Астма и антигистаминные 3 поколения
- Главная
- Лекарства для профилактики
- Антигистаминные препараты
- Антигистаминные препараты 3 поколения
Лидия Василенко — врач-аллерголог. Член ассоциации гомеопатов Украины, участник научно-практических конференций и исследовательских работ . Автор 25 научных публикаций по проблемам аллергического ринита, атопического дерматита и других аллергических заболеваний. |
Антигистаминные препараты третьего поколения – улучшенные средства против симптомов и возбудителей аллергии. Эти лекарства характеризуются незначительными негативными проявлениями, высокой длительностью действия и меньшей дозировкой, чем предшественники. Противоаллергические медикаменты 3 поколения помогут забыть о том, что такое сезонная болезнь.
Механизм действия антигистаминных препаратов 3 поколения
Противоаллергические медикаменты – лекарства, которые выступают природным антагонистом рецепторов гистамина. Это вещество является блокировщиком гистаминовых рецепторов типа Н1, тем самым останавливая возникновение аллергических реакций у пациента.
Рецепторы разделяются на 4 вида:
- H1 – находятся в головном мозге, в мышечной структуре органов пищеварительного тракта, крови;
- H2 – располагаются в камерах сердца, слизистой оболочке ЖКТ, в фасциях мышц и в хрящевой ткани;
- H3 – в центральной нервной системе;
- H4 – в костном мозге, в тканях кишечника, тимусе, селезенке и в лейкоцитах.
Блокаторы H2 не имеют разделения на уровни поколений, синтезированные вещества прекрасно борются с подавлением нежелательного проявления гистамина в аллергической реакции.
Блокаторы H3 проходят клинические испытания.
Блокаторы H4 находятся в стадии разработки.
Антигистаминные препараты 3 поколения служат блокаторами H1. Появление новых химических соединений в медикаментах обусловлено тем, что старые препараты полностью блокировали выработку гистамина. Они замедляли выработку сока в желудке для нормализации пищеварения, сужали вены, артерии и капилляры, приводили к закостенению мышц.
Гистамин регулировал все эти процессы и держал под контролем уровень насыщения организма едой и питьем, проводил регуляцию температуры тела и способствовал отдыху в период сна. Препараты очень хорошо справлялись со своей задачей по устранению аллергии, но в дополнение, новое поколение купирует скопление гистамина в тучных клетках, эффективно борется с аллергией без пагубного влияния на организм и препятствует проявлению болезни.
Список антигистаминных препаратов 3 поколения
Есть три вида противоаллергических медикаментов 3 поколения (Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин) реализуемые под разными названиями:
Действующее вещ-во | Торговая марка | Страна-изготовитель |
Левоцетиризин | Ксизал Супрастинекс Цезера Эльцет Зодак Экспресс | Швейцария Венгрия Словения Индия Чехия |
Дезлоратадин | Дезал Лоратек Лордестин Эриус Неокларитин | Венгрия Индия/Украина Россия Бельгия Бельгия |
Фексофенадин | Аллегра Телфаст Фексофаст Фексадин Фексофен | Англия/Украина Англия/Украина Индия Индия Турция |
Ксизал
В одной капсуле Ксизал содержится 5 мг Левоцетиризина дигидрохлорид.
Дополнительные вещества:
- микрокристаллы целлюлозы (30 мг);
- лактоза моногидрат (63,5 мг);
- соль магния и стеариновой кислоты (1,5 мг).
Рекомендуемый возраст применения — 12+. С осторожностью и после предварительного осмотра врача назначаются с шестилетнего возраста и беременным с 7-месячным сроком для лечения проявления сезонного ринита и крапивницы. Суточная доза — 1 капсула (5 мг).
Противопоказан при:
- повышенной чувствительности ко всем производным пиперазина и дополнительным веществам лекарства;
- нарушении функций почек;
- сильном снижении усваиваемости глюкозы и галактозы.
Цена упаковки из 14 таблеток — 450 рублей.
Эльцет
Лекарство содержит 5 мг Левоцетиризина дигидрохлорид.
Вспомогательные вещества:
- микрокристаллы целлюлозы (29,8 мг);
- лактозы моногидрат (41,0 мг);
- натрия крахмала гликолят (6,8 мг);
- кальция дигидрат (15,0 мг);
- повидон (1,4 мг).
Назначаются по 1 капсуле в день начиная с шестилетнего возраста.
Не рекомендован к приему людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и при нарушениях функций почек.
Стоимость упаковки из 7 таблеток — 130 рублей, 14 таблеток — 220 рублей.
Лоратек
В составе Лоратек 5 мг Дезлоратадина.
Дополнительные вещества:
- микрокристаллы целлюлозы, лактоза;
- натрий крахмала;
- тальк;
- соль магния и стеариновой кислоты.
Принимается с двенадцатилетнего возраста по 1 капсуле в день на всю продолжительность контакта с аллергеном. Для снятия аллергических симптомов и при лечении идиопатической крапивнице.
Не рекомендован при повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Стоимость лекарства (10 таблеток) — от 615 рублей.
Эриус
. В 1 мл сиропа содержится 0.5 мг Дезлоратадина.
Дополнительные вещества:
- пропиленгликоль (100 мг);
- раствор сорбита (150 мг);
- лимонная кислота (0,5 мг);
- натрия цитрата дигидрат (1,26 мг);
- вода (до 1 мл).
Используется по достижению шестимесячного возраста для устранения симптомов аллергического ринита и крапивницы.
Не рекомендован при повышенной чувствительности к компонентам сиропа. Цена сиропа — от 580 рублей.
Аллегра
В одной таблетке Аллегра содержится 120 мг Фексофенадина.
Дополнительные вещества:
- микрокристаллы целлюлозы (133/199,5 мг);
- кукурузный крахмал (120/180 мг);
- натрий кроскармеллоза (24/36 мг);
- соль магния и стеариновой кислоты (3/4,5 мг);
- гипромеллоза (2,84/4,26 мг);
- повидон (0,51/0,765 мг).
Используется для лечения идиопатической крапивницы от 12 лет.
Не рекомендован при чувствительности к компонентам лекарства.
Стоимость лекарства (180 мг) — от 425 рублей.
Фексофен
. В одной таблетке Фексофена содержится 120 мг фексофенадин гидрохлорид.
Дополнительные вещества:
- натрий кроскармеллоза;
- микрокристаллы целлюлозы;
- кукурузный крахмал;
- повидон;
- соль магния и стеариновой кислоты.
Используется для лечения идиопатической крапивницы и сезонного ринита от 12 лет.
Не рекомендован при чувствительности к компонентам лекарства.
Стоимость 10 таблеток — 300 рублей. Его состав идентичен с составом препарата Аллегра, но цена ниже.
Антигистаминные препараты 3 поколения при крапивнице
Левоцетиризин и Фексофенадин назначают для лечения крапивницы, чтобы снизить ощущение зуда и покраснение кожи. Эти антигистаминные устраняют волдыри и препятствуют рецидивам.Курс приема назначается на неделю, по 1 таблетке в день. Такими средствами являются:
- Xyzal (Ксизал);
- Glencet (Гленцет);
- Suprastinex (Супрастинекс);
- Cezera (Цезера);
- L-цет (Эльцет);
- Zodac Express (Зодак Экспресс);
- Allegra (Аллегра);
- Telfast (Телфаст);
- Fexofast (Фексофаст);
- Fexadin (Фексадин);
- Fexofen (Фексофен).
Если назначенный медикамент возымел действие, то курс продлевается до полного выздоровления.
После снятия покраснения и зуда необходимо провести детальное обследование организма, чтобы выявить причину возникновения крапивницы. Первые два поколения антигистаминных провоцирует появление медикаментозной крапивницы. Последнее поколение, при индивидуальной непереносимости, вызывает аллергическую реакцию, поэтому пить лекарства стоит при наличии внешних проявлений болезни.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов 3 поколения
Побочные эффекты Левоцетиризина:
- боли в области головы;
- сухость в ротовой полости;
- быстрая потеря сил.
Негативные возможные проявления Дезлоратадина, которые встречаются достаточно редко:
- головокружения;
- боли в области головы;
- чувство тошноты;
- рвота;
- диарея;
- тахикардия.
Побочные эффекты от Фексофенадина:
- чувство тошноты;
- рвота;
- слабость;
- метеоризм;
- несварение желудка;
- мигрень;
- лихорадка;
- сонливость.
Преимущества антигистаминных препаратов 3 поколения
Все антигистаминные препараты 3 поколения характеризуются низкой ценой. Исключением является препарат Цезера.
Среди преимуществ стоит выделить:
- снижение частоты и силы побочных явлений;
- длительный эффект;
- низкая частота потребления медикамента;
- не вызывают привыкания, можно принимать с другими препаратами;
- не оказывают негативного влияния на работоспособность.
Так как основным направлением антигистаминным препаратов третьего поколения является борьба с аллергией, они имеют свойство быстро всасываться и давать видимый результат за короткий промежуток времени. Стоит отметить, что препараты, относящиеся к данной группе, при соблюдении правильной дозировки и противопоказаний, не влияют на органы печени и почек.
Недостатки антигистаминных препаратов 3 поколения
Один из основных недостатков – назначение большинства препаратов только детям с 6 лет. К таким лекарствам относятся препараты с активными веществами Левоцетиризин и Дезлоратадин. Детям с 6 лет дают по 1 таблетке 1 раз в день.
Антигистаминные вида Фексофенадин разрешены детям только с 12 лет. Назначаются также по 1 таблетке в день.
Во время беременности перед приемом антигистаминных веществ обязательно надо проконсультироваться с врачом. В первом триместре приём любого вида антигистаминных препаратов строго запрещён.
Такие лекарства как:
- Левоцетиризин;
- Зодак Экспресс;
- Фексофенадин.
можно употреблять со второго триместра беременности.
Препараты Эриус и Телфаст не были подвергнуты исследованию, поэтому они могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
Еще один недостаток – это запрет лечения антигистаминными в период кормления грудью. Компоненты препарата могут негативно повлиять на ребёнка через молоко матери.
Высокое содержание побочных эффектов, а также возможность развить идиопатическую крапивницу, проходя курс лечения, вызывает настороженность при приеме медикаментов.
Из-за скорости и продолжительности действия у препаратов имеются побочные эффекты, которые отсутствуют у первых двух поколений:
- судороги;
- тошнота;
- бессонница;
- головная боль;
- сухость во рту;
- абдоминальные боли.
Антигистаминные препараты 3 поколения для детей
Большую часть лекарственных средств можно начинать назначать детям от 6 и от 12 лет. Какое именно противоаллергическое и в какой дозировке можно принимать детям младше 6 лет, назначает врач. Редким исключением является Эриус — это единственный сироп 3 поколения, которым можно лечить болезнь у детей, не опасаясь побочных эффектов.
Эриус работает как стабилизатор накопления гистамина. Высвобождение накопления гистамина в определенных местах способствует снятию симптомов и улучшению самочувствия ребенка. Прием необходимо выполнять ежедневно в одно и тоже время.
Возраст | Дозировка и частота приёма |
от 6 до 10 месяцев | 2 мл один раз в день |
от 10 месяцев до 5 лет | по 2.5 мл 1 раз в сутки |
с 6 до 11 лет | по 5 мл 1 раз в день |
12 лет и старше | по 10 мл один раз в сутки |
Если обычные противоаллергические средства не помогают малышу справиться с болезнью, то назначаются антигистаминные вещества с уменьшенной дозировкой. Ведь аллергия опаснее, чем возможные побочные эффекты. Кроме того, у детей аллергическая реакция протекает быстрее и с большими осложнениями. А последнее поколение противоаллергенов снимает симптомы достаточно быстро.
Антигистаминные препараты 3 поколения для беременных
Во время беременности можно применять некоторые антигистаминные лекарства, но с осторожностью. Например:
- Левоцетиризин (1 таблетка 5 мг 1 раз в сутки);
- Зодак Экспресс (1 таблетка 1 раз в день);
- Фексофенадин (1 раз в сутки 120 или 180 мг в зависимости от заболевания).
Эти лекарства можно применять со второго триместра беременности. Лекарства, содержащие левоцетиризин, по данным исследований, не имеют мутагенных, канцерогенных, тератогенных эффектов. Именно их назначают от аллергии женщинам в положении.
Антигистаминные лекарства можно применять с меньшим опасением на третьем триместре беременности. В этот период вокруг плода образовывается защитный барьер, который снижает проницательность вредных веществ внутрь плаценты.
Лекарства выписываются врачом с учетом риска здоровья будущей матери и малыша – пользы от препарата должно быть больше, чем вреда.
На первых восьми неделях вынашивания прием антигистаминных препаратов 3 поколения тесно связан с шансом развития патологий плода. В это время прием лекарственных средств назначается в исключительном случае, если положительное воздействие больше, чем отрицательное.
В период лактации действующее вещество попадает в молочные железы матери и отрицательно сказывается на состоянии малыша при кормлении.
Отзывы об антигистаминных препаратах 3 поколения
Не стал переплачивать и купил аналог
25.03.2019 09:27
Оценка: 4
У меня во время цветения трав начинается ужас: cопли, свербение и чихание. По рекомендации врача купил Эриус, но я за две недели понял, что это сильно бьет по кошельку и нужен аналог. К счастью, я его нашёл. Это Дезлоратадин с таким же действующим веществом. Стоимость упаковки около 180-210 рублей, вместо 850 рублей за Эриус. Тем, кто страдает от аллергии, рекомендую.
Достоинства
Действует не хуже более дорогих аналогов.
Результат виден после 2-3 дней приёма.
Недостатки
Некоторые препараты дороже аналогов в 4-5 раз.
Не в каждой аптеке можно найти.
Лекарство помогло быстро избавиться от аллергии
18.04.2019 12:56
Оценка: 5
У меня проявились симптомы аллергии. Решила попробовать Цезеру. Цена оттолкнула, но захотела купить, потому что ещё не пробовала их. Если уже купила — буду пить пока не закончатся, в течение нескольких часов после приема заметила, что стало легче дышать. Пропила весь курс и почувствовала облегчение. Правда во время приёма стала быстрее уставать и в горле постоянно было сухо.
Достоинства
Препарат справился на 5.
Быстрое действие.
Недостатки
Дорого.
Усталость и сухость в горле.
Нужно вовремя понять что подходит, а что нет
03.05.2019 18:02
Оценка: 3
До лечения у меня были следующие симптомы: чесался нос, красные волдыри, все симптомы дерматита. После курса Фексофена зуд быстро проходил, но на короткое время. Эффект держался меньше суток. 14 дней я пропила лекарство, состояние не улучшилось. Позже сходила к врачу и она назначила Дезлоратадин. Принимала, как указано в инструкции, и уже через пару дней у меня всё прошло.
Достоинства
Цена.
Дезлоратадин очень быстро справился с моей проблемой.
Недостатки
Фексовен не помог (в краткосрочной перспективе намного лучше, чем в долгосрочной).
Долгий курс приёма.
6557
Лидия Василенко
14.05.2019
Источник
Антигистаминные лекарства – медикаментозные препараты, которые помогают уменьшить негативное воздействие аллергенов на организм. Вот уже более пятидесяти лет антигистаминные препараты входят в состав терапевтического курса, назначаемого больным бронхиальной астмой. Эти лекарства назначают как для купирования обострившихся симптомов, так и в качестве профилактики.
Приступы бронхиальной астмы сопровождаются удушьем, которое возникает в результате воспаления и последующего сужения дыхательных путей. Больному тяжело дышать, его начинает мучить кашель. Для облегчения состояния больного врачи прописывают антигистаминные препараты, действие которых заключается в блокировании гистамина, который высвобождается из тучных клеток, благодаря воздействию аллергена.
Гистамин осложняет воспалительные процессы, которые образуются в бронхах, он провоцирует симптомы, связанные с бронхиальной патологией, и удушье. Антигистамины купируют гистаминовые рецепторы, благодаря чему происходит снижение бронхоспазма и отека, при этом значительно сокращается гиперреакция бронхов на гистамин.
Антигистаминные лекарства не лечат бронхиальную астму, они лишь помогают справиться с обострением и облегчают состояние больного.
- Медикаменты первого поколения
- Лекарства второго поколения
- Антиаллергические препараты третьего поколения
Типы антигистаминных препаратов
Антигистаминные препараты в зависимости от наличия/отсутствия побочных эффектов делятся на три основных типа:
- Первого поколения: Тавегил, Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин.
- Второго поколения: Семпрекс, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
- Третьего поколения: Телфаст, Сепракор.
Каждый вид лекарств имеет свои и плюсы и минусы. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом.
Медикаменты первого поколения
Объединяет эти средства то, что они обладают седативным ярко выраженным эффектом. Срок их воздействия длится около пяти часов. Они хорошо помогают при наличии аллергических реакций, но имеют недостатки. Все антигистаминные лекарства, относящиеся к первому поколению, имеют множество побочных эффектов.
Среди которых:
- повышенная сонливость,
- сухость во рту,
- быстрый, но кратковременный эффект,
- снижение тонуса мышц,
- привыкание после двух недель приема.
Во многих странах данные лекарства уже не применяют. В России лекарственные препараты данной категории еще используются и являются довольно популярным средством в борьбе с аллергией. Но для снятия обострения бронхиальной астмы их прием нежелателен. Сухость слизистых, которая происходит в результате приема этих лекарств, осложняет течение недуга и препятствует отхождению мокроты.
Лекарства второго поколения
Противоаллергические препараты второго поколения не относятся к седативным средствам. Они обладают гораздо меньшим объемом побочных явлений. При приеме этих медикаментов не возникает сонливости, не снижается мозговая активность. Такие медикаменты обладают целым рядом преимуществ:
- большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток,
- принимать их можно в течение долгого времени, не опасаясь развития зависимости,
- не вызывают иссушивания слизистых оболочек,
- подходят для профилактического применения,
- после окончания курса лечения эффект сохраняется еще на протяжении одной недели.
При всем многообразии положительных факторов, у таких противоаллергических лекарств есть побочные эффекты.
Антигистаминные средства этого типа могут влиять на сердечные каналы и оказывать кардиотоксическое действие, которое будет только усиливаться при одновременном приеме противогрибковых препаратов, употреблении антидепрессантов, а также, в случаях, когда у больного астмой еще имеются и другие заболевания, связанные с функцией печени.
Кроме того, некоторые антиаллергические средства второго поколения могут спровоцировать желудочковую аритмию.
При бронхиальной астме используют:
- Астемисан. Лекарство эффективно при любых видах аллергических реакций. Его действие начинается спустя три часа после приема. При длительном приеме терапевтический эффект наблюдается на протяжении суток, а после отмены лекарства сохраняется еще на протяжении 5 – 6 дней. При заболеваниях сердца потребуется консультация кардиолога.
- Гисманал. Высокоэффективное антигистаминное средство, которое подойдет даже детям младшего возраста.
Гисталонг. Препарат не оказывает седативного действия, но может стать причиной аритмии, бессонницы, вызвать нервные расстройства, выражающиеся в перепадах настроения.
Показан детям, начиная с двухлетнего возраста.
- Зиртек. Препарат обладает двойным действием, кроме антигистаминного эффекта, снижает воспаление, вызванное гистамином. Это лекарство хорошо переносится детьми, начиная с двухлетнего возраста. Уже через двадцать минут после приема ощущается его положительное действие.
- Кларитин. Является лучшим противоаллергическим средством во всем мире. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема. Его лекарственный эффект сохраняется около суток. Подходит для длительного применения в качестве профилактического средства.
- Семпрекс. Эффективное противоаллергическое средство, действие которого ощущается спустя 15 минут после приема. Имеет слабый седативный эффект. Главным преимуществом этого препарата является его мягкое воздействие на слизистые желудка. Лекарство не подходит для малышей, его назначают детям с 12 лет.
Антиаллергические препараты третьего поколения
Абсолютно все противоаллергические средства третьего поколения практически не обладают седативным действием, сведены к минимуму побочные эффекты.
Лекарственным препаратом нового поколения, которое назначают для лечения бронхиальной астмы, является Телфаст. Это средство не вызывает сонливости и расстройства внимания, к тому же, не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Действие лекарства начинается через час после приема и продолжается сутки.
Некоторые особенности применения
Стоит отметить, что для лечения бронхиальной астмы важно комплексное лечение. Это значит, что проблема не решится одним лишь приемом антигистаминных препаратов. Потребуется план лечения, в который будут входить лекарства разного спектра действия. Курс терапии прописывает лечащий врач на основании диагностических показаний.
При назначении антигистаминных средств нужно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние и т.д.
Так, для малышей антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют в виде сиропов и суспензий. Детям для блокирования гистамина обычно назначают Клемастин, Лоратадин, Астемизол.
Наиболее эффективным средством для лечения астмы у детей считается Лоратадин. Он способен предотвратить астматический приступ у детей и является отличным средством в борьбе с аллергиями сезонного характера.
Хорошим эффектом обладает Цетиризин, он способствует расширению бронхов и прекращению удушья. Препарат блокирует гистамин и снижает симптомы болезни. Это новейшее средство от аллергии подходит для детей старше двух лет.
Беременным женщинам на начальных сроках беременности применять антигистаминные препараты крайне нежелательно. Во втором триместре допускается прием лекарств по особым показаниям лечащего врача. В этом случае, обычно назначают
- Кларитин,
- Зиртек,
- Телфаст.
К таким методам прибегают крайне редко, по причине того, что ни одно противоаллергическое средство не является абсолютно безопасным.
Для лечения приступов удушья при бронхиальной астме могут подойти природные антигистамины. Некоторые лекарственные травы, благодаря своему составу, обладают противоаллергическим эффектом и могут значительно снизить его секрецию.
Например, в состав зеленого чая входят кверцетин и катехин – эти соединения обладают анигистаминным действием. Снижают активность гистамина такие травы, как:
- крапива,
- корень солодки,
- ромашка,
- белокопытник.
Снизить симптомы аллергии могут также:
- имбирь,
- базилик,
- фенхель,
- эхинацея.
Антигистаминные препараты второго и третьего поколения входят в базисную терапию бронхиальной астмы и применяются в профилактических целях.
Загрузка…
Источник