Астма сколько с ней живут

Сегодня бронхиальная астма — одно из самых распространённых заболеваний. И с каждым годом показатели заболеваемости увеличиваются.

Но жить с астмой можно долго и счастливо. Нужно лишь соблюдать определённые правила — о них рассказывает заведующий кафедрой пульмонологии Российского государственного медицинского университета профессор Юрий НОВИКОВ.

БРОНХИАЛЬНАЯ астма — это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей. Его отличительный признак — сверхчувствительные бронхи, которые на воздействие любых раздражителей отвечают бронхоспазмом — резким сужением, усиленным выделением слизи и отёком слизистой. Во время бронхоспазма обычно жалуются на затруднённое дыхание или удушье.

Астма может начаться в любом возрасте, но обычно болезнь «стартует» в детстве. В её возникновении обычно винят наследственность. Известно, что если родители ребёнка — астматики, то вероятность возникновения болезни у малыша 70-80%. Иногда возникновение астмы провоцирует нерациональное питание. Лучше не пичкать ребёнка высокоаллергенными продуктами — цитрусовыми, мёдом, шоколадом и рыбой.

Особое место в профилактике заболевания занимает экология жилья. Нельзя заставлять квартиру мягкой мебелью, которую пульмонологи именуют не иначе как пылесборниками, застилать её шерстяными коврами и отделывать материалами на основе полихлорвинила.

Не жми на курок

У КАЖДОГО больного астмой есть свой «спусковой крючок» — триггер, который вызывает обострение болезни. Чаще всего в роли триггеров выступают:

— аллергены

По статистике, 70% больных астмой реагирует на бытовые аллергены. К ним относятся: пыль, клещи домашней пыли, тараканы и домашние животные — кошки и собаки. Причём аллергию вызывает не шерсть, а слюна, перхоть и выделения сальных желёз домашних питомцев. Аллерген домашних животных длительно сохраняется в окружающей среде и напоминает о себе даже тогда, когда любимец удалён из дома. Небезобидны и аквариумные рыбки. Их сухой корм — дафнии — мощнейший аллерген.

Причиной приступов у 30-40% больных являются пыльцевые аллергены. Пик пыльцевой бронхиальной астмы приходится на весну и лето.

— лекарства

Особенно опасны антибиотики пенициллинового ряда, витамины, сульфаниламидные препараты, аспирин. Причём эти лекарственные средства представляют опасность не только при приёме, но и при длительном контакте. Поэтому людям, имеющим предрасположенность к бронхиальной астме, не рекомендуется жить вблизи фармацевтических производств.

Внезапная атака

СТЕНКИ бронхов астматиков утолщены и отёчны. Во время приступа в них попадает меньше воздуха и также меньше выходит из них. Человек кашляет и задыхается, жалуется на стеснение в груди и ощущение стягивания грудной клетки. Обычно после трёх таких приступов диагноз «бронхиальная астма» ставится автоматически.

Но зачастую болезнь протекает в скрытой форме, проявляя себя лишь затяжными приступами ночного кашля, затруднённым дыханием, свистящими хрипами в груди. Если эти симптомы проходят после приёма эуфиллина, они могут быть проявлением бронхиальной астмы.

Врачи различают несколько форм астмы. При лёгкой форме приступы удушья случаются не чаще одного раза в месяц, при среднетяжёлой — еженедельно, при тяжёлой они донимают больного практически ежедневно.

Приступы удушья редко возникают спонтанно. Обычно их провоцируют:

— вирусные заболевания — инфекционный агент, попадая на слизистую, повреждает её и повышает бронхиальную гиперактивность;

— резкие запахи — краски, духи, предметы бытовой химии, табачный дым;

— изменение метеоситуации — при падении или повышении атмосферного давления, при резком спаде температуры. Астматикам не рекомендуется гулять на холодном воздухе — он также провоцирует бронхоспазм.

Нередко болезнь, прежде чем явиться лично, отправляет посыльных. «Аллергический марш» обычно начинается с атопического дерматита, который свидетельствует об аллергической настроенности организма. Будущего астматика нередко донимают бесконечные ОРВИ, частые бронхиты и ночной кашель. А вот эпизоды обструкции затруднённого дыхания и свистящих хрипов у детей, которые так пугают молодых мам, признаком астмы не являются. Обструкция у малышей сопровождает многие болезни.

Заподозрить у себя болезнь можно самостоятельно, а вот точный диагноз может поставить только врач. Для уточнения диагноза обычно назначают дополнительные исследования :

— рентген;

— функциональное исследование лёгких;

— исследование крови на антитела к различным аллергенам и на иммуноглобулин Е, который показывает общую аллергическую настроенность организма.

Как лечат астму

ЛЕКАРСТВА, используемые для лечения астмы, бывают двух видов. Симптоматические препараты, или препараты скорой помощи, которые восстанавливают бронхиальную проходимость и снимают бронхоспазм, и препараты базисной терапии. Они не оказывают сиюминутного действия, но действуют на основную причину болезни — уменьшают и подавляют аллергическое воспаление в бронхах. К препаратам базисной терапии относятся глюкокортикоидные гормоны. В зависимости от степени тяжести болезни лечение проводится либо курсами — осенью и весной, либо в режиме нон-стоп в течение нескольких лет.

Длительное лечение гормонами имеет побочные явления. Нередко больным, «сидящим на гормонах», угрожают частые фарингиты и снижение кальция в костях. Поэтому к гормональной терапии прибегают только в крайних случаях и стараются не назначать детям.

Врачи рекомендуют астматикам постоянно иметь под рукой ингаляторы. Для экстренной помощи незаменимы небулайзеры, которые превращают лекарства в пар. Облегчение наступает уже через несколько минут после начала процедуры.

В лечении астмы традиционно широко используется специфическая иммунотерапия лечебными аллергенами — метод изменения реакции организма на аллерген и создание невосприимчивости к нему. Она проводится в несколько этапов. Сначала в результате кожных проб иммунолог выявляет аллерген. Затем в организм пациента начинают вводить микродозы лечебного аллергена, постепенно приучая организм пациента к его присутствию.

Использование этого метода позволяет поддерживать у больных длительную ремиссию. Аллерговакцинация проводится только в специализированных кабинетах и только специалистами.

Бегом от астмы

БОЛЬНЫМ астмой можно и нужно вести активный образ жизни — работать, заниматься спортом и путешествовать.

Особенно полезны занятия теми видами спорта, которые развивают дыхательный аппарат, — плавание, ручная гребля, волейбол, баскетбол и дыхательные гимнастики — ушу, цигун. Только не стоит стремиться к рекордам — у астматиков приступы часто возникают во время физических нагрузок. Поэтому занятия спортом им показаны только во время ремиссии.

Отдыхать больным астмой лучше вдали от больших городов. Им полезен сухой морской и чистый горный воздух. Неплохо во время отдыха пройти профилактический курс массажа.

Если в доме астматик

• делайте ежедневную влажную уборку,

• выбросьте пуховые подушки,

• перьевые перины и шерстяные ковры,

• пристройте в хорошие руки домашних питомцев — кошек, собак и аквариумных рыбок,

• не курите в доме.

Смотрите также:

• Насморк: болеть не вредно, вредно не лечиться →
• Аллергия в вопросах и ответах →
• Бронхиальная астма →

Бронхиальная астма – хроническое заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся мучительными приступами кашля и удушья, чувством заложенности в груди. Астма является достаточно распространенной болезнью дыхательной системы и занимает ведущие позиции в статистике заболеваемости населения Земли.

В настоящее время этой патологией страдает свыше 235 миллионов жителей планеты, большая часть из них дети. Однако это заболевание является полностью контролируемым с помощью корректной терапии. Как только человеку выставляется данный диагноз, он задумывается над тем, как теперь ему жить с астмой и что это вообще такое.

О заболевании

В механизме возникновения бронхиальной астмы преобладают местные воспалительные и аллергические реакции в ответ на поступление раздражающих веществ в организм. При взаимодействии слизистой с раздражающими агентами в бронхах происходит сразу несколько реакций:

• сгущение секрета слизистой, образование «пробки»;
• сужение просвета бронхов, что влечет за собой затруднение при вдохе и выдохе;
• бронхоспазм и развитие обструкции (закупорки).

Спустя несколько минут появляются симптомы дыхательной недостаточности, такие как втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов. Опытному специалисту не составит труда выставить правильный диагноз, увидев эти проявления.

Что такое контролируемая астма

Под термином «контролируемая астма» подразумевается полное управление симптомами с помощью грамотно подобранной схемы лечения. В нее включают препараты экстренной помощи и поддерживающие. Здесь важную роль играет ответственный подход к следованию выбранной лечебной тактике и доверие к врачу. Даже при обнаружении начальных приступов бронхиальной астмы необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы предупредить ухудшение состояния.

Для помощи людям с астмой создаются специализированные школы, в которых врачи беседуют с пациентами, помогают выбрать подходящий образ жизни, рассказывают о том, какие существуют тревожные симптомы и лучшие схемы лечения. Больные, в свою очередь, получают ответ на свой главный вопрос: сколько живут при астме? Продолжительность жизни таких дисциплинированных больных не отличается от таковой у здоровых людей. Многим даже удается добиться успеха на спортивном поприще.

Лечение бронхиальной астмы

В 21-м веке бронхиальная астма часто диагностируется на ранних этапах развития. Больной живет в своем обычном темпе, невзирая на болезнь. Для выяснения точной причины астмы врачом могут быть назначены аллергопробы на наиболее распространенные аллергены. Самыми действенными препаратами для лечения заболевания являются бронхолитики и глюкокортикостероиды:

• бронхолитические средства оказываются расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, что значительно облегчает дыхание. Чаще всего эти лекарства имеют в своем составе сальбутамол и фенотерол. Также подобные препараты назначаются для первоочередного приема при обострениях;
• глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Но, поскольку злоупотребление этими препаратами может привести к нарушениям гормонального фона, их нужно принимать строго по назначению врача.

Препараты для лечения астмы выпускают в виде таблеток, спреев, внутримышечных и внутривенных инъекций. Но самым современным и удобным способом является впрыскивание препарата ингалятором. Пациент захватывает губами выходное отверстие устройств и на вдохе резко нажимает на дно ингалятора.

Понадобится небольшая тренировка перед постоянным использованием, но это единственный минус данного метода. Ингалятор – самый портативный способ применения препарата в необходимой дозировке.

Обученные пациенты нередко понимают, что жить при астме можно так же полноценно, как и до нее.

Образ жизни при астме

Главной целью лечения является снизить до минимума частоту обострений болезни. Имея при себе необходимые средства поддерживающей терапии и препараты неотложной помощи, человек может заниматься спортом, путешествовать и продолжать работать. Для комфортной жизни при астме необходимо создать условия в своем доме: исключить пищевые аллергены, максимально увлажнить воздух в квартире, проводить ежедневную влажную уборку перед сном.

Многим пациентам помогает поездка к морю или в тропические страны, расположенные возле океана. Но в целом при осознанном подходе к приему препаратов астма позволяет жить, как удобно человеку.

Особенности питания

Для уменьшения частоты приступов астматикам рекомендуется вести дневник наблюдений. Тогда намного проще будет понять, какие продукты стоит исключить из рациона, а какие безвредны.

Как правило, аллергенами являются орехи, молочные продукты, яичный белок, цитрусовые и некоторые сорта мяса. Эти продукты можно с легкостью заменить, при этом потребление полезных веществ не уменьшится. Можно прибегнуть к помощи диетолога или попытаться самостоятельно сбалансировать рацион.

Бытовая сфера

Как же жить с бронхиальной астмой в обыденной жизни?  При контролируемом течении заболевания ограничений в трудовой или семейной жизни нет. Астматики спокойно создают семьи, рожают детей и работают на любимой работе.

Важно соблюдать подобранную схему лечения и исключить воздействие раздражающих веществ. Для укрепления мышечного аппарата бронхиального дерева рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Она поможет снять спазм бронхов и облегчит дыхание даже при нагрузках.

Домашние животные

Больные бронхиальной астмой часто вынуждены избавиться от домашних животных. Но предварительно стоит выяснить истинную причину аллергического ответа. Если поддерживать порядок в доме и своевременно убирать пыль, питомцы могут и дальше радовать своим присутствием. Чаще бронхоспазмы вызывает не шерсть, а пыль.

Кроме этого, существует новый метод своеобразной иммунизации. Больному на протяжении некоторого времени вводят подкожно аллергены в минимальных дозах. Это позволяет избавиться от повышенной реактивности и оставить домашних животных.

Физический труд и спорт

Спортивная жизнь при контролируемой бронхиальной астме может быть достаточно активной. Не рекомендуется начинать с тяжелых видов спорта, но легкий бег и плавание подходит практически всем. Нагрузку необходимо дозировать в соответствии с текущим самочувствием. Не стоит увеличивать дозы физической активности, если недавно был перенесен приступ.

Если до выставления диагноза больной уже занимался определенным видом спорта, резкое возвращение к прежним нагрузкам может негативно отразиться на состоянии. С помощью врача и тренера можно составить индивидуальный план занятий и наслаждаться активной жизнью.

Прогноз

Контролируемая бронхиальная астма в современных реалиях не является тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Длительность и качество жизни полностью зависит от настроя и организованности пациента. Не нужно относиться к этой патологии как к приговору. Многие люди живут с бронхиальной астмой столько, сколько позволяет здоровье.

Но не стоит надеяться только на природные данные. Важно искать методы укрепления иммунных сил организма. Избегание стрессовых ситуаций также во многом продлит жизнь астматикам.

Только квалифицированный врач может помочь пациентам найти свою схему и настроиться на успех. Нетрадиционные методы лечения не всегда могут помочь, поэтому даже при незначительных проявлениях стоит обратиться за помощью к аллергологу или пульмонологу.