Аугментин или флемоклав что лучше при гайморите
К выбору Аугментина или Флемоклава Солютаб часто прибегают при терапии заболеваний, обусловленных бактериальной инфекцией. Это эффективные препараты, оба относятся к одной категории антибиотиков, но действуют по-разному. Их результативность тоже оценивается неодинаково, как показывают проведенные исследования и обширная клиническая практика.
Активные вещества у них схожи — амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя борется с теми микроорганизмами, которые не может уничтожить амоксициллин, повышая тем самым его эффективность.
Характеристика Аугментина
Аугментин представляет собой антибиотик, в составе которого есть и амоксициллин, и клавулановая кислота. Формы выпуска разные. Это не только стандартные таблетки, покрытые оболочкой, но и порошок для приготовления суспензии, раствор для инъекций и др.
Таблетки выпускают в разной дозировке — 125 мг, 375 мг и 650 мг. Вспомогательные вещества — диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния. Сфера применения та же, что и у второго рассматриваемого препарата.
Как действует Флемоклав Солютаб?
Слово «Солютаб» в названии препарата говорит о том, что он производится по новой технологии. Форма выпуска — диспергируемые таблетки, которые растворяют в воде, где они образуют пенящуюся (шипучую) субстанцию.
Дозировка может быть разной: 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты, 250 мг и 62,5 мг соответственно и максимальная — 875 мг и 125 мг. Дополнительные компоненты — ванилин, абрикосовая отдушка, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и т.д.
Сравнение Аугментина и Флемоклава Солютаб
Поскольку оба препарата основаны на действии одного и того же активного компонента — амоксициллина, который сочетается с клавулановой кислотой, то фармакологическое действие, сфера применения, противопоказания и побочные эффекты лекарств во многом схожи.
Но есть и различия, причем существенные. И они обусловлены самой технологией производства препаратов.
Амоксициллин — это разновидность пенициллина. Он убивает бактерии, подавляя синтез клеточных стенок. Наличие клавулановой кислоты необходимо для подавления некоторых ферментов, которые препятствуют действию антибиотиков. Т.е. этот компонент предотвращает ферментативную деградацию амоксициллина и повышает эффективность препарата.
Амоксициллин и клавулановая кислота активны в отношении следующих микроорганизмов:
- аэробные грамположительные бактерии, в т.ч. различные виды стрептококков и стафилококков, включая штаммы, провоцирующие упомянутые выше ферменты;
- энтерококки;
- коринебактерии;
- анаэробные грамположительные бактерии, включая клостридии;
- аэробные грамотрицательные бактерии и простейшие организмы — E.coli, клебсиеллы, шигеллы, протеи, сальмонелла и т.д.;
- анаэробные грамотрицательные бактерии.
Решение о назначении препаратов при заболеваниях дыхательных путей или других патологиях принимает врач.
Сходство
Оба лекарства содержат одно и то же сочетание действующих веществ — амоксициллин+клавулановая кислота. Амоксициллин представляет собой бактерицидный препарат с доказанной многочисленными исследованиями высокой эффективностью. Он применяется при лечении инфекций не только дыхательных путей, но и мочеполовой системы. Антибиотик показан при:
- инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей — синусит, фарингит, ангины и т.д.;
- внебольничная пневмония;
- острый средний отит и другие аналогичные патологии лор-органов;
- инфекционные заболевания костей, в т.ч. остеомелит;
- инфекционные процессы нижних отделов дыхательной системы, в т.ч. он назначается при лечении хронических заболеваний вроде бронхита;
- другие инфекционные заболевания кожных покровов (включая последствия укусов животных), почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (это циститы, пиелонефрит и т.д., также препараты используются при лечении таких заболеваний, как гонорея).
Несмотря на высокую результативность, у сочетания амоксициллина и клавуната есть и побочные эффекты, характерные для приема и того, и другого препарата.
Нежелательные реакции проявляются со стороны органов ЖКТ, что снижает эффективность терапии. Чаще всего при приеме Аугментина возникает диарея. Ее появление зависит не от того, какая дозировка действующих веществ была назначена, а от формы выпуска и индивидуальных особенностей всасывания активных компонентов препарата, поскольку у каждого человека это может происходить по-разному. Чем больше клавулановой кислоты всасывается в кишечнике, тем меньше она раздражает слизистые оболочки желудка, и вероятность развития побочных эффектов снижается.
Противопоказания для препаратов практически одинаковы. Их не назначают при нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к пенициллинам, почечной недостаточности и некоторых заболеваниях ЖКТ.
Сахарный диабет не является противопоказанием для приема лекарств. Средства обладают низкой токсичностью и не повышают уровень сахара в крови.
В чем разница?
Чтобы сравнить оба препарата, следует отобрать общие критерии:
- Фармакокинетика лекарства. Аугментин — это таблетка, покрытая оболочкой. Для ее растворения необходимо много времени. Кроме того, всегда остается такой фактор, как вариабельность всасывания, описанная выше. При назначении формы «солютаб» концентрация действующего вещества нарастает равномерно, отмечается стабильная полнота всасывания.
- Воздействие на кишечник. При применении Аугментина остается высокая концентрация средства в кишечнике, что может привести к дисбактериозу. При назначении второго лекарства воздействие на кишечник будет минимальным.
Есть ограничения применения у взрослых. Теоретически оба препарата назначаются только после анализа мокроты в горле. Однако не всегда есть время на его проведение, поэтому часто врачи прописывают лекарства исходя из того, что их действующее вещество активно в отношении большинства микробов.
Аугментин реже используют для лечения лежачих больных, поскольку после его приема еще 10-15 минут нужно находиться в вертикальном положении. Для Флемоклава таких ограничений нет. Однако роль играет соблюдение правил приема препарата. Например, эти таблетки нельзя растворять в минеральной воде или прохладительных напитках.
Отдельно следует рассмотреть применение в педиатрии. Аугментин для детей назначается в суспензиях и сиропах, поскольку им трудно глотать таблетки. Второй препарат достаточно растворить в воде.
Аугментин назначают и в виде инъекций. Все антибиотики из группы пенициллинов при внутримышечном введении вызывают инфильтраты, и этот препарат не исключение (отеки под кожей, то есть скопление жидкости и лимфы в области укола).
Что дешевле?
Цена препаратов зависит от дозировки. Упаковка Солютаб 125 мг+31,25 мг стоит около 350 руб., а его максимальная дозировка (850 мг+125 мг) — 470-500 руб.
Аугментин в таблетках стоит дешевле. В дозировке 375 мг амоксициллина — 280-300 руб.
Что лучше Аугментин или Флемоклав Солютаб?
Солютаб лучше переносится организмом и обладает меньшим спектром побочных действий, чем Аугментин. Поэтому взрослым чаще всего назначают его.
В педиатрии также есть свои особенности. Исследования показывают, что при остром синусите у детей Флемоклав Солютаб работает эффективнее. После его применения симптоматика заболевания исчезает быстрее, чем при приеме Аугментина.
Кроме того, Солютаб лучше переносится детским организмом. В проведенных исследованиях побочные эффекты при приеме Флемоклава возникали у 16% детей, в то время как при назначении Аугментина — у 35-40% маленьких пациентов.
При этом у детей из нежелательных реакций преобладает диарея. По этому показателю Флемоклав тоже лучше, поскольку при его приеме такая ситуация возникает редко. Хотя эубиотики все равно рекомендуется принимать.
Отзывы пациентов
Ирина, 62 года, Воронеж: «Когда у внука была тяжелая бактериальная ангина, ему назначили Флемоклав Солютаб. Лекарство подействовало быстро, давали по инструкции весь курс, даже когда симптомы ушли, чтобы не было рецидивов».
Лариса, 40 лет, Тверь: «У ребенка часто бывают ангины. Раньше врач прописывал Аугментин, и хотя препарат хорошо действовал, бывали проблемы с желудком. В прошлый раз прописал Солютаб. Действует препарат так же хорошо, а побочных эффектов нет.»
Павел, 34 года, Москва: «Принимал Солютаб от синусита. Препарат быстро действует, и побочных эффектов нет.»
Отзывы врачей на Аугментин или Флемоклав Солютаб
Владимир, терапевт, Санкт-Петербург: «Аугментин — это аналог такого препарата, как Флемоклав Солютаб. Он хорошо изучен, но дает много побочных эффектов. Солютаб — это современная лекарственная форма, которая лучше переносится и взрослыми пациентами, и детьми.»
Евгений, педиатр, Москва: «Детям прописываю Флемоклав Солютаб. Его можно заменить более дешевым Аугментином, но тогда нужно покупать порошок для суспензии, поскольку эта форма не так влияет на желудок и кишечник».
Источник
Гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух носа развивается вследствие затяжной простуды, инфекции или аллергии. Для каждой формы болезни подбирают индивидуальную схему лечения, исходя из причины и особенностей симптоматики. Антибиотики – часть терапии при бактериальной природе синусита. Их назначают при заболевании любой степени тяжести, а выбор конкретного действующего вещества зависит от возраста, клинической картины. Они полезны и в рамках подготовки к операции, после проведения хирургического вмешательства.
Особенности лечения гайморита антибактериальными препаратами
Активное вещество препарата действует на возбудителя инфекции, препятствуя его развитию и размножению. Это усиливает скорость выздоровления, снижает выраженность симптоматики и позволяет избежать различных осложнений. Антибактериальные средства назначают ограниченным курсом в зависимости от возраста, веса и самочувствия пациента. При выборе конкретного препарата требуется проведение лабораторных анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные компоненты.
На рынке представлены антибиотики нескольких поколений. Лучше всего выбирать проверенные препараты на основе известных активных веществ. Они реже вызывают побочные реакции, есть исследования эффективности.
При каких формах заболевания выписывают
Назначают при бактериальной форме синусита. Направлены на борьбу с бактериями, не оказывают действия на вирусы, аллергены. Не рекомендуются для профилактики заражения. Применяются при любой стадии гайморита после предварительно проведенной диагностики.
Средства широкого спектра действия назначают после проведения операции для профилактики осложнений в виде нагноения, инфицирования близлежащих тканей. В малых дозах антибиотики рекомендуются перед проведением гайморотомии или прокола.
Показания и противопоказания
Главным показанием для назначения является бактериальный посев крови, выделений из носа. При обнаружении бактерий в организме назначают средства в форме для системного или местного применения. Конкретные противопоказания зависят от действующего вещества. Общие ограничения:
- чувствительность к компонентам;
- нарушения работы печени и почек в тяжелой степени тяжести;
- выраженная и хроническая аритмия, брадикардия;
- хронические заболевания ЖКТ, нарушение пищеварения.
С осторожностью их назначают во время беременности, в период грудного вскармливания. Некоторые средства противопоказаны для детей, требуется подбирать подходящий аналог.
Когда начинают действовать
Начало активного действия препарата зависит от возбудителя инфекции, поколения антибиотика, устойчивости к фармакологическим средствам. Современные вещества вступают в реакцию практически моментально после попадания в организм. Период активной фазы варьирует от 2 до 24 часов, важно соблюдать схему применения – это позволяет поддерживать полезный эффект.
Улучшение симптоматики начинается не раньше, чем через 24 часа с момента начала лечения. Антибактериальные препараты не снимают симптомы, так как направлены на борьбу с возбудителем. Результат от них накапливается, после отмены терапии в организме продолжается пассивное уничтожение патогенов.
Болезнетворные бактерии могут вырабатывать устойчивость (резистентность) к антибиотикам. При лечении гайморите более 7-10 дней необходимо менять препарат.
Как правильно принимать антибактериальные препараты
Не рекомендуется самостоятельно назначать антибиотики – это может вызвать осложнение, развитие побочных реакций. Рекомендации по приему:
- принимать в назначенной врачом дозировке, согласно весу и возрасту;
- не отклоняться от схемы, пить лекарство через равные промежутки времени;
- не увеличивать дозировку;
- внимательно читать инструкцию, где указывают взаимодействие с другими лекарственными средствами;
- отказаться от препарата при появлении любых атипичных реакций.
В рамках лечения подобными средствами рекомендуется дополнительно принимать пробиотики – они снижают негативное воздействие на микрофлору организма.
Сколько дней пить
Курс лечения антибактериальными таблетками или средствами для местного применения ограничен 7-12 днями. Это связано с тем, что у микробов может вырабатываться устойчивость к конкретной группе антибиотиков. Одной недели достаточно для устранения инфекции в организме. Если требуется продолжительная терапия, следует обратиться к лечащему врачу для выбора нового активного вещества.
Какие антибиотики можно принимать для лечения гайморита в домашних условиях – список препаратов
В аптеках представлен широкий спектр антибактериальных препаратов. Их выпускают в форме капсул, таблеток, спрея для носа и порошка для приготовления суспензии. В средствах для местного применения действующее вещество содержится в меньшей дозировке, эффективность достигается благодаря прямому контакту с инфицированной областью. Выбор конкретного антибиотика зависит от возраста, веса и протекания гайморита.
Азитромицин
Дешевый антибиотик отечественного производства. Азитромицин относится к первому поколению макролидов, проявляет эффективность при высокой концентрации патогенных микроорганизмов в организме. Проявляет результативность в отношении целого ряда грамположительных бактерий. Выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Возможно применение детям от 3 лет. Побочные эффекты от приема обратимы, встречаются редко. Стоимость начинается от 86 рублей.
Препараты на основе азитромицина могут быть заменены на таблетки с эритромицином в составе. Эти антибиотики обладают схожими свойствами, фармакологией.
Амоксиклав
Популярное средство, включенное в список жизненно необходимых препаратов по версии ВОЗ. Результативность достигается за счет сочетания амоксициллина (полусинтетический аналог пенициллина) и клавулановой кислоты. Вещества дополняют друг друга, в результате чего происходит быстрое уничтожение бактерий. Обладает широким спектром действия, применяется при гайморите любой степени тяжести. При длительном приеме рекомендуется контролировать работу органов кроветворения, почек. Выпускается в различных формах, подходит для детей, при беременности. Стоимость от 170 рублей.
Рекомендуемые дозы суспензий Амоксиклава в зависимости от массы тела и тяжести инфекции
Аугментин
Прямой аналог Амоксиклава, но производится в Великобритании. Обладает такими же свойствами, фармакологическим действием и противопоказаниями. Выпускается в форме таблеток и суспензии в дозировке от 156 мл до 1 г. Средняя цена – 300 рублей.
Бисептол
Польское средство в форме таблеток, суспензии дозировкой 120, 240 и 480 мг. Комплексный антибактериальный препарат, в составе содержится сульфаметоксазол и триметоприм. Их сочетание применяют для лечения инфекционных форм гайморита средней и высокой степени тяжести. Продолжительность терапевтического действия составляет 7 часов, компоненты полностью выводятся из организма. Бисептол противопоказан при беременности, чувствительности к сульфаниламидам, почечной недостаточности и заболеваниях крови. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Стоимость от 37 рублей.
Комбинация сульфаметоксазола и триметоприма обладает не только мощной антибактериальной, но и фармакологической активностью. При комплексном лечении следует внимательно читать аннотацию, чтобы исключить реакцию с другими препаратами.
Вильпрафен
Таблетки на основе джозамицина. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Влияет на синтез белка бактерий, в результате чего нарушается их рост, угнетается размножение. Достоинства средства – низкий риск осложнений со стороны пищеварительной системы, результативность в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину. Вильпрафен подходит для длительного лечения, у патогенов редко вырабатывается устойчивость. При терапии категорически нельзя пропускать прием – это снижает фармакологические свойства лекарства. Подходит для детей, в период беременности и лактации. Цена начинается от 540 рублей.
Супракс
Выпускается в форме таблеток в дозировке 500 мл, суспензии – 5 мл. Активное вещество – цефиксим, относится к цефалоспориновому ряду последнего поколения. Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя, походит для лечения гайморита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями. Не рекомендуется в возрасте до 12 лет, при повышенной чувствительности к пенициллину. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней, при хронических заболеваниях почек суточную дозу желательно уменьшать на 25%. Средняя цена – 700 рублей.
Супракс выпускается в виде водорастворимых гранул и капсул.
Флемоксин Солютаб
Популярные таблетки и суспензия на основе амоксициллина. Средство назначают в качестве основного препарата для лечения бактериального гайморита, а также как аналог Аугментина. Может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной, выделительной системы. Нужно четко соблюдать схему терапии, назначенную дозировку. Допускается применение в период беременности на поздних сроках. При длительном комбинированном антибактериальном лечении возможно появление перекрестной устойчивости с препаратами пенициллинового ряда. Стоимость – 250 рублей.
При лечении в период лактации амоксициллин начинает выделяться с молоком. Следует прекратить грудное вскармливание, так как это угрожает здоровью и развитию ребенка.
Цефтриаксон
Это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Обладает широким спектром действия, угнетает синтез клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении большинства возбудителей гайморита. Выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения. Хорошо переносится организмом, максимальный эффект наступает через 2-3 часа. Подходит для терапии синусита у новорождённых детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом. При необходимости приема во время лактации от грудного вскармливания нужно отказаться. Цена от 40 рублей.
Ципролет
Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций. Активное вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик группы фторхинолонов 3 поколения, обладает мощным антибактериальным действием. Во время лечения у возбудителя редко и медленно вырабатывается резистентность, что полезно при затяжных формах синусита. Имеет множество противопоказаний, следует внимательно читать инструкцию. Способен провоцировать приступы эпилепсии, пациентам с заболеваниями ЦНС. Ципролет назначают только при невозможности использования аналогов. Стоимость от 65 рублей.
Меры предосторожности и побочные действия
Все антибиотики могут вызывать побочные реакции, если неправильно подобрать действующее вещество, нарушать схему приема и дозировку. Особенность таких препаратов – они угнетают жизнедеятельность не только болезнетворных бактерий, но и убивают микрофлору организма. Это приводит к различным нарушениям пищеварения, усилению риска рецидива гастрита и язвы.
Побочные действия могут наблюдаться со стороны ЖКТ, кровеносной системы, почек и печени. Чтобы минимизировать такие реакции, нужно дополнительно использовать витаминные добавки, пробиотики. При появлении любых атипичных симптомов нужно прекратить лечение, обратиться к своему терапевту.
При передозировке следует выпить 1-1,5 л чистой воды, принять любой абсорбент. Сразу же вызывать скорую помощь, чтобы избежать неприятных последствий.
Можно ли принимать антибиотик кормящей маме
Во время беременности и в период лактации нужно принимать только под контролем лечащего врача. Выбор конкретного препарата зависит от тяжести болезни, индивидуальной чувствительности организма и срока. Обычно используют проверенные средства, оказывающие минимальный вред на организм. При необходимости приема антибактериальных средств во время лактации от грудного вскармливания рекомендуется отказаться – это может вызывать развитие патологий у ребенка.
Нужно ли пить антибиотик, если нет температуры
Наличие повышенной температуры (гипертермии) не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции при гайморите. Это типичная реакция организма на патологические процессы на клеточном уровне. При синусите она обычно держится только в период обострения, затем нормализуется. При уже начатой схеме лечения антибиотиками нельзя отказываться даже при наступлении выздоровления – это может привести к осложнениям.
Что делать, если антибиотики не помогают – чем можно заменить
Антибиотики – единственная группа препаратов против бактериальной инфекции. При диагностике данной природы синусита важно подобрать нужное лекарство, его дозировку. Если после длительного приема нет видимых улучшений, то следует обратиться к врачу для назначения другого действующего вещества, прохождения повторной диагностики. Не стоит заниматься самолечением, а также злоупотреблять народными методами, гомеопатией, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму.
Видео
На видео – механизм действия антибиотиков при гайморите.
Заключение
- Антибиотики назначают для лечения бактериального гайморита любой степени тяжести. Также их рекомендуют для приема до и после операции, чтобы избежать осложнений.
- Курс лечения, дозировка антибактериальных средств зависит от веса, возраста и клинической картины при синусите. Средняя продолжительность – 7-12 дней.
- Популярные препараты: Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Амоксиклав и Цефтриаксон.
- Схему лечения нельзя прерывать, самостоятельно подбирать аналоги. Если антибиотики не помогают, нужно заменить действующее вещество или пройти повторную диагностику.
Источник