Астма и подводное плавание
Дискуссии о дайвинге с астмой
Тема астмы и дайвинга уже давно спорный вопрос в сообществе дайверов. Традиционно дайверы с астмой были исключены из дайвинга. Астма — это заболевание, характеризующееся сужением дыхательных путей (бронхов) в ответ на различные раздражители. Это не постоянное недомогание, и у пациента может быть внезапное ухудшение функции легких, называемое «приступом». Приступ астмы может быть вызван пыльцой и другими так называемыми «аллергенами», холодным воздухом, раздражителями в атмосфере, простудой или гриппом.
Сужение бронхов при астме имеет два эффекта: один из них заключается в уменьшении количества воздуха, который может проникать и выходить из легких. Это может снизить работоспособность — особенно для дайвера, у которого уже снижена дыхательная способность из-за внешнего сопротивления его дыхательного аппарата и повышенного внутреннего сопротивления из-за более высокой плотности дыхательного газа на глубине. Во-вторых, сужение дыхательных путей может привести к задержке газа в легких во время подъема. Если захваченный газ расширяется с большей скоростью, чем он может выдыхаться через суженные дыхательные пути, это может привести к разрыву легкого, вызывая артериальную газовую эмболию или пневмоторакс (коллапс легкого).
Еще одна связанная с этим проблема, связанная с астмой и дайвингом, заключается в увеличении склонности дыхательных путей у астматиков при воздействии условий, возникающих при дайвинге: вдыхание холодного, сухого воздуха и/или морской воды (последнее из-за потери мундштука или из-за негерметичного регулятора). Доктор Марк Харрис из Британского медицинского олимпийского центра отметил, что астматики, которые ныряют, подвергаются риску из-за ограничений физических упражнений, а не только захвата периферических газов. Во время тренировок на земле достаточно слегка остановиться, отдохнуть и перевести дух; это может быть невозможно сделать под водой.
Что думают врачи-дайверы о дайвинге с астмой?
Эта тема вызвала много дискуссий во всем мире, и многие врачи придерживаются противоположных точек зрения. Возможно, наиболее либеральные рекомендации взяты из Соединенного Королевства, в котором говорится, что хорошо контролирующие свои приступы астматики могут нырять — в рамках двух рекомендаций:
1. При условии, что им не нужен бронходилататор (препараты, которые часто применяются в виде аэрозолей для расширения дыхательных путей путем расслабления мышц бронхов) в течение 48 часов;
2. Если у них нет астмы, вызванной простудой, физическими упражнениями или эмоцианальными переживаниями.
В Австралии, самой консервативной стране в этом отношении, ожидается, что все дайверы пройдут тест спирометрии (функции легких), чтобы исключить астму, до сертификации.
Как общий обзор, статистика DAN показывает, что несколько дайверов с астмой умерли. Однако из изучения их сообщений о происшествиях неясно, была ли астма причиной смерти или другая причина. Данные Британского Sub Aqua Club (BSAC) показывают, что немногие дайверы умирают от астмы или в результате астмы.
В общей оценке рисков погружения с астмой Южно-тихоокеанское подводное медицинское общество (SPUMS) заявило, что дайвинг может ускорить приступ астмы. Астматикам грозит одышка, паника и утопление на поверхности.
Информация из базы данных DAN о дайверах, страдающих астмой, позволяет предположить, что риск декомпрессионного заболевания может незначительно увеличиться, но пока недостаточно данных для точной оценки риска.
Заболеваемость астмой среди населения в целом составляет примерно 4-5 процентов. Отчеты показывают, что примерно у того же процента людей, ныряющих в воду, есть астма, независимо от того, признаются они или нет в своих медицинских справках. Похоже, что некий процент дайверов с астмой безопасно ныряет. Имейте в виду, что это только дайверы, которые начали заниматься дайвингом вопреки медицинским советам и у которых, вероятно, только легкая астма. Истинный риск для всех астматиков может быть значительно выше, чем в настоящее время оценивается статистикой.
Степени заболевания, и уровни риска.
Согласно дискуссиям UHMS, первые три типа астмы, легкая перемежающаяся и от легкой до умеренной персистирующей астмы, если она хорошо контролируется, могут позволить тщательно отобранным дайверам продолжить погружение.
Легкая перемежающаяся астма. Клинические признаки возникают реже одного раза в неделю и связаны с уменьшением пикового потока менее чем на 20 процентов (максимальная скорость воздушного потока во время выдоха). Этот тип астмы показывает кратковременное усиление выраженности симптомов (называемое обострением), продолжающееся от нескольких часов до нескольких дней. Ночные симптомы возникают менее двух раз в месяц, и между острыми приступами пациент должен быть бессимптомным, с нормальной функцией легких. Лечение: прерывистое использование бронходилататоров короткого действия по мере необходимости.
Легкая персистирующая астма. Пиковое течение должно быть почти нормальным, с отклонением менее 20%, симптомы появляются чаще, чем раз в неделю. Обострение влияет на сон, причем ночные симптомы часто появляются более двух раз в месяц. Лечение: бронходилататоры короткого действия днем и ночью длительного действия.
Умеренная постоянная астма. Симптомы, даже кашель, могут возникать ежедневно и часто мешать занятиям или сну. Лицам с умеренной персистирующей астмой может потребоваться бронходилататор короткого действия. Пиковый поток обычно составляет от 60 до 80 процентов. По иронии судьбы, многие пациенты с этими симптомами не верят, что у них астма. Кашель с физической нагрузкой или ночью является важным симптомом и очень вероятным показателем этого типа астмы.
Лечение: Ежедневные лекарства, обычно вдыхаемые стероиды, необходимы и могут потребовать бронходилататоров короткого действия для острых эпизодов.
Тяжелая постоянная астма.Люди с этим типом астмы имеют постоянные симптомы и пиковые потоки 60% от нормы или меньше. Часто наблюдается усиление выраженности симптомов, что ограничивает физическую активность, и часто возникают ночные симптомы.
Лечение: бронходилататоры длительного действия, оральные стероиды, а также бронходилататоры в острых эпизодах.
Но ОБЯЗАТЕЛЬНО даже при малейшем подозрении о заболевании астмой, обязательно проведите обследование и проконсультируйтесь с врачами перед принятием решения заниматься вам дайвингом, или направить свой потенциал в другое русло!
Источник
В какую спортивную секцию можно записать ребенка, если он не совсем здоров. Читайте советы специалистов
Изменить размер текста:
Плавание, водное поло
Что дает: развитие мышц спины, конечностей, плечевого пояса, тренировка дыхательного аппарата.
Полезно при: проблемах позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз, остеохондроз), легкой форме бронхиальной астмы, сахарном диабете, ожирении, гастритах.
Ограничить при: язвенной болезни, водное поло и подводное плавание — при бронхиальной астме с частыми приступами.
Легкая атлетика
Что дает: развитие мышц ног, плечевого пояса, пресса.
Оздоровительный бег и ходьба полезны практически при всех хронических заболеваниях в стадии ремиссии. Но прыжки, соревновательные забеги, бег с препятствиями для больных детей не подходят.
Ограничить при: заболеваниях глаз, воспалениях желудочно-кишечного тракта, астме.
Катание на велосипеде
Что дает: развитие дыхательной и сердечно-сосудистой систем, развитие мышц ног и спины.
Полезно при: легких формах сердечно-сосудистых заболеваний, остеохондрозе, сколиозе.
Ограничить при: язве, гастрите, проблемах мочеполовой системы.
Лыжный спорт
Что дает: восстановление и укрепление дыхательной системы, развитие мышц конечностей, груди, спины, тазобедренной области.
Полезно при: болезнях дыхательной системы, плоскостопии, остеохондрозе, гормональных нарушениях, заболеваниях глаз.
Ограничить при: бронхиальной астме с частыми приступами, язвенных процессах.
Фигурное катание, роликовые коньки
Что дает: укрепление мышц ног, тазобедренной области, пресса.
Полезно при: начальных стадиях остеохондроза, сколиоза, при заболеваниях обмена веществ.
Ограничить при: плоскостопии, близорукости.
Восточные единоборства
Если в секции, куда вы собираетесь отдать ребенка, его сразу же будут учить размахивать ногами и разбивать ладонью кирпичи — бегите оттуда подальше. Грамотное обучение восточным боевым искусствам неотделимо от освоения общеукрепляющей оздоровительной гимнастики. Если хороший тренер подберет индивидуальную программу для вашего ребенка, то занятия восточными единоборствами окажут оздоровительное действие на весь организм в целом.
Волейбол, теннис
Что дает: развитие мышц ног, плечевого пояса, спины.
Полезно при: заболеваниях обмена веществ, начальных стадиях остеохондроза.
Ограничить при: язвенной болезни, близорукости, плоскостопии, астме с частыми приступами.
Конный спорт
Что дает: формирование осанки, укрепление мышц спины, шеи, плечевого пояса. Недаром существует даже такой вид лечения — иппотерапия (исцеление общением с лошадьми).
Полезно при: неврозах, заболеваниях обмена веществ, позвоночника и суставов.
Ограничить при: аллергической бронхиальной астме, близорукости и астигматизме.
Баскетбол, футбол, хоккей
Все эти виды спорта относятся к грубым контактным и травматичным. Они требуют больших физических затрат и выносливости.
Так что при наличии хронических болезней у ребенка ими лучше не заниматься регулярно (можно погонять в хоккей во дворе, но в секцию идти не стоит).
ВАЖНО!
Оптимальное время для занятия спортом — раннее утро или вечер. Утром лучше идти на занятие натощак, вечером — как минимум через полтора часа после еды и не менее чем за два часа до сна.
Не отпускайте ребенка в секцию, если у него даже слегка поднялась температура или появились другие признаки воспалительного процесса.
НА ЗАМЕТКУ
Секции, куда категорически не стоит отдавать ребенка с хроническими заболеваниями
Бокс.Регби.Американский футбол.Карате.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ
34% младших школьников практически здоровы.
50% имеют риск развития в скором будущем различных заболеваний.
16% уже имеют хронические болезни.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Врачи не могут дать однозначный ответ, совместима ли бронхиальная астма и профессиональный спорт. Сильные физические нагрузки могут вызвать приступ и бронхоспазм.
Но в то же время легкие тренировки необходимы для укрепления дыхательных мышц, поддержания иммунитета, что позволяет облегчить течение болезни. Спортсмены с астмой должны дозировать и контролировать свои занятия, чтобы они приносили пользу организму. Посещение тренировок разрешено лишь в состоянии ремиссии.
Особенности образа жизни при астме
Бронхиальная астма является хронической болезнью с периодическими приступами удушья из-за бронхоспазма. Пациенты вынуждены носить с собой ингалятор и применять его при ухудшении самочувствия, если этого не сделать, может наступить асфиксия. Провоцируют затруднение дыхания различные аллергены.
В жизни астматика есть определенные ограничения. К одному из них относится физическая нагрузка при бронхиальной астме. Многие разновидности спорта этим людям строго запрещены. В то же время врачи уверены, что нормированная физическая активность требуется астматику для облегчения протекания патологии.
Бронхиальная астма и спорт
Пациентов интересует вопрос, можно ли заниматься спортом людям с диагнозом «бронхиальная астма». Раньше доктора однозначно запрещали пациентам тренировки. Это объясняется тем, что значительные физические нагрузки и физкультура при бронхиальной астме способны вызвать приступы. Ведь при интенсивных занятиях дыхание учащается, слизистые нижних дыхательных путей пересушиваются и охлаждаются, это провоцирует бронхоспазм.
В зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей недуг способен проявиться удушьем, кашлем, одышками, болями в груди. Иногда приступ у пациента начинается спустя незначительное время после занятий. Но в то же время отсутствие нагрузок ухудшает кровообращение в легких, ухудшает иммунитет, и пациент становится уязвим перед любым воспалительным процессом.
Сейчас никого не удивишь астматиками в спорте, и астма уже не является строгим противопоказанием для физической активности. Напротив, практически все врачи советуют с детских лет приучать больных к занятиям, но только после разрешения пульмонолога и лечащего доктора.
Астма и спорт — совместимые вещи, но при правильном подходе к нагрузкам. Пациентам рекомендуют заниматься спортом для:
- улучшения обменных процессов;
- восстановления иммунитета;
- устранения избытка калорий;
- снабжения тканей кислородом;
- подавления негативных мыслей, депрессий;
- поддержки общего тонуса организма;
- повышения устойчивости к влиянию плохой экологии;
- развития дыхательного аппарата;
- повышения сопротивляемости организма к хроническим патологиям.
Чтобы тренировка мышц принесла пользу, следует грамотно составить комплекс упражнений, контролировать состояние при нагрузках и в случае малейшего недомогания прекращать занятие.
Какой вид спорта полезен при бронхиальной астме
Тяжелая степень астмы требует минимальных физических нагрузок. Здесь разрешены несложные гимнастические упражнения и дыхательные процедуры. При средней и легкой стадии выбор вида спортивных тренировок расширяется, но предпочтение следует отдать занятиям, укрепляющим мышцы, особенно диафрагмы и плечевого пояса. Астматикам рекомендованы следующие виды спорта:
- легкая атлетика;
- теннис;
- спортивная ходьба;
- бальные танцы;
- фитнес;
- занятия плаванием;
- аэробика, аквааэробика;
- гимнастика;
- бадминтон;
- велоспорт;
- единоборства, но с осторожностью, чтобы не получить удар в грудную клетку;
- волейбол, футбол, баскетбол.
Особенности отдельных видов спорта
Что касается плавания при бронхиальной астме, то тренировки хорошо укрепляют дыхательный аппарат. В момент занятий нагрузка равномерно распределена между мышцами и дыхательной системой. Это помогает улучшить вентиляцию бронхиального древа и легких.
Помимо этого, водные процедуры улучшают снабжение тканей кислородом. Оказывая влияние на бронхи и сосудистую систему, тренировки помогают закалять организм, улучшают сопротивляемость инфекциям, укрепляя иммунитет. Поэтому при бронхиальной астме плаванье выступает неотъемлемым помощником в лечении патологии.
Давая ответ на вопрос, можно ли заниматься греблей при астме, стоит отметить, что и здесь противопоказаний с медицинской точки зрения нет. Танцевальные кружки и легкая атлетика помогают избавиться от ощущения сдавливания в груди и улучшают вентиляцию легких.
Самым лучшим и нужным видом занятий для астматика выступает дыхательная гимнастика. Она применяется при различной степени недуга, даже при тяжелой форме. Комплекс процедур включает как физические упражнения, так и речевую тренировку, что позволяет нормализовать дыхание. Все уроки проводятся сидя, в спокойном состоянии. Активные физические нагрузки вводятся постепенно, с плавным увеличением сложности. Если пациент не настроен на занятие, то оное лучше перенести.
Польза гимнастики заключается в тренировке мускулатуры дыхательного аппарата и создании дыхательного резерва. В процессе занятий задействуются участки легких, в которых обычно не происходит газообмен. За счет этого дыхательный аппарат начинает работать продуктивнее.
Выбор вида спорта должен проходить под контролем специалиста. После сдачи анализов пульмонолог поможет определиться, какой тип тренировок наиболее подходит пациенту. Учитывая индивидуальные особенности организма и специфику болезни, разным пациентам могут потребоваться различные виды нагрузок.
Какие виды спорта противопоказаны при астме
Повышенные нагрузки при астме вредны, поэтому таким больным запрещены некоторые разновидности спорта. Силовые тренировки могут привести к травмам грудной клетки, что вызовет приступ заболевания. Верховая езда в первую очередь тесно связана с животными, а триггером развития астмы часто выступает шерсть.
Ответ на вопрос, можно ли заниматься зимним спортом пациентам с астмой, неоднозначен. Но лучше отказаться от лыж, хоккея, фристайла, так как при поступлении холодного воздуха при вдохе сужаются бронхи, начинается бронхоспазм. Удушье от физических нагрузок при астме может случиться, если выбрать спорт, где необходимо прилагать большие усилия. Сюда относят:
- занятия на турниках, кольцах;
- тяжелую атлетику;
- бег с препятствиями или на длинные дистанции. Астма и спортивный бег могут совмещаться лишь при легкой короткой пробежке;
- биатлон.
Не разрешаются при бронхиальной астме упражнения и виды спорта, требующие задержки дыхания или связанные с недостаточным поступлением кислорода. В эту категорию входят дайвинг, фридайвинг, альпинизм, подводная охота, прыжки с парашютом.
Спорт при бронхиальной астме у детей
У детей астма и спорт так же сочетаются, как и у взрослых. Нормированная активность малыша помогает ему правильно развиваться и легче переносить недуг. У деток занятия спортом при астме направлены на поддержание дыхательной системы в норме и тренировку диафрагмы. Это способствует уменьшению воспалений и неприятной симптоматики.
Если ребенок, имеющий астму, желает заниматься спортом, то нужно подбирать подходящую секцию вместе с пульмонологом. К наиболее популярным у детей занятиям относят баскетбол, футбол, волейбол, теннис, плавание. У пловцов не только развиваются все группы мышц, но также повышается общая сопротивляемость организма, поэтому этот вид спорта достаточно востребован.
Чтобы обеспечить необходимую дыхательную нагрузку, можно предложить малышу боевые искусства: ушу, дзюдо, тхэквондо. Главное — все занятия проводить на фоне основного лечения и в период ремиссии.
Неправильное дозирование тренировок может дать отрицательный эффект, и вместо улучшения состояния у ребенка возникнут проблемы со здоровьем. Поэтому очень важно составлять индивидуальный график занятий и при ухудшении самочувствия изменять подход, переводя малыша на более легкие упражнения.
Правила занятия спортом для пациентов с бронхиальной астмой
При желании заняться укрепляющими упражнениями астматику нужно сдать общие анализы и получить консультацию пульмонолога. Виды занятий спортом и комплекс домашних упражнений при астме подбирается лечащим врачом. А все тренировки при бронхиальной астме и изменения в нагрузках обязан проконтролировать тренер. Помимо этого, для спортсменов есть особые правила проведения занятий:
- следует контролировать любые изменения самочувствия, при проявлении кашля или других симптомов стоит прервать тренировку;
- нужно отказаться от занятий в непрогретом, запыленном, душном помещении. Астматикам нужно находиться в хорошо вентилируемом и просторном зале. Также приступ может настигнуть пациента при тренировках на свежем воздухе в период цветения растений, поэтому стоит избегать мест со значительным количеством зелени;
- каждому занятию должна предшествовать разогревающая разминка. Это позволит подготовить мышцы и снизит вероятность бронхоспазма;
- тренироваться можно только в период ремиссии. Если наступает обострение, в этот период занятия нужно отменить;
- следует выполнять все требования тренера;
- увеличение нагрузок производится постепенно, с постоянным контролем состояния;
- в момент физических нагрузок у пациента с астмой поблизости должен находиться ингалятор. На начальных этапах приступа он поможет быстро нормализовать состояние;
- при измерении пульса в момент занятий показатель в норме не должен быть более 140 уд/мин, в противном случае нужно сделать передышку;
- спорт при астме у пациента должен быть ежедневным занятием.
Отвечая на вопрос, можно ли при астме бегать, следует заметить, что это возможно лишь до появления одышки. Если появляются сложности при дыхании, нужно перестать тренироваться и приступить к более простым упражнениям или перенести занятие на другой день.
Первые тренировки должны контролироваться врачом, который будет проверять показатели до начала занятий, а также после них. Если на протяжении нескольких недель общая картина состояния ухудшается, то подбирается другой вид спорта, в тяжелом случае назначается только ежедневная гимнастика.
В заключение
Спорт и физическая нагрузка при бронхиальной астме не только разрешены, но и приносят существенную пользу здоровью пациента. Исключением может стать только наличие индивидуальных противопоказаний.
Специалисты рекомендуют подбирать вид спорта с учетом состояния пациента и особенностей течения болезни. Оптимальными являются плавание, баскетбол, волейбол, дзюдо. Правильное нормирование нагрузки и соблюдение рекомендаций врача позволяет астматикам достигать больших высот в спортивной карьере.
Источник
