Астма без кашля симптомы у детей

Фото: Legion Media.Ru

• При бронхиальной астме из-за повышенной чувствительности бронхов к действию определенных веществ развивается воспаление. Появляется кашель и приступы удушья.
• Важно выявить факторы, которые вызывают приступ (вещества, на которые у ребенка имеется аллергия, или инфекции, провоцирующее обострение). Иногда для лечения приступов достаточно просто устранить «провокатора».
• Чтобы не дать приступу развиться или прервать его, врач назначает противовоспалительные препараты разных групп, в том числе гормональные.

Как проявляется астма у детей

Основной симптом астмы – хронический сухой кашель. При этом у ребенка не повышается температура и не отделяется мокрота.

Второй распространенный симптом – приступы удушья при контакте с определенными веществами, на которые у ребенка имеется аллергия (аллергенами), или по причине развития инфекций дыхательных путей. Во время приступа бронхи отекают и заполняются вязкой слизью.

В зависимости от частоты и тяжести приступов астма у детей бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой. Приступ начинается с кашля, затем развивается одышка (ощущение нехватки воздуха).

Дыхание ребенка при этом шумное, свистящее, это слышно даже на расстоянии. Часто перед приступом появляется насморк, заложенность носа, зудящая сыпь на коже. Дети постарше в такие моменты могут жаловаться на чувство сжатия в груди и нехватку воздуха.

Причины бронхиальной астмы

Бронхиальная астма у детей чаще развивается на фоне наследственной предрасположенности к аллергии, но саму болезнь нельзя считать наследственной. Есть два основных провоцирующих фактора для бронхиальной астмы: это аллергия (склонность к ней называют атопией, а такую форму астмы атопической) и воспалительные заболевания дыхательных путей (инфекционно-зависимая астма).

Чаще встречается форма болезни, которая провоцируется аллергией. Вызывающие ее «раздражители» могут быть любыми – пищевые продукты, пыль, пыльца растений, бытовая химия, шерсть животных.

Иногда астма оказывается завершающим звеном в цепочке аллергических проявлений: сначала аллергия у ребенка проявляется крапивницей, экземой (зудящей пузырьковой сыпью), сенной лихорадкой (насморком), и только через некоторое время организм начинает реагировать на аллерген именно астматическим приступом.

Реже такие приступы появляются после периода частых воспалений дыхательных путей, в основном, бронхитов. И затем при каждой новом эпизоде острого респираторного заболевания (ОРЗ) возникают приступы астмы.

Как диагностируют астму у детей

Врач собирает подробную информацию обо всех деталях жизни ребенка и о том, как развивается приступ. Иногда уже во время беседы удается предположить, какой аллерген вызывает астму.

После этого наступает следующий этап, когда с помощью серии анализов точно определяется аллерген, провоцирующий развитие приступов.

Старый метод определения аллергии – кожная проба, когда на предплечье наносят растворы разных «раздражителей», и в месте контакта с аллергеном кожа краснеет. Будьте осторожны – такую пробу нельзя проводить в день приступа, можно спровоцировать ухудшение, поэтому лучше сдать анализ крови на аллергены – это безопаснее и информативнее.

Следующий шаг – необходимо установить, какова степень нарушения работы дыхательной системы. Для этого проводится спирометрия (измерение объемов дыхания).

Главные показатели спирометрии – объем форсированного (то есть сделанного с усилием) выдоха и форсированную жизненную емкость легких (объем максимального вдоха плюс объем максимального выдоха). Чем они ниже, тем тяжелее протекает астма.

К сожалению, бронхиальную астму часто диагностируют слишком поздно, через много месяцев после появления симптомов. До этого диагноз может звучать как «обструктивный бронхит» («обструкция» значит «закупорка», в данном случае просвета бронхов слизью).

Отчасти это связано с тем, что родители воспринимают диагноз «бронхиальная астма» как приговор, означающий обязательную инвалидность. Это может побуждать врача до последнего не ставить травмирующий диагноз, при этом назначая те же препараты, что принято давать при бронхиальной астме.

Лечение бронхиальной астмы

Для лечения астмы часто бывает достаточно убрать из окружения ребенка аллерген. Если это не помогает, врач назначает противовоспалительное лечение.

Препараты для лечения этой болезни делятся на две группы: одни останавливают (купируют) приступ, другие предотвращают его развитие. Чтобы родители могли осознанно выполнять рекомендации врача, нужно выяснить у него, для чего нужен каждый препарат. От этого будет зависеть режим его приема.

При нетяжелых формах астмы, как правило, используются препараты из группы стабилизаторов мембран иммунных клеток (кромогликат натрия). Этот препарат не помогает в момент приступа, а именно не позволяет ему развиваться. Под действием лекарства иммунные клетки не выделяют вещества, которые вызывают воспаление и сужают бронхи.

При тяжелых формах для профилактики приступов врач прописывает гормоны кортикостероиды (например, будесонид, флутиказон). Не нужно бояться этих препаратов, потому что они действуют только на слизистой оболочке бронхов. При тяжелой астме риск побочных эффектов гораздо ниже, чем опасность самого заболевания.

Для того, чтобы экстренно снять приступ у ребенка, используют другие препараты, быстро прекращающие спазм бронхов (сальбутамол). Обычно их выпускают в форме спрея, и каждый взрослый, который остается с ребенком, должен уметь правильно провести ингаляцию.

Важно, чтобы родители малыша, имеющего бронхиальную астму, не считали его тяжелобольным, по возможности давали много двигаться, разумно закаливали. Когда ребенок повзрослеет, приступы станут редкими, будут протекать легче, а у многих они и вовсе прекратятся.

Следует учитывать, что эта перспектива – не повод отказываться от лечения, в том числе, если потребуется, гормональными препаратами. Каждый приступ – это огромный стресс для ребенка, который нужно всеми способами устранить.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Признаки астмы у взрослого должен знать каждый, кто заботится о собственном здоровье. Тем, кто знаком с характерными симптомами астмы, не составляет труда выявить заболевание на начальной стадии и сразу же приступить к лечению.

Астму, которая появляется у взрослых (старше 20-ти) называют приобретенной.

астма у взрослых

Что такое астма?

С греческого языка «астма» переводится как «одышка» или «тяжелое дыхание». В современной медицине под бронхиальной астмой понимается хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся ухудшением функции дыхания и обструкцией (закупоркой просвета).

Больные астмой часто задаются вопросом, чем опасна данная болезнь.

Врачи полагают, что основная опасность заключается в сужении бронхов и появлении осложнений при выдыхании и вдыхании воздуха.

Данные осложнения вызывают нарушение кислородного обмена, развитие эмфиземы легких и всевозможных бактериальных инфекций (гнойные бронхиты, пневмонии).

Также опасность представляет астматический приступ: если вовремя не купировать его, можно столкнуться с астматическим статусом – одним из тяжелейших осложнений, способным стать причиной летального исхода.

признаки астмы

Классификация

Установить, на какой стадии находится бронхиальная астма, можно по выраженности симптомов и длительности их проявления. Чем чаще возникают приступы удушья и чем более необратимой является бронхиальная обструкция, тем выше стадия заболевания.

Итак, астма бывает следующих видов:

Интермитирующей (легкое течение);
Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение);
Персистенция средней степени (тяжелое течение);
Тяжелой персистирующей (очень тяжелое течение).

В зависимости от формы заболевания, астма может быть атопической и инфекционно-аллергической.

Некоторые специалисты выделяют также гормонально-зависимую и аспириновую формы бронхиальной астмы.

виды астмы

Причины возникновения

Тем, кто задается вопросом «Как начинается и от чего появляется астма?», стоит уяснить, что повышенная раздражительность бронхов может быть вызвана чем угодно, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая неблагоприятной экологической обстановкой.

Шансы заболеть астмой повышаются у:

Женщин, претерпевающих серьезные гормональные изменения (менопауза, беременность);
Людей, недавно перенесших ОРВИ, грипп, ангину или другое вирусное заболевание;
Женщин, принимающих эстроген в течение более 10 лет;
Людей, склонных к ожирению;
Аллергиков (особенно с аллергией на шерсть животных);
Людей, чья профессиональная деятельность связана с негативным влиянием на респираторную систему (воздействие пыли, дыма, пуха, шерсти животных, запахов туалетной воды, краски, лака и т.д.);
Мужчин и женщин, проживающих в районах с большим количеством промышленных предприятий;
Людей, чьи родственники страдали или страдают бронхиальной астмой.

Астма: симптомы у взрослых

Чтобы установить факт наличия заболевания, следует разобраться с тем, какие при астме наблюдаются признаки. Основные предвестники начинающейся астмы у взрослых описаны ниже.

Затрудненное дыхание

Начало заболевания характеризуется появлением одышки, затрудненного дыхания. Сужение дыхательных проходов заставляет человека прикладывать больше усилий к совершению выдоха. Из-за этого грудная клетка может совершать возвратно-поступательные движения.

Кашель

Когда на слизистую оболочку бронхов попадает тот или иной раздражитель, появляется кашель, направленный на удаление чужеродных веществ и микроорганизмов из легких. Причем, возникает данный симптом вне зависимости от того, болен пациент простудой или нет.

Кашель при астме является сухим, приступообразным, тяжелым. Его появление может быть спровоцировано физической нагрузкой, эмоциональным возбуждением, смехом и т.д.

Иногда приступы сопровождаются отделением мокроты, но чаще всего этого не происходит, и человек «задыхается», будучи не в силах справиться с потоками воздуха.

Чтобы легче перенести приступ кашля, рекомендуется находиться в положении сидя.

Хрипы, свист

На начальной стадии астма проявляется хрипами и свистами, которые врач обнаруживает во время прослушивания.

По мере развития патологии данный признак становится более очевидным: хрипы слышит не только больной, но и окружающие его люди.

Проявление хрипа и свиста может быть спровоцировано физической активностью, пребыванием в возбужденном состоянии, смехом. Эти признаки характерны для всех стадий заболевания. Лучше всего хрипы прослушиваются ночью, когда больной спит.

Чувство сдавленности в груди

Характерное проявление астмы – чувство сдавленности, возникающее при попытке совершения выдоха. Пациент, столкнувшийся с данным признаком, может ощущать панику и головокружение.

Однако переживать не стоит: это лишь усугубит ситуацию. Тем, кто столкнулся с чувством сдавленности в грудной клетке, стоит расслабиться и дождаться, пока приступ пройдет самостоятельно.

боль в груди

Другие признаки

Кашлевая форма заболевания является наиболее распространенной, но встречаются и другие виды астмы, а следовательно, другие признаки патологии. Так, в некоторых случаях астма развивается без кашля.

В таком случае первыми ее признаками становятся:

Шумы при совершении вдохов;
Прерывистое или неровное дыхание;
Проблемы со сном;
Апатия;
Повышенная возбудимость и проблемы с концентрацией;
Отсутствие двигательной активности.

Данные признаки могут появляться на начальных стадиях астмы, но чаще они встречаются у подростков и детей, нежели у взрослых.

Как астму отличить от бронхита?

Существуют признаки, позволяющие отличить астму от бронхита у взрослого человека.

Они представлены в таблице, расположенной ниже:

Признак патологии	Астма	Бронхит хронический
Клиника	Характеризуется перемежающим течением с появлением внезапных приступов. Приступ выглядит как реакция организма на тот или иной раздражитель. Сопровождается кашлем, удушьем и другими характерными признаками.	Отличается стабильным, вялотекущим течением. Обострение наблюдается в течение 2-3 недель, после чего наступает ремиссия с единственным признаком заболевания – кашлем.
Причина появления	Астматические приступы возникают при вдыхании аллергенов с воздухом. Кашель появляется при нагрузке и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы.	Обострение возникает из-за длительного пребывания на холоде, вирусных и бактериальных инфекций. Кашель появляется при физических нагрузках.
Мокрота	Скудная, прозрачная, слизистая	Слизисто-гнойная, светло-коричневого или зеленовато-желтого цвета. Прозрачной практически не бывает. Выделяется в большом количестве.
Кашель	Сухой, приступообразный.	Наблюдается и при ремиссии, и при обострении недуга. Может быть сухим и влажным. Выявляется преимущественно по утрам.
Одышка	Наблюдается как на ранних стадиях заболевани я, так и на поздних. Возникает во время каждого приступа.	Характерна лишь для тяжелых обострений либо длительно наблюдающегося хронического обструктивного бронхита.
Температура	Не наблюдается.	Иногда повышается.

Диагностика

Обращаться к пульмонологу лучше на ранней стадии развития астмы. Врач соберет подробную информацию о длительности и течении недуга, условиях проживания и работы больного, его вредных привычках.

Распознать астму у взрослых пациентов позволяет ряд диагностических мероприятий:

Спирометрия – исследование функции легких;
Анализы мокроты и крови;
Пикфлуометрия, с помощью которой определяют максимально возможную скорость выдоха;
КТ;
Рентгенография;
Кожные тесты (проводятся аллергологом).

Перечисленные исследования позволяют диагностировать астму у взрослых и приступить к ее лечению.

Видео

Терапия

Взрослые люди, страдающие астмой, задаются вопросом, каковы признаки этой патологии и как ее лечить. Обычно астма лечится препаратами в виде таблеток, инъекций и ингаляторов.

Перечень последних приведен в представленной ниже таблице:

Медикамент	Базисная терапия	Поддерживающая терапия
Кромоны	Тайлед, Интал. Рекомендуются взрослым пациентам с легким течением астмы.	При приступах удушья не применяются, т.к. в этом плане они не эффективны
Глюкокортикостероиды	Беклотид, Беклазон, Фликсотид	Позволяют предотвратить или купировать астматический статус, особенно при использовании небулайзера
b2-адреномиметики	Беротек, Серевент	Вентолин, Сальбутамол
Комбинированные препараты	Серетид, Беродуал	Симбикорт (через небулайзер). Отличается своим быстродействием
Холинолитики	Спирива, Иправент, Атровент	Позволяют быстро купировать признаки астмы

Таким образом, определить бронхиальную астму можно по кашлю, удушью и хрипам, затрудненному дыханию и другим характерным симптомам. Предпосылками к ее появлению являются генетическая предрасположенность, повышенная чувствительность к аллергенам, склонность к ожирению и т.д.

лечение астмы

На вопрос, лечится ли астма, врачи отвечают утвердительно. Однако полностью астму можно вылечить лишь на ранних стадиях ее развития.

Чтобы болезнь не перешла в разряд хронических патологий, стоит обратиться к врачу при появлении первых ее признаков.

Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход.

Лечить астму в домашних условиях у взрослых пациентов не рекомендуется.

Возможно, такая терапия и уменьшит выраженность симптомов, но не избавит человека от заболевания.

Источник

Приступ астмы у ребёнка обычно менее выражен, чем у взрослых – это усложняет выявление болезни. Но вы должны обратится к пульмонологу, чтобы быть готовым и не запаниковать.

Симптомы астмы

девочка с ингалятором

свистящее дыхание;
сухой кашель приступами – возникает во время сна или после пробуждения;
кашель – реакция на аллергены (домашние животные, цветущие деревья, пыль, пыльца растений, цитрусовые);
сухой кашель при физических нагрузках, эмоциональных всплесках.

Основное отличие от ОРВИ и других простудных заболеваний: при бронхиальной астме не повышается температура, а при кашле не выделяется слизь (возможно совсем небольшое количество после продолжительного сухого кашля).

Действия при обострении

Предвестники приступа астмы у ребёнка

Чаще всего за 1-2 часа до приступа появляются:

насморк;
заложенность носа;
крапивница;
зуд глаз;
першение в горле.

Это основные предвестники, но есть и другие. Чтобы их выявить, понаблюдайте за ребёнком, так как реакция индивидуальна.

Не стоит забывать, что случаются обострения и без предупреждающих сигналов, поэтому лекарство всегда должно быть наготове.

Как понять, что начинается приступ

Чаще всего первой стадией является сухой порывистый кашель.

Далее следует одышка, ребёнок пытается захватить воздух, непроизвольно дышит ртом. Как правило, приступ бронхиальной астмы как как у взрослых, так и у детей сопровождается громким свистящим дыханием.

Что делать, если приступ начался

Купирование приступа астмы требует собранных и незамедлительных действий со стороны родителя, так как у детей очень велик фактор страха.

приступ астмы у ребенка В первую очередь вам необходимо:

Посадить ребёнка;
Наклонить его вперёд, чтобы локти твердо опирались на колени;
Обеспечить приток свежего воздуха (но не переохлаждать помещение);
Применить ингалятор, снимающий спазм.
Также будет не лишним сделать горячие ванночки для ног и рук.

Самое главное – не дать ребёнку запаниковать, отвлеките его (почитайте любимую сказку, расскажите о чём-то, что обычно вызывает у него положительные эмоции).

Если состояние не улучшается, вызывайте неотложку!

Первый приступ

Если у близкого есть предрасположенность к этой болезни, стоит предусмотреть, что астма может проявиться. Если это случилось, нельзя поддаваться панике – это очень важно. Так как первый приступ астмы у ребёнка – это неожиданность как для вас, так и для него.

Чтобы купировать приступ быстро, вам нужно будет восстановить дыхание больного. Для этого контролируйте вместе каждый вздох и выдох.

Не забудьте оглядеть комнату: что могло вызвать такую реакцию? Если поблизости есть вещи, растения, запахи, животные, на которые у больного аллергия – отстраните его от них.

Если принятые меры не помогают – вызывайте врача! девочка аллергия на цветы

Причины бронхиальной астмы у детей

Это заболевание не является наследственным, но может быть с наследственной предрасположенностью, то есть может проявиться, если в семье есть родственники с аллергией или с хрипами в бронхах.

Врачи иногда ошибочно ставят диагноз «хронический бронхит» вместе «бронхиальная астма».

Есть два основных фактора, которые провоцируют развитие этого заболевания:

аллергия;
частые заболевания дыхательных путей.

Первый фактор наиболее распространённый. Этот вид называется атопической астмой. Провоцируется огромным спектром раздражителей: начиная от шерсти питомца и заканчивая табачным дымом.

мать курит, у ребенка астма

Для выздоровления ребёнка с таким видом болезни полностью отстранить его от возбудителя аллергии.

Во втором случае астма развивается после длительного периода частых болезней дыхательных путей, например, бронхитов.Такой вид болезни называется инфекционно-зависимая астма.

Лечение детской астмы

Лечение астмы в любом возрасте требует соблюдения основных принципов:

избегание контакта с аллергеном;
соблюдение правил приёма лекарств;
наблюдение за состоянием здоровья.

Все остальное – дело врача, который назначит лечение в зависимости от сложности протекания болезни и других её особенностей.

Возможно ли вылечиться от астмы навсегда

При соблюдении всех рекомендаций детская астма полностью проходит к двадцати годам примерно в 30-50% случаев. Не стоит отчаиваться, если она не покинула ребёнка в уже более старшем возрасте. Если принимать вовремя все лекарства, астма почти не проявляется.

Источник