Астма у детей читать онлайн

Аллергию в том или ином проявлении имеет большая часть современных детей. Ее симптомы разнообразны – это могут быть сыпь, отеки, или ринит. А в некоторых случаях аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (БА). Эта болезнь может “стартовать” в разном возрасте, но чаще всего она поражает детей и подростков. При этом каждый родитель задается вопросом, лечится ли бронхиальная астма у детей и что можно сделать, чтобы уберечь ребенка, ведь приступы удушья, возникающие при астме, настолько опасны, что могут привести к весьма плачевным последствиям.

Содержание:

1. Характерные особенности бронхиальной астмы
2. Симптомы астмы
3. Диагностика бронхиальной астмы
4. Методы диагностики
5. Лечится ли астма у ребенка
6. Этапы лечения
7. Санаторное лечение

Характерные особенности бронхиальной астмы

Специфическая
особенность заболевания – гиперактивность бронхов, то есть их способность
реагировать на раздражители спазмом. Существует три разновидности БА:

• неаллергическая;
• аллергическая;
• смешанная.

Заболевание
аллергического типа чаще возникает у детской возрастной группы и лиц молодого
возраста. Неаллергическая астма говорит сама за себя, ее причина –
неаллергические компоненты. Бывает, что аллергены и другие факторы действуют
сообща, и тогда возникает заболевание смешанного типа.

Симптомы астмы

Бронх
представляет собой тонкую трубочку, стенки которой состоят из гладких мышц. При
попадании аллергена в организм, гистамин – органическое вещество, являющееся
медиатором аллергических реакций, заставляет резко сжиматься мускулатуру
бронха, не давая аллергену проникнуть. Получается что-то вроде защитной
реакции, но в неправильном виде.

Приступ
удушья возникает из-за следующих процессов в бронхах:

• спазма;
• отека слизистой бронха;
• скопления слизи.

Эти три
компонента мешают воздуху правильно циркулировать в бронхах. При этом
характерным признаком болезни является то, что ребенок спокойно делает вдох, но
не может до конца выдохнуть воздух.

Последствия
астмы опасны не только приступами удушья. Не до конца выдыхаемый воздух
вызывает эмфизему, то есть раздувание легких, которая радикально ухудшает
ситуацию.

Диагностика бронхиальной астмы

Многие
уверены, что единственным проявлением бронхиальной астмы является невозможность
дышать. Это не совсем так, симптомы заболевания во многом такие же, как при
обструктивном бронхите:

• затрудненность дыхания при
  физической нагрузке;
• долго не проходящий кашель.

Поэтому иногда ставят неправильный диагноз. Чтобы человек клинически почувствовал удушье, надо, чтобы просвет бронха был закрыт на 50-60%. Но если он сужен на процентов 15, то в этом случае будет чувствоваться только одышка при нагрузке.

Возьмите на заметку! Систематически повторяющиеся бронхиты должны насторожить родителей – возможно под маской данного заболевания скрывается бронхиальная астма.

Методы диагностики

1. Важнейший момент в обследовании
   детей – выявление аллергена, провоцирующего спазм. Исследование проводится
   скарификационным методом, при котором делают маленькие царапинки на коже,
   наносят аллергены, и смотрят, на какой из них будет реакция.
2. Обструкцию в легких выявляют
   методом измерения воздушного объема при выдохе специальным прибором –
   пикфлоуметром. Таким прибором можно диагностировать обструкцию даже в
   домашних условиях. В стационарах и поликлиниках используют для этих целей
   более дорогостоящий метод – спирографию. Далее, в зависимости от тяжести
   диагноза назначается лечение.

Лечится ли астма у ребенка

Первый
вопрос, задаваемый родителями врачу аллергологу и пульмонологу – лечится ли
бронхиальная астма, и будет ли она проявляться по мере взросления ребенка.
 До недавнего времени ответ был однозначным – этот диагноз не снимается, и
качество жизни больного зависит от частоты повторяющихся приступов.

Обратите внимание! Сегодня больные с БА также состоят на врачебном учете, но диагноз «бронхиальная астма» врачи ставят совершенно спокойно. Болезнь настолько хорошо купируется, если ее лечить, что пациент практически забывает о своем недуге.

Как и к
любой другой аллергии, ребенок может быть предрасположен к астме, а проявит она
себя или нет, зависит от усилия взрослых. При правильном подходе к лечению, и
при благоприятных факторах астма может не проявлять себя много лет, протекать
неагрессивно, и не нарушать качество жизни ребенка.

Е. О. Комаровский о бронхиальной астме у детей:

Этапы лечения

Первый шаг в
лечении БА – удаление аллергена, провоцирующего болезнь. Это может быть пыльца
растений, бытовая пыль, шерсть животных и многое другое.

Факт! Существует метод лечения аллергии, который позволяет не только избавится от симптомов, но и вылечить ее. Это аллерген-специфическая иммунотерапия – метод, основанный на введении в организм провоцирующего аллергена в микродозах с последующим увеличением. То есть организм учат правильно реагировать на провоцирующий фактор.

Для лечения
астмы у детей применяются бронхолитики. Это целый список препаратов, который
назначается врачом, и бывает длительного и короткого действия:

• Теофиллин (можно детям с 3 лет);
• Сальбутамол (с 2 лет);
• Фенотерол (с 6 лет).

Основное
лечение – базовая терапия, направленная на снижение воспалительной реакции в
виде спазма, воспаления и отека. В данном случае ее снимают применением
специальных ингаляционных препаратов:

• Фликсотид (с 1 года);
• Бекотид (с 4 лет);
• Левалбутерол (с 4 лет).

Ингаляции
делаются не над паром, а с применением прибора – небулайзера, который распыляет
лекарство с ультразвуковой частотой, чтобы мельчайшие частицы попали в самые
глубинные отделы бронхов.

Санаторное лечение

В комплексе
терапии для детей, лечащихся от астмы, предусмотрены санаторно-курортные
пансионаты для реабилитации.

Пребывание
детей в санатории с сопутствующим лечением бронхо-легочной системы не только
снижает негативные симптомы, но и приводит к длительной ремиссии. Но санаторий
желательно подбирать такой, который находится в одной климатической зоне с
местом проживания ребенка. Во многих санаториях вместе с ребенком могут
находиться и родители.

Внимание!
При выборе санатория важно учитывать не только климат местности, но и сезон,
рассчитывая время пребывания с учетом стадии цветения растений.

Лучшие из
пансионатов предлагают такие методы реабилитации, как:

1. Гидроаэронизация. Суть метода –
   пребывание ребенка в специально оборудованной комнате, насыщенной ионами
   кислорода. Часто совмещается с дыхательной гимнастикой при процедуре.
2. Бальнеотерапия. Применяются
   кислородно-озоновые, родоновые и сероводородные ванны. Благотворно
   воздействуют на слизистые оболочки бронхов и легких.
3. Спелеотерапия. Пациенты пребывают
   в соляных пещерах и карстовых гротах, воздух которых насыщен минералами,
   продуктивно влияющих на дыхательную систему.
4. Диафрагмальное стимулирование.
   Данный метод с применением специального оборудования позволяет
   активировать мышцы легких и бронхов.
5. Грязелечение. Воздействие
   лечебных грязей с входящими в ее состав витаминами и минералами
   способствует улучшению кровообращения и поднятию общего тонуса организма.

Какой бы санаторий ни был выбран, все назначенные
процедуры проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов и врачей.
Детские здравницы для лечения бронхиальной астмы у детей оборудованы с учетом
всех современных требований, и позволяют лечиться маленьким пациентам
круглогодично.

Михаил Ефремов в помещении Таганского суда. Фото: пресс-служба суда

ИСТОЧНИК KP.RU