Астма у кота анализы
27.10.2017
Кошачья астма заболевание не такое уж редкое — оно встречается примерно у 1% кошек обычно после 2-3 лет.
Что такое астма?
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором сужение бронхов основывается на том же механизме, что и аллергия, а инфекция, как при бронхите, может быть вторичной. То есть в основе бронхиальной астмы лежит аллергия. Она же — повышенная чувствительность организма к разным раздражителям (аллергенам) — веществам, которые при нормальном состоянии организма безвредны.
Симптомы:
- Приступ начинается с внезапного затруднения дыхания.
- Сопровождается кашлем и хрипами из-за резких сокращений мышц, окружающих бронхи.
- Характерная поза — кошка сидит на согнутых лапах, шея вытянута и наклонена к полу.
- Иногда астму можно спутать с попыткой отрыгнуть комок шерсти
- Если состояние ухудшается, появляются вялость, сонливость, апатия, потеря аппетита
- В тяжелых случаях кошка лежит на животе, рот открыт, дыхание тяжелое.
- Из-за недостатка кислорода слизистые оболочки синеют.
Что вызывает астму?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Некоторую роль играет генетика и наследственная предрасположенность, например, больше других склонны к астме сиамские и гималайские кошки. Обычно приступы астмы возникают после контакта с аллергенами. Например: табачный дым, пыль от наполнителя, дезодорант, лак для волос или любой другой аэрозоль, бытовая химия и многое-многое другое. Часто бывает невозможно определить аллерген вызывающий приступы. В некоторых случаях может помочь смена климата, места жительства, предметов интерьера.
Астма может протекать по-разному:
- Умеренная — кашель и хрипы возникают лишь изредка.
- Умеренно-тяжелая — ежедневные приступы кашля до удушья.
- Острая тяжелая — дыхательная недостаточность. Это состояние опасно для жизни питомца.
Как диагностировать астму?
В первую очередь не лишним будет дать питомцу глистогонное средство, так как кашель может быть из-за различных стадий развития гельминтов, которые могут быть и в лёгких.
Затем следует исключить такие заболевания, как:
- дирофиляриоз (глисты в сердце и легочной артерии);
- инфекция верхних дыхательных путей;
- сердечная недостаточность;
- отек легких;
- легочная тромбоэмболия;
- новообразования в бронхах и легких;
- инородного тела в дыхательных путях;
- пневмонии, бронхита и пр.
Обследование между приступами может ничего не обнаружить.
К сожалению, на данный момент не существует простых тестов, которые могли бы диагностировать кошачью астму с абсолютной точностью — лучший результат дают рентген грудной клетки и общий анализ крови. Иногда проводятся дополнительные исследования, например, посевы культур и анализ кала.
Если вы заметили какие-либо симптомы, которые дают вам подозрение что у животного астма, то вам необходимо немедленно обратиться в ветеринарную клинику для дифференциации диагноза и назначения правильного лечения.
Здоровья вашим питомцам!
Другие статьи
Что нужно знать, прежде чем взять питомца из приюта?
Можно не просто взять в дом питомца, а сделать при этом доброе дело: дать крышу над головой и любовь животному из приюта. Но такой порыв будет сопровождаться не только массой приятных эмоций, но и некоторыми сложностями. Из этой статьи вы узнаете, как взять питомца из приюта и о чем нужно знать, прежде чем это делать.
Чем заняться, оставаясь дома с питомцем?
Мы приготовили несколько практичных советов для тех, кто остается дома в компании четвероногих друзей. Как организовать режим дня и рабочий процесс? Чем развлечь себя и питомца в свободное время?
Составы кормов для домашних животных. Витамины и минералы
В составы кормов для животных входит множество минералов, добавок и витаминов. Рассказываем, за что они отвечают и почему необходимы в рационе. Откуда в кормах берется зола? Почему так важно оптимальное сочетание БЖУ? Зачем в кормах нужны цинк и селен? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.
Источник
Бронхиальная астма у кошек – это наиболее часто регистрируемое первичное заболевание бронхов данного вида домашних животных. Иногда этот синдром называют – аллергический бронхит кошек.
Причины астмы у кошек
Полагают, что болезнь имеет аллергическую природу, однако, определить конкретный аллерген удается редко.
Также нет достоверных данных о половой и породной предрасположенности кошек к астме, но некоторые исследователи отмечают, что у сиамских/тайских кошек заболевание встречается чаще.
Симптомы астмы у кошек
Основной симптом бронхиальной астмы — это внезапный приступ сухого кашля, может быть и одышка, а также иногда кошка перестает играть или охотиться. Легкий случай может ограничиваться случайным и кратким кашлем, тогда как более острый вызывает дыхание открытым ртом и посинение слизистых оболочек рта и кожи носа (цианоз). Часто случаются повторные приступы. Дополнительный признак астмы – воспаление дыхательных путей, которое носит хронический характер. Все клинические проявления будут являться результатом ограничения потока воздуха избытком слизи в бронхах, возникающим в связи с заболеванием, отека и сужения дыхательных путей, сокращения (констрикцией) гладкой мускулатуры бронхов. Поэтому тяжелый приступ требует быстрого обращения в клинику, где врач сможет использовать необходимый препарат или несколько видов лекарств для нормализации дыхания, иначе питомец может и погибнуть.
Диагностика астмы у кошек
Хоть кашель частый и в некоторых случаях главный признак заболевания, но диагностировать у кошки астму на основании одного визуального осмотра невозможно, т.к. у больных кошек может быть и нормальное физическое состояние, и бессимптомное течение между острыми приступами обструкции дыхательных путей, а также схожие признаки с хроническим бронхитом другого происхождения. Такой хронический бронхит тоже проявляется кашлем, но причина его не аллергия, а чаще всего бронхопневмония, бронхолегочная неоплазия (новообразования), редко сердечная недостаточность (установлено, что кашель сердечного происхождения характерен для собак, но на практике наши кардиологи встречают, такой признак и у кошек), а также отмечены отдельные случаи дирофиляриоза и наличия легочных гельминтов.
Безусловно, врач на приеме проведет клинический осмотр пациента, включая аускультацию грудной клетки, при которой могут отмечаться крепитация и хрипы. Но также для диагностики используется рентгенография и бронхоскопия. На рентгеновских снимках могут быть обнаружены характерные изменения именно для астматического бронхита, иногда признаки ателектаза (спадения) доли легкого. При бронхоскопии проводится не только исследование дыхательных путей, но и забор материала (трахеобронхиального секрета) для цитологического исследования, взятие трахеобронхиальных смывов для исключения респираторных инфекций. Да, конечно, бронхоскопия выполняется под наркозом, но позволяет наиболее точно поставить диагноз и подобрать максимально подходящее лечение. Цитология секрета выявляет характерное для астмы большое количество эозинофилов – разновидность клеток крови (кровь болеющей кошки при клиническом анализе тоже может показать эозинофилию, но не во всех случаях, поэтому такой способ диагностики является неточным). Исследование смывов в условиях лаборатории необходимо для определения есть ли какая-либо инфекция в дыхательных путях пациента, если обнаруживается бактериальная, то врачи лаборатории еще и подтитруют антибиотики, которыми можно ее вылечить. Но особое значение придается исключению наличия микоплазм и герпесвируса (он еще вызывает вирусный ринотрахеит у кошек), т.к. есть предположение ученых, что эти микробы, даже находящиеся в состоянии покоя в дыхательных путях, могут способствовать спонтанному бронхоспазму у астматических больных.
Астма у кошки
Лечение астмы у кошек
Самостоятельное лечение питомца владельцем до проведения диагностики в условии клиники не используется. Нет средств домашней первой помощи в случаях сильного кашля и тяжелого дыхания. Владельцам кошек следует помнить, что наличие указанных выше признаков может говорить о возможной астме у вашего любимца, а при ней всегда есть повышенное количество слизи в дыхательных путях и поэтому строго ограничено применение муколитических препаратов (различные сиропы от кашля и т.п. лекарства ), при использовании которых слизи становится еще больше и кошки начинаются задыхаться, даже ветеринар в такой тяжелой ситуации бывает не может помочь больному животному.
Но как только диагноз будет поставлен, врач сразу назначит лечение бронхиальной астмы у кошек. Владельцу важно понимать, что при такой болезни в дыхательных путях всегда будет присутствовать хроническое воспаление, независимо от того, проявляется какими-либо симптомами астма у кошки или нет. Соответственно, лечение будет успешным , если направлено на снятие этого воспаления в сочетании со снижением проявления выраженных клинических признаков – кашля, одышки, чрезмерного интенсивного дыхания.
Как лечить астму у кошек определит врач, но хозяевам также полезно знать общие принципы терапии. Приоритетными средствами лечения являются стероидные (гормональные) препараты в виде уколов, таблеток или аэрозолей (способ введения определяет врач, исходя из тяжести состояния и степени развития болезни, и, немало важно, характера пациента), также дополнительно используются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи). Применение только бронходилятатора у кошек, в отличие от человека, не купирует астматический приступ и не используется в качестве монотерапии в ветеринарии. Профилактическое или очень продолжительное применение антибиотиков при астме обычно не используется, кроме случаев подтверждения хронической инфекции дыхательных путей у пациента, особенно микоплазмоза. В качестве альтернативы гормональных препаратов возможно применение циклоспорина, если животное хорошо переносит необходимые дозы (а кошки переносят его лучше, чем люди) и хозяин может позволить его себе с финансовой точки зрения.
Прогноз
Прогнозы при астме обычно благоприятные при своевременном обращении в клинику, т.к. кислород и стероидные препараты быстро восстанавливают пациента.
Профилактика астмы у кошек
Меры профилактики значительно ограничены, но полезно исключить на территории обитания кошки очевидные источники аллергенов, например, использование аэрозолей, распыление бытовой химии, использование сыпучих стиральных порошков, несинтетических подстилок и лежаков, исключить присутствие табачного дыма и пр.
Источник
При постановке диагноза под термином «астма» (бронхиальная астма) следует понимать конкретную нозологическую единицу — генетически детерминированное воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся специфическими изменениями в структуре бронхов:
- обратимой обтурации бронхов;
- аллергическими процессами в области слизистых оболочек бронхов;
- гиперреактивностью бронхов.
Бронхиальная астма является не эпизодической, а хронической болезнью, протекающей и в бессимптомные периоды.
Согласно принятой ВОЗ номенклатуре астмы, у человека рассматривают ряд этиологических факторов:
- аллергическую реакцию I типа, при хронизации процесса прогрессирующую до IV типа;
- генетическую предрасположенность;
- психосоматические явления;
- гормональные нарушения.
В зависимости от преимущественной роли того или иного фактора выделяют аллергическую и неаллергическую астму.
В ветеринарной практике астматический синдром сравнительно часто встречается у кошек, но вправе ли врачи ставить диагноз «Бронхиальная астма»?
Этиопатогенетические характеристики удушья у кошек
Астматические явления наблюдают у кошек сезонно. Так, за лето 2007 г. автор статьи не наблюдал ни одного случая астматического кашля или экспираторной одышки у кошек, но весной того же года было зарегистрировано 18 таких случаев. В целом астматический синдром кошек (АСК) проявляется преимущественно весной и осенью, реже — в зимний период, летом — как исключение.
Клинические проявления АСК
Они разнообразны — от некоторого диспноэ до ярко выраженной экспираторной одышки, от редкого покашливания до удушливого кашля. Чаще всего владельцы обращаются с кашлем, по описанию сходным с кардиогенным кашлем собак, но кашлевой синдром у кошек не бывает связан с болезнями сердца. В большинстве случаев таких животных уже лечили при подозрении на инфекционные болезни, пневмонию и т.д. Однако даже в острых случаях при астматическом кашле не наблюдают лихорадочной реакции, приступы кашля всегда внезапны, а в периоды покоя, как правило, усиления кашлевого рефлекса не бывает.
Для постановки диагноза важно исключить легочные паразитарные болезни — алеуростронгилез (распространен в Америке) и дирофиляриоз (чаще встречается в Краснодарском крае, Ростовской области и других южных регионах). В северо-западном регионе эти болезни не зарегистрированы.
Диагностические исследования
Анализы крови неспецифичны. В острый период, характеризующийся выраженным бронхоспазмом, экспираторной одышкой, крепитирующими шумами при аускультации легких, в периферической крови часто наблюдают выраженную эозинофилию (до 40%), а в некоторых случаях — эозинофильный лейкоцитоз. Но такая эозинофилия может встречаться и при других болезнях, сопровождающихся выраженной аллергизацией. В периоды хронического течения ее может не быть, либо наблюдают слабую нейтрофилию.
Рентгенографические изменения неспецифичны, но исследование необходимо для оценки органических повреждений и осложнений астмы.
При легкой степени и хроническом течении они не выявляются.
При значительных, длительных приступах удушья развивается вторичная эмфизема, характеризующаяся повышением контрастности (признаки гипервентиляции), уплощением диафрагмы. На этой стадии при аускультации легких выявляются характерные крепитация и свистящие бронхиальные шумы.
При вялом течении астмы, сопровождающемся приступообразным кашлем, можно наблюдать утолщение и уплотнение стенок бронхов (усиление бронхиального рисунка), что также происходит при хроническом бронхите.
Проведение бронхоскопии при АСК весьма затруднительно. У человека подозрение на бронхиальную астму является противопоказанием для ее проведения. Гиперреактивность бронхов приводит к сильнейшему спазму в ответ на попытку ввести бронхоскоп, причем углублением анестезии и атропинизации спазм не купируется. Применение новокаиновых и лидокаиновых гелей несколько облегчает процедуру. Однако если при попытке ввести бронхоскоп развивается резкий спазм бронхов и трахеи, врач не должен настаивать на визуализации слизистой оболочки трахеи (из-за большого количества слизи адекватно оценить ее состояние не удастся), но обязательно необходимо взять слизь для цитологического исследования. В периоды ремиссии, при вяло текущем синдроме бронхоскопия более успешна: можно заметить некоторую инъекцию сосудов слизистой оболочки трахеи и избыток слизи.
Важнейшим диагностическим критерием при АСК является цитологический анализ бронхиальной слизи. Макроскопически она часто не имеет цвета или имеет слегка зеленоватый оттенок и определенную мутность, что иногда ошибочно принимают за свидетельство активного гнойного процесса. Слизь всегда густая, способная формировать пробки в дыхательных путях. При цитологическом исследовании в ней обнаруживают обилие эозинофилов, несколько меньшее количество тучных клеток, лимфоцитов и нейтрофилов (рис. 1). Микрофлора отсутствует либо присутствует в незначительном количестве.
Рис. 1. Микроскопия бронхиальной слизи. Окраска мазка по Райту (ок. х 10, об. х 100)
Местная эозинофилия указывает на аллергический характер, но выявить конкретный аллерген автору статьи пока не удалось. М. Мартини и Б. Коркорен (2004) и Ф. Пэдрид (2005) считают, что основным аллергеном для кошек является перхоть человека, на втором месте — домашняя пыль.
Таким образом, основным этиологическим фактором в развитии АСК является аллергическая реакция, в связи с этим патологию часто называют аллергическим бронхитом кошек.
От хронического бронхита, характеризующегося гипертрофией стенок бронхов и меньшей густотой слизи, в которой превалируют нейтрофилы и макрофаги, АСК отличает именно аллергическая составляющая — местная эозинофильная инфильтрация.
Убедительных данных о наследственной предрасположенности к астматическим явлениям у кошек на сегодняшний день нет. Возможность психосоматических явлений пока недоказуема.
Клинические признаки, этиологические и патогенетические факторы развития АСК схожи с таковыми при бронхиальной астме у человека, но ввиду недоказанности роли отдельных факторов говорить, что это одна и та же болезнь, не совсем правильно. В связи с этим термин «бронхиальная астма» следует оставить в практике медицины человека, а термином «АСК» обозначать самостоятельную болезнь кошек (аллергический бронхит или астму).
Учитывая сходства астмы кошек с бронхиальной астмой человека, у ветврача естественно возникает желание назначить аналогичное лечение, пересчитав дозировки и учитывая индивидуальную чувствительность кошки. К сожалению, такой подход оказывается неправильным. Антигистаминные препараты — основа лечения патологии у человека — у кошек неэффективны. Адренергические агонисты — сальбутамол, тербуталин и прочие препараты, используемые в острых случаях в медицинской практике, — в практике автора оказывались эффективными при различных бронхоспазмах только у собак (острый отек легких, эозинофильная гранулема). При астме кошек они давали слабый и очень кратковременный эффект, хотя при угрожающих жизни приступах их применение было оправданно. Аэрозоль сальбутамола можно распылять в области морды, это может частично купировать приступ.
Основой лечения является глюкокортикостероидная терапия. В острой стадии преднизолон инъецируют в дозировке 2 мг/кг, 2 раза в день. Полное исчезновение симптомов астмы за 2-3 дня подтверждает диагноз. После купирования симптомов можно использовать прологированные препараты, но, учитывая объем их побочного действия, автор рекомендует использовать препараты короткого действия. .Эффективно назначение таблетированного преднизолона на 3-4 недели в дозировке 0,3-0,5 г/кг, 2 раза в день. Курс препарата рекомендовано повторять при возобновлении симптомов, чаще это происходит весной и в начале осени. Постепенно эффективность преднизолона может снижаться, в этом случае дозировку увеличивают в 2 раза. С необходимостью дальнейшего увеличения дозы автор еще не сталкивался.
B.C. ГЕРКЕ, К.В.Н., Санкт-Петербургская Академия ветеринарной медицины, ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», г. Санкт-Петербург
Источник
