Аиша | Отправлено: 11 Марта, 2011 — 21:03:53 | Аиша Отправлено: 11 Марта, 2011 — 21:03:53 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | Прошу вас подскажите что значит результат исследования. Мои жалобы: кашель одышка иногда хрипы когда болею, боли в груди. Обследовалась — ставят хронический дифузн не обструктив бронхит. У меня подозрение на астму. Мой рост 170, вес 53. Результат пробы на гиперреактивность бронхов с р-ром метахолина 0,33% отрицательный офв1исх-88,6% 1проба-офв1-84% 2проба-офв1-79.9% 3проба-офв1-81,2% 4проба-офв1-80,2% 5проба-офв1-72,4% снижение офв на 15% может быть астма???? или предрасположенность по этому тесту? | | |
alexvod | Отправлено: 12 Марта, 2011 — 20:02:37 | alexvod Отправлено: 12 Марта, 2011 — 20:02:37 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Здравствуйте! Желательно выложить результат спирограммы полностью. Считается, что для постановки диагноза бронхиальной астмы должно быть снижение как минимум на 20%. Возможно, есть смысл провести пробу с вентолином (для астмы характерно увеличение ОФВ1 более чем на 15% после ингаляции вентолина). —— | | |
Аиша | Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:08:02 | Аиша Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:08:02 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | спирография от 2 марта11г рост170 вес53 возр 30лет ФЖЕЛ-2,97-78% ПОС-7,68-109% ОФВ1-2,91-88,6% ОФВ1(ЖЕЛ%-77,3-91,7% МОС75-2,21-90% МОС50-3,77-78% МОС25-6,19-96% СОС25-75-3,62-89,8% FIV0.5-1,05 До воздействия-жел в норме нарушений трахеобронхиальной проходимости не выявлено после воздействия ИЗМЕНЕНИЯ% ФЖЕЛ-2,55-67% -10,9 ПОС-6,36-90% -18,7 ОФВ1-2,39-72,7% -15,9 ОФВ1,ЖЕЛ-63,4-75% -16,5 МОС75-1,55-63,1% -26,5 МОС50-2,59-53% -24,3 МОС25-4-62% -34 СОС25-75-2,5-61% -27 FIV0.5-1.6 -51 ПО провокационной пробе результат пробы на гиперреактивность бронхов с раствором метахлоина 0,33% отрицательный офв1-исх88% 1пр офв1-84% 2пр-79% 3пр-81,2% 4пр-80,2% 5пр-72,4% должно быть все точно,сканера нет к сожалению | | |
Аиша | Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:49:48 | Аиша Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:49:48 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | пробу я сделала,на сальбутамол исходная: жел-4,5-115% фжел-4,09-107% офв1-3,34-101% тиффно-81-96% пос-8,83-123% мос25-7,17-110% мос50-4,28-88,16% мос75-1,82% сос-3,70-90% жел в пределах нормы, показатели проходимости дых путей в норме ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ Ч-З 15МИН жел-4,4-112% фжел-4,11-107% офв1-3,55-107% тиффно-86-102% пос-9,09-127% мос25-8,59 мос50-4,50-92% мос75-2,14-86% сос4,25 жел в норме пдп в пределах нормы делала в том году 30 апреля прирост офв 6% чуствовала в тот день особую одышку особенно утром до пробы лекарств не было эти пробы помоему путают еще больше…я уверена что у меня астма или хобл болеет моя мама и болела прабабка хобл неставят тк на спирогр не выявлено обстр нарушений ни в этом году ни в прошлом астму не ставят тк обьективно ненаходят хрипов хотя я сама бывает их слышу как будто бумагой шуршит и одышка как постоян тяжесть в груди кашель и слабость ,не как приступ и еще тест отрицательный…у меня уже 1,5года такое началось постепенно переболела бронхитом и не поправилась окончательно остальные анализы и органы нормально была у 3пульманологов!!! один отрицает патологию (смотрел только бумаги не меня!) пишет бронхит неполная ремиссия и отправл лечить нервы 2й ставит хрон необст бронхит при одышке польз беротек атровент сальбутамол,арозоль тяжело идет вдохнуть толком немогу если попал-помагает слабо, на 1-2ч небольше тяжесть не уходит 3й после осмотра-послала меня куда подальше!!!я говорит астматиков видела не гони мне и не мешай БОЛЬНЫХ лечить скажите а что небывает обстр болезнь легких при норм спирограмме? | | |
alexvod | Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:52:34 | alexvod Отправлено: 12 Марта, 2011 — 21:52:34 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Аиша пишет: У меня подозрение на астму При астме (бронхиальной обструкции) одним из первых уменьшается индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ). У Вас он нормален (91,7%). Нормальный индекс Тиффно, нормальное ОФВ1, отрицательный результат пробы на гиперреактивность бронхов — скорее всего астмы нет. Однако только лишь по спирограмме диагноз не ставят. Что конкретно Вас беспокоит? Когда появляется кашель, хрипы и одышка, сколько продолжаются?.. Делали ли общий анализ крови, общий IgE? Принимали ли какие-нибудь препараты, если да, то какие и с каким эффектом? —— | | |
Аиша | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 11:52:35 | Аиша Отправлено: 13 Марта, 2011 — 11:52:35 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | Алексей Сергеевич,одышка с 2009 года можно сказать постоянно и понемногу по утрам обычно-кашель еще заметила если кричу на улице в мороз голос пропадает появл сильный кашель и к вечеру темп 37-37,5 болезненый выдох и как будто он не до конца происходит свиста обычно не слышно однажды ночью был такой звук на выдохе как стон чтоли было плохо вызывала скорую они сделали анальгин и ношпа сказали дыхание везде проходит обструкции не слышно на приступ астмы непохож я потом уснула ещеодышка и хрипы, бывает после того как побегаю появл но-опять же- не всегда после такого сильного приступа кашля потом долго весь день бывает в себя не приду к вечеру темп 37 если применяю аэрозоль беротек атровент сальбутамол форматерол- сильно кашлею,потом хрипа не будет но будет все та же тяжесть в груди и боль при выдохе оак делала давно надо повторить ige-это что иммунограмма? делала фбс-диффузный 2 сторонний бронхит 1 степени инт воспаления отсутст справа в1 слева в2 в вдб в сдб имеется добав сегмент смыв на бк отр | | |
alexvod | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 13:38:57 | alexvod Отправлено: 13 Марта, 2011 — 13:38:57 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Как Вы сами ощущаете, есть ли эффект от беротека? От сальбутамола? Беротек действует медленно (несколько дней). Сальбутамол — быстрый препарат (10-20 минут). Кашель появляется сразу после них? Как после беротека, так и после сальбутамола? Спирограмму делали на компьютерном спирографе? Есть ли там кривая «поток-объем»? Думаю, есть смысл повторить ОАК. Не лишним будет сделать ЭКГ. Часто ли трудности с дыханием сопровождаются повышением температуты? Аиша пишет: делала фбс-диффузный 2 сторонний бронхит 1 степени инт воспаления отсутст справа в1 слева в2 в вдб в сдб имеется добав сегмент смыв на бк отр Не понял. Что такое «фбс» —— | | |
Аиша | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 14:33:48 | Аиша Отправлено: 13 Марта, 2011 — 14:33:48 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | 1.да кашель сразу от обоих эффект ощущаю недолгий на 1-1.5 часа сальбутамол исп только 2раза-после него оч больно дышать 2.спирограмма на копьютере кривая есть выглядит говорят,нормально только всегда в конце ФВ есть небольшой «обрыв» 3.оак повторю и передам 4.экг ритм синусовый чсс78 уд мин нарушение процессов метаболизма в левом желудочке эл ось сердца вертикальная умереное снижение адаптационной способности при пробе с начала лежа потом стоя 5.фбс -фарингобронхоскопия | | |
Аиша | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 14:40:13 | Аиша Отправлено: 13 Марта, 2011 — 14:40:13 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | температурю и мерзну часто | | |
alexvod | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 16:23:07 | alexvod Отправлено: 13 Марта, 2011 — 16:23:07 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Вряд ли это астма. Я бы рекомендовал помимо ОАК сделать еще посев и ПЦР (хламидии, микоплазмы) мокроты или мазка с задней стенки глотки. Как с давлением? Как переносите физическую нагрузку? —— | | |
Аиша | Отправлено: 13 Марта, 2011 — 17:01:56 | Аиша Отправлено: 13 Марта, 2011 — 17:01:56 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | давление по утрам ниже нормы 90на60, 100на60 в теч дня-становится выше недавно болела гриппом было верхнее совсем 50 не могла стоять нагрузка дается труднее чем например в20-25лет устаю быстрее | | |
alexvod | Отправлено: 14 Марта, 2011 — 13:17:28 | alexvod Отправлено: 14 Марта, 2011 — 13:17:28 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Думаю ,что нужно повторить ОАК и сделать посев и ПЦР (хламидии, микоплазмы) мокроты или мазка с задней стенки глотки. —— | | |
Аиша | Отправлено: 15 Марта, 2011 — 13:10:33 | Аиша Отправлено: 15 Марта, 2011 — 13:10:33 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 8 Дата рег-ции: Март 2011 | скажите пожалуйста конкретно на основание чего ставится диагноз астма? и каким именно специалистом? у меня сложилось впечатление что врачи государственной поликлиники специально упрощают диагноз и как следствие этого назначается неадекватное лечение это печальный пример моей мамы она астматик 15 летнего стажа ееобследовали в муниципальной больнице там спирография показ. уже дажемне ясно что это не норма офв-61% тифно52% а они ставят диагноз простой бронхит легкой степени!!!!!!и притом что маму привезли с удушием эофелин и преднизолон кололив вену делают так чтобы не снабжать людей бесплатными препаратами которые принемают всю жизнь при диагнозе астма нет диагноза- небудет бесплатного лекарства вот и ставят диагноз заведомо ложный нет денег умерай я уверена-поставили бы правильно болезнь лечили бы сразу гармонами и у нее не было бы сечас хдн2ст легочного сердца тонны таблеток и по 4 разных ингалятора в день ну а платные врачи ставят мне хобл и назначают лечение которое не помагло и после курса которого я попала как раз в больницу где хобл благополучно снимают и ставят бронхит простой а я уже устала доказывать что астма это наследственно и мне никуда не деться от этого я больна и меня нелечат | | |
alexvod | Отправлено: 15 Марта, 2011 — 16:29:20 | alexvod Отправлено: 15 Марта, 2011 — 16:29:20 | Администратор Покинул форум Сообщений всего: 5187 Дата рег-ции: Янв. 2010 | Аиша пишет: на основание чего ставится диагноз астма? На основании соответствующей клинической картины, снижения ОВФ1 и индекса Тиффно, улучшении показателей после противоастматических препаратов. Аиша пишет: и ставят бронхит простой Я тоже склоняюсь к мысле о бронхите и (или) ларингите. Аиша пишет: делают так чтобы не снабжать людей бесплатными препаратами Просто льготных лекарств гораздо меньше, чем таких пациентов. И виноваты в этом совсем не рядовые врачи. Я, например, вообще не могу выписывать бесплатные препараты (так как работаю в частной клинике) —— | | |
Денис | Отправлено: 19 Октября, 2011 — 14:33:12 | Денис Отправлено: 19 Октября, 2011 — 14:33:12 | Newbie Покинул форум Сообщений всего: 1 Дата рег-ции: Окт. 2011 | Добрый день. Осенью 2010 года мне поставили диагноз дебют бронхиальной астмы. Взяли пробы на аллергию, проявились 2 группы: берюзовые и полевые. После направили на пробу с метахинолом — результат положительный. Дословное заключение: тест на гапперактивность бронхов с метахолином положительный, бронхоконструкция при 8 мг/мл (пк-20%). Сейчас в другом городе прохожу обследование, врач не склонен верить проведеной пробе тк она проводилась в другом городе + направление на обследование дал военкомат, хочет провести тест спирографию но с другим веществом, к сожалению не помню название. Пожалуйста скажите, есть ли вероятность что другой тест не покажет положительного результата, в случае если я давно не пользовался ингалятором, те. астма в целом меня не сильно беспокоит. Аллергии сейчас нет, а спортом я не успеваю заниматься. Зимой у меня всегда происходила заложеность во время игры в футбол. | | |
|