так, чтобы самочувствие улучшилось и не мешало полноценной жизнью.

Главное – соблюдать правила базисной терапии и профилактические меры – это замедлит развитие патологии. Бронхиальная астма требует от астматиков наличия ингалятора. Когда заболевание находится в легкой фазе для лечения достаточно соблюдать диету и профилактические меры.

Астма – патология хронической формы, прогрессирует через воспалительный процесс в бронхах, вызванный неправильной реакцией иммунной системы. Этот процесс не проходит приемом лекарственных препаратов.

Детская астма

Рассмотрим, лечится ли бронхиальная астма у ребёнка  или подростка и может ли пройти в нежном возрасте.

Бронхиальная астма у детей проявляется, если ребенок перенес инфекционное заболевание, а родители –аллергики. Врачи утверждают, что повышается вероятность заболевания у тех детей, которые переболели инфекционным заболеванием и чьи родители являются аллергиками. Детская астма чаще всего аллергической природы. Аллергическая реакция – источник воспаления, она сужает бронхиальный просвет. Среди провоцирующих факторов:

  • Пыль
  • Шерсть животных, пух, перья, слюни и выделения
  • Растительная пыльца
  • Средства бытовой химии, парфюмерии, косметики
  • Грибковые споры
  • Табачный дым
  • Медикаменты

у ребенка младше двухлетнего возраста аллергия проявляется как реакция на пищевые продукты, если малыш попробовал их раньше положенного срока. Начало прикорма проходит постепенно, в дневное время и в малом количестве. Если возникают симптомы аллергии, нужно убрать продукт из рациона питания.

Бронхиальная астма у взрослых диагностируется легче – маленькие пациенты не могут точно описать ощущения и симптомы. Иногда астму путают с острым респираторным заболеванием или простудой. Можно ли вылечить бронхиальную астму у детей? Иногда заболевание возникает, потому, что легкие детей не до конца сформированы, а иммунная система – слаба. Если для взрослых ответ на вопрос излечима ли бронхиальная астма – отрицательный, то у ребенка она может пройти после периода полового созревания.

Особенности терапии у детей

Детская бронхиальная астма лечится с некоторыми особенностями. Медикаменты улучшают состояние, но самое важное – найти аллерген, провоцирующий приступ и устранить взаимодействие с ним. Это делается с помощью специального теста. Среди других мер:

  • Применение лекарственных средств, контролирующих воспалительный процесс в бронхах, улучшающих общее самочувствие
  • Обучение ребенка навыкам самопомощи и использования ингалятора.
  • Сохранение спокойствия во время приступа, четкое выполнение требуемых действий

Запрещено использование:

  • Отхаркивающих средств, используемых при кашле. Они способствуют образованию слизи, которой и так достаточно во время приступа
  • Седативные препараты, которые уменьшают глубину вдоха. При астматическом приступе этого делать категорически нельзя
  • Антибактериальные медикаменты допустимы в критических ситуациях, когда заболевание проходит вместе с инфекцией

Комплексное лечение

Бронхиальная астма лечится только облегчением симптомов базисной терапией. Лечение подбирается индивидуально и учитывает следующие факторы:

  • Фазу, в которой находится заболевание
  • Клинические признаки
  • Возрастную категорию пациента

Комплексная терапия проходит такими этапами:

  • Терапию, устраняющую провоцирующие факторы внешней среды
  • Симптоматическую терапию
  • Проведение дыхательной гимнастики
  • Обучение пациентов

Медикаментозную терапию применяют во время обострения патологии. Приступ купируется применением ингалятора. Главное – избавиться от фактора, провоцирующего начало приступа. Для астматиков показан гипоаллергенный быт, особое внимание уделяется спальне: в ней находятся подушки, одеяла, пледы, и другие предметы, накапливающие пыль. Медикаментозная терапия подразумевает использование:

  • Бронхолитиков – препаратов короткого воздействия для быстрой остановки приступа. Бронхолтитки действуют сразу после приема, сохраняя эффект до шести часов. Препараты расслабляют бронхиальную мускулатуру и снижают вероятность возникновения бронхиального спазма;
  • Противовоспалительных средств: негормональной и гормональной природы. Когда ингаляторы не оказывают эффекта, врач назначает медикаменты для перорального приема;
  • Муколитических препаратов , нормализующих бронхиальную секрецию.
  • Немедикаментозное лечение, основанном на использовании внутренних ресурсов организма, позволяющих справляться с патологией. Одним их низ является дыхательная гимнастика;
  • С разрешения лечащего врача используются средства народной медицины, вместе с приемом медикаментозных препаратов.

Астматики состоят на учете у лечащего врача. Он разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывающий особенности организма, результаты анализов, показания к базисной терапии и противопоказания к приему лекарств.

Профилактические меры во время обострений

От бронхиальной астмы нет лекарства, обеспечивающего полное выздоровление. Терапия снижает частоту проявления астматических приступов и устраняет взаимодействие астматика с провоцирующим фактором. К профилактическим мерам относят:

  • Проведение ежедневной влажной уборки для устранения аллергенов
  • Проветривание длительностью не меньше часа
  • Удаление пледов, ковров, покрывал, декоративных подушек, мягких игрушек из комнаты
  • Если убрать игрушки из дома нельзя их нужно регулярно стирать в горячей воде, или помещать в холодильник
  • Избавление от питомцев – крайняя мера. Если это невозможно – любимца нужно регулярно купать и вычесывать, чтобы не дышать шерстью
  • Проведение стирки с помощью гипоаллергенных средств
  • Использование наматрасников и наволочек, не пропускающих пыль
  • Регулярное выбивание подушек
  • Устранение растений из комнаты во время цветения
  • Прием медикаментов, назначенных врачом, без самолечения
  • При возникновении приступа – незамедлительное обращение к врачу для обследования и корректировке базисной терапии

Прогноз

Астма относится к числу неизлечимых заболеваний, но прогноз ее течения индивидуален для пациентов. Симптоматика у пациентов одна, а степень тяжести – разная. Прогноз зависит от возраста пациента.

Прогноз для детей благоприятный – защитные свойства организма еще не сформировались до конца, иммунная система более гибкая. Врачи отмечают, что дети способны перерасти период тяжелого протекания болезни. Пройдет астма или нет, зависит от вида базисной терапии и того, насколько она верна.

Со взрослыми  болезнь остается на всю жизнь, но если базисная терапия подобрана правильно, заболевание не приносит беспокойства, не нарушает привычного ритма жизни. Но, нужно пережить период обострений.

Симптомы заболевания приводят к необратимым последствиям, особенно, когда пациент находится в пожилом возрасте. На прогноз влияет форма болезни и образ жизни. Астматик вынужден поменять привычный распорядок дня, и питание, оказаться от сигарет и алкоголя, меньше нервничать и перестроить быт. В некоторых случаях необходима смена места жительства. Меры обсуждаются с лечащим врачом. Особенно тяжело приходится пожилым пациентам с аллергической формой заболевания.

Предыдущая

АстмаЛечение астмы народными средствами

Следующая

АстмаПрофилактика бронхиальной астмы

Источник

Уже на протяжении достаточно долгого времени врачи спорят на тему: можно ли вылечить бронхиальную астму? Мнение некоторое время расходились, но в последние годы врачи — пульмонологи  заявили о том, что полностью  вылечить астму  невозможно. От заболевания нельзя избавиться до конца жизни.

Но правильное лечение и здоровый образ жизни,  позволят астматику вести полноценный образ жизни.

Общая информация

Это заболевание хроническое, которое имеет инфекционно-воспалительный  характер и поражает дыхательные пути. Проявляется приступом одышки, сильным кашлем, а некоторых случаях удушьем.

Уязвимые легкие больного человека, остро реагируют на большое количество самых разных раздражителей. Организм в этом случае вынужден выделять повышенное количество слизи, которая нарушает нормальное  поступление кислорода и провоцирует сильный кашель и удушье.

Заболевание не щадит абсолютно никакие категории людей, страдают все : и стар и млад. Но статистика говорит о том, что в последнее время эта панацея  все чаще возникает у детей.

Астма у детей

Механизм развития приступа

Астма — это воспаление дыхательных путей, во время которого наблюдается повышение чувствительности к различного рода раздражителям.

Основные симптомы : кашель, хрипы и удушье, происходят от резкого сокращения бронхов, отека слизистой и скопления жидкости непосредственно в самих бронхах.

Основной причиной возникновения приступов являются аллергены и раздражители, проникающие внутрь организма вместе с воздухом:

  • пыльца растений или частицы пыли;
  • выделения насекомых или шерсть животных;
  • пищевые аллергены, содержащиеся в продуктах, например в яйцах, молоке, цитрусовых, меде;
  • резкие запахи и вредные летучие смеси.

Определить какие аллергены провоцируют обострение болезни, можно используя специальные тесты и комплексов определенных анализов.

Тест на аллергию

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика — это многоэтапный и сложный процесс. Именно правильная диагностика позволяет обеспечить полный контроль над заболеванием  и отсутствие симптомов удушья у больных.

Этапы диагностики:

  • Физикальное обследование.

Заключается в сборе анамнестических данных и клиническом осмотре больного, используя методы перкуссии органов грудной полости и аускультации.  Эти действия позволяют определить предварительный диагноз. Сбор анамнеза — это уточнение жалоб и выявление развития болезни с момента появления его первых признаков. Это позволяет проследить генетические предпосылки к развитию болезни.

Возникновение приступов можно связать с воздействием раздражителя. Он развивается стремительно, с возникновением одышки и затрудненным выдохом, а также с присутствием ощущения заложенности в грудной клетке. В таком случае, провоцирующим фактором (триггером) мог стать холодный воздух, шерсть или частички кожи животных, физические усилия, домашняя пыль, перо птицы, определенные продукты питания.

Аллергия на пыль

Принятие пациентом положения, в котором в процессе дыхания облегчается участие вспомогательной мускулатуры. На расстоянии слышно затрудненное, свистящее дыхание. Такой приступ длиться может от нескольких минут до часов, но после вдыхания бронхолитика, нормальное дыхание быстро восстанавливается. По окончанию у больного наблюдается отхождение  в большом количестве светлой стекловидной мокроты.

Осмотр больного в первых стадиях заболевания ничего не даст для подтверждения наличия заболевания. Только при длительном  лечении болезни и часто возникающих обострениях, развивается синдром “бочкообразная грудная клетка”.  Синдром возникает из-за развития эмфизема легких, объем которых увеличивается, а грудная клетка расширяется.

Аускультация легких — это прослушивание дыхания больного с помощью фонендоскопа. В период обострения болезни на всех легочных полях слышны сухие свистящие хрипы. При стихании обострения хрипы выслушиваются ниже лопаток (в базальных отделах легких), а могут возникать лишь только во время форсированного выдоха.

Простукивание легких (перкуссия) информативно при длительном течении заболевания , звук над легкими становится “коробочным” из-за эмфиземы.

  • Лабораторная диагностика.

Общий анализ крови поможет определить повышенное количество эозинофилов, являющихся маркером аллергических процессов. А отсутствие признаков интоксикации и воспаления это достаточно важно для дифференциальной диагностики астмы и бронхита или воспаления легких.

Общий анализ крови

Общий анализ мокроты проводится для выявления характерных для заболевания  маркеров : спирали Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена.

Аллергопробы , позволяют выявить триггер, который провоцирует аллергическую реакцию и вызывает бронхоспазм.  Если реакция положительная на местах скарификации на коже проявляются признаки воспаления — покраснения, зуд и отек.

Общий анализ кала выявляет паразитарную инвазию, которая достаточно часто становится причиной развития заболевания. Паразиты аскариды , проходя через кровеносную систему легких в самом начале своего развития, вызывают ослабление иммунитета, интоксикацию, аллергизацию организма и сенсибилизацию его к продуктам жизнедеятельности аскарид.

  • Инструментальная диагностика.

Исследование функции внешнего дыхания  (ФВД), в отличии от других методов диагностики,  позволяет достоверно подтвердить диагноз. Довольно часто исследование дополняется тестом с бронходилататором.

Пикфлуометрия — это распознание скрытой обструкции и возможность выявить наличие воздушных ловушек.

Пикфлуометр — прибор для домашнего использования, который обязательно должен быть в аптечке любого астматика. Позволяет в период ремиссии определить лучшее значение пиковой скорости выдоха и определяет степень обструкции.

Компьютерная томография и рентген легких необходимы если возникли трудности  дифференциальной диагностики.  Правда, рентгеновские снимки на начальных стадиях болезни, даже в стадии обострения, не отличаются от снимков здорового человека. Впоследствии, на фоне признаков эмфиземы, может отмечаться усиленный легочный рисунок.

Что происходит во время сильных приступов астмы

Во время сильного приступа мышцы, вокруг бронхов сжимаются, сужая просвет дыхательных путей. В этот же момент, клетки дыхательных путей, для “смазки” бронхов, начинают активно вырабатывать слизь, усиливая таким образом  воспаление.  Из-за этого дыхательный просвет отекает и еще больше сужается.

Человеку тяжело дышать и он   как и его внутренние органы,   испытывает огромную нехватку воздуха. Именно в этот момент необходимо срочно вызывать скорую помощь или организовать срочную консультацию врача. Сильные приступ — огромная опасность не только для здоровья, но и для жизни человека!

Применение медикаментов

При бронхиальной астме применяют препараты, имеющие различные степени эффективности и механизмы действия.

Предлагаем рассмотреть основные средства, которые должны находиться в домашней аптечке больного :

  • Бронхолитики. Это средства, способствующие снятию бронхоспазма, расширяя просвет бронхов: В адреномиметики короткого действия. Оказывают стимулирующее действие на рецепторы медиаторов
    норадреналина и адреналина. Чаще всего вводятся ингаляционно, оказывая бронхорасширяющее действие (Фенотерол, Сальбутамол). В- адреномиметики длительного действия, рекомендуется применять постоянно, в качестве базисной терапии (Сальметерол, Формотерол).
  • Холинолитики (блокаторы М-холинорецепторов) — это бронхолитики, мешающие взаимодействию рецепторов с медиатора ацетилхолина и способствующие уменьшению спазма в мускулатуре бронхов (Спирива).
  • Ксантины(препараты теофиллина) — бронхолитики, являющиеся производными вещества ксантина.
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) — лекарственные средства этой группы — это вещества гормональной природы. Они оказывают противовоспалительное, противоотечное и  противоаллергическое  действие на слизистую оболочку бронхов(Флутиказон, Беклометазон, Будесонид).
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток. Препарат кромоглициевой кислоты. Противовоспалительные средства оказывают непосредственное влияние на тучные клетки, которые принимают участие в воспалительных реакциях (Недокромил, Кромоглициевая кислота).
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр).
  • Моноклональные антитела к иммуноглобулину Е. Новые препараты, используются в тех случаях, если болезнь аллергического
    характера и этот факт подтвержден дополнительными исследованиями уровня
    иммуноглобулина Е в крови пациента.
  • Муколитики — это отхаркивающие средства, применяющиеся не для лечения, а для облегчения состояния больного, путем продуцирования густой стекловидной слизи, облегчения ее отделения и обеспечения свободного дыхания больного (амброксол, ацетилцистеин).

Сальметерол

Возникает ли привыкание к ингаляционным гормональным препаратам?

В современных ингаляционных гормональных препаратах  содержание гормонов довольно низкое и оказывают они местное воздействие. Благодаря гормональным препаратам, аллергическое воспаление, происходящее в бронхах стихает, в результате  чего проявлений становится меньше. При правильном, регулярной лечении, дозы уменьшаются,  со временем пациент может перейти на препараты с меньшим содержанием гормона.

Что такое аспириновая триада?

Аспириновая триада — это разновидность бронхиальной астмы. Но в отличие от нее, аспириновая триада никак не связана с выработкой гистаминов. Больные аспириновой триадой страдают непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и имеют полипы в носу.

Ингаляторы, как часть лечения

Как уже упоминалось выше, многие лекарственные вещества в организм больного попадают ингаляционно. Именно поэтому, для лечения специальных ингаляторов не обойтись. Рассмотрим их преимущества:

  1. быстрая нейтрализация удушья. Чаще всего это 4-5 секунд, даже при снятии приступа у детей, моментальное проникновение и равномерное распределение лекарственного препарата в область легких и дыхательных путей.
  2. мягкое воздействие на организм. Врачи воспринимают ингаляторы, как самое эффективное средство для облегчения состояния при обострении.

Распределение частиц аэрозоля

Банки, компрессы и другие средства

В лечении бронхиальной астмы не обойтись без дополнительных средств в виде  компрессов и банок, которые делают процесс эффективным. Но на некоторые детали нужно обязательно обратить внимание:

  • нельзя их использовать до или после применения лекарств, даже с ингалятором;
  • ежедневные процедуры нежелательны. Это может нанести вред организму, так как и передозировка лекарств;
  • рекомендуется комбинировать составы для компрессов, это позволяет наладить работу дыхательной системы.

Правильное сочетание лекарственных препаратов, ингаляторов  и дополнительных средств, максимально облегчает симптомы и уменьшает количество обострения заболевания.

Что такое пикфлоуметр?

Пикфлоуметр — это прибор, позволяющий определить наличие или отсутствие проблем с дыханием у человека. Для диагностики достаточно подышать в него и определить состояние по датчику. Зеленый  цвет — все в порядке, красный — состояние дыхательных путей не в лучшем состоянии.

Процесс лечения астмы у детей

Лечение ребенка  должно быть комплексным и включать в себя :

  • купирование приступа заключается в оказании первой помощи ребенку. Для купирования используются вещества, устраняющие спазм мускулатуры бронхов и бета-агонисты короткого действия. Самый удобный метод.
  • введения препаратов — небулайзер,с его помощью лекарства попадают сразу в легкие. Если приступ легкий, бета-агонисты заменяют метилксантинами короткого действия.

Базисная терапия жизненно необходима для ребенка в период между обострениями. Она заключается в :

  • ограничении влияния триггерных факторов;
  • придерживание гипоаллергенной диеты;
  • иммунотерапия;
  • терапия имеющихся заболеваний;
  • лекарственная терапия с применением средств, рекомендованных врачом.

Гипоаллергенная диета для ребенка аллергика

Восстановление у пожилых людей

Из-за естественного старения и ослабления  организма,   возрастных деформаций бронхиальной области и трудностью борьбы с определенными аллергенами, у людей старше 45 лет  часто  возникает риск  заболеть бронхиальной астмой.

Восстановительный процесс у людей пожилого возраста  должен представлять симптоматическое лечение. Для того чтобы приступов удушья было как можно меньше и проходили они безболезненно, врачи назначают сильнодействующие бронхолитические препараты и ингаляторы.

Огромное значение отводится общему укреплению организма и витаминизации.  Такая терапия  помогает пожилому человеку самостоятельно справляться с аллергенами.  Если же больной испытывает сильные боли, можно использовать спазмолитическое средство.

Для восстановления дыхательного процесса и очищения организма, пульмонологи советуют посещать лечебные учреждения и санатории.

Посещение санотория

Нужно помнить о том,  что  из-за ослабленного организма, у пожилых людей даже маленький приступ может оказаться критическим. Поэтому, при себе всегда должны находиться карманные ингаляторы, снимающие удушье.

Опасность аллергенов

Аллергены можно разделить на четыре группы:

  1. пыльцевые — пыльца цветущих трав, цветов, кустарников или деревьев;
  2. бытовые — библиотечная и домашняя пыль;
  3. эпидермальные — шерсть животных  и поверхностный слой кожи;
  4. пищевые.

Из-за повышенной реакции дыхательных путей  на раздражители, бронхиальное дерево отвечает сужением  и началом приступа. Чтобы не допустить таких неприятностей, нужно подавлять воспаление в бронхах, используя соответствующие препараты и избегая аллергенов в любом виде.

Профилактика

Говоря коротко, скажем, что профилактика астмы заключается в предупреждении хронических болезней дыхательных путей и развитии аллергии.

Профилактика бронхиальной астмы

Излечима ли бронхиальная астма

На сегодняшний день еще неизвестно лечение, которое было бы способно избавить человека от астмы навсегда. Приступы могут пропадать на годы, а то и десятки лет, но в один “прекрасный” день они снова дадут о себе знать. Современное лечение во многих клиниках нашей страны, основано на стандартном  приеме бронхолитиков и гормональных ингаляционных препаратов, которые способны лишь временно снять бронхоспазм, не оказывая никакого воздействия на истинную причину недуга, а тем более борьбу с ним.

Лечится ли бронхиальная астма?

Однозначный ответ нельзя дать, но понятно одно: излечиться полностью нельзя, но заболевание можно, а главное нужно контролировать и тяжелые приступы могут не беспокоить больного долгие годы!

Видео по теме: Самопомощь при бронхиальной астме

Источник