Астма это на всю жизнь

Распространённые мнения об этом заболевании комментирует врач-пульмонолог, доцент кафедры госпитальной терапии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова в Москве, кандидат медицинских наук Александр Пальман.

Миф 1. Астма – это заболевание на всю жизнь. Оно неизлечимо.

На самом деле. Хотя врачи не могут гарантированно и навсегда излечить от астмы, её можно успешно брать под контроль. Это означает, что при правильном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций больной может жить без обострений.

Современное лечение астмы состоит из двух частей. Базисная терапия снимает аллергическое воспаление в бронхах, то есть действует на саму природу болезни. А симптоматическая на время устраняет внешние проявления астмы, связанные со спазмом бронхов: кашель, затруднённое дыхание или приступ нехватки воздуха.

В качестве базисного лечения сегодня чаще всего назначаются ингаляционные гормоны. Речь идёт о современных, безопасных препаратах в виде порошков и аэрозолей. Ими легко и удобно пользоваться даже пожилым людям и детям. Эти лекарства надо использовать каждый день и достаточно длительно – как минимум несколько месяцев. При необходимости их можно комбинировать с бронхолитиками длительного действия, облегчающими дыхание.

Также в течение дня в режиме «по потребности» применяют другой вид бронхолитиков – препараты с быстро наступающим, но при этом коротким периодом действия. Они хороши в качестве средств скорой помощи, например, если случился бронхоспазм. Но часто ими пользоваться нельзя.

Миф 2. Астма может развиться в результате недолеченных простуд, ОРВИ, бронхитов.

На самом деле. Частые простудные и вирусные заболевания не являются первопричиной астмы. Однако инфекция может быть провокатором, запускающим обострение уже существующей в организме болезни, которая не была диагностирована.

В действительности для возникновения астмы всегда нужны три условия. Первое – это специфическое, неинфекционное воспаление дыхательных путей. Второе – избыточная реакция бронхов на малейшие провокаторы, которые здоровые люди просто не замечают. И третье – обратимость всех дыхательных симптомов. Это означает, что астма способна исчезать на время под действием лекарств или даже самостоятельно.

А вот тяжесть внешних проявлений болезни может существенно различаться. Многих астматиков беспокоит лишь периодически возникающий кашель, только редкие эпизоды хрипов в груди или дискомфорт при дыхании.

Миф 3. Астматик – это аскет и мученик, вынужденный из-за болезни отказывать себе во всех радостях жизни.

На самом деле. Правильно пролеченный астматик отличается от здорового человека только в одном: человеку с астмой нужно дважды в день подышать ингалятором. Если он соблюдает это правило, то ему можно делать всё то же, что и другим: путешествовать, заниматься спортом, посещать баню, рожать детей, интенсивно работать.

Однако больному астмой необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение заболевания. У каждого они свои, пациент должен знать особенности своей болезни и ориентироваться в симптомах. Так, если у человека тяжёлая аллергическая астма, то ему важно ограничить контакт с виновным аллергеном. Если обострение вызывает профессиональный фактор, нужно сменить место работы. Если астматик остро реагирует на домашнюю пыль, необходимо убрать из дома ковры, хранить книги за стеклом и проводить регулярную влажную уборку квартиры. Если же у человека аллергия на кошек, то не надо заводить дома это животное.

Миф 4. Астма – это метеозависимое за­боле­вание.

На самом деле. Многие астматики плохо переносят влажную ветреную погоду, сырость, холод. Поэтому хуже себя чувствуют поздней осенью, зимой и ранней весной. При выходе из тёплого помещения они могут испытывать холодовой бронхоспазм. Но это свойство конкретного человека, а не закономерность.

Точно так же существуют астматики, которым не важно, какая на улице погода – дождь, снег, холодно или сыро. А вот цветение тополя или контакт с хомяком для них настоящее испытание.

Миф 5. Лекарства против астмы вызывают зависимость, больной уже не сможет без них жить.

На самом деле. При некоторых вариантах индивидуального течения астмы человек вынужден длительно, иногда пожизненно пользоваться ингалятором. Но не потому, что он подсел на лекарство, это не наркотик. А потому, что такова сущность болезни. У одних людей курс лечения приводит к многомесячной ремиссии, и они могут на время отказаться от лекарств. У других же отмена ингалятора вызывает ухудшение, как правило, с ночными приступами кашля и удушья. Им нужен постоянный приём лекарств в оптимальном режиме.

Также не стоит бояться привыкания к лекарству. Такого не бывает. Просто иногда у человека происходит обострение, при котором он нуждается в повышении дозировки или усложнении лечения. Но потом врач снижает лекарственную нагрузку. И на прежних препаратах человек чувствует себя совершенно нормально.

Ответ на вопрос о том, сколько живут астматики, желает знать каждый человек, который столкнулся с бронхиальной астмой. Также он интересует родственников такого пациента. Бронхиальная астма (БА) — патология верхних дыхательных путей, которая сопровождается ощущениями заложенности в груди, сильными приступами асфиксии и кашля.

Внимание! В перечне патологий населения Земли такая болезнь является одной из самых распространённых. На данный момент от неё страдает более 240 000 000 человек в самых разных странах.

БА — контролируемое заболевание. Главное – подобрать подходящее лечение. Но в данной статье не об этом. Узнаем, сколько обычно живут астматики и каковы важные особенности данной патологии.

Причины летального исхода при астме

Когда случается приступ бронхиальной астмы, возникает сильнейшая недостаточность кислорода. Больной оказывается в критическом положении. Развиваются сильные осложнения, происходит асфиксия.

Из-за последствий такого состояния может наступить летальный исход. В 70 процентах случаев больной умирает вследствие остановки сердца либо инсульта, вызванного приступом.

У взрослых

При проявлении бронхиальной астмы у взрослого человека врач заявляет о хроническом статусе. До конца дней пациента болезнь уже никуда не денется. В отдельной статье уже рассматривался вопрос от том, можно ли умереть от астмы, но все же сколько в среднем живут астматики?

Существует немало возможностей, позволяющих контролировать недуг и дожить до глубокой старости. Но, невзирая на современные знания и медикаменты, а также грамотных докторов, риск наступления смерти в результате БА высок. К сожалению, контролирует БА только один взрослый пациент из 12. Такое халатное отношение к личному здоровью не приводит ни к чему хорошему. А приставить специалиста к каждому больному невозможно.

У детей

У маленьких пациентов отмечается наиболее высокий риск наступления летального исхода. Чем возраст ребёнка меньше, тем больше вероятность смерти.

Детский организм отличается большой восприимчивостью к разным аллергенам. По этой причине при контакте с такими веществами появляется асфиксия. Родители должны побеспокоиться о том, чтобы ребёнок не имел контакта с аллергеном, иначе провоцирующий фактор приведёт к самым печальным последствиям.

Внимание! Родители должны проверять, соблюдает ли ребёнок или подросток рекомендации врача. Дети младшего возраста находятся на полном контроле у мамы и папы.

Продолжительность жизни астматика

Прогноз при экзогенной, эндогенной, смешанной бронхиальной астме различен. Делать его сложно. Ни один доктор не может точно сказать, сколько проживёт пациент.

Согласно статистической информации, смерть от асфиксии происходит в случае хронического течения патологии. При инвалидизации (продолжительность такого периода составляет 4-5 лет) летальные исходы происходят крайне редко.

Ориентировочный прогноз устанавливается так: к возрасту, в котором у человека была диагностирована БА, прибавляется 35-40 лет. Так получают ориентировочное время, когда появляются осложнения, приводящие к инвалидности и может наступить смерть.

Внимание! Астматик может столкнуться с внезапной смертью. В большинстве случаев подобное происходит при употреблении большой дозы лекарств. Подобные случаи возможны при обострении патологии.

Для исключения рисков наступления смерти пациенту назначают подходящую терапию. Благодаря медикаментам удаётся блокировать опасность. Главное – строго соблюдать дозу, иначе могут наступить необратимые последствия.

Продолжительность жизни астматиков зависит от нескольких моментов:

• персональные особенности пациента;
• продолжительность болезни;
• наличие отягощающих патологию факторов, в том числе других недугов.

Больной должен осознать, что БА — это уже неотъемлемая часть его жизни. Нужно просто научиться поступать так, чтобы болезнь не концентрировала на себе все внимание. Важно её контролировать. Нельзя допускать большого количества приступов на протяжении дня и ночи.

Действенные профилактические меры

Если Вы желаете знать, как жить с аллергической, инфекционной, аспириновой или иной бронхиальной астмой и при этом испытывать минимальный дискомфорт, то для этого следует прислушаться к следующим рекомендациям.

• Не употребляйте еду и не принимайте препараты, которые провоцируют аллергию.
• В доме должно быть как можно меньше предметов, накапливающих пыль (мягкая мебель, ковры, старые книги).
• Ежедневно нужно проводить влажную уборку и протирать пыль на всех поверхностях.
• На кухне обязательно должна быть вытяжка. Нужно включать её при каждом приготовлении пищи.
• При цветении растений лучше находиться на улице как можно реже.
• Следует полностью отказаться от курения и от спиртных напитков.
• Больше двигайтесь, катайтесь на велосипеде.
• Если есть лишний вес, его обязательно нужно сбросить, например, при помощи специальной диеты.
• К сопутствующим болезням относитесь внимательно.

Внимание! Строго соблюдайте рекомендации лечащего врача. Принимайте все назначенные им медикаменты.

Согласно статистике, пациенты, которые следуют советам доктора и систематически проходят профилактическое лечение, доживают до пенсии. У больных, которые этого не делают, смерть отмечается на ранних этапах жизни. Вывод логичен: если астматик хочет жить долго и не мучиться, он должен бережно относиться к личному здоровью.

Теперь вы знаете, сколько в среднем живут с астмой. Непременно примите во внимание всё, что написано выше. И пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, чтобы ещё больше людей узнали о том, как продлить жизнь, имея БА.

Фото: LEGION-MEDIA

Нередко с приходом весны и началом сезона цветения мы вспоминаем о такой
проблеме, как аллергия, а вместе с ней и об астме. Наш эксперт — Татьяна Неешпапа,
врач-пульмонолог 1 категории и терапевт — рассказывает об особенностях этого
заболевания.

Бронхиальная астма — это заболевание, в результате которого
формируется хроническое воспаление в бронхах, которое ведет к отеку и сужению
дыхательных путей. Природа возникновения астмы многообразна, так как это гетерогенное
заболевание. Другими словами, причин его появления может быть много.

Среди
основных выделим:

• аллергия (на домашнюю пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльцу и др.);
• наследственная предрасположенность;
• работа на вредном производстве;
• курение (активное, пассивное);
• определенные вирусные инфекции;
• ожирение.

Миф №1. Астма всегда начинается
в детстве

На самом деле. Эта болезнь может возникнуть в
любом возрасте. В детстве чаще ею страдают мальчики, но затем она также часто
развивается и у женщин. Коварство
болезни заключается в том, что она проявляется по-разному. Часто у детей астму
путают с повторяющимися обструктивными бронхитами, из-за которых тоже
происходит спазм в бронхах, и ребенку становится тяжело дышать.

У детей до 5-7 лет бывают обструкции на фоне ОРВИ, это связано с физиологическими особенностями, и это не астма. Поэтому так важен индивидуальный подход к каждому пациенту, даже когда жалобы
одинаковы.

Что
касается астмы, то у детей первыми ее проявлениями могут быть затяжной кашель, в
том числе ночной, или повторяющиеся бронхиты с бронхообструктивным синдромом на
фоне каждой ОРВИ. Во взрослом возрасте болезнь проявляется эпизодами
затрудненного и свистящего дыхания, одышкой и приступами удушья. Эти симптомы
усиливаются в ночное время и ранние утренние часы. Также эти проблемы могут
возникать при контакте с раздражителями.

В
качестве раздражителей для бронхов могут выступать:

• аллергены;
• инфекции;
• табачный дым;
• плохие условия окружающей среды;
• тревожные состояния.

Миф №2. Астма всегда
сопровождается приступами удушья

врач-пульмонолог 1 категории и терапевт Татьяна Неешпапа

Фото: из личного архива Т. Неешпапа

На самом деле. Как мы уже говорили ранее,
симптомы астмы различны, и удушье является одним из них. Иногда бывает кашлевой вариант бронхиальной астмы, когда нет
характерных приступов удушья, но имеется длительный кашель, который не
поддается «стандартному» лечению у терапевта. При
этом врач исключил остальные возможные причины появления кашля.

Миф №3. Врачи
лечат астму только гормонами, а это опасно

На самом деле. Выделяют 5 степеней тяжести заболевания. Для каждой степени тяжести
рекомендован определённый объём лечения. В терапии
применяются не только гормоны, но и другие противовоспалительные и
бронхорасширяющие средства, которые снимают отек слизистой бронхов, уменьшают
выработку слизи и образование мокроты, а также снижают гиперреактивность
дыхательных путей.

Кроме того, в основном
используются ингаляционные глюкокортикостероиды (гормональные средства),
которые оказывают местное противовоспалительное действие. Они, в отличие от
системных гормональных средств (таблетки и уколы), действуют не на весь
организм, а только на слизистую бронхов.

Поскольку большая часть гормона не
всасывается в кровоток, то развитие возможного системного эффекта будет
минимальным. Ингаляционные гормональные средства, назначенные в адекватных
терапевтических дозах, не вызывают привыкания. При этом отказ от лечения может
привести к обострению заболевания.