Авамис при бронхиальной астме

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Авамис. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Авамиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Авамиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергического насморка и снятия отека слизистой носа при аденоидах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Авамис — глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения. Флутиказона фуроат (действующее вещество препарата Авамис) — синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Состав

Флутиказона фуроат (микронизированный) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Авамис не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении происходит преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. При приеме внутрь и внутривенном введении выводится почками 1% и 2% соответственно.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почками, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Показания

симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;
снятие отека слизистой носа при аденоидах.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный (иногда ошибочно называют капли в нос).

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяют интраназально (в нос).

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза — по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза — по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Правила использования и обращения с препаратом

Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.
Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.
Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.
С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).
Спрей готов к применению.

Применение назального спрея

Тщательно встряхнуть флакон.
Снять колпачок.
Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.
Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.
Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.
Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.
Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.
Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.
Повторить процедуру для другой ноздри.
Закрыть флакон колпачком.
Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.
Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
Проверить флакон на наличие повреждений.
Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Побочное действие

носовое кровотечение;
изъязвление слизистой оболочки полости носа;
сыпь;
крапивница;
отек Квинке;
анафилаксия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Авамис можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Клинических данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) недостаточно.

Неизвестно, выделяется ли флутиказона фуроата с грудным молоком у человека.

Применение у детей

Особые указания

Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень при участии изофермента CYP3A4. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие Авамиса при интраназальном применении с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим глюкокортикостероидом (ГКС), которое также подвергается CYP3А4-опосредованному метаболизму, а также на основании литературных данных, касающихся других ГКС, которые подвергаются CYP3A4-опосредованному метаболизму, не рекомендуется совместное назначение препарата Авамис с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Аналоги лекарственного препарата Авамис

Структурных аналогов по действующему веществу препарат Авамис не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения насморка, в том числе аллергического):

4-Вэй;
Аква Марис;
Аквалор софт;
Аллергоферон;
Аллержи;
Аллертек;
Аллерфекс;
Альдецин;
Асмовал 10;
Берликорт;
Бризолин;
Веро Лоратадин;
Виброцил;
Вивидрин;
Галазолин;
Гексапневмин;
Гистаглобин;
Гисталонг;
Гистафен;
Гриппостад Рино;
Дексаметазон;
Деринат;
Диазолин;
Димефосфон;
Дипроспан;
Длянос;
Доксициклин;
Доктор Тайсс Назолин;
Задитен;
Зинцет;
Зодак;
ИРС 19;
Ифирал;
Кетотифен;
Кларготил;
Кларидол;
Кларисенс;
Кларитин;
Кларифер;
Клемастин;
Кодипронт;
Колдакт;
Колдар;
Кромоглин;
Кромолин;
Кромосол;
Ксилен;
Ксилометазолин;
Лемод;
Лордестин;
Маример;
Мореназал;
Назарел;
Називин;
Назол Бэби;
Назол Кидс;
Назонекс;
Насобек;
Нафтизин;
Олинт;
Оринол;
Парлазин;
Позитан;
Полиоксидоний;
Полькортолон;
Преднизолон;
Ривтагил;
Ризаксил;
Ринза;
Ринитал;
Санорин;
Семпрекс;
Снуп;
Стафен;
Супрастин;
Супрастинекс;
Тавегил;
Телфаст;
Тизин Ксило;
Тизин;
Тирлор;
Трексил;
Фазин;
Фармазолин;
Фенистил;
Фенкарол;
Фервекс спрей от насморка;
Физиомер спрей назальный;
Физиомер спрей назальный для детей;
Физиомер спрей назальный форте;
Фликсоназе;
Фортекортин;
Френасма;
Целестон;
Цетиринакс;
Цетрин;
Эрбисол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Другие лекарства:

Источник

По данным ВОЗ, за последние 10 лет количество аллергических патологий среди населения РФ достигло 23%. Систематические приступы ринита провоцируют развитие бронхиальной астмы и ведут к тяжелым осложнениям. Лечение требуется комплексное, с применением антигистаминных препаратов. Аллергологи в терапии назначают Авамис в виде капель или назального спрея. Из-за флутиказона в составе суспензии, у пациентов часто возникают сомнения Авамис гормональный препарат или нет.

Состав и действие препарата

Чаще аллергический ринит диагностируется у дошкольников и женщин от 18 до 24 лет. Заболевание проявляется в виде воспаления слизистой оболочки носа из-за попадания на поверхность ткани раздражителей – вредных веществ. Авамис в течение курса 3-5 дней, устраняет симптомы: чихание, зуд, отек, слизетечение. Облегчение наступает через 6-8 часов после первого введения суспензии.

Авамис при бронхиальной астме

Авамис это гормональный препарат или нет? Да, в составе лекарства содержится компонент флутиказон фуроат, который относится к глюкокортикостероидам (синтетические гормоны). Но концентрация минимальна, и способна воздействовать только на поверхность слизистой, поэтому вреда для гормонального фона нет. Происходит незначительное проникновение вещества в системную плазму, там быстро связывается с белками крови и в течение нескольких часов выводится из организма.

Глюкокортикостероиды в гормональном средстве Авамис обладают высокой способностью проникать сквозь слизистую носа к раздраженным рецепторам. Эффект достигается путем блокировки выделения медиаторов раздражения и снижению воспаления. После применения спрея и капель в нос с гормонами флутиказона, спадает отек, уменьшаются назальные выделения, дышится легко.

Мнение о том, что Авамис провоцирует гормональный сбой и вызывает привыкание ошибочно. Препарат обладает противовоспалительным эффектом с минимальным риском побочных симптомов (1% среди испытуемых).

Инструкция по применению предупреждает о недопустимости превышения индивидуальной дозировки для каждого возраста и вида лекарства. Например, гормональный спрей в нос Авамис взрослому назначается при остром течении по 110 мгк/сут. (2 распыления). Через 2-3 дня, если проявился терапевтический эффект, достаточно одного впрыскивания.

Противопоказания к применению:

обострение хронических заболеваний печени и почек;
лекарственная аллергия на составляющие препарата;
возраст до 2-х лет;
прием антиретровирусного препарата Ритонавир (для лечения ВИЧ/ СПИД).

Если пациент принимает терапию ВААРТ, лечение антигистаминными препаратами без согласования с инфекционистом, запрещено. Авамис содержит гормоны, которые усиливают действие глюкокортикостероидов. Поэтому, при совместном приеме, развивается почечная и печеночная недостаточность, эндокринные патологии и другие осложнения.

Влияет ли Авамис на гормональный фон у детей? Нет, если ребенку исполнилось 2 года и лекарство принимается по инструкции. До 12 лет спрей впрыскивается 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Гормональные капли для носа Авамис для детей и спрей – это одно и то же. В фармацевтике суспензия выпускается с дозатором для распыления, который регулирует положенную норму впрыскивания. Для сложных форм аллергического ринита назначается Назонекс — средство, в виде капель с похожим составом.

Авамис, так как гормональный препарат, при беременности назначается только, если степень тяжести заболевания превышает возможные риски для малыша. Гинекологи предпочитают безопасные аналоги.

Загрузка …

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Недостатками приема гормонов внутрь считаются вероятные побочные действия в виде лишнего веса, увеличения растительности, потливость, резких перемен настроения. Но благодаря современной очистке и выверенной дозировке, гормональные лекарства без осложнений исцеляют недуг.

Так как назальный спрей Авамис является гормональным, ему несправедливо приписывают недостатки глюкокортикостероидов. Но содержание в препарате синтетического вещества минимально, никак не отражается на физиологической работе организма. При этом, противовоспалительный эффект проявляется уже через 6-8 часов.

Как влияет Авамис на гормоны? Никак, потому что концентрация вещества в лекарстве настолько мала, что после приема ее невозможно измерить в крови. Лишь у 1% испытуемых в плазме был обнаружен флутиказон фуроат через 1 час при использовании спрея.

Когда можно сдавать анализы на гормоны после Авамиса? Так как взаимодействие суспензии никак не связано с эндокринной системой, проходить обследования можно в любое назначенное время. На содержание гормонов в крови лекарство не воздействует.

На что влияет гормональный препарат Авамис:

снижается количество медиаторов воспаления;
уходит отек, заложенность;
прекращаются выделения носовой слизи;
отступает зуд, жжение.

Для проявления флутиказона в крови дозировка должна быть увеличена в 24 раза. Поэтому преобладающее мнение фармацевтов об Авамисе сводится к положительным отзывам.

Плюсы:

эффект в течение 8 часов;
однократное применение в сутки;
местное воздействие (минуя желудок);
не вызывает привыкания;
побочные явления крайне редко;
доступная стоимость.

Цена гормональных капель в нос Авамис 450-600 рублей за 120 доз. Одного флакона для ребенка хватит на 17 курсов, для взрослого на 8. Есть и дженерики препарата, от зарубежных и отечественных производителей, но стоимость не ниже 410 -800 рублей.

Аналоги

Есть альтернативные лекарства от аллергического ринита без синтетического гормона. В составе аналогов антигистаминные и противовоспалительные вещества, но эффект от приема достигается дольше.

Авамис при бронхиальной астме

Популярный аналог гормонального спрея для носа Авамис – Кромогексал. Также эффективно снимает отек и зуд на слизистой носоглотки. Впрыскивается 4 раза в сутки, каждые 6 часов, продолжительность терапии от 4 недель. Стоимость 82-120 рублей.

Спрей «Салин» часто назначается терапевтами, как негормональный аналог Авамиса, устраняющий симптомы аллергического ринита. Продается в виде суспензии с распылителем или капель. Стоимость 139 — 200 рублей.

Левокабастин – отличный противогистаминный не гормональный препарат, который по эффекту не уступает Авамису. Он также избирательно обнаруживает и блокирует рецепторы, реагирующие на внешний раздражитель. Противопоказан детям до 6 лет. Стоимость 300-520 рублей.

Алергол разрешен беременным в качестве заменителя, не гормональный спрей в основе содержит морскую воду. Безопасность препарата клинически не доказана, но нет ни одного зафиксированного вредного влияния на женщину или плод. Стоимость 485-600 рублей.

На современном фармакологическом рынке есть много интраназальных спреев с антигистаминным эффектом. Но гормон, содержащийся в Авамисе, обладает уникальной способностью обнаруживать и блокировать только рецепторы клюкокортикостеоидов. Такая избирательная тактика воздействия не влияет на эндокринные клетки, но эффективно борется с болезнью.

Источник

Авамис при бронхиальной астме

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Состав и действие препарата

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Аналоги