Астмопент при бронхиальной астме

Последняя актуализация описания производителем 30.07.2004
Действующее вещество:
Орципреналин* (Orciprenaline*)
АТХ
R03AB03 Орципреналин
Фармакологическая группа
- Бета-адреномиметики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J43 Эмфизема
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- J45 Астма
Состав и форма выпуска
Аэрозоль дозированный | 1 доза |
орципреналин | 0,75 мг |
вспомогательные вещества: соевый лецитин очищенный; сорбита триолеат; дихлорфторметан; трихлорфторметан |
в баллончике 20 мл — 400 доз; в пачке картонной 1 шт.
Описание лекарственной формы
Суспензия от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоастматическое.
Стимулирует бета2-адренорецепторы.
Фармакокинетика
Около 3% ингалированной дозы поступает из бронхов в системный кровоток в неизмененном виде. Cmax в сыворотке регистрируется через 2,5 ч. Метаболизируется в печени; Т1/2 — 2,5 ч; выводится с мочой и фекалиями.
Показания препарата Астмопент
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких (хронический бронхит, эмфизема).
Противопоказания
Гиперчувствительность, тахиаритмия, гипертиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно только после консультации с врачом.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, слабость, головокружение, головная боль, судороги или мышечный тремор.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, неприятный привкус во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, нарушение сердечного ритма, тахикардия, сердцебиение, ощущение давления в груди.
Прочие: аллергические реакции, потливость, гипокалиемия, кашель; очень редко — парадоксальный бронхоспазм и усиление приступа удушья.
Взаимодействие
Другие бета-адреномиметики и симпатомиметики (сочетание не рекомендуется), холинолитики и метилксантины усиливают действие (возможно появление беспокойства, головной боли, головокружения, сердцебиения, гипокалиемии), ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты потенцируют действие на гладкие мышцы сосудов.
Способ применения и дозы
Ингаляционно. Взрослым и детям старше 12 лет: по 1–2 ингаляции однократно, при необходимости — повторно (не ранее чем через 20–30 мин). При регулярном применении интервалы между ингаляциями составляют 4 ч. Максимальная суточная доза — не более 12 доз.
Применение ингалятора
При первом применении следует встряхнуть ингалятор и нажать 1 или 2 раза на дозирующий клапан. При ингаляции необходимо:
1. Снять крышку с мундштука. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхности мундштука.
2. Встряхнуть ингалятор.
3. Держать ингалятор вертикально, поместив большой палец на основание баллончика. Стрелка на этикетке и основании баллончика должны быть направлена вверх.
4. Сделать глубокий выдох, вставить мундштук в рот между зубами (не прикусывая его) и плотно обхватить мундштук губами.
5. Начать вдох через рот, нажать на основание баллончика, одновременно продолжая делать спокойный и глубокий вдох.
6. Задержать дыхание, убрать ингалятор изо рта. Продолжать, сколько возможно, сдерживать дыхание.
После ингаляции мундштук следует закрыть крышкой.
Пластмассовый корпус ингалятора и крышку мундштука следует промывать теплой водой не менее 1 раза в неделю. Просушивать в теплом месте, не допуская перегрева.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при ИБС, артериальной гипертензии, декомпенсированном сахарном диабете, эпилепсии, в сочетании с ингибиторами МАО. Не рекомендуется одновременный прием с неселективными бета-адреноблокаторами.
Условия хранения препарата Астмопент
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Астмопент
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
J43 Эмфизема | Интерстициальная эмфизема легких |
Обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая эмфизема легких | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Эмфизема легких | |
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная | Бронхиальная обструкция |
Бронхообструктивный синдром | |
Обострение хронического обструктивного заболевания легких | |
Обратимая бронхообструкция | |
Обратимая обструкция дыхательных путей | |
Обструктивная патология легких | |
Обструкция дыхательных путей | |
Панбронхиолит | |
Панбронхит | |
ХОБЛ | |
Хроническая инфекция легких | |
Хроническая инфекция нижних дыхательных путей | |
Хроническая обструктивная болезнь легких | |
Хроническая обструктивная пневмония | |
Хронические бронхо-легочные заболевания | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хроническое бронхолегочное заболевание | |
J45 Астма | Астма физических усилий |
Астматические состояния | |
Бронхиальная астма | |
Бронхиальная астма легкого течения | |
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
Бронхиальная астма тяжелого течения | |
Бронхиальная астма физических усилий | |
Гиперсекреторная астма | |
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
Кашель при бронхиальной астме | |
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
Неаллергическая бронхиальная астма | |
Ночная астма | |
Ночные приступы астмы | |
Обострение бронхиальной астмы | |
Приступ бронхиальной астмы | |
Эндогенные формы астмы | |
J98.8.0* Бронхоспазм | Бронхоспазм при бронхиальной астме |
Бронхоспазм при воздействии аллергена | |
Бронхоспастические реакции | |
Бронхоспастические состояния | |
Бронхоспастический синдром | |
Заболевания, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом | |
Обратимый бронхоспазм | |
Спазматический кашель | |
O60 Преждевременные роды | Беременность недоношенная |
Иммобилизация матки | |
Иммобилизация матки перед кесаревым сечением | |
Острый токолиз | |
Предупреждение преждевременных родов | |
Преждевременное отхождение вод | |
Преждевременные родовые схватки | |
Преждевременные схватки на догоспитальном этапе | |
Роды преждевременные | |
Угрожающие преждевременные роды | |
Угроза преждевременных родов | |
R00.1 Брадикардия неуточненная | Брадиаритмии |
Брадикардия |
Источник
Состав
В 1 дозе орципреналина 0,75 мг. Соевый лецитин, дихлорфторметан, сорбита триолеат, трихлорфторметан, как вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Аэрозоль дозированный 20 мл (400 доз).
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Фармакологическое действие
Противоастматическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Неселективный стимулятор b-адренергических рецепторов. Стимулирует β1- и β2-адренорецепторы. Оказывает бронхорасширяющее действие и влияние на миокард.
По химическому строению близок к изадрину, но по сравнению с ним избирательность действия на рецепторы бронхиальной системы более выражена, а бронхорасширяющий эффект продолжительнее. Воздействуя на аденилатциклазу, тормозит поступление кальция в клетку. Снижение внутриклеточного кальция и одновременное увеличение внутриклеточного цАМФ вызывает расслабление гладкомышечных волокон бронхиальной системы. Также тормозится освобождение гистамина, лейкотриенов, серотонина из тучных клеток. Препарат применяют для профилактики и для купирования бронхоспазма.
Эффект развивается через 10 минут, полное купирование приступа отмечается через 1 час, продолжительность действия составляет 3-5 часов. Препарат увеличивает силу сокращений миокарда, а при нарушениях проводимости оказывает благоприятное влияние. Среди побочных эффектов на первый план выступают тахикардия и тремор.
Фармакокинетика
Период полувыведения из крови — до 2,5 часов. Выводится большей частью почками.
Показания к применению
- бронхоспазм при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких и пневмосклерозе;
- профилактика бронхоспазма во время проведения бронхоскопии, после операций на органах грудной клетки;
- синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- блокады сердца;
- брадикардия на фоне приема гликозидов;
- остановка сердца.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- возраст до 12 лет;
- тахиаритмия;
- мерцание желудочков;
- гипертиреоз;
- выраженная тахикардия.
С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, сахарном диабете в стадии декомпенсации, ИБС, эпилепсии. Не рекомендуется прием с ингибиторами МАО и неселективными бета-адреноблокаторами.
Побочные действия
- беспокойство, головокружение, слабость, головная боль, мышечный тремор, судороги;
- тошнота, привкус во рту, рвота;
- повышение АД, тахикардия, нарушение ритма сердца, сердцебиение, давление в груди;
- аллергические реакции;
- потливость, кашель;
- гипокалиемия;
- парадоксальный бронхоспазм (очень редко).
Астмопент, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Ингалятор Астмопент предназначен для ингаляционного применения взрослыми и детьми с 12 лет. Назначают по 1–2 ингаляции одномоментно. При необходимости через 30 минут проводят повторную ингаляцию. При регулярном применении между ингаляциями нужно соблюдать интервал в 4 часа. Суточная доза не должна превышать 12 доз.
При ингаляции нужно снять крышку с мундштука, встряхнуть ингалятор. Держа его вертикально, поместить палец на основание баллончика и вставить мундштук в рот, обхватив его губами. После глубокого выдоха начать вдох и нажать на баллончик, продолжая делать глубокий вдох. После этого дыхание задерживают и убирают ингалятор изо рта. Мундштук закрывают крышкой. Один раз в неделю крышку мундштука и корпус ингалятора промывают теплой водой и просушивают.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, тревогой, сухостью во рту, головной болью, усталостью, головокружением, бессонницей, тахикардией, дрожанием рук.
В таких случаях применение препарата необходимо приостановить. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Не рекомендуется сочетание с симпатомиметиками и другими бета-адреномиметиками. Усиливают действие активного вещества холинолитики и метилксантины. При этом появляется беспокойство, сердцебиение, головокружение.
Ингибиторы МАО и антидепрессанты усиливают действие на мышцы сосудов. Бета-адреноблокаторы оказывают антагонистическое действие.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Температура до 25°С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Астмопента
Алупент, Сальбутамол, Фенотерол, Беротек.
Отзывы об Астмопенте
Практически все β-адреномиметики вызывают тремор, дрожание пальцев, состояние раздражительности, беспокойства и тревоги. Возникновение тремора обычно совпадает с развитием бронходилатирующего эффекта. Нежелательные реакции гораздо чаще возникают при приеме адреномиметиков неселективных или частично селективных (алупент, астмопент). Если сравнивать Астмопент — Сальбутамол, то последний является селективным β2-адреномиметиком и рассматривается как более перспективный и безопасный препарат, не вызывающий побочные реакции. Бронхолитическое действие наступает быстро — через 2-5 мин и максимум действия достигается через 40-60 мин. Действует от 4 до 6 ч. Кроме этого, способствует отделению мокроты, высоко эффективен при экспираторной одышке, поскольку способен расширять мелкие бронхи. Тем не менее, и у этого препарата наблюдается появление побочных эффектов при увеличении дозы (исчезает селективность), увеличении частоты использования (накопление препарата, что влечет исчезновение селективности). Потому, все данные препараты принимаются строго дозировано и повторные приемы возможны не ранее, чем через 3 часа.
В отзывах пациентов отмечается эффективность Астмопента, которая превалировала над побочными реакциями. Некоторые больные безболезненно перешли на прием других ингаляторов.
- «… Это единственное лекарство, которое РЕАЛЬНО помогало! Цена устраивала всех, а теперь его нет!!!».
- «… Хорошо купировал приступы. Плохо, что теперь не продается».
- «… Мне Беротек после Астмопента не помогает».
- «… Аэрозоль Астмопент применял много лет, а после его исчезновения в аптеках перешел на другие более безопасные средства. Лично я разницы не ощутил».
Цена Астмопента, где купить
В связи с истечением срока регистрации купить Астмопент не представляется возможным. В аптечной сети доступны Сальбутамол (124-140 руб.), Беротек (347-416 руб.).
Источник
Астмопент – ингаляторное средство, которое используется преимущественно для купирования приступов бронхиальной астмы.
Показания по применению
К ним относятся:
- Бронхоспазмы
- Обструктивный бронхит
- Эмфизема легких или пневмосклероз в анамнезе
- Астма бронхиальная
- Остановка сокращений сердечной мышцы
- Профилактическое лечение с целью предотвращения бронхоспазма во время проведения бронхоскопии, которая зачастую проводится в области грудной клетки
- Сердечная блокада
- Снижение частоты сердечных сокращений на фоне терапии сердечными глюкозидами
- Обморок, вызванный резким сердечным выбросом.
Состав и формы выпуска
В одной дозировке ингалятора содержится 750 мкг активного действующего вещества – орципреналина. Состав по вспомогательным компонентам: лецитин соевый, трихлорформетан, дихлорформетан, триолеат сорбита.
Аэрозоль в баллоне, в количестве 20 мл. В одной банке находится 400 разовых доз. Есть также таблетированная форма выпуска и инъекции, но их редко встретишь в продаже, поэтому реализуется чаще всего аэрозоль. Банка белого цвета. Средняя стоимость в России не известна, так как у астмопента уже давно истек срок регистрации в стране.
Лечебные свойства
Данный ингалятор относится к группе медикаментов противоастматического действия. Само рабочее вещество – это неизбирательный стимулятор бета-адренергических рецепторов. Препарат стимулирует активность бета-1 или бета-2 адренергических рецепторов. Препарат расширяет бронхи, а также обладает стимулирующими эффектами на сердечную мышцу. Химическое строение препарата напоминает вещество изадрин, но только орципреналин в разы эффективнее оказывает бронхорасширяющее действие, также оно более продолжительно по времени. Средство не позволяет кальцию в большом количестве поступать в клетки. Медикамент тормозит выделение гистамина, лейкотриенов и серотонина, которые выходят из тучных клеток.
Лекарство устраняет бронхоспазм, возможен некоторый антигистаминный эффект. Начальная эффективность развивается через 10 минут после применения средства, а затем приступ купируется на протяжении целого часа. Действие препарата в среднем длиться от 3-х до 5-ти часов. Средство увеличивает сокращение сердечной мышцы, поэтому часто возникают побочные эффекты в виде дрожания рук или усиленного сердцебиения. Выводится средство вместе с мочой, а период полувыведения составляет 2.5 часа.
Способ применения и дозы
Инструкция по применению астмопента указывает, что лекарство можно использовать уже с 12 лет у детей и взрослых. Обычно за один раз назначается по 1-2 ингаляции. Если требует ситуация, то через полчаса делается повторная ингаляция. Если у больного курсовое применение, то интервал между каждыми порционными вдохами составляет 4 часа. В сутки нельзя использовать более 12-ти доз. Во время ингаляции снимается крышка-предохранитель, а сам баллон тщательно встряхивается.
Затем в вертикальном положении ингалятор вводится в рот и брызгается в верхние дыхательные пути, при этом следует плотно обхватить ртом сам мундштук. После предварительного глубокого выдоха во время нажатия производится пациентом вдох, довольно глубокий. После этого прибор убирается подальше, а дыхание немного задерживается. Затем крышка закрывается, а ингалятор ложится на место. Раз в неделю, в целях гигиены, лучше промывать колпачок в проточной теплой воде.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным и кормящим матерям выписывается препарат только с разрешения лечащего врача.
Противопоказания и меры предосторожности
К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость
- Повышенная чувствительность к лекарству
- Детский возраст до 12 лет
- Нарушение или ускорение сердечного ритма
- Сильная степень тахикардии
- Желудочковая аритмия
- Повышенные показатели функции щитовидной железы.
Осторожно назначается лекарство при: повышенном давлении, сахарной форме диабета, ишемической болезни сердца, эпилепсии, сердечной недостаточности в форме декомпенсации. Нельзя сочетать применение средства вместе с ингибиторами МАО и неизбирательными бета-адереноблокаторами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Нельзя сочетать использование препарата вместе с другими неселективными бета-адреномиметиками. Холинолитики и метилксантины потенцируют активность препарата. Также могут возникнуть побочные эффекты в виде повышенной тревожности, сердцебиения, головокружения. Ингибиторы МАО и препараты для борьбы с депрессивными синдромами усиливают нагрузку на сосуды. Бета-адреноблокаторы обладают противоположными эффектами.
Побочные эффекты и передозировка
К побочным эффектам относятся:
- Головокружение, повышенная тревожность, слабое состояние, головные боли, тремор мышц, судорожные припадки
- Чувство тошноты, неприятный вкус во рту, рвота
- Повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение, тяжесть в груди, аритмия
- Пониженное содержание кальция
- Аллергии
- Кашель и повышенное потоотделение
- В редких случаях – парадоксальный бронхоспазм.
При передозировке часто возникает тошнота, тревожность, сухость во рту, головная боль, усталость, снижение работоспособности, головокружение, бессонница, ускоренное сердцебиение и тремор конечностей. При таких ситуациях временно останавливается применение лекарства, пока пациенту не станет лучше.
Аналоги Астмопента
Сальбутамол
ОАО «Мосхимфармпрепараты», Россия
Средняя стоимость составляет – 120 рублей за упаковку.
Сальбутамол – один из самых известных препаратов для купирования и предупреждения астматических приступов. С помощью препарата можно успешно бороться с данной болезнью, также этот препарат входит в список сильнодействующих веществ, которые запрещены к применению антидопинговым агентством. Сальбутамол помогает не только от сужения просветов бронхов, но и поддерживает здоровье больного, страдающего эмфиземой лёгких, хроническим бронхитом, астматическим бронхитов. Реже сальбутамол могут давать для улучшения родовой деятельности, если будущая роженица не имеет противопоказаний к использованию.
Плюсы:
- Эффективное и недорогое средство
- Быстро помогает.
Минусы:
- Имеет побочные эффекты
- Негативно влияет на сердце.
Беротек
Берингер Ингельхайм, Германия
Средняя стоимость в России – 450 рублей за упаковку.
Беротек – препарат для ингаляции на основе гидробромида фенотерола. Средство относится к селективным стимуляторам бета-2-рецепторов, что в теории делает его более безопасным в применении. Несмотря на избирательность, все равно перечень побочных эффектов у него достаточный.
Плюсы:
- Эффективность и быстродействие
- Импортный хороший аналог.
Минусы:
- Дорогое средство
- Есть побочные эффекты.
Скачать инструкцию по применению
Источник