Астма и лечение ходьбой
Àñòìà è áðîíõèò
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà îäíî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Ïî äàííûì Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäðàâîîõðàíåíèÿ, â ìèðå îò ýòîé áîëåçíè ñòðàäàþò íå ìåíåå 300 ìëí ÷åëîâåê. Îñíîâíîé ïðè÷èíîé àñòìû ñëóæèò íåèíôåêöèîííîå âîñïàëåíèå â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ. Ðàçâèòèþ çàáîëåâàíèÿ ñïîñîáñòâóþò êàê âíåøíèå, òàê è âíóòðåííèå ðàçäðàæèòåëüíûå ôàêòîðû.
Áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò è âíåøíèå ôàêòîðû, â ÷èñëå êîòîðûõ ìîæíî ïðåæäå âñåãî îòìåòèòü ðàçëè÷íûå àëëåðãåíû, à òàêæå ìåõàíè÷åñêèå è ïîãîäíûå ôàêòîðû. Ñàìûì æå ðàñïðîñòðàíåííûì àëëåðãåíîì, âûçûâàþùèì áðîíõèàëüíóþ àñòìó, ÿâëÿåòñÿ ïûëü.
Àñòìà áûëà èçâåñòíà ñ ãëóáîêîé äðåâíîñòè, è îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóþò äðåâíååãèïåòñêèå ïàïèðóñû, íà êîòîðûõ áûëè îïèñàíû ðåöåïòû áîëåå 700 ñðåäñòâ ëå÷åíèÿ àñòìû. Ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ áûëî âäûõàíèå ïàðîâ ñìåñè òðàâ, íàãðåòûõ íà ãîðÿ÷èõ êèðïè÷àõ.
Ñàìî ñëîâî «àñòìà» â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî îçíà÷àåò «îäûøêà», è ýòîò òåðìèí áûë ââåäåí Ãèïïîêðàòîì. Îí îòìå÷àë ñðåäè ïðî÷åãî, ÷òî àñòìà ñêîðåå âñåãî âûçâàíà ïðîôåññèîíàëüíûìè îñîáåííîñòÿìè áîëüíûõ, ïîñêîëüêó ÷àùå âñòðå÷àëàñü ó ðûáàêîâ, ïîðòíûõ è ñëåñàðåé.
Ñîáñòâåííî, ãðå÷åñêîå íàçâàíèå äîñòàòî÷íî ÷åòêî îïèñûâàåò ãëàâíûé ñèìïòîì àñòìû.
Áîëåçíü ïðîÿâëÿåòñÿ â ïåðèîäè÷åñêèõ, î÷åíü òÿæåëûõ ïðèñòóïàõ óäóøüÿ, âûçâàííûõ âîñïàëåíèåì è ðàçäðàæåíèåì äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Âî âðåìÿ ïðèñòóïà ìûøöû âîêðóã äûõàòåëüíûõ ïóòåé èñïûòûâàþò ñïàçì, ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà îòåêàåò, ñóæàþòñÿ áðîíõè, óìåíüøàåòñÿ êîëè÷åñòâî âîçäóõà, è â ðåçóëüòàòå ïðîèñõîäèò óäóøüå.
Ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ èíòåíñèâíîñòè è ÷àñòîòû ïðèñòóïîâ.
 íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ïðîöåññà ïðèñòóïû áûñòðî âîçíèêàþò è áûñòðî èñ÷åçàþò ïðè ïðèåìå ñîîòâåòñòâóþùèõ ïðåïàðàòîâ. Îäíàêî ïî ìåðå ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ îíè ó÷àùàþòñÿ, à ëå÷åíèå ïðè ýòîì âñå ìåíåå äåéñòâåííî. Âðà÷è ïðèçíàþò, ÷òî ïîëíîñòüþ èçëå÷èòü áðîíõèàëüíóþ àñòìó î÷åíü ñëîæíî, åñëè âîîáùå âîçìîæíî.
Ïåðâûì ïðèçíàêîì áðîíõèàëüíîé àñòìû ÿâëÿåòñÿ îäûøêà, êîòîðàÿ ïîÿâëÿåòñÿ áåç âèäèìûõ ïðè÷èí â íî÷íîå âðåìÿ, ïðè íåçíà÷èòåëüíîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå è ñìåíå òåìïåðàòóðû âîçäóõà.
Åùå îäèí ïðèçíàê ñóõîé êàøåëü, âîçíèêàþùèé îäíîâðåìåííî ñ îäûøêîé, ïðè êîòîðîì íå ïðîèñõîäèò îòäåëåíèÿ ìîêðîòû, õîòÿ ó áîëüíîãî åñòü îùóùåíèå, ÷òî åå íåîáõîäèìî îòõàðêèâàòü.
Âàæíûé ìîìåíò çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî áîëüíîé íå ìîæåò ïîëíîöåííî âûäûõàòü äëÿ ýòîãî íóæíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ è ïðèëîæåíèå áîëüøèõ óñèëèé. Ñâèñòÿùèå õðèïû ïðè äûõàíèè ñëûøíû äàæå íà ðàññòîÿíèè îò áîëüíîãî àñòìîé.
Åñëè ïðèñòóï àñòìû òÿæåëûé, òî îí ìîæåò äëèòñÿ äî äâóõ ñóòîê âêëþ÷èòåëüíî. Áûâàåò, ÷òî ïðèñòóï çàêàí÷èâàåòñÿ è ëåòàëüíûì èñõîäîì.
Îñîáåííî òÿæåëî ïðîòåêàþò ïðèñòóïû ó ïîæèëûõ è äåòåé.
Âàæíåéøèì ïðèçíàêîì ïðèñòóïà àñòìû ÿâëÿåòñÿ íåâîçìîæíîñòü âûïîëíÿòü àêòèâíûå äâèæåíèÿ áîëüíîé âûíóæäåí îïèðàòüñÿ ðóêàìè î òâåðäóþ ïîâåðõíîñòü, è ýòà ïîçà â ìåäèöèíå ïîëó÷èëà íàçâàíèå «îðòîïíîý». Îðòîïíîý ïîìîãàåò ãðóäíîé êëåòêå â âûäîõå.
Âî âðåìÿ ïðèñòóïîâ àñòìû êîëè÷åñòâî ñîêðàùåíèé ñåðäöà óâåëè÷èâàåòñÿ äî 120130 óäàðîâ â ìèíóòó, â òî âðåìÿ êàê ìåæäó ïðèñòóïàìè â îñíîâíîì ýòîò ïîêàçàòåëü ðàâåí 90 óäàðàì â ìèíóòó.
Ïðè÷èí àñòìû î÷åíü ìíîãî. Ýòî íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü (ó òðåòè áîëüíûõ) è ïðîôåññèîíàëüíàÿ äåÿòåëüíîñòü, ñâÿçàííàÿ ñ ïîñòîÿííûì êîíòàêòîì ñ àëëåðãåíàìè (ìàëÿðû, øòóêàòóðû, ïåêàðè, ñâàðùèêè, ðàáîòíèêè õèìè÷åñêîé ïðîìûøëåííîñòè, æèâîòíîâîäñòâà, ïèùåâîé è äåðåâîîáðàáàòûâàþùåé ïðîìûøëåííîñòè).
Àñòìà ìîæåò áûòü âûçâàíà êàê ãîðÿ÷èì, òàê è õîëîäíûì âîçäóõîì. Íà íåå ìîæåò âëèÿòü çàãðÿçíåííîñòü âîçäóõà ìåëêîé ïûëüþ, õèìè÷åñêèìè ñîåäèíåíèÿìè è ïàðàìè. Êàê ïðàâèëî, äëÿ àñòìàòèêà ïðîòèâîïîêàçàí âëàæíûé è õîëîäíûé êëèìàò. Ïðîâîöèðóþùèìè ôàêòîðàìè ïðè àñòìå âûñòóïàþò õðîíè÷åñêèé áðîíõèò è èíôåêöèè, à òàêæå êóðåíèå. Ïðàêòè÷åñêè êàæäûé êóðèëüùèê áîëåí õðîíè÷åñêèì áðîíõèòîì, à â äàëüíåéøåì âñå ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê áðîíõèàëüíîé àñòìå.
Óñèëèâàþò ñêëîííîñòü ê àñòìå è ðàçëè÷íûå àëëåðãè÷åñêèå áîëåçíè (ðèíèò, äåðìàòèò, ïñîðèàç, ýêçåìà).
Àñòìó ëå÷àò ðàçëè÷íûìè ïðåïàðàòàìè. Äëÿ ñíÿòèÿ ïðèñòóïîâ ñóùåñòâóþò êàðìàííûå èíãàëÿòîðû, êîòîðûå àñòìàòèê äîëæåí ïîñòîÿííî íîñèòü ñ ñîáîé. Ïðè ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòàäèÿõ àñòìû ïðèìåíÿþò òàêæå ëå÷åíèå ãîðìîíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè ïîä íàçâàíèåì ãëþêîêîðòèêîèäû.
Íàçíà÷àåòñÿ îïðåäåëåííàÿ äèåòà, èñêëþ÷àþùàÿ æèðíîå ìÿñî, ëþáûå æàðåíûå áëþäà, êîï÷åíîñòè, íåêîòîðûå âèäû ôðóêòîâ, ìåä è ðûáó. Çàïðåùàåòñÿ êóðèòü è ïðèíèìàòü àëêîãîëü. ×òî êàñàåòñÿ êîôå, òî îí ñ÷èòàåòñÿ, íàïðîòèâ, áëàãîïðèÿòíûì íàïèòêîì, ïîñêîëüêó óëó÷øàåò ôóíêöèþ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû è ðàñøèðÿåò áðîíõè. Ïèùó ïðè ýòîì âðà÷è ñîâåòóþò ïðèíèìàòü 45 ðàç â äåíü è èçáåãàòü ïåðååäàíèÿ.
Áåç ëåêàðñòâ â ïðèíöèïå ëå÷åíèå àñòìû íåâîçìîæíî. Âî-ïåðâûõ, ïðåïàðàò, êîòîðûé êóïèðóåò ïðèñòóï óäóøüÿ, äàåò àñòìàòèêàì îùóùåíèå áåçîïàñíîñòè. Ýòà óâåðåííîñòü âàæíà ïðåæäå âñåãî ñ ïñèõîëîãè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ áîëüíîé óâåðåí, ÷òî â ñëó÷àå ñïàçìà îí ñìîæåò ñ íèì ñïðàâèòüñÿ. Âî âòîðûõ, ëåêàðñòâî îò àñòìû íåîáõîäèìî îáúåêòèâíî, ïîñêîëüêó îíî âûïîëíÿåò ôóíêöèþ êîíòðîëÿ íàä çàáîëåâàíèåì è íå äàåò åìó ðàçâèòüñÿ â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ êàêèõ-ëèáî íåáëàãîïðèÿòíûõ âíåøíèõ ôàêòîðîâ.
Îäíàêî ïî áîëüøîìó ñ÷åòó àñòìó âûëå÷èòü íåëüçÿ âîçìîæíî òîëüêî ïîñòàâèòü áîëåçíü ïîä êîíòðîëü, åñëè ïðàâèëüíî ïîäîáðàòü ëåêàðñòâî äëÿ ðåãóëÿðíîãî ïðèåìà, êîòîðîå áóäåò áëîêèðîâàòü âîñïàëåíèå è ïðåäóïðåæäàòü ïðèñòóïû óäóøüÿ. Âðà÷è óòâåðæäàþò, ÷òî â ýòîì ñëó÷àå ïàöèåíò ìîæåò âåñòè àêòèâíóþ ñîöèàëüíóþ æèçíü, íàõîäèòüñÿ ïðàêòè÷åñêè â ëþáîé ñðåäå è çàíèìàòüñÿ ëþáîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ òî åñòü æèòü ïðàêòè÷åñêè êàê çäîðîâûé ÷åëîâåê.
Íî åñòü è íåëåêàðñòâåííûå ñïîñîáû óìåíüøèòü ñèìïòîìû àñòìû. Ïðåæäå âñåãî íàäî óáðàòü ðàçäðàæàþùèå ïðåäìåòû è âåùåñòâà òàê íàçûâàåìûå òðèããåðû àñòìû. Äëÿ ýòîãî ñëåäóåò óáðàòü êîâðû èç ñïàëüíè, îãðàíè÷èòü ìÿãêóþ ìåáåëü, ïîääåðæèâàòü íèçêóþ âëàæíîñòü â âàííîé, íå äîïóñêàòü ïîÿâëåíèÿ ïëåñåíè, òàðàêàíîâ, íå äåðæàòü æèâîòíûõ è íå êóðèòü. Íåîáõîäèìî åæåäíåâíî äåëàòü âëàæíóþ óáîðêó.
Òåì íå ìåíåå, íàñ ïðåæäå âñåãî èíòåðåñóþò àñïåêòû ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðè àñòìå. Ìîæíî ëè çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì ïðè àñòìå? Íîðâåæöû îòâåòÿò êîíå÷íî æå, ìîæíî! Íå òîëüêî ìîæíî, íî è íóæíî! Ìîæíî âîîáùå ñòàòü îëèìïèéñêèìè ÷åìïèîíàìè ïî ëûæíûì ãîíêàì. Äîêàçàòåëüñòâà? Ëåãêî! Ðåêîðäñìåí ïî îëèìïèéñêèì íàãðàäàì â ëûæàõ Áüåðí Äàëè àñòìàòèê, åãî äðóã ïî ñáîðíîé Âåãàðä Óëüâàíã òîæå.
Ñîáñòâåííî, ïî÷åìó òàê ëèõî áåãàëè íîðâåæöû â 1990-õ è 2000-õ ãîäàõ? Äà ïîòîìó, ÷òî ñïîðòñìåíàì îôèöèàëüíî áûë ðàçðåøåí ñàëüáóòàìîë (âåíòîëèí), ïðåïàðàò äëÿ ëå÷åíèÿ àñòìû. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ïðåïàðàò âåëèêîëåïíî ïîìîãàåò è òåì, ó êîãî àñòìû íåò è â ïîìèíå. Ïîýòîìó è äëÿ Äàëè, è äëÿ îñòàëüíûõ «àñòìàòèêîâ», êîòîðûå ñêîðåå âñåãî áûëè ïðîñòî îáû÷íûìè õîðîøèìè ãîíùèêàìè, ýòîò ïðåïàðàò, îôèöèàëüíî íå ñ÷èòàâøèéñÿ äîïèíãîì, äàë ëèøíèå ñåêóíäû è â êîíå÷íîì èòîãå îëèìïèéñêèé ïüåäåñòàë.
Ïî ñâèäåòåëüñòâó ïðîôåññîðà Íîðâåæñêîé øêîëû ñïîðòèâíûõ íàóê Êàÿ-Õýêîíà Êàðëñåíà, 25 % íîðâåæñêèõ îëèìïèéöåâ, âûñòóïàâøèõ â Ïåêèíå-2008 è Âàíêóâåðå-2010, áûëè áîëüíû àñòìîé, è ñàìûé âûñîêèé ïðîöåíò çàáîëåâàíèÿ ó ëûæíèêîâ 50 %.
Åùå áîëåå îáåñêóðàæèâàåò ñòàòèñòèêà îëèìïèéñêèõ ïðèçåðîâ îò Íîðâåãèè â ëûæíûõ âèäàõ ñïîðòà: â 1992 ãîäó â Àëüáåðâèëå âñå 9 èç 9 ìåäàëåé âûèãðàëè ñïîðòñìåíû, ñòðàäàþùèå àñòìîé, â 1994 ãîäó â Ëèëëåõàììåðå 7 èç 8, â 1998 ãîäó â Íàãàíî 7 èç 9.
Èçâåñòíàÿ ãîíùèöà Ìàðèò Áüîðãåí äîâîëüíî ñëàáî âûñòóïàëà â 2006 ãîäó â Òóðèíå, íî â 2009 ì äîáèëàñü îôèöèàëüíîãî ðàçðåøåíèÿ íà ïðèåì ëåêàðñòâà îò àñòìû, è â 2010 ãîäó íà Îëèìïèàäå â Âàíêóâåðå ñòàëà òðåõêðàòíîé îëèìïèéñêîé ÷åìïèîíêîé, à ÷åðåç ÷åòûðå ãîäà â Ñî÷è ïîâòîðèëà ñâîå äîñòèæåíèå ñåé÷àñ â åå àêòèâå 6 îëèìïèéñêèõ çîëîòûõ ìåäàëåé. Íåäîáðîæåëàòåëè Áüîðãåí, è â ÷àñòíîñòè, åå ïîñòîÿííàÿ ñîïåðíèöà ïîëüêà Þñòèíà Êîâàëü÷èê óòâåðæäàþò, ÷òî àñòìó äëÿ Áüîðãåí ñäåëàëè èñêóññòâåííî, ÷òîáû ïîëó÷èòü ðàçðåøåíèå íà ñàëüáóòàìîë.
Íî è áåç ñàëüáóòàìîëà ëûæíûå ãîíêè ïîëåçíû äëÿ àñòìàòèêîâ.  2009 ãîäó â æóðíàëå «Ôèçêóëüòóðà è ñïîðò» áûëî îïóáëèêîâàíî ïèñüìî Àëåêñåÿ Êîðøóíîâà èç Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà, â êîòîðîì îí óòâåðæäàåò, ÷òî ñóìåë «óáåæàòü» îò àñòìû ñ ïîìîùüþ ëûæ è, ÷òî íàçûâàåòñÿ, ðàñêà÷àòü áðîíõè. Âîò ÷òî îí ïèñàë ïðî ñâîé îïûò.
«Ñíà÷àëà âî âðåìÿ êðîññîâ êàøëÿë òàê, ÷òî äóìàë, âñå âíóòðåííîñòè âûïëþíó, ïðè÷åì ïîëíîñòüþ îòêàøëÿòüñÿ áûëî íåâîçìîæíî. Ïîòîì ïîñòåïåííî, îò òðåíèðîâêè ê òðåíèðîâêå, êàøåëü íà÷àë îñëàáåâàòü, îäûøêà óìåíüøàëàñü. Íàêîíåö, â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè ñòàë äûøàòü íîðìàëüíî, ïðàâäà, âäîõíóòü ïîëíîé ãðóäüþ òàê è íå âûõîäèëî. Íî ýòîãî è íå íóæíî áûëî, âïîëíå õâàòàëî ïîâåðõíîñòíîãî äûõàíèÿ.
Âî âðåìÿ áåãà òðóñöîé ìîæíî ïîääåðæèâàòü ñêîðîñòü ïåðåäâèæåíèÿ íà ïóëüñå 120 óäàðîâ. Íà ëûæàõ ýòî ñëîæíåå. Äàæå íà ðàâíèíå ïóëüñ â ñðåäíåì 140150. À íà ïîäúåìàõ 160 170. Ïðè ýòîì òðåáóåòñÿ ãîðàçäî áîëüøàÿ èíòåíñèâíîñòü âåíòèëÿöèè ëåãêèõ. Ïîýòîìó òàê è ïîëó÷àëîñü, ÷òî âî âðåìÿ áåãà, íà÷èíàÿ â ìåäëåííîì òåìïå, ÿ ìîã ðàçîãíàòüñÿ, èçáåãíóâ ñïàçìà, à íà ëûæàõ íåò.
Èòàê, ê ïÿòîìó êèëîìåòðó áðîíõîñïàçì äîñòèãàë ìàêñèìóìà: â ïîäúåì ÿ âçáåãàë ñ òåìíîòîé â ãëàçàõ. Ïîñëå 5 êì áðîíõè îòêðûâàëèñü, ñïàçì ïðîõîäèë. Òàê ïðîäîëæàëîñü âñþ çèìó: íà÷èíàë òðåíèðîâêó ñî ñïàçìà, ïîòîì ñïàçì ïðîõîäèë, è ÿ äîêàòûâàë íîðìàëüíî.
Òîãäà æå ðåøèë ïîïðîáîâàòü «îáìàíóòü» áîëåçíü. È íà÷àë äåëàòü çàðÿäêó: ïðîáåãàë 3-êèëîìåòðîâûé êðîññ íà ïóëüñå 120140 óäàðîâ, äåëàë ðàçîãðåâàþùèå óïðàæíåíèÿ è îòæèìàëñÿ 70100 ðàç.
Ïîäóìàëîñü òàê: åñëè áðîíõîñïàçìà íå èçáåæàòü, òî ïóñòü îí ñëó÷èòñÿ íà çàðÿäêå, à íà òðåíèðîâêå åãî óæå íå áóäåò.
Îæèäàíèÿ ÷àñòè÷íî îïðàâäàëèñü: íà çàðÿäêå ñïàçì ïîëó÷èòü ÿ íå óñïåâàë, òàê êàê äëÿ åãî ïîÿâëåíèÿ íàäî áûëî ïðîéòè íå ìåíåå 5 êì, çàòî íà òðåíèðîâêå ñïàçìà ïðàêòè÷åñêè íå áûëî, òîëüêî ëåãêàÿ îäûøêà.
 áóäíèå äíè ÿ ïðîâîäèë îäíó òðåíèðîâêó âå÷åðîì: ëèáî áåã â òå÷åíèå 5060 ìèíóò, ëèáî ëûæè (1015 êì), à â âûõîäíûå ïðîõîäèë ïî 2535 êì íà ëûæàõ íà ïóëüñå 150170 óäàðîâ. Ñåé÷àñ ÿ çàáûë, ÷òî òàêîå àñòìà. Âñå ýòî âðåìÿ íè ðàçó íå èñïîëüçîâàë ëåêàðñòâà îò àñòìû».
Ìîæíî ñêàçàòü, êîíå÷íî, ÷òî ýòî äîâîëüíî-òàêè åäèíè÷íûé ñëó÷àé, ê òîìó æå ÷åëîâåê áûë ïî-ñïîðòèâíîìó çàðÿæåí íà ðåçóëüòàò. Íå âñå îáëàäàþò òàêîé æåëåçíîé âîëåé. Îäíàêî ïîëîæèòåëüíàÿ ñâÿçü ìåæäó èçëå÷åíèåì îò àñòìû è ëûæíûìè ïðîãóëêàìè äîêàçàíà.
È åùå îäèí âàæíûé ìîìåíò Êîðøóíîâ óòâåðæäàë, ÷òî ëåòîì îí âìåñòî ëûæ ïðàêòèêîâàë áåã, ñîïðÿæåííûé ñ ïëàâàíèåì, à òàêæå èìèòàöèîííûå óïðàæíåíèÿ: áåã ëûæíûì øàãîì ïî ïåðåñå÷åííîé ìåñòíîñòè. È ýòî ïðèâîäèò íàñ ê ñêàíäèíàâñêîé õîäüáå.
Âðà÷è òðàäèöèîííî ñîâåòóþò ïðè àñòìå êðîìå ëûæ äûõàòåëüíóþ ãèìíàñòèêó, åçäó íà âåëîñèïåäå, îáùåóêðåïëÿþùèé ìàññàæ è, íàêîíåö, îçäîðîâèòåëüíóþ õîäüáó.
Êîíå÷íî, ñêàíäèíàâñêàÿ õîäüáà îòíþäü íå îëèìïèéñêàÿ äèñöèïëèíà, è íàãðóçêè ïî ñðàâíåíèþ ñ îáû÷íûìè ëûæíûìè ãîíêàìè ùàäÿùèå. Ðåçóëüòàòà, êîíå÷íî æå, ïðèäåòñÿ æäàòü äîëüøå, íî îí îáÿçàòåëüíî áóäåò.
Ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî ãëàâíàÿ öåëü ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðè àñòìå çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òîáû âûðàáîòàòü ïðàâèëüíîå äûõàíèå è íàó÷èòüñÿ óïðàâëÿòü èì. Ïðåæäå âñåãî âàæíî íàó÷èòüñÿ äûøàòü ÷åðåç íîñ è îñâîèòü äèàôðàãìàëüíîå, èëè áðþøíîå äûõàíèå. Äåëî â òîì, ÷òî ñàìîé ñèëüíîé ìûøöåé äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ âäîõà ÿâëÿåòñÿ äèàôðàãìà, à äëÿ âûäîõà èñïîëüçóåòñÿ áðþøíîé ïðåññ. Íà âäîõå æèâîò ñëåãêà âòÿãèâàåòñÿ, à íà âûäîõå âûïÿ÷èâàåòñÿ.
Ðàçëè÷íîãî ðîäà äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ è éîãà ìîãóò òàêæå îáëåã÷èòü ñèìïòîìû àñòìû è óìåíüøèòü äîçèðîâêó ëåêàðñòâ ó íåêîòîðûõ ëþäåé. Ïîýòîìó ñêàíäèíàâñêàÿ õîäüáà âàæíà â òîì ñìûñëå, ÷òîáû ïîääåðæèâàòü áîëüíîãî â ðåæèìå ïðàâèëüíîãî äûõàíèÿ.
Ïðè õîäüáå âî âðåìÿ àñòìû íàäî ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðàâèë ïðåäîñòîðîæíîñòè. Îíè ïðèìåðíî ñëåäóþùèå:
íàäî íàäåâàòü øàðô èëè ìàñêó íà îáëàñòü íîñà è ðòà, åñëè âû òðåíèðóåòåñü â õîëîäíóþ èëè ñóõóþ ïîãîäó íà îòêðûòîì âîçäóõå, äûøàòü ñëåäóåò èñêëþ÷èòåëüíî ÷åðåç íîñ, òàê êàê õîëîäíûé èëè ñóõîé âîçäóõ ìîæåò âûçâàòü ñèìïòîìû àñòìû;
íå íàäî õîäèòü âáëèçè ïîëåé èëè ãàçîíîâ, êîòîðûå áûëè òîëüêî ÷òî ñêîøåíû ýòî ïîòåíöèàëüíûå àëëåðãåíû;
îáÿçàòåëüíî íóæíà ðàçìèíêà ïåðåä òðåíèðîâêàìè è ðàññëàáëÿþùèé ñåàíñ ïîñëå òðåíèðîâêè. Íà÷èíàòü ñåàíñ íàäî ñ ìåäëåííûõ óïðàæíåíèé è óñêîðÿòüñÿ ïîñòåïåííî, ïðè ýòîì ÷åì äîëüøå âû ñîãðåâàåòåñü, òåì ëó÷øå;
ëåêàðñòâà îò àñòìû ñëåäóåò ïðèíèìàòü çà 1535 ìèíóò äî òðåíèðîâêè è, ðàçóìååòñÿ, ïðè ñåáå âñåãäà äåðæàòü èíãàëÿòîðû äëÿ ýêñòðåííîé ïîìîùè â ñëó÷àå ïðèñòóïà.
Êðîìå àñòìû, ÷åëîâåêó äîñàæäàåò åùå è áðîíõèò.  îïðåäåëåííîì ñìûñëå äèàãíîñòèêà ýòèõ äâóõ çàáîëåâàíèé çàòðóäíåíà âñå îòëè÷èòåëüíûå îñîáåííîñòè áðîíõèàëüíîé àñòìû è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà ìîãóò ïðîñëåæèâàòüñÿ òîëüêî â íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ýòèõ çàáîëåâàíèé. Ñîáñòâåííî, âî ìíîãîì êëèíèêà è ëå÷åíèå ýòèõ çàáîëåâàíèé èäåíòè÷íû.
Ïðè ýòîì íàäî ïîíèìàòü, ÷òî ó äâóõ áîëåçíåé ðàçíàÿ ïðèðîäà. Àñòìà ìîæåò âîçíèêíóòü íà ôîíå àëëåðãèè, à áðîíõèò ÿâëÿåòñÿ èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèåì è ðàçâèâàåòñÿ êàê îñëîæíåíèå ïîñëå ÎÐÇ èëè ãðèïïà. Ïðè àñòìå âûäåëåíèå ìîêðîòû âî âðåìÿ êàøëÿ ìèíèìàëüíî, à ïðè áðîíõèòå íàîáîðîò, îáèëüíî. Ó áðîíõèòà äîñòàòî÷íî ðâàíûé òåìï ÿðêèå ñèìïòîìû ìîãóò íà âðåìÿ óòèõàòü è âîîáùå íèêàê íå ïðîÿâëÿòü ñåáÿ. Àñòìà, êàê ïðàâèëî, ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííî è ìó÷àåò áîëüíîãî ñóõèì êàøëåì. Ïðè áðîíõèòå åñòü òåìïåðàòóðà, ïðè àñòìå íåò. Îäûøêà ïðè áðîíõèòå âîçíèêàåò èñêëþ÷èòåëüíî ïðè òÿæåëîì îáîñòðåíèè èëè äëèòåëüíîì òå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà, ïðè àñòìå æå îíà ÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííûì ñèìïòîìîì êàê ïðè îáîñòðåíèè, òàê è â ñòàäèè ðåìèññèè.
Áðîíõèò áûâàåò îñòðûì è õðîíè÷åñêèì. Îñòðûé áðîíõèò, êàê ïðàâèëî, âîçíèêàåò ïîñëå ïðîñòóäíîãî çàáîëåâàíèÿ èëè ãðèïïà, â óñëîâèÿõ âûñîêîé âëàæíîñòè, â ñâÿçè ñ ÷åì íîñèò ñåçîííûé õàðàêòåð, òî åñòü íàáëþäàåòñÿ îñåíüþ è âåñíîé.
Ôàêòîðàìè ðèñêà äëÿ âîçíèêíîâåíèÿ áðîíõèòà ñëóæàò êóðåíèå, óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ è îñëàáëåíèå îðãàíèçìà âñëåäñòâèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Îáû÷íî äëèòåëüíîñòü çàáîëåâàíèÿ íå ïðåâûøàåò 23 íåäåëü.
Èíîãäà ïîñëå ïåðåíåñåííîãî áðîíõèòà ñóõîé êàøåëü äåðæèòñÿ äî 6 íåäåëü. Ñîõðàíåíèå ïðèçíàêîâ áðîíõèòà áîëåå 3 íåäåëü äîëæíî ÿâèòüñÿ ïîâîäîì äëÿ óãëóáëåííîãî îáñëåäîâàíèÿ, è ñëåäóåò âñåãäà èìåòü â âèäó âîçìîæíîñòü îñëîæíåíèÿ áðîíõèòà ïíåâìîíèåé.
Óæå äîñòàòî÷íî äàâíî äëÿ ëå÷åíèÿ áðîíõèòà èñïîëüçóåòñÿ ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà, îñíîâíîé ïðèíöèï êîòîðîé äîáèòüñÿ ïðàâèëüíîãî è ãëóáîêîãî äûõàíèÿ ñ ó÷àñòèåì âñåõ äûõàòåëüíûõ ìûøö. Ñêàíäèíàâñêàÿ õîäüáà â äàííîì ñëó÷àå äîëæíà áûòü íàïðàâëåíà èìåííî íà òî, ÷òîáû íàó÷èòü ïàöèåíòà ïðàâèëüíî äûøàòü: òîëüêî íîñîì è âûäåðæèâàÿ ðèòì, ñîîòâåòñòâóþùèé òåìïó õîäüáû. Âûäîõ äîëæåí îñóùåñòâëÿòüñÿ, íàîáîðîò, ðòîì, ïðèìåðíî ÷åðåç 34 øàãà. Çàêîí÷èâ ñåàíñ õîäüáû, íàäî ãëóáîêî ïðîäûøàòüñÿ, ÷òîáû âîñïîëíèòü íåäîñòàòîê êèñëîðîäà.
Ïðè àñòìå è áðîíõèòå íå èãðàþò ðîëü ñêîðîñòü è âðåìÿ çàíÿòèé. Çàíÿòèÿ ìîãóò áûòü äàæå êîðîòêèìè ïî ñðàâíåíèþ ñ òåìè, êîòîðûå ïîêàçàíû ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ ãëàâíîå, ÷òîáû áîëüíîé ïðè õîäüáå ñ ïàëêàìè ïðàâèëüíî äûøàë.
Ýòî îáåñïå÷èò ïðàâèëüíóþ âåíòèëÿöèþ ëåãêèõ, óñèëèò êðîâî è ëèìôîîáðàùåíèÿ, ñïîñîáñòâóåò óìåíüøåíèþ èëè ëèêâèäàöèè âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé â áðîíõàõ.
Ñîãëàñíî ìíåíèþ âðà÷åé, ñêàíäèíàâñêàÿ õîäüáà ïîëîæèòåëüíî âîçäåéñòâóåò íà çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ ïîòîìó, ÷òî âî âðåìÿ çàíÿòèé ðóêè ðàáîòàþò íà óðîâíå ïëå÷, à ýòî óëó÷øàåò êðîâîîáðàùåíèå â ëåãêèõ. Ïî ìíåíèþ ìåäèêîâ, íà êàêîì óðîâíå äâèãàþòñÿ ðóêè, íà òàêîì æå àêòèâèçèðóåòñÿ ðàáîòà äûõàòåëüíîãî îðãàíà ÷åëîâåêà, ÷òî âàæíî äëÿ ïðîôèëàêòèêè áðîíõèòà è òðàõåèòà.
Êðîìå òîãî, ïðîôèëàêòèêà îñòðîãî áðîíõèòà ñâîäèòñÿ ê çàêàëèâàíèþ îðãàíèçìà. Äëèòåëüíîå ïðåáûâàíèå íà âîçäóõå, âûðàáîòêà óñòîé÷èâîñòè ê ïåðåïàäàì òåìïåðàòóðû, âîäíûå ïðîöåäóðû óñèëèâàþò ñîïðîòèâëÿåìîñòü îðãàíèçìà. Îñíîâíûå òðåáîâàíèÿ ê çàêàëèâàíèþ ïîñòåïåííîñòü è ðåãóëÿðíîñòü ïðîöåäóð ñ ó÷åòîì èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé îðãàíèçìà.
Îäíàêî ñêàíäèíàâñêóþ õîäüáó ñëåäóåò ïðàêòèêîâàòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå ñòèõàíèÿ îñòðîãî áðîíõèòà.
Источник
Для этого специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила.
Правило 1.
Постарайтесь обезвредить пыльцу
Во многих случаях больные астмой реагируют на пыльцу растений, у них начинается аллергическая реакция. Поэтому к сезону цветения опасных растений следует подготовиться заранее – за 1,5–2 месяца до его начала. Для этого проводят курс десенсибилизации – лечения, снижающего чувствительность к тем аллергенам, которые вызывают реакцию. Если же время для лечения упущено, единственный надежный способ – уехать на время туда, где «ваши» растения уже отцвели или вовсе не растут.
Правило 2.
Защищайтесь от простудных заболеваний
Если вид вашей астмы не зависит от сезона, а, например, связан с аллергией на домашнюю пыль, бороться с ней приходится круглый год. Но настоящий «бич» астматиков – простудные заболевания, всегда ухудшающие течение болезни. Чтобы свести их риск к минимуму:
● Принимайте адаптогенные растения (если у вас нет к ним аллергии), повышающие иммунитет – эхинацею, жень-шень, родиолу розовую и другие.
● Если простуды вас буквально замучили, попробуйте галотерапию – лечение в специальной соляной пещере. Особый микроклимат, отсутствие пыли и аллергенов в воздухе заметно облегчают состояние астматиков. Насыщенность ее атмосферы солями, как своеобразная физиотерапевтическая процедура, может оказать полезное действие на верхние дыхательные пути. (Как действует это лечение, читайте на стр. 7. – Ред.).
● Простуды у астматиков часто случаются не только зимой, но и летом, если приходится работать в помещении с кондиционером. Когда на улице пекло, а в помещении +18 °С, опасность заболеть весьма высока. Кондиционер необходимо настраивать так, чтобы разница между «внешней» и «внутренней» температурами не превышала трех, максимум четырех градусов.
Правило 3.
Обеспечьте приток чистого воздуха
В теплое время года главное – как можно больше времени проводить за городом. Городской летний воздух представляет собой сложную смесь из выхлопных газов, пыли, промышленных испарений. А время от времени этот «коктейль» дополняется еще и смогом.
Хорошо, если удастся так организовать свой летний режим, чтобы помимо выходных уезжать из города и на ночь. Если вы живете в зеленых районах, рядом с большими парками, старайтесь проводить там часть выходных в любое время года. Хотя вообще-то людям с астмой лучше жить в пригороде.
Правило 4.
Не пренебрегайте помощью природных средств
Разумеется, больные астмой должны проходить лечение только под контролем своего врача и постоянно принимать те препараты, которые он им назначает. Однако известно, что некоторые природные средства могут использоваться для профилактики (после консультации с врачом).
Например, белорусские медики рекомендуют страдающим бронхиальной астмой одну неделю в месяц принимать 5–6 раз в день по 1 десертной ложке настоя травы горицвета (6 г измельченной травы на стакан кипятка).
● Хорошую профилактику астматических приступов обеспечит и отвар листьев крапивы двудомной, а также свежий сок молодой крапивы.
● А российские врачи считают, что для предупреждения астмы хорош кипяченый сок репы, а также отвар из нее. 1/4 стакана сока 3–4 раза в день обеспечат профилактику и окажут общеукрепляющее действие. Правда, при воспалениях желудочно-кишечного тракта сок репы нужно принимать очень осторожно.
Правило 5.
Домашние цветы и животных придется исключить
Цветы в квартире и астма – сочетание недопустимое. Так что ни пересаживать, ни держать их астматикам нельзя. Как, впрочем, и домашних животных. Практика показывает, что даже при отсутствии аллергии на четвероногого любимца она рано или поздно у вас появится. А расставаться с существом, к которому привязан всей душой, очень тяжело. Лучше не заводить его вовсе.
Правило 6.
Будьте внимательны к материалам
Астматику лучше отказаться от ватных, перьевых и пуховых подушек и одеял, использовать более современные материалы. В одежде – отдавать предпочтение натуральным тканям. Никакой синтетики! Сейчас продается специальное противоаллергенное белье, можно пользоваться им.
Правило 7.
Избегайте резких движений во всем
Главным лозунгом для больных астмой должно стать слово «умеренность». Особенности заболевания таковы, что приступ может спровоцировать любое неожиданное воздействие: стакан ледяной воды, резкий перепад температуры, интенсивная физическая нагрузка. Поэтому больным не показаны даже такие виды физической нагрузки, как шейпинг, аэробика и даже бег трусцой.
То же касается усиленных подвигов на домашней ниве или на дачных грядках. Оптимальное при астме физическое упражнение – длительная, спокойная ходьба. Особенно полезны продолжительные загородные прогулки.
Правило 8.
Держитесь подальше от токсинов и мусора
Если приходится участвовать в уборке квартиры, ремонте (хотя вам этого лучше избегать) или убирать строительный мусор, делать это надо или в четырехслойной марлевой маске, которая защитит от пыли, или, что надежнее, в индивидуальном респираторе. Но контакт с пылью, испарениями лаков, резкими запахами должен быть исключен полностью.
На кухне обязательно установите над плитой вытяжку. Она избавит вас от продуктов сгорания газа, от пара, дыма и запахов, неизбежных при приготовлении пищи и совершенно неполезных при астме.
При уборке лучше использовать сухой, а не моющий пылесос. Остаточная влажность после его применения создает идеальные условия для размножения главных производителей домашних аллергенов – микроскопических клещей и плесневых грибков. Так что, наводя чистоту, лучше сначала поработать современным пылесосом сухой чистки с надежными противопылевыми фильтрами отработанного воздуха и одноразовым мешком для мусора, а затем по старинке протереть все влажной тряпкой или специальной салфеткой.
Будьте также осторожны при пользовании бытовой химией. «Пыль» от стиральных и чистящих порошков и раздражающие запахи, в том числе хлора, не для вас. Не пренебрегайте «защитным оборудованием» – перчатками, респиратором, маской.
Правило 9.
Не зацикливайтесь на своей болезни
Часто больные астмой страдают от того, что они «не такие, как все». Это не способствует хорошему психологическому климату. Чтобы не чувствовать себя в одиночестве и решать проблемы вместе с людьми, которые уже сталкивались с ними, можно заниматься в специальных астма-школах, которые есть в Москве и других городах. Их чаще посещают женщины – и потому, что они чаще болеют астмой, и потому, что более ответственно относятся к своему здоровью.
Существуют и сайты в Интернете, где можно найти очень полезную информацию и адреса единомышленников. Если соблюдать все рекомендации, то можно «спуститься» на более низкую ступеньку заболевания и потом неопределенно долгое время поддерживать болезнь в состоянии, которое дает возможность вести нормальную, активную жизнь.
Можно постоянно держать болезнь под контролем и даже постепенно снижать объем лечения. Многие ведущие аллергологи мира сами страдают бронхиальной астмой. И они сумели настолько приспособиться к своему состоянию, что большинство окружающих даже не подозревает о том, что они больны. Но врач может правильно контролировать себя сам. Он знает, когда нужно уменьшить или увеличить дозу препарата, когда ввести антибиотики, чтобы не допустить осложнения за счет бактериальной инфекции. А пациент должен добиться этого с помощью своего лечащего врача. И тогда он сможет чувствовать себя полноценным, активным человеком, несмотря на бронхиальную астму.
Смотрите также:
- Врачи развенчали мифы о жаре и смоге. Что нельзя надевать и как правильно охлаждаться? →
- Весна идет, весне дорогу. 6 главных болезней этого времени года →
- 9 правил астматика: как не спровоцировать приступ →
Источник
