Аугментин или флемоклав при гайморите

Антибиотики при гайморите название

Комментарии

В современном разнообразии антибактериальных препаратов так трудно выбрать подходящее лекарство. Врачи выписывают дорогие средства, но всегда ли они эффективнее дешёвых аналогов. Фармацевтические компании выпускают таблетки с одинаковым составом, но под разными названиями, являются ли такие препараты взаимозаменяемыми. Сравнив оба препарата, попробуем ответить, Аугментин или Флемоклав Солютаб что лучше.

Современные препараты на основе амоксициллина – эффективность или коммерческий ход

Оба лекарственных средства, и «Аугментин», и «Флемоклав Солютаб», содержат в составе основной действующий компонент амоксициллин. Это широко известное полусинтетическое антибактериальное вещество класса пенициллинов, что имеет высокую доступность при пероральном способе приёма, хорошую всасываемость и низкую токсичность.

Амоксициллин обладает бактерицидным действием. Расщепляя ферменты, необходимые для построения клеточных стенок микроорганизма, вызывает его гибель. Бактерий, чувствительных к действию антибиотика очень много. Это и грамположительные стафилококки и стрептококки, и грамотрицательные эшерихия коли, шигелла, синегнойная палочка, сальмонелла и другие. Эффективен амоксициллин и в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину.

Популярным препаратом «Амоксициллин» делает и его низкая стоимость, и возможность назначения пациентам разных возрастов. Цена на средство в аптеке от 70 рублей за упаковку из 16 штук. Так почему же иногда вместо него назначают более дорогие лекарства, например «Аугментин» или «Флемоклав», стоимость которых от 200 рублей за упаковку?

Всё дело в том, что амоксициллин не так универсален, как это кажется на первый взгляд. Некоторые бактерии уже выработали свой иммунитет к антибиотику. Они выделяют особый белок – бета-лактамазу – разрушающий структуру средства, и значительно снижают его эффективность. Для нейтрализации защитных антител бактерии при лечении некоторых инфекций дополнительно к амоксициллину назначают приём клавулановой кислоты. Она разрушает белковые связи и защищает основной компонент от распада.

Добавление в состав клавуланата калия отличает препараты «Флемоклав Солютаб» и «Флемоксин Солютаб».

Раздельное применение этих двух компонентов не всегда удобно и оправдано. Поэтому фармацевты объединили их в один препарат, подобрав оптимальные универсальные дозировки для совместного приёма. Теперь становится понятно, что в некоторых случаях применение комбинированных препаратов – необходимое условие для борьбы с инфекцией.

Но снова возникают сомнения: Аугментин или Флемоклав Солютаб, что выбрать для лечения? Стоимость второго немного выше, является ли он более эффективным? Рассмотрим детально.

Сходства и отличия препаратов

Оба средства имеют в составе два действующих вещества: амоксициллин и клавуланат калия. Пропорции содержания компонентов примерно идентичны для порошковой формы Аугментина и таблетированной Флемоклава. Аугментин же в виде таблеток содержит одинаковую дозу клавулановой кислоты (125 мг) в различных дозировках амоксициллина (250, 500, 875 мг).

На основе этих данных можно предположить, что состав Аугментина быстрее и эффективнее подавляет действие бета-лактамаз и позволяет сократить концентрацию амоксициллина, уменьшая его вред для организма. Однако официальные лабораторные исследования на эту тему не проводились. Но с уверенностью можно сказать, что более низкие концентрации клавуната калия в составе Флемоклава уменьшат вероятность проявления аллергической реакции на этот компонент.

Форма выпуска

Аугментин (Augmentin) великобританского производства выпускается в виде порошка для самостоятельного изготовления суспензии или в виде овальных таблеток с риской для разлома посередине, покрытых оболочкой для лёгкого прохождения по пищеварительному тракту. Дозировка сыпучего вещества 125, 250, 400 мг, таблеток – 250, 500, 875 мг.

Флемоклав Солютаб (Flemoklav Solutab) голландский препарат, который выпускается только в виде таблеток. Примечание «Солютаб» означает, что пилюли являются растворимыми. При желании их можно развести водой. Эта форма универсальна и заменяет собой растворы или суспензии. Так же как и Аугментин производится в различных дозировках от 125 до 875 мг, что делает удобным подбор препарата с учётом возраста пациента и тяжести инфекции.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, какая из форм более удобна для применения.

Показания к применению

Бумажная инструкция к препарату «Аугментин» имеет более подробный перечень использования. Но в целом средства идентичны по показаниям.

Антибиотик данного типа назначается:

• для лечения лор-органов;
• в терапии воспалительных процессов нижних путей дыхания;
• при бактериальном поражении кожи, мягких тканей, костей и суставов;
• для лечения некоторых воспалений мочеполовой системы, санации родовых путей, в послеоперационный период;
• в терапии челюстно-лицевых инфекций.

Чаще всего назначается для лечения синусита, отита, тонзиллита, ангины, бронхита, пневмонии и цистита.

Оба препарата имеют хорошую переносимость, быстро всасываются в желудочном тракте. Антибактериальный компонент выводится почками, клавулановая кислота удаляется из организма с мочой, каловыми массами и выдыхаемым воздухом.

Комплекс активных веществ сохраняет своё действие до 6 часов, затем постепенно эффективность снижается. Препараты преодолевают плацентарный барьер и обнаруживаются в грудном молоке женщины.

Противопоказания к применению

Ограничения к приёму средств среди этих двух препаратов немного расходятся, так как состав вспомогательных компонентов у них разный. Общим является запрет на приём лекарства в случаях индивидуальной непереносимости амоксициллина, клавуланата калия и других бета-лактамных антибиотиков в анамнезе.

Для Аугментина противопоказаниями являются:

• фенилкетонурия (только для порошковой формы);
• тяжёлые поражения почек (для препаратов с дозировкой амоксициллина более 200 мг);
• первые 3 месяца жизни (за исключением порошковой формы с дозировкой 125 мг);
• ранний детский возраст, до 12 лет (для таблетированной формы).

Ограничения применения Флемоклава Солютаб:

• мононуклеоз инфекционного происхождения;
• лимфолейкоз;
• тяжёлая почечная недостаточность (для дозировки 875 мг);
• пациентам весом менее 40 кг или младше 12 лет (для дозировки 875 мг).

С осторожностью назначаются препараты пациентам с заболеваниями печени. Запрещён приём при появлении желтушности кожных покровов, связанной с терапией клавулановой кислотой.

Применение во время беременности и кормления грудью не противопоказано. Однако при появлении побочных эффектов у младенца, таких как молочница или диарея, необходимо прекратить вскармливание на время лечения матери.

Таким образом, детям до 12 лет с заболеванием фенилкетонурия больше подойдёт для лечения препарат «Флемоклав Солютаб».

Побочное действие

Благодаря хорошей переносимости препаратов сильные побочные эффекты, угрожающие здоровью и жизни человека, встречаются крайне редко у обоих средств.

Часто пациенты жалуются на проблемы со стороны ЖКТ: подташнивание, рвота, жидкий стул, развитие кандидоза в ротовой полости или интимной зоне, а также на появление аллергической реакции – крапивница, зуд, экзантема. Отмечается прямая зависимость нежелательных симптомов от увеличения дозировки препарата или продолжительности лечения.

Редкие побочные реакции Аугментина и Флемоклава:

• лейкопения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия;
• анафилактический шок, отёк Квинке;
• головная боль, судороги, тревожность, бессонница;
• гепатит, холецистит;
• нефрит, гематурия.

При появлении острой реакции приём препарата нужно прекратить, при длительном применении следить за состоянием почек и печени, по необходимости назначается поддерживающая терапия.

Способ применения и дозировка

Точная дозировка антибактериального препарата всегда подбирается врачом. Приведённые в инструкции рекомендации могут только служить ориентировочной информацией.

Аугментин в виде таблеток принимается перед едой, по 1 пилюле выбранной дозировки 2–3 раза в сутки.

Одна порция препарата с концентрацией активного вещества 500 мг/125 мг не аналогична двум по 250 мг/125 мг. Следует покупать лекарство именно в той дозировке, которую прописал врач.

Дети до 12 лет принимают средство в виде суспензии, учитываются возрастные и весовые особенности ребёнка, а также степень тяжести заболевания. Взрослые пациенты тоже могут принимать лекарство в растворимой форме. Порошок с концентрацией 400 мг соответствует таблетке 875 мг.

Продолжительность лечения Аугментином от 5 дней, при длительности терапии свыше 2 недель проводится контроль анализов и диагностика внутренних органов пациента.

Способ приёма таблеток «Флемоклав Солютаб» аналогичен: лекарство назначенной дозировки принимают до 3 раз в день перед едой. Таблетку можно проглатывать целиком или растворять в воде. Не рекомендуется разжёвывание или измельчение до порошка для приёма в сухом виде.

Для предупреждения развития суперинфекции антибиотики принимают строго по схеме, предписанной врачом, не допуская пропусков приёма и увеличения временных промежутков.

Выбор средства

При выборе назначаемого лекарства врач учитывает анамнез пациента и интересуется предпочтительной формой приёма. Так как в сравнении этих двух препаратов основное различие именно в ней.

Таким образом, если отсутствуют противопоказания к приёму того или иного средства и способ применения не имеет большого значения – пациенты обычно выбирают лекарство исходя из его стоимости и доступности в аптеках.

Оба препарата имеются в большинстве пунктов в различных дозировках. При этом цена на Аугментин немного ниже, чем на Флемоклав Солютаб.

Аналоги

Аптечные полки предлагают множество подобных препаратов. Самый доступный носит простое торговое название «Амоксициллин + клавулановая кислота» и стоит около 70 рублей за упаковку.

Другие средства:

• Кламокс;
• Амоксиклав;
• Панклав;
• Экоклав;
• Арлет.

Цена на них значительно отличается. Так, Кламокс можно купить за 63 рубля, а Арлет от 368 рублей.

Отзывы и рекомендации специалистов

Препараты с содержанием амоксициллина и клавулановой кислоты хорошо себя зарекомендовали для лечения различных инфекций бактериального происхождения. Каждый врач имеет своё любимое торговое название, которое назначает чаще всего.

Такой состав практически не даёт побочных эффектов и хорошо переносится даже детьми первого года жизни и имеет положительные отзывы родителей маленьких пациентов.