Астма проба с бронхолитиком отрицательная
30.04.2009, 16:08
#1
Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Осенью 2008-го делел спирографию, результат ЖЕЛ 88%, ОФВ1/ФЖЕЛ 80%, прирост с сальбутамолом 27%. В совокупности с клиническими жалобами врач поставил диагноз Бронх. астма. После этого я некоторое время принимал лекарства — стало значительно лучше. Недавно сделал платную спирографию. Результат — незначительное ухудшение ФВД по обстпуктивному типу. Проба с сальбутамолом отрицательная.
Что меня ждет, если такой же результат будет при обследовании от ВК? Призыв? Или есть еще другие способы выявления астмы?
04.05.2009, 19:03
#2
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
есть еще тест с метахолином.
Этот пользователь поблагодарил Наталья Петрова за это полезное сообщение:
15.05.2009, 10:12
#3
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Если я, накануне кожных проб выпил чаю с ромашкой, или мультивитаминку съел, это влияет как-то на результат пробы?
15.05.2009, 19:37
#4
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Астму обычно диагностируют комплексно — аллергопробы + ФВД с разными пробами. Если Вы действительно страдали от бронхоспазмов, наверняка провокационный тест с метахолином будет ярко положительным. А прирост с бронхолитиком между приступами может быть и невыраженным (при легкой форме БА — это даже прописано в РБ). А на фоне лечения — тем более! При обследовании по акту обязательно сделают оба теста.
На кожные пробы чай повлияет вряд ли — если и будут проявления аллергии, то общие. А смотрят на местные.
Этот пользователь поблагодарил Aspirant1983 за это полезное сообщение:
18.05.2009, 10:58
#5
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Сообщение от FuzzBox
Осенью 2008-го делел спирографию, результат ЖЕЛ 88%, ОФВ1/ФЖЕЛ 80%, прирост с сальбутамолом 27%. В совокупности с клиническими жалобами врач поставил диагноз Бронх. астма. После этого я некоторое время принимал лекарства — стало значительно лучше. Недавно сделал платную спирографию. Результат — незначительное ухудшение ФВД по обстпуктивному типу. Проба с сальбутамолом отрицательная.
Что меня ждет, если такой же результат будет при обследовании от ВК? Призыв? Или есть еще другие способы выявления астмы?
Вас обследовали в больнице когда — нибудь с подозрением на бронхиальную астму?
18.05.2009, 14:52
#6
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Да, прошлой осенью. Поставили диагноз бронхиальная астма. С 4-х лет страдал астматическим бронхитом(многие врачи говорят, что это тоже бронхиальная астма, просто не верная формулировка диагноза).
18.05.2009, 16:36
#7
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
…страдал астматическим бронхитом(многие врачи говорят, что это тоже бронхиальная астма, просто не верная формулировка диагноза)
Да, аналогично аллерголог говорил, что такого диагноза вообще нет — есть БА. И «обструктивных бронхитов» (постоянно ставили в детстве) у детей тоже вообще не бывает… Вот такие врачи!
А сейчас иногда бывают заметные затруднения дыхания, свисты и т.п.? При обследовании от РВК будут делать как аллергологические, так и вентиляционные пробы — должно что-нибудь всплыть.
18.05.2009, 16:59
#8
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Иногда бывает кашель. Сегодня прошел мимо цветущих деревьев, тут же начался кашель на несколько минут. Не сильный, но ощутимый. А потом понюхал на даче цветы вишни, и ниче не было.
добавлено через 6 минут
Хотя осенью при обследовании аллергенные пробы ничего не показывали.18.05.2009, 17:06
#9
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
пройдите все обследования по поводу бронхиальной астмы. Сдайте кровь на аллергены, консультацию врачей специалистов перед походом в военкомат. У вас приступы бывают?
18.05.2009, 17:19
#10
Re: Астма, прирост с бронхолитиком отрицательный
Обследоваться уже не успею. Повестка на четверг. Приступов удушья не бывает.
добавлено через 37 секунд
Астма, вообще, часто может протекать по кашлевому варианту.
Источник
Анонимный пользователь
1959 просмотров
13 марта 2018
У меня в последнее время при небольшой физ. нагрузке появляется одышка и ощущение нехватки воздуха . Я была на консультации у пульманолога. Были сделаны все необходимые обследования: микробиологические исследования мазка из носа-микроорганизмов не выявлено,имуннохимические исследования крови-Ig E ,общий -322,е1- кошка-36,9.клинический анализ крови в норме.комплексное функциональное исследование внешнего дыхания в пределах нормы, выявлены легкие нарушения проходимости дыхательных путей. Пульманолог поставил диагноз бр. астма. Назначено-симбикорт 9/160 -в течении месяца и беродуал по потребности. В аптеке сказали, что такой дозы нет, а есть 160/4,5 ,320/9. в интернете прочла о противопоказаниях, неприятно. Но вопрос-какая нужна дозировка ? Или может другое лечение?
Уролог
А чего Вы к кардиологу не обратились. Ведь отдышка при нагрузке больше похожа на сердечные проблемы. Нсчет Симбикорта 160/,5 и если нужно 9 то два вдоха нужно делать. Но не торопитесь, сходите к кардиологу. Бронхиальная астма дает приступы удушья не зависящие от нагрузок.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Владимир, к кардиологу я обращалась. он посоветовал провериться на предмет бр. астмы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Одышка при физических нагрузках говорит в пользу заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При бронхиальной астме скорее было бы удушье, нежели Одышка.
Тем более вы говорите, что функция внешнего дыхания по исследованию в норме. Диагноз бронхиальная астма в таком случае не правомочен.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Маргарита, к кардиологу я обращалась. он посоветовал провериться на предмет бр. астмы
Невролог, Психолог
Добрый вечер.По представленным данным диагноз бронжиальной астмы сомнителен, поскольку при астме в общем анализе крови должны быть повышены эозинофилы (Вы говорите, что ОАК в норме), при астме СПГ выявляет нарушение функции внешнего дыхания (Вы отмечаете, что там тоже норма). Одышка носит экспираторный характер (тяжело выдохнуть)? В положении полусидя, нагнувшись одышка уменьшается? Анализ мокроты не делали? При астме мокрота вязкая, прозрачная, густая, тяжелоотделяемая, по виду ее ассоциируют как «стекловидную», а в анализе определяются специфиеские признаки — кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана. Согласна с коллегой, необходимо исключить сердечную патологию, которая также может давать приступы удушья или же это также вполне может быть бронхит с астматическим компонентом, но астма пока под вопросом, мало данных ее подтверждающих.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, к кардиологу я обращалась. Мокроту собрать не удалось.У меня удушья нет. Но лежать при приступе плохо,лег- че полусидя, или на локтях и коленках. И все время хочется больше воздуха набрать в легкие.
Терапевт
Здравствуйте. Если ФВД в пределах нормы- у вас не астма,а аллергия на кошку! А вот сердце нужно обследовать. Обратитесь к кардиологу,симбикорт вам не нужен.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас это не похоже на бронхиал астму при ней приступы удушья чаще в покое при выходе на влаж воздух в ночное время. А у вас скорее проблемы в сердечно-сосудистой системе пройдите узи сердца.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Татьяна, у меня в покое бывает спазм бронхов, и при выдохе сипение слышно. У меня кардиограмма па заключению врачей не очень хорошая. но эхо с нагрузкой ишемическую болезнь исключило.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Приступы во время нагрузки не характерны для бронхиальной астмы.Начинать с Симбикорта в Вашем случае не совсем правильно , а вот Беродуал на экстренную помощь оставьте.Для начала попробуйте избегать физические нагрузки и обратитесь к кардиологу повторно.Думаю, что нужно провести холтеровское мониторирование на сердечный ритм и АД.Всего Вам доброго и будьте здоровы.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Расскажите подробнее о всех ваших жалобах. Сколько вам лет? Спирометрию (функцию дыхания) делали с бронхолитиком? Приложите заключение, пожалуйста. На мой взгляд, у вас возможно и астма, но не правильно оценена ступень астмы. т.е. вам возможно пока можно пользоваться беродуалом или вентолином не прибегая пока к симбикорту. Есть ли у вас ночные приступы? Легче вам после беродуала? Но если сомнения в правильности степени астмы нет, то симбикорт обычно начинают принимать в дозе 160/4.5 по 1 вдоху 2 раза в день, беродуал по требованию. Побочных эффектов бояться не нужно. Если у вас астма, то только эти препараты помогут улучшить состояние и избежать обострений и прогрессирования заболевания с последующим негативным влиянием и на сердце, в частности. Все ингаляционные препараты действуют на бронхолегочное дерево и не идут в кровоток.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Дарья, мне 67 лет. У меня аллергический ринит, делала кт околоносовых пазух- искривление носовой перегородки. утолщение слизистой. Заключение об исследовании дыхания- Статические легочные объемы в пределах нормы. Выявлены лёгкие, мало обратимые в момент обследования, нарушения проходимости дыхательных путей, в сочетании с умеренным снижением легочного газообмена в покое. Рентген легких в норме
Невролог, Психолог
Для астмы характерно именно удушье, очень затруднен выдох, а Вы, как я понимаю, стараетесь наоборот надышаться, пытаясь вдохнуть, а не выдохнуть. ЭКГ и Эхо еще не показатель, нужен холтер на сутки. У Вас выявлены легкие нарушения проходимости дыхательных путей — это как раз больше характерно для хроничческого бронхита, астматический компонент присутствует, но на саму астму в чистом виде не очень похоже. Рентген легких в норме? По поводу симбикорта — не согласна, не нужно с него начинать, пока диагноз окончательно не подтвержден, а вот беродуал — как спасатель, периодически можно, как и рекомендовали — по потребности. А мокроту нужно постараться сдать обязательно.
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Наталья, не 67 лет. У меня аллергический ринит, делала кт околоносовых пазух- искривление носовой перегородки. утолщение слизистой. Заключение об исследовании дыхания- Статические легочные объемы в пределах нормы. Выявлены лёгкие, мало обратимые в момент обследования, нарушения проходимости дыхательных путей, в сочетании с умеренным снижением легочного газообмена в покое. Рентген легких в норме . Беродуал попробовала сегодня, стало лучше. одышка прошла
Акушер, Гинеколог
Вам экг делали? Эхо — кг?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Согласна с коллегами. Обратитесь к кардиологу. Астма- затруднение выдоха, одышка от физической нагрузки не зависит абсолютно. Берегите себя.
Педиатр
1) Диагноз Бр. астма ставится по клинике. Все дополнительные методы лишь облегчают постановку диагноза.
2) Помимо ФВД делали ли пробу с бронхолитиком? Это очень важно для Бр. астмы
3) По поводу дозировки уточните у лечащего пульмонолога! Менять дозировка без его ведома не следует
4) И что вы нашли в противопоказанияХ? Может вы имели ввиду побочные эффекты?
Анонимный пользователь, 13 марта 2018
Клиент
Евгений, пробу с бронхолитиком-отрицательная. Отмечается недостоверное улучшение проходимости дыхательных путей
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Ответила вам в личном сообщении.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Попробуйте тогда пока беродуал через небулайзер. И суточный монитор экг пройти.
Педиатр
тогда действительно под вопросом… Но я бы вам рекомендовал пропить назначенный препарат как минимму в течении месяца и посмотреть эффект
Невролог, Психолог
Тем более диагноз астмы сомнителен, да и проба с бронхолитиком отрицательная. Это либо обструктивный бронхит с астматическим компонентом или же всё таки сердечные дела с застоем крови по малому кругу кровообращения (нужно дообследование, холтеровское мониторирование).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А как кардиологу вы обращались уже? ЭКГ? Узи сердца?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Описание: что если проба с бронхолитиком отрицательная, то это ХОБЛ или обструктивный бронхит | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Поиск в теме | Версия для печати | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|