Астма у детей без гормонов

Астма у детей без гормонов thumbnail

Как избавить ребенка от гормональной зависимости?

Дорогие наши читатели! Дорогие, родители!

Тема нашего сегодняшнего обсуждения — лечение бронхиальной астмы у детей. Страшно наблюдать астматический приступ у взрослых. Но если удушье у ребенка — это просто невыносимо для всех окружающих людей. Что же сказать о любящих родителях, себя готовых отдать за своего ребенка!

Эта история произошла много лет назад, в пору становления учения Константина Павловича Бутейко в нашей стране, то есть в 1990-е годы. Автор этих строк проводила занятия по обучению методу Бутейко а Находке (на выезде). В то время, можно сказать, дыхание по Бутейко совершало триумфальное шествие по Союзу. Тысячные, на месяцы, очереди в Новосибирском Центре Бутейко привели к идее работать на выезде, не обременяя больных людей путешествием в Новосибирск, проживанию на квартирах и т.п. Гостиницы у Центра не было. А что было? 2-3 комнатки, арендованные в Медсанчасти. Экономические трудности уже были, но жить еще было можно. Что же случилось? Где эти очереди сейчас? Метод не подтвердился? Люди разочаровались?

Нет, все подтвердилось! Даже, более того: списки болезней и симптомов болезней, уходящих на методе Бутейко (Волевая Ликвидация Глубокого Дыхания — ВЛГД) составились именно тогда. Больные заполняли дневники с указанием своих болезней и симптомов, а затем отмечали, как быстро поддаются методу ВЛГД эти болезненные явления. Многие пациенты, ошеломленные эффективностью метода Константина Павловича и благодарные за исцеление, заполняли дневники и высылали их в Центр Бутейко и после занятий.

Статистическая обработка этих документов и позволила говорить о «непостижимой эффективности» метода Бутейко в облегчении или полном излечении многих современных «болезней цивилизации», с которыми безуспешно борется высокоразвитая современная западная медицина. Почему безуспешно?

В эталоне мирового сообщества — США — десятки миллионов (именно десятки — 10, 15, 20 миллионов) людей страдают гипертонией, стенокардией, астмой, диабетом, бронхитами, остеохондрозом, бессонницей, головными болями, тревожностью и т.п. Сидят на все более эффективных лекарствах, привязаны к семейным (!) врачам и медицинским страховкам. Случаев полного излечения нет, серьезная болезнь — кошмар всех западных людей. Деньги, деньги, деньги…

А у нас разве не так? Именно так. Но люди старшего поколения помнят другие времена и другой подход к тем же проблемам. Конечно, советская медицина опиралась на «передовой» западный опыт, но люди хотя бы имели больничные листы, сочувствие окружающих и очень дешевые лекарства, не говоря уже о том, что все жили на зарплату, скромную, но обеспечивающую достойную жизнь.

Метод Бутейко обещал, при выполнении Приказа №591 Министерства Здравоохранения СССР от 30 апреля 1985 года «О мероприятиях по внедрению метода волевой регуляции глубины дыхания при лечении бронхиальной астмы», качественное улучшение хорошо поставленного здравоохранения. Конечно, никелево-стеклянных корпусов, набитых западной медтехникой не было. Не было дорогущих лекарств и страховой медицины. А было… что было? Чистенькие палаты (главврач обходил отделения с ваткой: проверял есть ли пыль на кроватях, окнах, стенах…), медперсонал — в хрустящих белоснежных халатах, скромное, но здоровое питание и очень много добросовестных, искренне сочувствующих больным врачей, медсестер, нянечек…. Были, конечно, хорошие и «разные».

Именно поэтому «провалы медицины так болезненно воспринимались народом». Но, казалось, «еще немного, еще чуть-чуть», догоним западных коллег и все будет замечательно. Теперь ясно — у них самих провалы.

К.П. Бутейко объясняет, что подход к здоровью и болезням кардинально неправильный: «Основной вывод, к которому мы должны прийти к концу нашей беседы — это вывод о том, что надо коренным образом, буквально на 180 градусов срочно перестраивать основную профилактику и тактику предупреждения и лечения наиболее частых заболеваний человека, связанных с поражением нервной системы, легких, сосудов, обмена веществ. Эти болезни надо лечить и предупреждать обратно тому, что до сих пор делалось.»

Это цитата из лекции К.П. Бутейко в МГУ в 1969 году. Интересно, что в начале лекции Константин Павлович предупреждал: «Заранее должен вас попросить, что не надо ничему удивляться, и не надо возмущаться… И поэтому записки надо писать к концу лекции, когда кое-что прояснится.»

Но вернемся в 90-е годы 20-го века. Пункт нашего внимания — г. Находка, отделение пульмонологии Центральной городской больницы. В группе обучающихся методу ВЛГД (волевой ликвидации глубокого дыхания) и медперсонал, и больные. В других группах в городе (в том числе в Райкоме и Исполкоме) — все желающие. Мне пришлось даже перебросить часть людей на свой следующий приезд, так много было желающих обучиться. Просто бум!

Вечерами я изучала дневники. В одном из дневников читаю: «Стаж болезни (бронхиальная астма) — 20 лет.» Возвращаюсь к графе «возраст». 23 года. «Господи, да у девочки астма с 3-х лет! Она еще и не жила: 2-3, иногда 4 вызова «скорой помощи» по ночам. Живет с бабушкой, инвалид (это в 23 года-то!). Гормональная зависимость — 10 лет. Родители, имея еще 2-х детей, передали Олю на попечение бабушки. Две пенсии бабушкина и Олина. Все. Конечно, Оля идет по графе «благотворительная помощь».

Оля занималась хорошо. Потом она заведовала отделением Центра в г.Находке. Через 2,5 месяца она полностью ушла от гормонов. Что касается ночных приступов, то они ушли еще во время 10-дневных занятий. Константин Павлович разработал специальную технику снятия ночных приступов. Еще год Оля (на всякий случай) носила с собой гормональный препарат в сумочке. Выздоровела полностью, вышла замуж, уехала в Китай на несколько лет. Иногда писала открытки: все хорошо, лучше себя чувствую, занимаюсь методом в облегченной форме, при ухудшении «прижимаю дыхание сильнее».

Вот такая история. Не исключительная: астма наиболее яркий пример симптома болезни глубокого дыхания, теорию которой разработал К.П. Бутейко, а затем 10 лет экспериментально, вместе с сотрудниками своей лаборатории, подтверждал эту теорию.

Все верно: причиной бронхиальной астмы является чрезмерно-глубокое дыхание, вымывающее из легких драгоценный углекислый газ, СО2 — главный регулятор обмена веществ, одну из важнейших констант организма, позволяющую поддерживать постоянство внутренних сред организма.

Собственно, астма — не болезнь. С точки зрения открытия К.П. Бутейко. Астма — защитная реакция человеческого организма против потери СО2, углекислого газа! Непредвзятому человеку, без современных медицинских предрассудков все очень просто объяснить «на пальцах».

Легкие, на самом деле, это в основном резервуар для хранения СО2. Конечно, и кислород важен — тоже одна из констант организма. И внешнее дыхание поставляет в альвеолы легких кислород из атмосферного воздуха, чтобы передать его в артериальную кровь. Уже из крови кислород, О2, перейдет в межклеточную жидкость, из которой с помощью процесса диффузии попадет в клетки. В клетках, из которых состоят все ткани и органы, идет биосинтез всех важных и нужных для жизнедеятельности веществ, в том числе и биосинтез СО2: углерод из пищи соединяется с кислородом и в результате из клетки в венозную кровь поступает углекислый газ. По пути в легкие углекислый газ отдается во все ткани, где его не хватает (недостаточная собственная наработка). Остаток СО2 доставляется в легкие, где хранится в альвеолах. Уже почти 150 лет физиологам непонятно, почему не все альвеолы легких участвуют в процессе передачи кислорода в кровь, для чего они? С точки зрения К.П. Бутейко это очевидно: для хранения СО2.

И СО2 и О2 имеются и в артериальной, и в венозной крови. Сложная система регуляции забирает и СО2 и О2 из крови для нужд тканей и органов, в которых образовался дефицит того или иного из этих важнейших газов (констант).

Очень важно! Недостаток кислорода (О2) приводит к гипоксии — кислородному голоданию клеток, тканей, органов, систем организма. Недостаток углекислого газа приводит к гипокарбии — углекислотному голоданию всего организма. Что в свою очередь влечет за собой:

  1. Повышение возбудимости нервной системы, а, значит, и к сбоям в регуляторной деятельности организма.
  2. Уменьшению рН (концентрации водородных ионов в крови), сбоям в кислотно-щелочном равновесии, в активности витаминов и ферментов, в скорости биохимических реакций и, в конечном счете, к нарушению обмена веществ — основы жизни.
  3. Этот пункт самый удивительный: недостаток СО2 (гипокарбия) приводит к гипоксии — кислородному голоданию.

Вот это да! Ну просто левой рукой чесать правое ухо! Но это бесспорный экспериментальный факт: еще в 1894 году русский физиолог Б.Ф. Вериго опубликовал свою статью в немецком (!) научном журнале с описанием этого эффекта: если в крови падает напряжение СО2 (его содержание в крови), то гемоглобин, соединяющийся с кислородом в непрочное соединение — оксигемоглобин — удерживает О2 тем прочнее, сильнее, чем меньше СО2! Это означает, что кровь наполнена кислородом достаточно (гемоглобин насыщен кислородом на 96-98% при нормальном дыхании, остальные 1-3% гемоглобина находятся вне легких (шунтируются), не участвуя в процессе дыхания). А в клетки кислород попадает в меньшем, чем нужно количестве, потому что связь кислород — гемоглобин слишком прочная. Таким образом, возникает кислородное голодание тканей — из-за нехватки, дефицита СО2, углекислого газа.

Спустя 12 лет этот эффект подтвердил датский физиолог Христиан Бор, кстати, отец знаменитого лауреата Нобелевской премии по физике Нильса Бора и Харальда Бора, тоже известного математика. Поэтому с 1906 года этот эффект на Западе называют эффектом Бора, а у нас — эффектом Вериго-Бора. Такова вот научная справедливость.

Конечно, любящая мамочка ребенка, страдающего приступами удушья (бронхиальной астмой) нетерпеливо воскликнет: «Да мне-то что до этих научных спекуляций! У меня ребенок задыхается!»

Дорогие родители! Пока Вы, лично Вы, не поймете, что причина страданий Вашего ребенка в его глубоком дыхании, Вы будете мучить себя и своего ребенка современными средствами лечения астмы. Есть, конечно, небольшая надежда, что «ребенок перерастет свою болезнь». Надежда есть, такое случается… Но Оля из Находки с 3-х лет болела астмой и к 23-м годам стала инвалидом. Не «переросла болезнь».

Главная цель наших рассуждений не «образованность свою показать», а обратиться к разуму читателей: смотрите, есть он, есть альтернативный выход! Метод Бутейко почти в 100% избавляет от ночных приступов астмы, от гормональной зависимости. Надо просто с помощью опытного, авторитетного методиста ВЛГД нормализовать дыхание.

Ребенку эти рассуждения не помогут, разум еще слаб. Но родителей с помощью популярного изложения открытия и теории К.П. Бутейко можно попробовать убедить. Хотя, опыт автора этих строк говорит о невероятной разумности современных детей. Ко мне, как методисту ВЛГД (методисту Бутейко), в спортивный зал школы или детсада (детей ведь не заставишь сидеть в маленькой комнате) приводили 10-12 детей, больных всеми мыслимыми детскими болезнями. Мамы, иногда папы, часто бабушки и дедушки заполняли дневники, вели домашние тренировки.

Приходишь на 1-е занятие: на лавочках, вдоль стены сидят маленькие старички в возрасте от 5 лет до 12. Глаза печальные, руки плетями висят вдоль тела. Безразличие, апатия. Друг с другом не общаются. Мамы за столом записывают мою лекцию. Усталые лица, обреченное выражение на этих лицах. В них тоже надо влить свой энтузиазм, веру в непостижимую эффективность метода.

Раскачиваешь, раскачиваешь эту апатичную группу взрослых и детей. Со взрослыми больше прибегаешь к убеждению, с детьми — особая методика — игры, но тоже «на детском языке» рассказываешь им о причине их болезни. Дети схватывают моментально, взрослые, в основном, с сомнением, тугодумием. Но и те, и другие упорно тренируются на занятиях и дома.

Уже после 4-5 занятий, взрослые начинают одергивать детей: «Не шумите; не бегайте; Саша, что ты кричишь!; Марина, не бегай, тебе нельзя!…» Раскрасневшиеся дети, уже перезнакомившиеся, носятся по залу, шумят, смеются, хохочут, борются друг с другом. Один мальчик, лет 5, полез на шест и свалился с грохотом. Мамы в ужасе замерли. Он, виновато поводя глазами, водит головой из стороны в сторону, плотно зажав рот: рот ведь закрыт!

На последнем, 10-м занятии экзамен: взрослые делятся своими достижениями (здоровых ведь давно нет), дети — своими. «Дети, что самое главное вы поняли?» Наташа: «А глу-у-бо-ко-оо…дышать нельзя!». Сеня: «А рот всегда должен быть закрыт. Дышим мы только носом. Рот мы открываем только, если хотим сказать что-то очень умное.» Наташе — 6 лет, а Сене и вообще 5.

В группу набирались дети от 5 до 12 лет. Но слава метода распространялась. Приходили с детьми 4-х лет: «Пожалуйста, возьмите в группу. Он (она) все поймет. Посмотрите, какой он умный. Правда, Вася, ты хорошо будешь заниматься?» Константин Павлович говорил: «Метод для разумных людей или просто для очень послушных».

Но, дорогие мои родители, дедушки и бабушки! Ваши дети и внуки дышат так, как и вы сами. Дети во всем подражают нам, взрослым. Начните с себя, поймите, что причина и Ваших болезней — глубокое дыхание (на 90-98%). Исправьте свое дыхание и помогите своим детям, внукам нормализовать дыхание.

Ведь все просто: при глубоком дыхании из легких вымывается СО2, углекислый газ. Клетки специально нарабатывают его для нужд организма. Если возникает дефицит СО2 в легких, то организм включает методы защиты против потери СО2.

Слизистые усиленно нарабатывают секреты: нос закладывается. Это сигнальная лампочка: уменьшить интенсивность дыхания. Но и взрослые, и дети открывают рот: теперь регуляции «вдоха-выдоха» нет: слизь начинает нарабатываться в горле, носоглотке, трахее, бронхах, в подслизистом слое набухают вены, чтобы уменьшить просвет всех трубок, ходов, по которым идет отток СО2. Нет, человеку, а тем более ребенку, непонятно. Прыскают в нос, в горло… Следующая защитная реакция — спазм. Но у нас на вооружении бронхолитики, спазмолитики…. Идет борьба современной медицины западного образца против Матери-Природы. Кто победит? Тот, у кого разума больше. Вот уже и первые приступы. Вот уже и астма в разгаре… А что надо? Научить ребенка дышать по-Бутейко.

Дипломированный методист Бутейко,

Людмила Валерьевна Сокольская.

Источник

Астма у детей без гормоновНаш эксперт – врач-пульмонолог, руководитель Университетской клиники дет­ских болезней РНИМУ им. Н. И. Пирогова, главный педиатр ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского г. Москвы, доктор медицинских наук, профессор Андрей Продеус

Миф. Все гормональные препараты одинаковы.

Это не так, ведь и гормоны – разные. Есть гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны и другие. А есть глюкокортико­стероиды. О них и идёт речь в данном случае. Кроме того, многое зависит от дозы (ведь даже от полезной морковки, если её переесть, может возникнуть токсическое поражение печени). Точно так и доза гормонов очень важна. Подбирается она индивидуально и только врачом. Самолечение недопустимо.

Наконец, имеет значение и способ введения препарата. Например, лекарства в таблетках и инъекциях, прежде чем оказаться в лёгких, попадают в кровь и разносятся по всему организму. Длительное лечение ими может приводить к нарушению гормонального баланса и развитию побочных эффектов (ломкости костей, задержке роста, набору лишнего веса). Ингаляционные глюкокортикостероиды, которые сегодня применяют для контроля над бронхиальной астмой, напрямую достигают очага воспаления в бронхах и практически не попадают в кровоток и не распространяются по организму.

длительно сохраняющийся после ОРВИ кашель (ребёнок кашляет после болезни ещё 2–3 недели);
частые и затяжные брон­хиты;
отёк и воспаление слизистой бронхов, гиперсекреция слизи (избыток отделяемого из бронхов).

Миф. Негормональные лекарства более эффективны.

Во всём мире признано, что ингаляционные гормоны – наиболее эффективны для лечения бронхиальной астмы. Врачи назначают их, следуя международным и российским рекомендациям, созданным на основе исследований с участием десятков тысяч пациентов. Ингаляционные глюкокортикостероиды попадают непосредственно в лёгкие, что увеличивает эффективность лечения и сводит к минимуму развитие побочных эффектов по сравнению с системными стероидами. Важен и способ доставки лекарств. Лучший вариант – использование небулайзера. Он эффективнее, чем дозированные аэрозольные и порошковые ингаляторы и спейсеры.

Астма у детей без гормонов

Миф. Приём гормональных препаратов можно отменить (или уменьшить дозировку), как только состояние ребёнка улучшится.

Нельзя отменять терапию или изменять дозировку препарата самостоятельно, ведь видимое улучшение состояния ребёнка не означает, что болезнь под контролем. Преждевременно прерванный курс делает лечение неэффективным.

Миф. Организм привыкает к гормонам и впоследствии с них уже не слезть.

Всё зависит от тяжести заболевания. При среднетяжёлых и лёгких формах астмы гормоны назначают определёнными курсами 1–2 раза в год, но при тяжёлом течении – терапия пожизненная. Зато благодаря лечению качество жизни больных практически такое же, как у здоровых.

Миф. При правильном лечении аст­мы симптомы уходят очень быстро.

На самом деле о качестве лечения говорит не то, как быстро исчезают симптомы, а то, как долго они не проявляются. Именно это позволяет достичь контроля над заболеванием. Чем дольше сохраняется ремиссия (период без вспышек заболевания), тем лучше результат и прогноз лечения. А неконтролируемая астма может привести к ухудшению прогноза заболевания и качества жизни.

Астма у детей без гормонов

Миф. Гормональные препараты очень дороги.

При установленном диагнозе «бронхиальная астма» лечение бесплатное. Другое дело – врачи в поликлиниках не спешат ставить такой диагноз, считая основанием для него лишь наличие приступов, в результате которых ребёнок по «скорой» поступает в больницу. Участковые зачастую даже не дают направления в специализированные медицинские центры, где ребёнка могут качественно обследовать. Но задача родителя – требовать такого направления. Лучше делать это письменно и ответа требовать тоже в письменной форме, с обоснованием отказа.

Миф. Начать лечение лучше с негормональных препаратов. Гормоны – это уж последний вариант.

Чем раньше начать гормональное лечение, тем лучше (конечно, если его назначил врач). Хорошо бы успеть это сделать не позднее чем через 2 года после появления первых симптомов. Последствия позднего начала терапии (через 5 лет от появления симптомов) остаются заметными даже через несколько лет, что показывают исследования. К тому же запоздалое начало гормонального лечения приводит к увеличению дозировок гормонов и назначению большего числа системных препаратов.

Кстати

Тяжесть течения бронхиальной астмы

Длительность приёма гормональ­ных препаратов

Лёгкая

2–3 месяца

Средняя

4–6 месяцев

Тяжёлая

Не менее 6–8 месяцев

Смотрите также:

  • Побочные действия таблеток: какие органы страдают от лекарств? →
  • Химиотерапия: что это за процедура и как она проводится →
  • Меню для щитовидки: как защитить эту важную железу →

Источник