Астма на рентгене у кота
Астма — это достаточно распространенное, хроническое заболевание легких у кошек. Чаще всего данным заболеванием страдают кошки старше 2-х лет. Стоит отметить, что данному виду животных не свойственен симптом кашля, в отличие от собак. Причины астмы у кошек до сих пор остаются загадкой для ветеринарных специалистов.
На данный момент существует несколько гипотез возникновения астмы:
- наследственность (более предрасположены гималайские и тайские кошки);
- аллергены (посторонние едкие запахи, бытовая пыль);
- инфекционные, неинфекционные, грибковые возбудители в хронической стадии;
- совокупность метеорологических факторов (зачастую астма носит сезонный характер).
Методы диагностики
Выяснить, что конкретно спровоцировало заболевание крайне сложно. Для постановки данного диагноза рентген отлично подходит. Самым ярким симптом проявления заболевания считается кашель и очень специфическое положение тела животного во время приступа удушья. Кошка стоит, расставив грудные конечности, и вытянув шею, принимает вынужденную позу. Чаще всего владельцы принимают такой приступ за рвотные позывы. Частота и интенсивность кашля зависит от длительности заболевания и силы воздействия предрасполагающих факторов на организм животного. Чаще всего приступы удушья краткосрочны и самокупируемые, животное после ведет себя как обычно. При признаках явной дыхательной недостаточности (синюшность слизистых оболочек и языка, одышка, состояние тревоги) требуется незамедлительная помощь, заключающаяся в кислородотерапии и использовании глюкокортикостероидных препаратов ингаляционного или системного действия, так же не исключено применение седативных средств для купирования беспокойства.
Нет специфических анализов, подтверждающих заболевание. Рентген при астме, когда данная болезнь диагностируется, проводится в большинстве клинических случаев. Диагностика проводится для исключения других дифферинциальных диагнозов со схожим симптомокомплексом. Диагностика также включает в себя общеклинический анализ крови, в котором, как правило, присутствует повышение уровня эозинофилов. Но даже если их количество не превышает нормальные значения, это не исключает наличие заболевания. При отягощенном течении астмы с наслоением вторичной микрофлоры повышается общее количество лейкоцитов, что требует совместного проведения антибиотикотерапии. Также, чтобы поставить диагноз астма кошек рентген проводится для исключения наличия явных новообразовательных процессов в грудной полости и/или их метастазов, травм, рентгеноконтрастных инородных тел и прочих патологий. Обычно об астме свидетельствует усиление контрастности бронхов за счет их отека. Как правило, когда у пациентов астма, рентген проводится без седации, но для особо беспокойных животных может потребоваться релаксация, во избежание ухудшения состояния пациента из-за стресса. Еще одним, но более инвазивным, методом диагностики, является бронхоальвеолярный лаваж, с последующей цитологией полученных образцов. Данное исследование проводится исключительно в условиях общей анестезии и позволяет с большей вероятностью установить диагноз, но эта вероятность не далеко не 100% и эта манипуляция весьма дорогостоящая.
Итак, подведем итоги. Заболевание достаточно распространенное у кошек. Чаще всего с этим животные живут достаточно долгой и полноценной жизнью. При ухудшении общего состояния животного (одышка, продолжительный, не проходящий кашель) необходим осмотр врача. Весьма полезным будет сделать видеозапись приступа кашля, это поможет врачу на приеме понять и увидеть клиническую картину заболевания. Имейте в виду, что для постановки диагноза астма кошек рентген будет одним из наиболее действенных методов.
В наших центрах Вы всегда можете провести рентгенологическое исследование и сдать необходимые анализы Вашему питомцу, если возникла необходимость. Прием ведется круглосуточно.
Коллектив Ветмастера г.Раменское и г.Бронницы желают крепкого здоровья Вам и Вашим любимцам!
Источник
Приступы кашля, затрудненное дыхание, хрипы, одышка – это она, кошачья астма. Как? У кошек, как и у людей, есть астма?! Да, есть, причем очень похожая на человеческую. И заболевание не такое уж редкое — оно встречается примерно у 1% кошек всех возрастов (обычно после 2-3 лет) и всех стран.
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Но если при бронхите инфекция дыхательных путей носит бактериальный характер, то при астме сужение бронхов основывается прежде всего на аллергическом механизме, а инфекция может быть вторичной.
Астма (от греч. asthma – тяжелое дыхание, удушье) — аллергическое заболевание с повторяющимися приступами удушья из-за спазма бронхов и отека их слизистой оболочки.
То есть в основе бронхиальной астмы лежит аллергия — повышенная чувствительность организма, в том числе тканей бронхов, к различным аллергенам — веществам, при нормальном восприятии безвредным.
Симптомы астмы у кошек и котов:
Острый приступ начинается с внезапного затруднения дыхания и сопровождается кашлем и хрипами. Это связано с резким сокращением гладких мышц, окружающих бронхи.
- приступы кашля (характерная поза – кошка сидит на согнутых лапах, шея вытянута и наклонена к полу). Иногда астмическую атаку можно ошибочна принять за попытку отрыгнуть комок шерсти
- затрудненное дыхание, хрипы, одышка
- с ухудшением состояние появляются вялость, сонливость, апатия, потеря аппетита
- в тяжелом случае кошка лежит на животе, рот открыт, дыхание тяжелое. Из-за кислородной недостаточности (цианоза) слизистые оболочки имеют синюшный цвет
Что вызывает астму?
Этиология заболевания до конца не выяснена. Некоторую роль играет генетическая и наследственная предрасположенность, например, наиболее склонны к астме сиамские и гималайские кошки.
Обычно приступы астмы возникают после контакта с аллергенами, такими как табачный дым, пыль от наполнителя для лотка, дезодорант, лак для волос или другой аэрозоль, бытовая химия и пр.
Аллергены могут быть неинфекционными (пыльца растний, корм, лекарственные средства, аллергены клещей), инфекционными (бактерии, грибы, вирусы, паразиты), механическими и химическими (пыль, пары кислот, щелочей), физическими (интенсивные нагрузки, стресс) и метеорологическими (изменения атмосферного давления, влажности и температуры воздуха). Если аллерген имеет сезонную природу, то астма проявляется в конкретное время года.
Зачастую вычислить аллерген–провокатор астмы невозможно. В некоторых случаях помогает смена климата или места проживания (переезд), предметов обихода и пр.
Совет: по возможности перевести кошку на лоток с решеткой, убрав наполнитель (или, хотя бы, найти менее пылящий, например, древесный, кукурузный и пр.); частая влажная уборка; проветривание; увлажнение воздуха в отопительный сезон, осторожное использование бытовой химии, различных аэрозолей и т.д.
У заболевания может быть разная степень тяжести: умеренная — кашель и хрипы возникают лишь изредка, умеренно-тяжелая – ежедневные приступы кашля до удушья, острая тяжелая – дыхательная недостаточность, цианоз вследствие сильной бронхоконстрикции — сужения бронхов. Это состояние опасно для жизни животного.
Диагностика астмы
Совет: Личинки некоторых видов глистов какое-то время обитают в легких. Есть и отдельные виды гельминтов — легочные. Поэтому в случае появления у кошки кашля при отсутствии других симптомов необходимо прежде всего проглистогонить питомца, желательно препаратом, воздействующим на разные стадии развития паразитов. Подробнее о легочных гельминтах — здесь
Затем астму следует отделить от таких заболеваний, как дирофиляриоз (инвазия, вызванная глистами, паразитирующими в сердце и легочной артерии), инфекции верхних дыхательных путей, сердечной недостаточности, отека легких, легочной тромбоэмболии, болезней плевры, новообразований в бронхах и легких, инородного тела в дыхательных путях, пневмонии, бронхита и пр.
Обследование между приступами может не обнаружить патологию.
К сожалению, нет простых лабораторных тестов, которые могли бы диагностировать кошачью астму со 100%-ной вероятностью. Наиболее показательными являются рентген грудной клетки и общий анализ крови.
При рентгене можно выявить утолщение бронхиальных стенок – наиболее важный фактор астмы, растяжение диафрагмы. Это исследование помогает подтвердить или исключить другие заболевания (сердечная недостаточность, воспаление легких, новообразования, инородное тело и пр.). Хотя иногда рентгенография у кошек-астматиков может и не показать патологий.
Общий анализ крови выявляет характéрную для астмы эозинофилиию – повышение числа эозинофилов. Хотя, опять же, и нормальное их количество не исключает заболевание.
При подозрении на астму иногда проводятся дополнительные исследования, например, посевы культур из трахеобронхиальных смывов, анализ кала на паразитов.
Лечение астмы у кошек и котов
Поскольку практически невозможно точно выявить провоцирующий аллерген или полностью исключить его, совсем излечить кошку от астмы нельзя. Но можно уменьшить частоту приступов и максимально быстро их купировать.
Кошачья астма — хроническое состояние с периодическим атаками. Во время острой атаки применяются бронхорасширители, затем начинается противовоспалительное лечение дыхательных путей кортикостероидами.
Таким образом, лечение кошачьей астмы аналогично лечению астмы у людей: глюкокортикостероиды (на постоянной основе) от воспалительного процесса в бронхах и бронхорасширители, например, сальбутамол (по необходимости) для купирования приступа удушья.
Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются либо в виде инъекции длительного действия (например, дексафорт), либо в виде таблеток для постоянного введения (например, преднизолон), либо в виде ингаляций. Немного подробнее.
- ГКС пролонгированного действия наиболее удобны для владельца, поскольку ставятся нечасто (один раз в интервале от двух недель до шести месяцев – как потребуется). При этом системное воздействие оказывается на весь организм, в том числе и на воспаление в бронхах. Когда эффект от инъекции заканчивается, клинические признаки обычно возвращаются. При пожизненном применении пролонгированных ГКС могут развиться «побочные эффекты» — диабет, почечная недостаточность и пр.
- Постоянное использовании ГКС в таблетках непрерывно обеспечивает организм нужной концентрацией лекарства. Преднизолон (сперва в течение двух недель дается в высоких дозах, а затем доза медленно снижается до постоянной терапии) является наиболее надежным средством лечения астмы у большинства кошек. Часто именно положительная реакция на преднизолон служит доказательством диагноза астмы. Но, хотя кошки лучше людей переносят этот препарат, его постоянное воздействие на весь организм провоцирует все те же побочные эффекты.
- При применении ингалятора лекарственное вещество попадает непосредственно в бронхи и именно там оказывает свое целебное действие. Ингаляционные ГКС обладают низкой абсорбцией, то есть они мало впитываются в кровь и в желудочно-кишечный тракт и не оказывают системного воздействия на организм, то есть негативные побочные последствия сведены к минимуму.
Для ингаляций требуется специальное устройство — спейсер с маской, поскольку разбрызгивать лекарство у мордочки кошки не целесообразно — неизвестно, какая часть лекарства попадет по назначению. Нет смысла брызгать и в пасть – кошка не успеет сделать вдох. В спейсере же средство из баллончика вбрызгивается в специальную камеру и через маску при вздохе попадает в носоглотку кошки.
Совет: Ингалятор встряхнуть. После соединения ингалятора со спейсером надо дважды нажать на ингалятор, чтобы доставить лекарство в камеру (постараться сделать это потише). Далее разместить маску на мордочке кошки и дать ей сделать вдох-выдох около десяти раз. Вот так:
Так как ингаляционные ГКС, как правило, начинают действовать в полную силу лишь через пару недель от начала применения, то в начале лечения их обычно комбинируют с преднизолоном в таблетках.
В настоящее время есть специально разработанные ингаляторы для животных, такие как Aerokat.
Лекарства, используемые для ингаляций, — это бронхорасширители типа сальбутамол (например, Вентолин) и глюкостероидные гормоны, например, флутиказон (фликсотид).
При тяжелой форме заболевания животному требуются значительные дозы гормонов, здесь нужен особый подход.
При приступах не следует использовать антигистаминные (противоаллергенные) препараты и средства от кашля, так как они будут мешать кошке очищать свой организм от выделений.
Антибиотики при лечении астмы используются редко, только если есть параллельная инфекция.
Иногда в тяжелых случаях требуется дополнительный кислород.
Конечно, подбор лекарственных препаратов и схема их применения осуществляется лечащим врачом!
Современная ветеринария и новые разработки в области медицины позволяют домашним питомцам (а, значит, и их хозяевам!) «дышать немного легче».
Р.S. Мне кошачья астма знакома не понаслышке, она привязалась к одной из моих кошек – Левински. Вот уже четыре года мы с Леви успешно боремся с периодическими приступами кашля. Я использую первый вариант – инъекции ГКС длительного воздействия — дексафорт, но только потому, что астмические атаки, к счастью, у кошки достаточно редки, примерно раз в 3-6 месяцев, когда как. Везение, конечно, сомнительное, но бывает гора-а-аздо хуже
Загрузка…
Источник
Астма – это заболевание, которое характеризуется как обратимая форма сужения бронхов (бронхоконстрикция), приводящая к свистящему дыханию, кашлю и одышке. Впервые в ветеринарной литературе астма кошек была описана еще в 1911 году.
В ответ на внедрение различных патогенных факторов в дыхательных путях происходят определенные изменения. Может начаться гипертрофия и метаплазия эпителия слизистой дыхательных путей, возникновение язв и эрозий, гипертрофия бокаловидных клеток и подслизистых желез с избыточной секрецией вязкой слизи, воспалительной инфильтрацией и отеком. Могут затрагиваться и гладкие мышцы бронхов, что вызывает их гипертрофию и спазм. В развитии заболевания важная роль принадлежит эозинофилам, а цитокин (интерлейкин-5), выделяемый активированными Т-лимфоцитами, способствует эозинофилопоэзу, также стимулируя миграцию их к органу-мишени. Было установлено, что основной медиатор тучных клеток у кошек – серотонин, который отсутствует в дыхательных путях у людей и собак.
Этиология заболевания остается до конца не известной. Было высказано предположение о роли генетического фактора. Так сиамские и гималайские кошки более предрасположены к астме. Данные о половой и возрастной предрасположенности отсутствуют.
Клинические симптомы заболевания – кашель, хрипы, одышка, нежелание двигаться. Но у некоторых кошек астма может начаться с острого расстройства дыхания. Физикальное обследование кошки между приступами может не выявить патологию дыхания. В легких случаях эпизоды кашля редки и кратковременны. В тяжелых случаях наблюдается постоянный сильный кашель и существует риск угрозы для жизни из-за сильной бронхоконстрикции.
Дифференциальный диагноз проводят с дирофиляриозом и другими паразитозами легких, новооброзованием бронхов и легких, инородным телом в дыхательных путях, пневмонией, острым/хроническим бронхитом, болезнями плевры, болезнями верхних дыхательных путей, застойной сердечной недостаточностью, легочной тромбоэмболией. При исследовании общего анализа крови выявляется эозинофилия. Однако нормальное содержание эозинофилов в периферической крови не исключает астму. На рентгенограммах грудной полости – можно выявить повышенную прозрачность легких, усиление легочного рисунка за счет воспалительных изменений в бронхах, редко – ателектаз средней доли правого легкого. Хотя рентгенография у кошек с астмой может иметь и вариант нормы, она помогает исключить или подтвердить другие заболевания. К дополнительным исследованиям, проводимым при подозрении на астму, относятся – посевы культур после трахеобронхиальных смывов, исследований фекалий на наличие паразитов.
Следует знать, что хотя астма поддается контролю, полное излечение от нее редко, т.к. большинство провоцирующих астму агентов окружающей среды невозможно определить. Иногда помогает смена климата или условий проживания кошки (переезд в другой дом), использование в качестве подстилки материала, не накапливающего пыль. В качестве медикаментозной терапии – препаратами выбора ветеринарных врачей центра ЗООВЕТ остаются кортикостероидные гормоны в высоких дозах, далее идет медленным снижением дозы до минимальной эффективной в течение 2-3 месяцев, также используются бронходилататоры. К сожалению, ингаляция стероидных препаратов, широко применяемая для людей, не сильно эффективна. Ограниченные исследования кошек с астмой подтвердила эффективность ципрогептадина (перитола) в случаях с рефрактерной астмой. Также для животных с тяжелой рефрактерной астмой может быть рассмотрено применение циклоспорина.
Здоровья Вам и Вашим питомцам!
© 2020 Команда «ЗООВЕТ»
Мы всегда рады Вам помочь!
Круглосуточная консультация:
+7 (495) 775-94-24
Запись на прием
clients@zoovet.ru
Вернуться к списку
Источник
Ветеринарный врач
Бокарёв Алексей Николаевич
Астма кошек — одна из наиболее распространенных патологий дыхательной системы среди кошек. По статистике в большинстве случаев проявления симптомов кашля и затрудненного дыхания у кошек причиной является именно бронхиальная астма.
Что такое астма
Астма кошек — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы и сопровождающееся их сужением (обструкцией). Заболевание провоцируется аллергенами, попадающими в просвет дыхательных путей и оседающими на слизистой оболочке. Что, в результате, вызывает местную воспалительную реакцию аллергического характера и повышенное выделение слизистого секрета.
Все эти изменения приводят к сужению и затруднению работы мелких бронхов, что в свою очередь провоцирует нарушение дыхания, кашель и повышенную утомляемость.
Кто виноват
Причины развития бронхиальной астмы кошек на текущий момент до конца не изучены.
Известно, что провоцирующими факторами могут быть:
- Плохие условия внешней среды (экология, курящие хозяева и пр.)
- Хронические инфекции (микоплазмоз, бордетеллиоз и др.)
- Паразитарные инвазии
Наиболее распространенными аллергенами-провокаторами являются:
- Дым, в том числе и сигаретный
- Пыль и пылевые клещи
- Плесень
- Наполнитель кошачьего туалета (особенно склонный к активному пылению)
- Бытовая химия
- Пыльца
- Парфюмерия
Обострение симптомов также может спровоцировать чрезмерно низкая влажность воздуха (ниже 30%). Именно этим зачастую объясняются зимние обострения в период активного отопительного сезона.
Как проявляется
На ранней стадии развития распознать проявления астмы довольно сложно. Первым симптомом может быть затрудненное или усиленное дыхание в совокупности с повышенной утомляемостью. На этой стадии астму следует дифференцировать от сердечной или инфекционной патологии.
На более поздних стадиях появляется основной симптом астмы кошек — сухой кашель, при этом симптомы затрудненного дыхания и повышенной утомляемости, как правило, усиливаются. По мере нарастания тяжести симптомов может появиться угроза жизни пациента. Если во время не вмешаться, может наступить смерть от удушья.
Проявляющийся у кошек кашель можно спутать с попыткой откашлять или отрыгнуть комочки шерсти или корма. Отличить подобные проявления от астматического кашля можно прежде всего по положению тела кошки во время кашля. Во время приступа астмы кошка значительно вытягивает шею, расставляет грудные конечности в стороны и старается принять более горизонтальное (распластанное) положение, при этом в результате откашливания комочков шерсти не появляется, но возможно выделение небольшого количества слизи (см. видео).
Чаще всего кашель, связанный с астмой проявляется у животных среднего возраста (от 2 до 8 лет). Кошки болеют примерно в два раза чаще, чем коты. Отмечена большая склонность к астме у кошек сиамской и гималайской пород среди прочих.
При проявлении регулярных приступов кашля следует, как можно раньше обратиться к ветеринарному доктору для уточнения причин и назначения адекватного лечения.
Астма не заразна, ей нельзя заразить другую кошку или человека. Однако, если в вашем доме большинство членов семьи испытывают затруднения с дыханием и подкашливают — это повод глубоко задуматься над тем, что вас окружает.
Как диагностировать
Астму следует дифференцировать от ряда других патологий дыхательной системы.
Сделать это можно на основе истории болезни, описания симптомов, осмотра и дополнительных тестов.
При описании симптомов, доктору может оказаться полезной видеосъемка приступа.
После сбора всех данных, доктор проведет осмотр, послушает кошку и при необходимости прибегнет к помощи дополнительных исследований:
- Рентгенография грудной клетки.
Рентген, пожалуй, один из наиболее ценных методов диагностики заболеваний дыхательной системы. На рентгеновском снимке можно оценить состояние трахеи, бронхов, легочной ткани, размеры сердца и состояние легочных сосудов. Астма кошек в большинстве случаев провоцирует достаточно характерные изменения на рентгенограмме. Прежде всего, это характерные изменения бронхиального и легочного рисунка.
- Анализы крови.
По анализам крови можно оценить признаки воспалительного (инфекционного) и аллергического процесса. Так в ряде случаев при астме может быть повышена концентрация эозинофилов.
- Бронхоскопия, бронхо-альвеолярный лаваж.
При этом исследовании дыхательная система осматривается изнутри при помощи специального оборудования — эндоскопа. Оценивается внутренняя структура бронхов, трахеи, состояние слизистой и проводится лаваж (смыв) с последующим лабораторным анализом содержимого бронхов. Таким образом, можно выявить возбудителей различных инфекций (например, токсоплазм), обнаружить признаки онкологической патологии, а также нарушения структуры и работы бронхов и трахеи. Исследование проводится под общей анестезией.
Лечение
Если диагноза астма подтвердился, прежде всего, не стоит отчаиваться. Современная медицина позволяет успешно контролировать и профилактировать астматические приступы.
Самая главная задача в лечении астмы — это выявление провоцирующих аллергенов. Можно до бесконечности бороться с проявляющимися симптомами, однако выявление и удаление провокаторов позволяет в ряде случаев полностью прекратить приступы и избавить кошку от необходимости принимать медикаменты.
Для того чтобы определить спектр подозреваемых помогут следующие приемы:
1. Проанализировать время и сезонность проявления симптомов. Например, известны случаи, когда приступы провоцировались строго во время цветения определенного домашнего цветка.
2. Изучить все новые предметы, средства бытовой химии, одежду, парфюмерию появившиеся в доме за 1-2 месяца до начала проявления симптомов или их резкого усиления.
3. Понаблюдать за поведением кошки в течение дня — где она бывает, с чем или кем контактирует и т. д.
Даже если выявить конкретные провокаторы не удалось необходимо соблюдать общие принципы, позволяющие снизить вероятность проявления новых приступов:
1. Не курите в одном помещении с кошкой.
2. Чаще проводите влажные уборки.
3. Полезным может оказаться установка очистителя и/или увлажнителя воздуха.
4. В период активного цветения не выпускайте кошку на улицу.
5. Старайтесь свести к минимуму использование бытовой химии или попытайтесь найти «зеленую» альтернативу.
6. Замените «пылящий» наполнитель для кошачьего туалета.
7. Избегайте стрессов (как эмоциональных, так и физических), они могут спровоцировать приступ.
В том случае если симптомы причиняют ощутимый дискомфорт, кошке может потребоваться медикаментозная терапия. В лечении астмы кошек возможно применение нескольких групп препаратов:
- Бронхорасширяющие препараты (тербуталин, теофиллин).
Расширяют бронхи, облегчая тем самым дыхание. Применяются в сочетании с противовоспалительными препаратами при их недостаточной эффективности.
- Кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и их пролонгированные формы).
Оказывают противовоспалительное действие, тем самым влияют на основной компонент заболевания. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают симптомы, однако таблетированная и инъекционные формы при длительном приеме могут вызывать ряд побочных эффектов.
- Антигистаминные (противоаллергические) препараты (кетотифен, лоратодин и др.).
Также оказывают противоспалительное действие, снижая выраженность аллергической реакции. По эффективности уступают кортикоидам, однако при этом имеют меньшее количество побочных эффектов.
Высокоэффективным и очень перспективным направлением является применение аэрозольных форм бронхорасширяющих или гормональных препаратов. Таким образом, удается существенно уменьшить вероятность проявления побочных эффектов и повысить терапевтическую эффективность. Основной сложностью в этом случае является непосредственно сам процесс дачи такого медикамента кошке.
Однако сейчас появилось специальное приспособление для облегчения этого процесса – Аэрокет (Aerokat). Это насадка для ингалятора представляющая из себя накопительную камеру, в которую поступает аэрозоль из баллончика и маску, через которую кошка вдыхает лекарство. Приобрести Aerokat можно за рубежом (через интернет-магазины или знакомых) или в нашей клинике на приеме у профильного специалиста (предварительно уточнив наличие по телефону).
Остались вопросы?
Вы всегда можете задать их нашим специалистам 24/7 по телефонам:
Источник