Астма для ребенка это приговор
Опубликовано zhs в 15.06.201915.06.2019
Аллергию в том или ином проявлении имеет большая часть современных детей. Ее симптомы разнообразны – это могут быть сыпь, отеки, или ринит. А в некоторых случаях аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (БА). Эта болезнь может “стартовать” в разном возрасте, но чаще всего она поражает детей и подростков. При этом каждый родитель задается вопросом, лечится ли бронхиальная астма у детей и что можно сделать, чтобы уберечь ребенка, ведь приступы удушья, возникающие при астме, настолько опасны, что могут привести к весьма плачевным последствиям.
Содержание:
- Характерные особенности бронхиальной астмы
- Симптомы астмы
- Диагностика бронхиальной астмы
- Методы диагностики
- Лечится ли астма у ребенка
- Этапы лечения
- Санаторное лечение
Характерные особенности бронхиальной астмы
Специфическая
особенность заболевания – гиперактивность бронхов, то есть их способность
реагировать на раздражители спазмом. Существует три разновидности БА:
- неаллергическая;
- аллергическая;
- смешанная.
Заболевание
аллергического типа чаще возникает у детской возрастной группы и лиц молодого
возраста. Неаллергическая астма говорит сама за себя, ее причина –
неаллергические компоненты. Бывает, что аллергены и другие факторы действуют
сообща, и тогда возникает заболевание смешанного типа.
Симптомы астмы
Бронх
представляет собой тонкую трубочку, стенки которой состоят из гладких мышц. При
попадании аллергена в организм, гистамин – органическое вещество, являющееся
медиатором аллергических реакций, заставляет резко сжиматься мускулатуру
бронха, не давая аллергену проникнуть. Получается что-то вроде защитной
реакции, но в неправильном виде.
Приступ
удушья возникает из-за следующих процессов в бронхах:
- спазма;
- отека слизистой бронха;
- скопления слизи.
Эти три
компонента мешают воздуху правильно циркулировать в бронхах. При этом
характерным признаком болезни является то, что ребенок спокойно делает вдох, но
не может до конца выдохнуть воздух.
Последствия
астмы опасны не только приступами удушья. Не до конца выдыхаемый воздух
вызывает эмфизему, то есть раздувание легких, которая радикально ухудшает
ситуацию.
Диагностика бронхиальной астмы
Многие
уверены, что единственным проявлением бронхиальной астмы является невозможность
дышать. Это не совсем так, симптомы заболевания во многом такие же, как при
обструктивном бронхите:
- затрудненность дыхания при
физической нагрузке; - долго не проходящий кашель.
Поэтому иногда ставят неправильный диагноз. Чтобы человек клинически почувствовал удушье, надо, чтобы просвет бронха был закрыт на 50-60%. Но если он сужен на процентов 15, то в этом случае будет чувствоваться только одышка при нагрузке.
Возьмите на заметку! Систематически повторяющиеся бронхиты должны насторожить родителей – возможно под маской данного заболевания скрывается бронхиальная астма.
Методы диагностики
- Важнейший момент в обследовании
детей – выявление аллергена, провоцирующего спазм. Исследование проводится
скарификационным методом, при котором делают маленькие царапинки на коже,
наносят аллергены, и смотрят, на какой из них будет реакция. - Обструкцию в легких выявляют
методом измерения воздушного объема при выдохе специальным прибором –
пикфлоуметром. Таким прибором можно диагностировать обструкцию даже в
домашних условиях. В стационарах и поликлиниках используют для этих целей
более дорогостоящий метод – спирографию. Далее, в зависимости от тяжести
диагноза назначается лечение.
Лечится ли астма у ребенка
Первый
вопрос, задаваемый родителями врачу аллергологу и пульмонологу – лечится ли
бронхиальная астма, и будет ли она проявляться по мере взросления ребенка.
До недавнего времени ответ был однозначным – этот диагноз не снимается, и
качество жизни больного зависит от частоты повторяющихся приступов.
Обратите внимание! Сегодня больные с БА также состоят на врачебном учете, но диагноз «бронхиальная астма» врачи ставят совершенно спокойно. Болезнь настолько хорошо купируется, если ее лечить, что пациент практически забывает о своем недуге.
Как и к
любой другой аллергии, ребенок может быть предрасположен к астме, а проявит она
себя или нет, зависит от усилия взрослых. При правильном подходе к лечению, и
при благоприятных факторах астма может не проявлять себя много лет, протекать
неагрессивно, и не нарушать качество жизни ребенка.
Е. О. Комаровский о бронхиальной астме у детей:
Этапы лечения
Первый шаг в
лечении БА – удаление аллергена, провоцирующего болезнь. Это может быть пыльца
растений, бытовая пыль, шерсть животных и многое другое.
Факт! Существует метод лечения аллергии, который позволяет не только избавится от симптомов, но и вылечить ее. Это аллерген-специфическая иммунотерапия – метод, основанный на введении в организм провоцирующего аллергена в микродозах с последующим увеличением. То есть организм учат правильно реагировать на провоцирующий фактор.
Для лечения
астмы у детей применяются бронхолитики. Это целый список препаратов, который
назначается врачом, и бывает длительного и короткого действия:
- Теофиллин (можно детям с 3 лет);
- Сальбутамол (с 2 лет);
- Фенотерол (с 6 лет).
Основное
лечение – базовая терапия, направленная на снижение воспалительной реакции в
виде спазма, воспаления и отека. В данном случае ее снимают применением
специальных ингаляционных препаратов:
- Фликсотид (с 1 года);
- Бекотид (с 4 лет);
- Левалбутерол (с 4 лет).
Ингаляции
делаются не над паром, а с применением прибора – небулайзера, который распыляет
лекарство с ультразвуковой частотой, чтобы мельчайшие частицы попали в самые
глубинные отделы бронхов.
Санаторное лечение
В комплексе
терапии для детей, лечащихся от астмы, предусмотрены санаторно-курортные
пансионаты для реабилитации.
Пребывание
детей в санатории с сопутствующим лечением бронхо-легочной системы не только
снижает негативные симптомы, но и приводит к длительной ремиссии. Но санаторий
желательно подбирать такой, который находится в одной климатической зоне с
местом проживания ребенка. Во многих санаториях вместе с ребенком могут
находиться и родители.
Внимание!
При выборе санатория важно учитывать не только климат местности, но и сезон,
рассчитывая время пребывания с учетом стадии цветения растений.
Лучшие из
пансионатов предлагают такие методы реабилитации, как:
- Гидроаэронизация. Суть метода –
пребывание ребенка в специально оборудованной комнате, насыщенной ионами
кислорода. Часто совмещается с дыхательной гимнастикой при процедуре. - Бальнеотерапия. Применяются
кислородно-озоновые, родоновые и сероводородные ванны. Благотворно
воздействуют на слизистые оболочки бронхов и легких. - Спелеотерапия. Пациенты пребывают
в соляных пещерах и карстовых гротах, воздух которых насыщен минералами,
продуктивно влияющих на дыхательную систему. - Диафрагмальное стимулирование.
Данный метод с применением специального оборудования позволяет
активировать мышцы легких и бронхов. - Грязелечение. Воздействие
лечебных грязей с входящими в ее состав витаминами и минералами
способствует улучшению кровообращения и поднятию общего тонуса организма.
Какой бы санаторий ни был выбран, все назначенные
процедуры проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов и врачей.
Детские здравницы для лечения бронхиальной астмы у детей оборудованы с учетом
всех современных требований, и позволяют лечиться маленьким пациентам
круглогодично.
Источник
В нашей сегодняшней статье:
Бронхиальная астма – это приговор?
Что же такое бронхиальная астма – это в первую очередь хроническое
заболевание, которое поражает дыхательные пути и в первую очередь
страдают бронхи. А дыхательные пути – это своеобразная система трубок,
через которые поступает воздух в легкие. У больных астмой, эти же
дыхательные пути отечны и всегда происходят воспалительные процессы. И
за воспалительных процессов бронхи становятся очень восприимчивы ко
многим раздражающим веществам и аллергенам, здоровые дыхательные пути на
которые не реагируют. При такой реакции дыхательные пути начинают
сужаться, в итоге воздух плохо поступает в легкие. Вследствие чего
появляются хрипы, свистящие звуки в легких, кашель, чувство
затрудненного дыхания. Такие симптомы в основном проявляются ночью и
утром.
К большому сожалению, бронхиальную астму излечить нельзя, но астматик
сам может контролировать свое состояние и жить почти полноценной жизнью.
Но не всегда можно проконтролировать ситуацию, и у человека может
начаться приступ. Во время приступа дыхательные пути начинают сильно
сжиматься оставляя очень мало просвета для воздуха. В этот период в
бронхах клетки начинают вырабатывать слизь, из-за которой еще тяжелее
дышать. Приступы могут быть очень тяжелыми, если это так, то нужно
срочно вызвать скорую помощь либо ехать в больницу, ведь приступ может
стать угрозой для жизни.
Для того чтобы избежать тяжелых приступов заболевания, то нужно
регулярно наблюдаться у своего лечащего врача, и выполнять все то, что
он скажет. Он сможет определить, что именно вызывает обострение
приступов и что нужно принимать, чтобы их не допустить. Запомните,
астма, это не только заболевание, которое сопровождается тяжелыми
приступами, это может быть частый кашель, свисты в бронхах, одышка, а
это уже говорит о том, что воспаление в легких есть, и что в будущем
может привести к тяжелым последствиям.
Если вы не будете контролировать астму, то вам иногда придется
пропускать занятия, работу или просто отдых. А если все держать под
контролем, то можно жить полноценной жизнью и заниматься спортом. Множество рекомендаций для профилактики и лечения астмы, вы сможете найти на страницах сайта www.ziselson.ru
Причины заболевания астмы до сих пор не выяснены, но известно одно, что
риск велик у тех людей, чьи члены семьи болеют данным заболеванием, или
другими словами она может передаваться по наследству.
Все-таки, что же вызывает приступы, почему они возникают, как их
предотвратить этот вопрос, наверное, задают себе многие астматики, ведь
они отдали бы все, лишь бы проститься с данной болезнью. Хотелось бы
отметить, что каждый человек индивидуален и у каждого свои раздражители,
которые могут вызвать одышку. Это может быть и ОРВИ, физическая
нагрузка, аллергены, раздражающие вещества.
Аллергенами могут выступать пылевые клещи, перья и пух, тараканы, пыльца
с цветов, трав и деревьев, плесень. Есть еще и раздражающие вещества,
которые вызывают приступ, это дым от сигарет, загрязненный воздух,
изменение погоды или холодный воздух, сильные эмоции (плачь, смех),
ароматизаторы.
Главные симптомы астмы
Самый первый симптом, это кашель, который проявляется утром и вечером и
даже мешает уснуть, что, кстати, бывает очень часто. Дыхание
сопровождается в частых случаях хрипами и свистами. В грудной клетке
может появиться такое впечатление, что кто-то ее сдавливает и в этот
период катастрофически может не хватать воздуха. Все эти симптомы можно
увидеть далеко не у всех астматиков, у некоторых они могут проявляться
крайне редко, например один раз в неделю, а у некоторых и раз в день, а
то и по несколько раз, в зависимости от тяжести заболевания и
запущенности болезни. Но запомните и знайте, что при правильном лечении
симптомы астмы практически проявляться не будут.
Причины заболевания астмой
Еще совсем недавно причины возникновения данного заболевания небыли
известны, а на сегодняшний день есть ответы на данный вопрос. Первое что
может вызвать астму это аллергия, именно на первом место по заболеванию
стоит именно аллергическая бронхиальная астма. Во время заболевания
бронхи начинают воспаляться и имеют повышенную чувствительность на
разные аллергены. Они могут быть как внешней, так и внутренней среды.
Такие факторы еще называются провоцирующими, которые могут вызвать
одышку или кашель.
Кстати на астматиков может влиять резкая смена погоды, холод, жара,
климат, повышенная влажность. Для человека больного астмой не всегда
можно определить климат, в котором ему будет легче жить, но более
благоприятные условия для жизни считается проживание в горах над морем.
Еще причиной возникновения астмы является инфекция, в стенки бронхов
внедряется бактерия либо вирус, которые потом становятся возбудителями
приступов.
Если у вас в семье есть родственники, которые тоже больны этим
заболеванием, то шанс заболеть вырастает в несколько раз, но это не
факт, что человек должен заболеть. Если есть аллергия на фрукты, пыльцу,
или пыль, то нужно обязательно следить за своим здоровьем, потому, что
есть большой риск заболеть.
Те же факторы, которые становятся причиной заболевания бронхиальной
астмы, были и раньше, но почему же сегодня люди все чаще болеют?
Причина такова, что в связи с индустриализацией, урбанизацией, развитием
уровня промышленности происходит загрязнение воздуха разными вредными
для нас веществами, становятся провокаторами заболевания.
Вентиляционные системы и кондиционеры, искусственный воздух вносят
большой вклад для образования данной болезни. Еще причиной может стать
безграмотное употребление антибиотиков, нужно уберечься от их
применения, где можно обойтись и без них.
Как оказывается, чрезмерная гигиена в детском возрасте вносит свою часть
в развитии бронхиальной астмы. Частое мытье рук и тела делает иммунитет слабым, он начинает неадекватно реагировать на провоцирующих астму
агентов. Исследования показали, что дети, которые живут в деревне, реже
болеют, чем их сверстники, но в городе.
Лечим астму
Данное заболевание лечат в основном медикаментами, но можно еще и
народными средствами, для начала можно заняться дыхательной гимнастикой.
Целью дыхательной гимнастики является выбор и усвоение правильного
дыхания и научится им управлять. В первую очередь нужно научиться дышать
носом и освоить брюшное или диафрагмальное дыхание.
Конечно, сейчас очень популярны нетрадиционные методы лечения астмы, но,
увы, чудес не бывает, таким способом вылечится не всегда можно.
Эффективнее действует все же дыхательная гимнастика, йога, методы
Бутейко.
Один из приемов дыхательной гимнастики, это сделайте глубокий вдох и
выдыхайте воздух через соломинку, которая должна находиться в воде.
Такие упражнения делаются четыре раза в день по 15 минут.
Больной бронхиальной астмой во время, когда нет обострения, должен
заниматься физкультурой, но это только в том случае, когда уже
достигнутый контроль над приступами. Начинать заниматься спортом нужно
постепенно, нагрузку резко на организм давать не следует, потому, что во
время упражнений может появиться одышка.
Очень важно при немедикаментозном лечении массаж лица и массаж груди,
который направлен на восстановление дыхания. Массаж может даже помочь во
время приступа, главное правильно его сделать.
Можно сделать небольшой вывод, что бронхиальная астма – это заболевание
бронхов, которое не всегда может вылечить, но все возможно при большом
желании и возможностях.
Источник
Сегодня с нами https://www.baby.ru/u/sirena100/,
— Расскажите о себе и своей семье
Привет всем. У меня есть муж и сын 5 лет. Я системный аналитик, работаю обычную пятидневную неделю. Муж руководит отделом продаж. Оба работаем в сфере ИТ. Сын ходит в садик. Предпочитаем активный отдых, много путешествуем.
Астма не приговор, при правильном подборе препараты ребенок будет вести абсолютно нормальный образ жизни.
—Расскажите с чего начался ваш путь?
Начну с того что у нас в семье есть аллергик- это наш папа. У его сестры в детстве стоял диагноз бронхиальная астма. Так что наследственность располагала к формированию атопических заболеваний.
Аллергические реакции у ребенка начались сразу в роддоме. С рождения кожа была сухой и при малейших погрешностях в моей диете на него высыпало. Грудное вскармливание продолжали до 1 года и 2 месяцев. Через две недели после завершения кормления грудью сын заболел обструктивным бронхитом. И понеслось… бронхиты повторялись ежемесячно. Всего на втором году жизни у ребенка было 12 бронхитов и 1 пневмония. Не сказать, что мы часто посещали общественные места, в садик тоже не ходили, но бронхиты возникали буквально ниоткуда. Схема всегда была одна и та же: ребенок подцеплял сопли, на четвертые сутки начиналась обструкция. 6 раз мы лежали в стационаре с острым состоянием. Один раз в реанимации. После этого нас направили в отделение аллергопульмонологии для подтверждения диагноза. Официально диагноз «бронхиальная астма средней степени тяжести, атипичная форма» был выставлен ребенку в 2 года 5 месяцев.
—Какие были проблемы со здоровьем у малыша?
Как я уже отмечала на первом году жизни у ребенка наблюдались постоянные высыпания на коже как на фоне ГВ, так и на прикормы. Периодами становилось то лучше, то хуже. Понять на что высыпает мы не могли. Мне казалось, что сыплет на все. На втором году жизни, кроме бронхитов, начались серьезные проблемы с пищеварением. Ребенка частенько рвало после еды. Наблюдалось полное отсутствие аппетита, неустойчивый стул (жидкий).
До анализов дело дошло только к 1 г и 8 мес. Опять же по причине того, что никто не направлял, а сама я ничего не знала о нужных методах диагностики. Мы сдали венозную кровь на педиатрическую панель, общие анализы, иммунограмму. Результаты были плохие: аллергия на казеин (молоко), сывороточный альбумин (кисломолочные продукты), овальбумин (яйца), глютен (пшеница и ее производные), эпителий кошки и собаки. Бронхиты были следствием контакта с котом (держали кота), проблемы с ЖКТ и высыпания – отсутствие диеты.Астма не приговор, при правильном подборе препараты ребенок будет вести абсолютно нормальный образ жизни.
—Какие вопросы встали, когда узнали о диагнозе ребенка? Какие предприняли действия
Подозрение на астму возникло уже после шестого бронхита. К моменту постановки диагноза я уже понимала каковы были причины ее формирования. Основные моменты, давшие толчок к развитию астмы, – это контакт с аллергенами, отсутствие диеты и вакцинация. Немаловажную роль сыграли невнимательность врачей поликлиники и моя неподготовленность в этих вопросах. Если бы меня вовремя предостерегли и все объяснили, уверена, что развитие астмы можно было бы предотвратить. Астма не приговор, при правильном подборе препараты ребенок будет вести абсолютно нормальный образ жизни.
После получения официального диагноза сыну была назначена базисная (гормональная) терапия: Беклазон ЭКО (бекламетозон) по 100 мкг два раза в сутки. И схема снятия приступов.
Первый вопрос, который возник – это на всю жизнь? Меня пугал постоянный прием гормонального препарата. Хотелось понять как наш диагноз повлияет на образ жизни- сможет ли сын общаться со сверстниками, посещать садик, можно ли нам путешествовать и заниматься спортом и вообще какие ограничения могут быть.
Ответ: да, на всю жизнь, но при правильном образе жизни астма может уйти в ремиссию. Вплоть до такого состояния, что больной забывает ее наличии. Местный прием гормональных препаратов (вдыхание) относительно безопасен, побочные эффекты в этом случае сведены к минимуму, т.к. действующее вещество не оказывает системного действия. Также пульмонолог уверяла, что больные астмой ведут нормальный образ жизни. Нужно только исключить контакт с аллергенами и не заниматься деятельностью, провоцирующей обострение. Спорт рекомендован, особенно плаванье.
Второй вопрос – что делать, чтобы астма ушла в ремиссию?
Ответ: закалять ребенка, возить на море, тренировать дыхательную систему (спорт, пение), исключить контакт с аллергенами.
Параллельно с этим мы обследовались в гастроэнтерологическом отделении, где сыну поставили диагноз: синдром мальабсорбции (плохая усвояемость пищи в ЖКТ), гастроинтестинальная аллергия.
После постановки диагнозов мы изменили образ жизни. Кота, естественно, отдали. Сели на жесткую диету. Стали посещать бассейн. Начали вести дневник пикфлоуметрии (измерение силы выдоха) и строго принимали базисную терапию. Не смотря на все страхи пошли в садик. Стали вывозить сына на море 3 раза в год.
Прием белкаметазона дал очень хороший результат. Сын перестал болеть. Вернее стал болеть 2-3 раза в год как обычный ребенок (без обструкций, без приема антибиотиков).
— Как родные приняли известие об особом ребенке?
Со стороны моих родителей было полное непонимание. Вообще на меня смотрели как на умалишённую, считали, что я придумываю диагнозы. Мама (бабушка) всячески саботировала нашу диету. При первой же возможности вела внука к себе в гости (а там коты). В этом плане было очень сложно донести до родных суть проблемы. Осложнялось все тем, что родственники никогда не видели ребенка во время приступа, т.к. приступы у него всегда происходили ночью. Пришлось положить бабушку на плановую госпитализацию вместе с внуком, чтобы ей врачи объяснили, что к чему. Там же она своими глазами увидела результаты аллергопроб. Только после этого наметился прогресс.
Родители мужа отреагировали спокойно, т.к. сами вырастили детей аллергиков и понимали, что это за диагноз.
—Как сейчас развивается ребенок??
У сына недостаток массы тела и отставание в физическом развитии. Это, вероятно, побочный эффект от приема гормонального препарата. Психическое развитие соответствует возрасту.
На фоне приема бекламетазона мы добились стабильного состояния. После полугода его приема я пыталась снизить дозу препарата, но начались приступы. Пищеварение налаживали долго, несколько раз лежали в гастроотделении.
К пяти годам состояние здоровья стало заметно лучше. В январе этого года мы смогли снизить дозу гормона до 50 мкг два раза в сутки. Пока уйти на 1ин прием в день не удалось. За последний год было три приступа астмы, все обострения возникали на фоне орз.
Частые поездки на море очень положительно сказались на здоровье. Во-первых, после поездки у ребенка наблюдается скачек в росте и прибавка веса (а для нас это очень важно). Во-вторых, аллергия и астма уходят в ремиссию. В другом климате пищевая аллергия вообще пропадает (диету поддерживаем, но бывают погрешности).
А в остальном обычный ребенок.
—Как вы посещаете детский сад??
Мы два года ходили в частный сад. 1,5 года стояли в очереди в аллергосад, но так и не дождались места. В 4,5 года перешли в обычный муниципальный сад. Специальную диету нам там не обеспечивают, просто убирают молочные продукты. Сейчас ходим в садик на полный день с 11 утра, завтрак пропускаем. На удивление ребенок в сад ходит хорошо. Болезни от туда не приносит. В период обострения сад, естественно, не посещаем. Каких-то острых состояний в саду никогда не возникало.
—Может Вы хотите что-нибудь пожелать нашим читательницам?
Я хотела бы обратиться к мамам, столкнувшимся с астмой.
1.Не стоит бояться длительного приема гормональных препаратов. Если препарат подобран правильно — это пойдет на пользу ребенку. Главное добиться стабильного состояния, снизить до минимума возникновение орз. Это самое главное. Дайте организму предышку, убрать гормоны можно потом постепенно.
2.Тем, кто только пытается добиться постановки диагноза – ищите адекватного врача. Астму ставят в любом возрасте и детей обследуют и в год, и в два, и в три… (а не только после 3 лет). Если в поликлинике вас не хотят слушать – ищите обходные пути. Идите платно прямо в больницу, где есть пульмонологическое отделение.
3.Изучайте иммунологию, читайте книжки для медицинских ВУЗов- вы должны сами во всем разбираться, знать схемы снятия приступов и механизмы развития аллергических реакций. При возникновении экстренного состояния только вы сможете помочь своему ребенку. Астма не приговор, при правильном подборе препараты ребенок будет вести абсолютно нормальный образ жизни.
Желаю всем крепкого здоровья!
Большое спасибо, до свидания!
Источник