Атопическая астма способы лечения
Атопическая бронхиальная астма – аллергическое заболевание дыхательной системы неинфекционного характера. Патология развивается вследствие контакта с различными аллергенами, при наличии генетической предрасположенности у больного.
Форма болезни – хроническая, поэтому симптоматика может иметь низкую или высокую степень выраженности в зависимости от внешних факторов.
В статье мы постараемся разобраться, что такое атопическая бронхиальная астма, ознакомимся с ее симптоматикой, выявим причины и узнаем о всевозможных способах лечения болезни.
Общая информация
Атопическая (аллергическая) астма – форма болезни, которая развивается не из-за попадания в организм инфекционных агентов. Возникает заболевание при контакте с аллергенами, когда иммунная система человека нестабильно реагирует на окружающие факторы и старается вывести их из организма.
Для этого процесса иммунитет продуцирует элементы гистамина. Кроме реакции на аллерген, гистамин может уничтожать и полезные биологические материалы, что вызывает появление плохих симптомов, сильной одышки.
Из-за схожих симптомов, аллергическую астму часто путают с проявлением бронхита – это и препятствует своевременному лечению болезни, так как бронхит считают легким, безопасным и быстротечным недугом. Если не вовремя заняться лечением, то заболевание может привести к серьезным последствиям, особенно оно опасно для людей преклонного возраста и детей.
Причины и факторы риска
Атопическая бронхиальная астма у детей возникает из-за частых вспышек простудных болезней, а у взрослых – при контакте с бытовыми аллергенами.
Главными провокаторами недуга считаются:
- Частое употребление фармакологических препаратов от простудных заболеваний.
- Переизбыток слизистой жидкости в дыхательной системе.
- Наличие плесени и грибка в посещаемых помещениях.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
В 90% всех зафиксированных случаев причиной развития аллергической астмы становятся частички пыли. Аллергенами могут выступать:
- пыль;
- шерсть или частицы эпителия животных;
- цветение различных деревьев, растений;
- грибы (см. аспергиллез легких);
- бытовые и химические испарения;
- гигиенические средства.
Увеличить риск возникновения заболевания и обострения симптоматики могут следующие факторы:
- пассивный или прямой контакт с сигаретным дымом;
- проживание в стране с повышенной влажностью воздуха, низкими температурами;
- частые приступы простудных заболеваний;
- проживание в городах с высоким уровнем загрязнения воздуха, где функционирует много предприятий, транспортных средств.
Медицинские специалисты утверждают, что атопическая бронхиальная астма у детей и людей преклонного возраста встречается часто, нежели у среднего поколения. Фактором риска выступает наличие родственника, страдающего от этого типа астмы, т.к. болезнь генетическая.
Симптомы болезни
Признаком аллергической астмы является кашель. Его приступы усиливаются при контакте с аллергеном, например, с пылью в помещении и уменьшаются, если человек выходит на воздух.
У детей симптомы заболевания появляются на втором-третьем году жизни. Они возникают вспышками, состояние ребенка колеблется то в лучшую, то в худшую сторону. Кроме кашля, астматики ощущают второстепенные признаки:
- Приступы одышки.
- Першение и ощущение кома в горле.
- Чувство жжения в носоглотке.
- Выделение слизи из носа.
- Частое чиханье.
При обострении могут возникать менее безопасные признаки недуга:
- приступы сильного, сухого кашля, который не прекращается;
- нарушение дыхания, появление кислородного голодания (асфиксии), удушье;
- интенсивный и продолжительный приступ одышки;
- боли в области горла и грудной клетки. Боль усиливается при малых движениях.
Вышеперечисленная симптоматика требует немедленного обращения в медицинское учреждение.
Осложнения
В момент развития обострения бронхиальной астмы атопического типа в организме больного происходит много изменений:
- Гипоксемия.
- Гиперкапния.
- Гиповолемия.
- Артериальная гипотония.
- Декомпенсированный респираторный ацидоз.
Эти нарушения опасны для человеческой жизни, они могут спровоцировать:
- асфиксию – кислородное голодание, нарушение дыхательной функции, удушье;
- тяжелую аритмию – нарушение сердечного ритма;
- кому – состояние, которое считают гранью между жизнью и смертью. В момент впадения человека в коматозное состояние характеризуется потерей сознания, отсутствием рефлекторных реакций на факторы (свет, звуки, прикосновения), замедлением пульса и дыхания;
- остановку кровообращения в организме;
- остановку дыхания.
Осложнениями будут легочные заболевания:
- Инфицирование дыхательной системы.
- Развитие эмфиземы и ателектаза легочных капсул.
- Развитие пневмоторакса.
- Проявление дыхательной недостаточности.
Также на фоне аллергической астматической болезни может развиться сердечная недостаточность.
Последствия заболевания опасны для организма, что требует немедленного обнаружения и лечения патологии на первых этапах ее развития. Врачи рекомендуют один раз в год проходить обследование организма и следить, реагировать на изменения в его состоянии.
Диагностика
Для обнаружения заболевания медики проводят объективный, общий осмотр пациента, обращают внимание на жалобы и историю болезни, в которой описаны приступы дерматита, диатеза, пищевой и лекарственной аллергии, а также экземы.
Следующим этапом является проведение диагностических мероприятий:
- Аллергологические пробы.
- Иммунологические тесты.
- Бронхоальвеолярный лаваж.
- Лабораторный анализ кровяной жидкости.
Обнаружить аллерген, который вызывает нестабильную реакцию организма и приступы бронхиальной астматической болезни, врачи проводят процедуру – кожную пробу. В момент ее проведения врач организует контакт аллергенов с кожей больного, что позволит выявить компонент, который спровоцировал появление неблагоприятной симптоматики.
Чтобы выявить агрессивные продукты питания, пациенту рекомендуют вести пищевой дневник – отслеживать реакцию организма на те, или иные продукты, несколько дней придерживаться диагностического голодания. О таких методах должен рассказывать врач аллерголог.
Если диагноз подтвержден, то доктор должен рассказать пациенту, что такое бронхиальная астма атопического типа, чем она грозит, а дает рекомендации, подобранные в индивидуальном порядке для каждого человека, о способах лечения.
Лечение астмы
Залог лечения аллергической бронхиальной астматической болезни – ограничение контакта с внешними факторами, выступающими в роли аллергенов. В зависимости от того, на что реагирует организм больного, врач может посоветовать действия:
- сменить место работы;
- выкинуть все ковры;
- попрощаться с домашними любимцами, которые могут быть переносчиками провокаторов аллергической реакции;
- выполнить антимикотическую обработку жилища;
- придерживаться установленной диеты;
- избавиться от перьевых подушек и пуховых одеял, пледов;
- ежедневно проводить влажную уборку помещения.
Медицинские специалисты могут назначать прием фармакологических средств:
- Противовоспалительных.
- Бронхолитических.
- Дисенсибилизирующих.
- Иммуномодуляторов.
Любое из средств должно подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Обращают внимание также на стадию, запущенность заболевания.
В редких случаях для лечения аллергической астматической болезни могут применяться антибактериальные препараты. Их употребление должно быть согласовано с лечащим врачом, так как нередко именно этот тип лекарственных средств становиться виновником развития болезни.
Чтобы расширить бронхиальные просветы могут назначаться отхаркивающие препараты. Если прогрессирует легкая степень заболевания, то для устранения симптоматики достаточно будет употребить бронхолитические препараты и использовать специальное приспособление для ингаляции.
Положительным свойством обладают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, соляные шахты.
Исход терапии полностью зависит от того, насколько вовремя больной обратиться в медицинское учреждение с жалобами на неприятные симптомы и от того, насколько правильно доктор поставит диагноз, подберет наиболее эффективный метод лечения.
Профилактика
Для снижения риска развития атопической бронхиальной астмы и предупреждения обострения болезни профессиональные медики рекомендуют придерживаться следующих профилактических правил:
- постараться максимально ограничить контакт с сигаретным дымом;
- не злоупотреблять лекарственными препаратами;
- периодически производить влажную уборку помещения;
- придерживаться правильного питания, исключить из своего рациона продукты, вызывающие аллергические реакции;
- исключить использование концентрированной бытовой химии, парфюмерии;
- вынести из дома цветущие растения;
- больше гулять на свежем воздухе, предпочтительно, в лесу, возле водоемов;
- аккуратно относиться к климатическим изменениям;
- исключить контакт с домашними животными.
В том случае, если у вас прогрессирует астматическое заболевание, а вы проживаете в городе или стране с повышенной влажностью и низкой температурой воздуха, то врачи рекомендуют переехать в место с более благоприятным климатическим положением.
Автор:
Широхова Наталья
Пульмонолог, иммунолог, аллерголог
Источник
Аллергическая или атопическая астма — это форма бронхиальной астмы, выражающаяся гиперчувствительностью органов дыхания к некоторым аллергенам. Вдыхая аллерген, организм получает сигнал о раздражителе, запускается реакция иммунной системы, симптомы выражаются резким сокращением мышц, расположенных вокруг дыхательных путей.
Атопическая бронхиальная астма — это крайне распространенное заболевание у детей и взрослых. Несмотря на современные подходы к выявлению симптомов и лечению астмы, количество больных продолжает неуклонно расти.
Что значит атопическая бронхиальная астма?
Атопическая (аллергическая) бронхиальная астма является результатом сверхчувствительности организма к внешним факторам – к аллергенам. То есть, это реакция на раздражитель. Атопическая бронхиальная астма имеет сложный патогенез. На этот механизм оказывают влияние как внешние, так и внутренние причины. В формировании симптомов участвуют следующие клетки организма:
- базофилы;
- тучные клетки;
- лейкоциты;
- клетки эпителия;
- макрофаги.
После попадания аллергена в организм, один из симптомов – анафилактическая реакция. По времени это может произойти через 2 минуты или 2 часа. Аллергическая бронхиальная астма бывает видов:
-
Пылевая (она же бытовая). Часто проявляется во время отопительного сезона, но иногда встречается даже в летний период. Симптом – быстрое улучшение состояния здоровья пациента. Стоит только человеку выйти из дома, и вмиг от проблемы не остается и следа. Лечение – прием антигистаминных препаратов и ингаляторов. - Грибковый недуг, появление которого связано со спорообразованием патогенных грибков. Симптомы при таком патологическом состоянии чаще появляются к вечеру, когда концентрация спор увеличивается.
- Болезнь, спровоцированная пыльцой. Симптомы могут проявляться после употребления в пищу продуктов-аллергенов или нахождения рядом с «провокаторами».
- Эпидермальная форма встречается крайне редко. Эта разновидность бронхиальной атопической астмы является профессиональным заболеванием работников исследовательских лабораторий. Встречается такая болезнь и у животноводов.
Причины развития атопический бронхиальной астмы
В основе появления симптомов аллергической астмы – патогенетический механизм гиперчувствительности немедленного типа. От поступления аллергена в организм до проявления симптомов атопической (аллергической) бронхиальной астмы проходят считанные минуты.
Немаловажную роль в генезисе атопической бронхиальной астмы играет наследственность. Если кто-то из родителей страдает этим заболеванием, вероятность того, что оно появится у ребенка, составляет более 40%.
Передается не сама бронхиальная астма, а именно предрасположенность к возникновению аллергических реакций. Атопическая астма развивается также, если человек с аллергией неправильно питается (потребляет большое количество жареного, цитрусовых, сладкого), находится в неблагоприятных условиях.
Атопическая астма является аллергическим заболеванием, при котором контакт с аллергеном приводит к обострению болезни. В большинстве случаев к появлению симптомов и обострению заболевания приводят контакты с аллергенами путем вдыхания:
- пылевые клещи,
- книжная пыль,
- тополиный пух,
- цветочная пыльца,
- шерсть животных,
- птичьи перья,
- грибки
- пищевые аллергены и т. п.
Помимо аллергенов появление симптомов и обострение атопической бронхиальной астмы провоцирует:
- частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
- холодный и влажный воздух;
- физические нагрузки;
- резкие запахи (причем не обязательно аллергенными),
- плачем, сильным смехом
- продолжительным приемом медикаментов;
- плохая экология;
- вредные условия на производстве;
- систематическое потребление продуктов с высоким содержанием консервантов, красителей и других вредных добавок;
- сигаретный дым;
- реакция на парфюм.
Аллергическая астма – симптомы у взрослых
Атопичесткая астма протекает достаточно специфически и, соответственно, симптомы легко узнаваемые. Степень их выраженности зависит от того, какая у больного взрослого человека форма бронхиальной астмы. Но в целом картина симптомов астмы на фоне аллергии неизменна:
- При физической нагрузке возникает одышка, которая быстро проходит после приема бронхолитиков;
- Свистящее дыхание;
- Непродуктивный кашель;
- Приступы удушья;
- Внезапное учащение дыхания;
- Трудности при выдохе;
- Ночной кашель, нарушения сна;
- ОРВИ заболевания длятся долго (больше 10 дней). Больной ощущает признак того, что кашель «опускается глубже»;
- Основной симптом и отличие астмы от других подобных заболеваний – затруднение при выдохе, а не при вдохе.
Естественно, чем тяжелее форма атопической астмы, чем сильнее поражены бронхи, тем более явные симптомы и чаще приступы.
При обострении атопической бронхиальной астмы наблюдается вздутие легких. Это связано с сужением дыхательных путей. Во время приступа больной не может выдохнуть весь воздух. Для дыхания больной задействует мышцы шеи, плеч и туловища. Чтобы облегчить дыхание, взрослый человек вынужден сидеть, наклонившись вперед и упираясь руками на колени. Пациент выдыхает настолько мало воздуха, что свист практически не слышен. После приступа густая мокрота, скопившаяся в бронхах, отходит в виде сгустков.
После продолжительного приступа атопической бронхиальной астмы может наступить астматический статус, для которого характерно кислородное голодание и посинение. Продолжительность обострений может быть разной – от нескольких минут до нескольких часов. Затруднение дыхания может наблюдаться и в период между приступами.
Степени тяжести аллергической бронхиальной астмы
- Легкая форма – приступы появляются редко (примерно 1-2 раза в месяц) и длятся недолго. Симптоматическое лечение в виде употребления лекарств, либо приступ атопической бронхиальной астмы проходит сам по себе. Вне приступов самочувствие пациента находится в норме.
- Средняя форма – приступы более тяжелые, сопровождаются удушьем и сбоями в системе кровообращения. Обязателен регулярный прием ингаляционных бронхоспазмолитиков и лечение под наблюдением врача.
- Тяжелая форма – приступы могут быть опасными для жизни, требуется экстренное медикаментозное вмешательство. Обострения случаются часто – не менее 2-3 раз в течение недели. Иногда – каждый день. Между приступами у пациента наблюдается одышка. Также – лечение под наблюдением пульмонолога
Также выделяется поллиноз – сезонная астма, которая связана с аллергией на пыльцу цветущих растений.
Лечение бронхиальной атопической астмы
Лечение атопической бронхиальной астмы должно проводиться под контролем врача. Самостоятельное лечение лекарственными препаратами может усугубить заболевание. Атопическую астму лечат теми же средствами, что и другие формы бронхиальной астмы, но важен учет аллергической природы заболевания.
Современные антигистаминные лекарства снижают симптомы за счет того, что блокируют рецепторы. Поэтому гистамин, который выбрасывается в кровь, или совсем отсутствует, или его доза настолько мала, что реакция организма не проявляется. Такие средства используются не только для лечения. Например, если контакт с аллергенами неизбежен, тогда пациенту следует заранее выпить лекарства. Тогда аллергическая реакция будет не настолько серьезной.
Медицина практикует такое лечение, которое предусматривает введение в организм человека возбудителя заболевания. На протяжении всего лечения доза уменьшается постепенно. Таким образом, организм легче воспринимает раздражитель. В результате лечения, аллергические приступы и симптомы уменьшаются.
Медикаментозное лечение бронхиальной астмы:
- Наиболее распространенный метод лечения атопической (аллергической) бронхиальной астмы – это ингаляционные глюкокортикоиды и блокаторы. Они обладают длительным действием. Основная терапия, которая позволяет контролировать течение заболевания длительное время.
- Уменьшить высокую чувствительность легких помогают антитела-антагонисты иммуноглобулина Е. Лекарства способны предупредить осложнения. Их действие продолжается длительный срок.
- Кромоны – группа медикаментозных препаратов, которыми лечится аллергическая астма у детей. Лечение взрослого человека этими лекарствами являются бесполезным.
- Когда атопическая бронхиальная астма находится на стадии обострения, врачи назначают лечение в виде метилксантинов. Лекарства, действие которых происходит очень быстро. Они влияют на адренорецепторы, блокируя их. В состав подобных препаратов входят 2 основные компоненты. Это адреналин и пероральный глюкокортикоид.
Несмотря на современное медикаментозное лечение, врачи в первую очередь прописывают пациенту ингаляции. Преимущество процедуры заключается в том, что лекарство попадает непосредственно в дыхательную систему человека. А это очень важно для тех, кто страдает атопической астмой, особенно, если болеет ребенок. Лечебный эффект наступает достаточно быстро. Мало того, ингаляции лишены побочных действий, чего нельзя сказать про медикаментозные препараты.
Атопическая бронхиальная астма должна предусматривать лечение. Методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает все особенности протекания атопической астмы у взрослого: клиническую картину, диагностику. Если меры принять не своевременно или применить неправильное лечение, последствия могут быть серьезными. Вплоть до развития патологических процессов во всем организме человека. Закончиться все может настолько плачевно, что человек не просто останется инвалидом, но и умрет.
Грамотное и своевременное лечение дают благоприятный прогноз на жизнь. Атопическая бронхиальная астма может повлечь за собой такие последствия, как:
- эмфизему бронхов;
- легочную или сердечную недостаточность.
На сегодняшний день нет таких профилактических мероприятий, которые могли бы предупредить развитие заболевания у взрослого. Лечение назначается, когда проявились первые симптомы. Она направлена на то, чтобы устранить возбудителя, стабилизировать развитие атопической астмы, а также снизить риск возникновения осложнений. Поэтому врачи рекомендуют обращаться к квалифицированным специалистам. Они правильно проведут диагностику, определять форму заболевания, и назначат эффективное лечение.
Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.
Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:
Загрузка…
Источник
