Астма тест для детей

содержание ..
69
70
71
72 ..
Вопрос № 1
Диагностировать гнойный плеврит позволяет
-:укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону
-:усиление голосового дрожания
-:ослабленное дыхание с бронхофонией
+:укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую
сторону
Вопрос № 2
Пневмоторакс без развития плеврита типичен
-:для стафилококковой пневмонии
-:для пневмококковой пневмонии
+:для пневмоцистной пневмонии
-:для микоплазменной пневмонии
Вопрос № 3
В этиологии пневмонии у редко болеющих детей после года ведущее значение имеет
+:пневмококк
-:стрептококк
-:стафилококк
-:клебсиелла
Вопрос № 4
К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный
период относятся все перечисленные, за исключением
-:нарушения подвижности грудной клетки
-:вздутия грудной клетки
+:увеличения лимфоузлов средостения
-:усиления сосудистого рисунка
Вопрос № 5
При бронхиальной астме применение антигистаминных препаратов возможно только в
сочетании
+:с обильным щелочным питьем
+:с муколитиками
+:с бронхоспазмолитиками
-: с жаропонижающими
Вопрос № 6
Причиной экспираторной одышки является
-:стеноз гортани
-:пневмония
+:бронхоспазм
-:трахеит
Вопрос № 7
Для подтверждения врожденного порока бронхов показана
+:бронхография
-:томография
-:пневмотахометрия
-:бронхоскопия
Вопрос № 8
Для лечения «домашних» пневмоний показан
-:гентамицин
+:ампициллин
-:эритромицин
-:метранидазол
Вопрос № 9
Действие интала обусловлено
-:противовоспалительными свойствами
+:нормализацией мембранного обмена тучных клеток
-:блокированием b-рецепторов
-:улучшением дренажа бронхов
Вопрос № 10
Для лечения бронхиальной астмы в межприступном периоде ведущими являются все
перечисленные средства, за исключением
+:препаратов кальция
-:неспецифической гипосенсибилизации
-:специфической гипосенсибилизации
-:мембраностабилизаторов
Вопрос № 11
Для лечения обструктивного бронхита в период обострения показаны
+:отхаркивающие
+:муколитики
+:антибактериальные препараты
-:гепатопротекторы
Вопрос № 12
Развитие пиоторакса в первые 2-3 дня от начала заболевания типично
-:для пневмококковой пневмонии
-:для пневмоцистной пневмонии
-:для микоплазменной пневмонии
+:для стафилококковой пневмонии
Вопрос № 13
При подозрении на развитие плеврита ребенка следует госпитализировать
-:в инфекционное отделение для острых респираторных инфекций
-:в хирургический стационар
-:в отделение реанимации
+:в многопрофильную больницу с возможностями круглосуточного обследования и
наблюдения
Вопрос № 14
При атопической бронхиальной астме не рекомендуется назначать
+:обзидан
-:интал
-:эуфиллин
-:беротек
Вопрос № 15
При аллергическом фаринготрахеите обосновано назначение
+:задитена
-:препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс
-:антибиотиков
-:глюконата кальция
Вопрос № 16
Из перечисленных клинических признаков, сопутствующих бронхиальной астме,
косвенно свидетельствуют о ее атопическом генезе
+:атопический дерматит
+:риноконъюнктивальный синдром
+:аллергический риносинусит
-:кашель
Вопрос № 17
При гиперсекреторных нарушениях в приступный период бронхиальной астмы показаны
-:антигистаминные препараты
-:препараты, подавляющие кашлевой рефлекс
-:холинолитики
+:отхаркивающие средства, эуфиллин, ингаляции с муколитиками, обильное щелочное
питье
Вопрос № 18
Для аллергического фаринготрахеита характерны
+:кашель с прозрачной слизистой мокротой
-:кашель с гнойной мокротой
-:наличие свистящих сухих хрипов
-:лейкоцитоз со сдвигом влево
Вопрос № 19
Для атопической бронхиальной астмы характерен
+:I тип аллергической реакции
-:II тип аллергической реакции
-:III тип аллергической реакции
-:IV тип аллергической реакции
Вопрос № 20
Бронхиальную астму у детей до 3 лет чаще вызывают
-:медикаментозные аллергены
+:пищевые аллергены
-:домашняя пыль
-:растительные аллергены
Вопрос № 21
Максимально нарушается диффузия газов
-:при очагово-сливной пневмонии
-:при сегментарной пневмонии
-:при крупозной пневмонии
+:при интерстициальной пневмонии
Вопрос № 22
Для синдрома Картагенера характерны
+:хронические синуситы
+:бронхоэктазы
+:обратное расположение внутренних органов
-:заращение наружных слуховых ходов
Вопрос № 23
Обычно нет необходимости производить рентгенограмму грудной клетки для выявления
увеличенных торакальных лимфоузлов
-:при лимфосаркоме
-:при лимфогранулематозе
+:при инфекционном мононуклеозе
-:при лейкозе
Вопрос № 24
Из перечисленных препаратов пролонгированным является
-:эуфиллин
-:дипрофиллин
+:теопек
-:теоникол
Вопрос № 25
Эозинофильный легочный инфильтрат с эозинофилией может наблюдаться при всех
перечисленных заболеваниях, за исключением
+:малярии
-:токсакароза
-:бронхиальной астмы
-:респираторных аллергозов
Вопрос № 26
Из перечисленных признаков для гемосидероза легких характерно
+:наличие сидерофагов в мокроте
-:высокий уровень железа сыворотки крови
-:эмфизема
-:эозинофильный легочный инфильтрат
Вопрос № 27
Из перечисленных осложнений для экзогенного аллергического альвеолита характерны
-:эмфизема
+:фиброзирующий альвеолит, хроническая дыхательная недостаточность
-:острая дыхательная недостаточность
-:пневмоторакс
Вопрос № 28
Из перечисленных исследований при бронхиальной астме в межприступном периоде
показано
+:постановка кожных проб
-:бронхография
-:бронхоскопия
-:ингаляционные тесты с бронхоспазмолитиками
Вопрос № 29
Отсутствие адекватной одышки в первые часы заболевания типично
-:для очаговой пневмонии
+:для сегментарной пневмонии
-:для очагово-сливной пневмонии
-:для интерстициальной пневмонии
Вопрос № 30
Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные признаки, за исключением
-:приступа бронхоспазма с экспираторной одышкой
+:повышения хлоридов поте и моче
-:гиперпродукции вязкой прозрачной мокроты
-:рассеянных непостоянных сухих и влажных хрипов
Вопрос № 31
Отсутствие эффекта от жаропонижающих препаратов центрального действия типично
-:для пневмококковой пневмонии
-:для стафилококковой пневмонии
-:для микоплазменной пневмонии
+:для грам-отрицательной пневмонии
Вопрос № 32
Гипертермия с ознобом в первые часы заболевания типична
-:для стафилококковой пневмонии
-:для микоплазменной пневмонии
-:для пневмоцистной пневмонии
+:для пневмококковой пневмонии
Вопрос № 33
Показанием к проведению инфузионной терапии является
-:одышка
-:тахикардия
+:олигурия
-:анорексия
Вопрос № 34
Округлые инфильтраты в легких заставляют исключать
-:воспалительные изменения
-:туберкулез
-:микоз
+:новообразования
Вопрос № 35
Развитие сосудистой недостаточности типично
-:для стафилококковой пневмонии
-:для пневмоцистной пневмонии
+:для пневмококковой пневмонии
-:для микоплазменной пневмонии
Вопрос № 36
Для ребенка школьного возраста в приступный период атопической бронхиальной
астмы не характерно
-:вздутие легочной ткани
-:перегрузка малого круга, усиление сосудистого рисунка
+:наличие воспалительных очаговых изменений
-:рассеянные сухие свистящие хрипы
Вопрос № 37
Для подтверждения экссудативного плеврита прежде всего показана
+:латерограмма
-:томограмма
-:плевральная пункция
-:пневмотахометрия
Вопрос № 38
Синдром бронхиальной астмы с эозинофилией иногда наблюдается
-:при системной красной волчанке
+:при узелковом периартериите
-:при склеродермии
-:при лейкозе
Вопрос № 39
Для выявления бронхоэктазов показана
+:бронхография
-:пневмотахометрия
-:обзорный снимок
-:томография
Вопрос № 40
При эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего возраста чаще
обнаруживаются
-:мелкопузырчатые влажные хрипы
-:крепитация
-:рассеянные влажные и сухие хрипы
+:отсутствие перкуторных и аускультативных изменений
Вопрос № 41
При бронхиальной астме не рекомендуются
+:препараты, подавляющие кашлевой рефлекс
-:антигистаминные препараты
-:муколитики
-:бронхоспазмолитики
Вопрос № 42
Для выявления междолевого выпота показана
-:томография
+:боковой снимок
-:плевральная пункция
-:прямая рентгенограмма
Вопрос № 43
В этиологии пневмонии в первом полугодии жизни меньшее значение имеет флора
-:стафилококк
+:пневмококк
-:клебсиелла
-:синегнойная палочка
Вопрос № 44
Из перечисленных спазмолитиков в лечении приступного периода бронхиальной астмы
предпочтительнее
-:адренергические препараты — эфедрин, адреналин
-:холиномиметики
+:эуфиллин, селективные симпатомиметики
Вопрос № 45
Причиной экспираторной одышки при бронхиальной астме является
-:стеноз гортани
-:пневмония
+:бронхоспазм
-:круп
Вопрос № 46
Нецелесообразен для лечения пневмококковой пневмонии
+:гентамицин
-:ампициллин
-:пенициллин
-:олеандомицин
Вопрос № 47
При легком приступе бронхиальной астмы рекомендуется назначение
-:эфедрина с адреналином
+:обильного щелочного питья, эуфиллина, щелочных ингаляций
-:неселективных бронхоспазмолитиков
-:димедрола с эфедрином
Вопрос № 48
Для аллергического риносинусита не характерны
-:отек слизистой носа, гайморовых пазух
-:псевдополипоз
-:развитие псевдокист
+:одышка экспираторная
Вопрос № 49
Для хронической пневмонии с бронхоэктазами характерны
-:непостоянные влажные хрипы
+:влажные хрипы постоянной локализации
-:проводные хрипы
-:крепитация
Вопрос № 50
Для выявления уровня жидкости в полости плевры необходимо в первую очередь
провести
+:рентгеновский снимок легких в вертикальном положении
-:латерографию
-:томографию
-:плевральную пункцию
Вопрос № 51
Из перечисленных аллергенов чаще вызывают бронхиальную астму у детей старше 3
лет
+:домашняя пыль
+:пыльца
+:медикаменты
-:цитрусовые
Вопрос № 52
Утолщение кожной складки над пораженным участком типично
-:для очаговой пневмонии
-:для ателектаза
-:для пневторакса
+:для гнойного плеврита
Вопрос № 53
Для постановки диагноза атопической бронхиальной астмы диагностически значимо
+:определение IgE
-:бронхоскопия
-:ведение пищевого дневника
-:эозинофилия
Вопрос № 54
Перед проведением гипосенсибилизации не показано
-:определение иммуноглобулина E
+:бронхоскопия
-:кожные тесты с различными аллергенами
-:определение сывороточных иммуноглобулинов
Вопрос № 55
Для атопической бронхиальной астмы не характерно
-:повышенный уровень медиаторов аллергических реакций
-:высокий уровень иммуноглобулинов E
-:наличие эозинофилов в мокроте
+:лейкоцитоз с выраженным палочкоядерным сдвигом
Вопрос № 56
Ведущим клиническим синдромом в диагностике пневмонии является
-:одышка
+:ослабленное дыхание
-:крепитация локальная
-:многочисленные мелкопузырчатые хрипы
Вопрос № 57
При лечении астматического статуса не показаны
+:эфедрин и его производные
-:кортикостероиды
-:эуфиллин
-:селективные симпатомиметики
Вопрос № 58
Соотношение пульса и дыхания 1:1 типично
-:для стафилококковой пневмонии
-:для пневмококковой пневмонии
-:для цитомегалической пневмонии
+:для пневмоцистной пневмонии
Вопрос № 59
Для пневмоцистной пневмонии типично
-:большое количество влажных мелкопузырчатых хрипов
-:гипертермия
+:укороченный тимпанит при резком вздутии грудной клетки спереди
-:усиление голосового дрожания
Вопрос № 60
Гиперлейкоцитоз с резким нейтрофильным и юным сдвигом типичен
-:для микоплазменной пневмонии
-:для пневмоцистной пневмонии
-:для синегнойной пневмонии
+:для стафилококковой пневмонии
Вопрос № 61
Экзогенный аллергический альвеолит обусловлен чаще аллергией
+:на органическую пыль
-:на бактерии
-:на лекарства
-:на пищевые аллергены
Вопрос № 62
Астматический статус II-III степени требует немедленного применения
-:антигистаминных препаратов
+:кортикостероидов
-:интала
-:адреналина
Вопрос № 63
При «аспириновой» бронхиальной астме противопоказан
-:тавегил
+:кверсалин
-:фенобарбитал
-:эуфиллин
Вопрос № 64
Какую пневмонию можно отнести к типичной для иммунодефицитного состояния
-:пневмококковую
-:стафилококковую
-:микоплазменную
+:пневмоцистную
Вопрос № 65
О сохраняющемся бронхоспазме в постприступный период астмы свидетельствуют
+:обструктивный тип дыхания при проведении пневмотахометрии
+:непостоянные рассеянные сухие хрипы
+:усиление сосудистого рисунка легких
-:ослабление сосудистого рисунка
содержание ..
69
70
71
72 ..
Источник
Среда, 22 июля, 2020
- Войти/Зарегистрироваться
- Войти
- Зарегистрироваться
Войдите с помощью аккаунта в соц. сетях
или введите ваше имя пользователя и пароль
Восстановить пароль
Зарегистрируйтесь с помощью аккаунта в соц.сетях
или введите ваши данные
Логин пользователя *
Введите логин пользователя
Адрес электронной почты *
Введите ваш адрес электронной почты
Verify Email *
Please re-enter your email address
Пароль *
Введите желаемый пароль
Подтвердите пароль *
Пожалуйста, введите ваш пароль еще раз
Поля, отмеченные звездочкой (*) являютсяобязательными.
Forgot Password
Ссылка для восстановления пароля будет отправлена на адрес:
Адрес электронной почты: *
Вернуться на главную
Официальный сайт программ «Здоровье», «Жить здорово» с Еленой Малышевой
Главная Заболевания легких и дыхательных путей Все тесты раздела «Заболевания легких и дыхательных путей» Есть ли у вас астма?
Проект
Статьи
Слайдшоу
Видеосюжеты
Тесты
2969
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. © 2020 Copyright ZdorovieInfo
Источник
Диагностика бронхиальной астмы у детей является трудной задачей не только для медицинского персонала, но также и для самих пациентов. Осведомленность и понимание особенностей диагностических процедур больным сказывается на результатах, полученных во время исследования.
В некоторых случаях для подтверждения для подтверждения диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями, и лишь пациент может рассказать врачу все необходимые анемнестические данные, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.
В большинстве случаем именно этиология бронхиальной астмы является основным предметов исследования. Именно выявление факторов, влияющих на возникновение приступов, — основная цель проведения объективного обследования, лабораторных и инструментальных анализов.
Анамнез пациента и объективное обследование
Возможность развития бронхиальной астмы возрастает в несколько раз, если в анамнезе или у ближайших родственников были выявлены:
- Наличие бронхиальной астмы у ближайших родственников или наличие других атопических заболеваний;
- Дерматит атопического характера;
- Аллергический риноконъюнктивит;
Именно раннее выявление перечисленных заболеваний способствует тому, что меры профилактики бронхиальной астмы у детей будет назначена вовремя.
При наличии нижеописанных симптомов, собранных во время объективного обследования, можно предположить наличие бронхиальной астмы у пациента:
- Систематическое возникновение одышки;
- Свистящие хрипы, вылечить которые можно со временем;
- Кашель, пик которого приходится на ночные или же предутренние часы;
- Возникновение тяжести и заложенности в грудной клетке.
- Развитие приступов БА или их усиление возникает:
- После непосредственного контакта с аллергеном (к примеру, с домашними животными, клещами, пылью, пыльцой и т.д.);
- В ночное и предутреннее время;
- Во время контакта с триггерами бронхиальной астмы (спреи с разнообразным химическим составом, табачный дым, различные неспецифические запахи);
- При резком изменении температурного режима;
- При развитии острых инфекционных заболеваний, которые локализируются в верхних дыхательных путей;
- После эмоциональных перенапряжений и стрессов;
- После тяжелых физических нагрузок. Как правило, пациенты отмечают закономерность развития кашля через 5-10 минут после прекращения тренировки или же тяжелой работы.
Во время осмотра нужно должное внимание признакам, возникновение которых характеризует развитие бронхиальной астмы:
- Одышка;
- Эмфизематозная форма грудной клетки (поперечный и переднезадний размер практически одинаковы за счет горизонтального расположения ребер);
- Расположение больного в вынужденной позе, которая позволяет уменьшить одышку;
- Дистанционные хрипы, выслушивающиеся на расстоянии;
- При проведении перкуссии над полями легких выслушивается коробочный звук.
При проведении аускультации можно определить удлиненный выдох или наличие свистящих хрипов, которые зачастую отсутствуют во время обычного дыхания и проявляться лишь при форсированном выдохе.
Стоит также обратить внимание на то, что проявления бронхиальной астмы достаточно вариабельны и симптоматика как такова может отсутствовать. Детям до пяти лет диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и проведенных клинических исследованиях. Основной причиной такой избирательности является отсутствие необходимой точной аппаратуры в большинстве клиник.
У детей до года все исследования и дальнейшая дифференциальная диагностика проводится после возникновения трех и более приступов свистящих хрипов, которые были связаны с воздействием определенных триггеров. Также стоит брать во внимание наличие атопического дерматита или ринита, эозинофилию в крови.
Лабораторная и инструментальная диагностика
пикфлоуметрия
Одним из базовых исследований является спирометрия. У детей, достигших пятилетнего возраста проводится оценка внешнего дыхания. Именно спирометрия дает возможность оценить степень возникшей обструкции, возможность ее обратимости и тяжесть течения самого заболевания.
Но стоит учитывать, что состояние ребенка должно оцениваться именно в момент его непосредственного осмотра. При оценивании показателей объема форсированного выдоха за первую секунду и жизненной емкости легких стоит отталкиваться от показателей, ранее полученных в ходе