Баллончик для астмы цена
Люди с бронхиальной астмой вынуждены прибегать к ежедневному использованию ингаляторов. Представлен список наиболее эффективных лекарств для купирования приступов удушья.
Актуальность проблемы
Согласно статистике ВОЗ, в мире более 235 миллионов человек страдают от бронхиальной астмы. Удельный вес астматиков преобладает среди неинфекционных заболеваний, смертность ежегодно достигает 400 000 человек.
Астму нельзя вылечить, однако благодаря постоянному наблюдению, контролю и медикаментозной поддержке можно добиться стойкой ремиссии.
Патология является социально значимой, поскольку имеет широкое распространение и ограничивает возможности человека в повседневной жизни. Несвоевременная диагностика создает бремя для населения, затрудняет адекватное лечение, ухудшает дальнейший прогноз.
Подходы к лечению
Неотъемлемым звеном в лечении является просветительская работа среди контингента больных и регулярная медикаментозная терапия согласно тяжести заболевания. Немедикаментозная терапия включает в себя соблюдение рекомендаций и меры профилактики для постоянного контроля над астмой:
- Обучение пациентов. Обеспечение больных необходимой информацией о заболевании, поддержании контроля и мониторинга собственного состояния, как пользоваться препаратами.
- Изменение образа жизни. Отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, исключение контакта с аллергенами, профессиональными вредными факторами, гипоаллергенная диетотерапия, нормализация массы тела.
- Формирование приверженности к лечению. Регулярное употребление лекарственных препаратов в назначенных дозировках, периодическая диагностика, физиотерапевтическое лечение, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.
Стойкий результат достигается посредством комплексной схемы, работы больного над собой, адекватной фармакотерапии.
Базисная медикаментозная терапия
Назначается согласно тяжести состояния пациента и уровня контроля астмы. Согласно протоколам лечения, разработана специальная «ступенчатая терапия»:
| Ступень | Клинические проявления | Схема лечения |
| 1 Интермиттирующая | Короткие приступы Днем — реже 1 раза в неделю Ночью — менее 2 раз в месяц | Короткодействующие ингаляционные B2-агонисты (сальбутамол, фенотерол) или антихолинергические препараты (ипратропия бромид) |
| 2 Легкая персистирующая | Приступы чаще 1 раза в месяц, но реже 1 раза в неделю Ночью — более 2 раз в месяц | Прием ингаляционных глюкокортикостероидов (белкометазон, будесонид) и B2-агонистов короткого действия |
| 3 Средняя персистирующая | Приступы каждый день Ночью — более 1 раза в неделю Нарушение физической активности и сна | Низкие дозы глюкокортикоидов и ингаляционные B2-адреномиметики длительного действия (будесонид+формотерол) Антагонисты лейкотрийеновых рецепторов (монтелукаст), бронхолитики (эуфиллин, теофиллин) |
| 4 Тяжелая персистирующая | Постоянные приступы днем и ночью Ограничение физической активности | Высокие дозы гормонов и ингаляционные B2-адреномиметики длительного действия +антилейкотрийеновые препараты и бронхолитики |
| 5 Тяжелая неконтролируемая | Постоянные приступы днем и ночью, купируются плохо | Добавляются глюкокортикостероиды системного действия (преднизолон, дексаметазон) и антитела к иммуноглобулину Е (омализумаб) |
Для эффективного лечения необходим тщательный мониторинг, регулярная диагностика, коррекция дозировок препаратов.
Классификация ингаляторов
Различаются веществами в составе, предназначением, результатом использования. Существуют следующие типы ингаляторов по методу распыления:
- аэрозольные;
- порошковые;
- спейсеры;
- электрические небулайзеры.
Вещества в аэрозольных ингаляторах быстро попадают в бронхиальное дерево, удобны в применении, действуют сразу. Порошки лучше сохраняются, оказывают более длительный результат, продаются в комбинациях. Спейсеры и небулайзеры распыляют раствор с доставкой в самые глубокие отделы дыхательных путей.
В зависимости от показаний ингаляторы бывают вспомогательные и предохранительные.
Основную роль играет способ доставки ингаляционных препаратов в бронхиальное дерево. Для выраженного эффекта необходимо использовать небулайзер.
Основные характеристики
Вспомогательные устройства чаще аэрозольные, в составе содержат B2-адреномиметики короткого действия — сальбутамол, фенотерол. Производятся в комбинации с М-холинолитками — ипратропием бромидом. Торговые названия препаратов:
- Вентолин;
- Беродуал;
- Беротек-Н;
- Атровент.
Используются для купирования уже появившихся симптомов заболевания. Действуют быстро посредством расширения мышечной стенки дыхательных путей, эффект длится до двух часов. Предохранительные ингаляционные глюкокортикоиды длительного действия — будесонид, флутиказон, беклометазон. Торговые названия:
- Пульмикорт;
- Фликсотид;
- Бекотид;
- Беклазон.
Предназначены для профилактики и предотвращения клинических проявлений. Применяются ежедневно для достижения эффекта. Снимают воспалительный процесс в дыхательных путях, снижают чувствительность рецепторов к раздражителям.
Комбинированные содержат несколько действующих веществ из разных фармакологических групп для достижения противовоспалительного, бронхолитического, антибактериального эффекта. Торговые названия:
- Симбикорт (формотерол+будесонид);
- Серетид (сальметрол+флутиказон);
- Фостер (формотерол+беклометазон);
- Интал (сальбутамол+кромоглициевая кислота).
Показаны для снижения бронхообструкции, увеличения объема форсированного выдоха, профилактики учащения симптомов заболевания.
Беродуал
Препарат состоит из B2-адреномиметика фенотерола и М-холиноблокатора ипратропия бромида. Фенотерол активирует адренорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления. Ипратропий обладает парасимпатическим действием, тормозит рефлекторную дугу блуждающего нерва, не вмешиваясь в газообмен. Действует в течение 15 минут. Преимущества:
- 2 активных компонента;
- выраженный бронхолитический эффект;
- быстрое действие.
Разовая доза — 100-200мкг (1-2 вдоха), максимальная суточная дозировка — 1,6мг. С осторожностью применять при скомпрометированной сердечно-сосудистой системе, поскольку может вызывать увеличение силы и частоты сердечных сокращений.
Беротек-Н
Выпускается во флаконах с мундштуком, содержит 10мл сальбутамола, что соответствует 200 дозам. Основное действие — бронходилатирующее. Блокирует медиаторы воспаления и спазма, что расслабляет мускулатуру бронхов. Плюсы:
- действует в течение 5 минут;
- достаточно 1 дозы.
Эффект длится до 6 часов. Можно повторить ингаляцию через 5 минут, если действия первой недостаточно. Максимальное количество доз в сутки — 8.
В комплексное лечение бронхиальной астмы помимо базисной терапии должны входить муколитики, антигистаминные препараты и антибиотики.
Учитывать меры предосторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в анамнезе, при патологиях эндокринной системы.
Атровент
Действующее вещество — ипратропия бромид. Оказывает бронхорасширяющий эффект, увеличивает объем форсированного выдоха, облегчает дыхательный акт. Действует в течение 15 минут, результат длится до 6 часов. Преимущества:
- не оказывает действия на сердце и сосуды;
- предупреждает сужение бронхов;
- снижает секрецию слизи.
Для купирования приступа необходимо 2 дозы (40мкг), максимальное количество доз — 8-12 в сутки. Может вызывать головную боль, при передозировке — бронхоспазм.
Пульмикорт Турбухалер
Активное вещество в составе — гормон будесонид. Выпускается в упаковке по 200 доз в виде гранулированного порошка. Выявлена лучшая эффективность по сравнению с аэрозольными формами. Максимальный результат достигается спустя час после ингаляции. Плюсы:
- антигистаминное и противовоспалительное действие;
- выраженный эффект;
- порошковый тип.
За счет увеличения суточной дозы можно отказаться от системного применения глюкокортикостероидов. Во избежание грибкового поражения ротоглотки после процедуры ротовую полость необходимо полоскать водой.
Фликсотид
Действующее вещество флутиказон снижает продукция биологически активных веществ и медиаторов воспаления. Облегчает дыхание в течение суток, обладает кумулятивным действием, максимальный эффект достижим при регулярном использовании более недели. Плюсы:
- снимает выраженные симптомы;
- содержимое в виде суспензии;
- уменьшает частоту приступов.
Выпускается в дозировках 50, 125, 250мкг, максимальное количество в сутки — 1000мкг в зависимости от тяжести процесса. Не рекомендуется употреблять при инфекционных поражениях, резко отменять препарат после длительного использования.
Беклазон
Активный компонент — дипропионат беклометазона. Снимает отек, выработку слизи, инфильтрацию, аллергическую реакцию. Активирует бета-адренорецепторы, потенцирует действие B2-агонистов. Терапевтическое действие заметно спустя неделю. Плюсы:
- аэрозольный тип;
- местное противовоспалительное действие;
- улучшает мукоцилиарный транспорт.
Суточная дозировка варьирует от 200 до 2000мкг согласно тяжести. После процедуры рекомендуется прополоскать рот.
Симбикорт Турбухалер
Комбинация формотерола и будесонида снижает проявление бронхиальной астмы, количество приступов удушья, улучшает проходимость дыхательных путей. B2-адреномиметик купирует симптомы, глюкокортикоид снимает воспаление, уменьшает количество клинических проявлений. Преимущества:
- двойное действие;
- низкая вероятность побочных реакций;
- не вызывает резистентности.
Препарат противопоказан людям с недостаточностью лактазы, непереносимостью лактозы. С осторожностью применять при патологиях сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
Серетид Мультидиск
Содержит действующие вещества сальметрол и флутиказон. Действие бета-миметика и гормона направлены на расслабление бронхов, улучшение газообмена, снижение выраженности симптомов. Сальметрол действует длительно — до 12 часов, предотвращает высвобождение медиаторов воспаления. Преимущества:
- вещества в виде порошков;
- комплексное действие;
- альтернатива монотерапии.
Пропионат флутиказона снимает отек, аллергию. Редко вызывает побочное действие, не приводит к привыканию.
Фостер
В составе местный глюкокортикостероид беклометазон и селективный B2-агонист формотерол. Оказывает эффект через 5 минут после ингаляции, действие препарата длится до 12 часов, что облегчает пользование. Преимущества:
- аддитивный эффект;
- длительное действие;
- достаточно 2 ингаляций в сутки.
Снимает симптомы, предотвращает их прогрессирование, расширяет бронхиальное дерево. При длительном применении возможен отказ от препаратов системного действия. Не вызывает привыкания, нежелательных реакций.
Топ-5 лучших ингаляторов
При детальном анализе выявлены лучшие ингаляторы, показанные при бронхиальной астме:
- Симбикор Турбухалер подходит для лечения тяжелого течения заболевания, обладает длительным действием, предотвращает возникновение симптомов.
- Серетид Мультидиск надолго купирует приступы удушья, улучшает вентиляционную функцию легких.
- Беродуал рекомендован для ежедневного использования при легком течении астмы, быстро снимает бронхоспазм.
- Беротек-Н назначается для экстренного купирования бронхоконстрикции, ингибирует воспалительный процесс в респираторной системе.
- Пульмикорт Турбухалер — альтернатива при среднетяжелом течении процесса, обладает противовоспалительным и антигистаминным эффектом, позволяет отказаться от системного употребления гормональных препаратов.
Таким образом, лечение бронхиальной астмы правильно подобранными препаратами поможет предотвратить прогрессирование заболевания, достичь стойкой ремиссии и улучшения качества жизни.
Источник
Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы выпускаются в разных видах, формах. Купируют приступ удушья, предупреждают его возникновение при воздействии негативных факторов. Выпускаются в форме баллончиков со специальными насадками, обеспечивающими максимальное попадание активных компонентов в легкие, бронхи. Внутри находятся лекарства в жидкой, порошкообразной форме. Механизм введения лекарств одинаковый для всех видов ингаляторов для бронхиальной астмы.
Препараты для лечения, устранения приступов
Одни медикаменты действуют быстро, другие постепенно. Эффект появляется через несколько дней, а то и недель.
При данном диагнозе назначают следующие виды лекарств для небулайзерной терапии:
Группа | Наименование | Действие |
b-2 агонисты | Фенотерол, Сальбутамол | Расширяют бронхи, улучшают дыхание |
Комбинированные ингаляторы бронхолитики | Ипратропиум бромид | |
Муколитики | Лазолван, Флуимицил | Разжижают мокроту, стимулируют ее выведение |
Антибиотики | Флуимицил-Антибиотик, Гентамицин, Диоксидин, Фурациллин | Уничтожают болезнетворную микрофлору, останавливают воспалительный процесс |
Стабилизаторы мембран тучных клеток | Кромоглициевая кислота | Снижает частоту обострений |
Средства легочного сурфактанта | Порактан альфа, Сурфактан | Улучшает функции дыхательных органов |
Гормональные препараты | Будесонид, Пульмикорт | Останавливают воспалительный процесс, устраняют аллергическую реакцию |
Противокашлевые | Лидокаин | Устраняет приступы сухого кашля |
Противогрибковые | Амфотерицин В | Уничтожает грибки |
Список препаратов достаточно велик. Каждому пациенту подбираются медикаменты индивидуально. Выбор зависит от тяжести заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма. Для введения больших доз медикаментов используются меш-небулайзеры, ультразвуковые, компрессорные аппараты.
Ингаляции при бронхиальной астме для быстрого купирования приступов осуществляются с помощью дозированных ингаляторов. Выпускаются они в виде баллончиков. Имеют компактные размеры. Легко помещаются в сумочку, карман. Существуют негормональные ингаляторы, действие которых направлено на снятие бронхоспазма, улучшение дыхания, гормональные – для обеспечения стойкой ремиссии. Применяются в домашних условиях.
Виды ингаляторов при бронхиальной астме
Каждый небулайзер обладает определенными плюсами, минусами. Безупречных средств нет.
Аэрозоли для ингаляций
Внутри баллончика находится лекарство в жидкой форме. При нажатии на флакон в дыхательные пути поступает определенная доза активных веществ, обеспечивающая быстрый терапевтический эффект. Это самые распространенные приспособления. Отличаются доступной ценой, компактными размерами. Из недостатков отмечают попадание в органы ЖКТ, поскольку часть лекарств оседает в ротовой полости, со слюной попадает в желудок.
Порошковые
Внутри флакона находится препарат в виде порошка. При нажатии на баллончик в дыхательные пути попадают активные компоненты в определенной дозировке. Снижается вероятность развития побочных эффектов. Лекарство в максимальном количестве попадает в дыхательные органы, минуя органы ЖКТ. Из недостатков отмечают высокую стоимость.
Гормональные
Выпускаются в жидкой, порошковой форме. Не используются для купирования приступов астмы. Медикаменты предназначены для снижения количества рецидивов. Действуют постепенно. Эффект можно заметить минимум через 10-14 суток ежедневного применения. Длительность курса определяет врач. Возможно непрерывное применение до 6 месяцев.
Гормональные ингаляторы для лечения бронхиальной астмы в больших дозах вводят с помощью компрессорных небулайзеров. Процедура осуществляется в домашних условиях. Раствор для небулайзера при бронхиальной астме делают непосредственно перед проведением дыхательных процедур. Лекарство теряет свойства в течение 30 минут. Готовый раствор не предназначен для хранения. Медикаменты купируют воспалительный процесс, снимают отек, укрепляют иммунитет, снижают действие гистаминов. Гормональные средства сочетаются с бронхолитиками, спазмолитиками.
Небулайзер при бронхиальной астме
Гормональные препараты, антибиотики вводят с помощью компрессорных устройств. Применять меш-небулайзеры, ультразвуковые аппараты разрешается только в некоторых случаях. Если они заправлены бронхолитиками, муколитиками.
Небулайзерная терапия проводится гормональными, негормональными средствами. Длительность процедуры для детей в среднем составляет 5 минут, взрослых – 10 минут. Используется при необходимости введения больших доз лекарств.
Правила пользования ингалятором при бронхиальной астме
Чтобы провести ингаляцию с помощью небулайзера, необходимо в камеру залить назначенную дозу лекарства, принять удобную позу в положении сидя, взять в рот мундштук, обхватить плотно губами. Дыхательная процедура проводится до тех пор, пока в камере не исчезнет раствор.
Как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме, должен рассказать специалист, делающий назначение. Процедура чрезвычайно проста, но требует определенных навыков, поэтому не всегда получается сразу все сделать правильно.
Алгоритм действий
- встряхнуть баллончик, перевернуть вверх дном;
- сделать выдох;
- вставить мундштук в рот, плотно обхватить губами;
- нажать на баллончик, чтобы выпустить дозу лекарства;
- сделать одновременный вдох;
- удержать лекарство пару секунд;
- выдохнуть через нос;
- при необходимости повторить процедуру в течение 5 минут.
Если ингаляция при бронхиальной астме делается ребенку, рекомендуется использовать специальную насадку. Называется спейсер. Надевается на мундштук, задерживает дозу препарата внутри до тех пор, пока человек не сделает глубокий вдох. Насадка удобна также для взрослых. Не всегда при сильных приступах удается хорошо контролировать вдох-выдох. Со спейсером вдохнуть медикамент можно в тот момент, когда человек будет готов.
Ингаляционные препараты
Подбираются в индивидуальном порядке. Процедуру делают в домашних условиях, в местах, где настигнет очередной приступ. Лекарство для ингаляции при бронхиальной астме устраняет очередной приступ, предупреждает его возникновение, снижает количество рецидивов. Какой препарат использовать, должен определить специалист. Назначение зависит от тяжести заболевания.
Ингаляции небулайзером при бронхиальной астме делаются с помощью:
- Сальбутамола;
- Ипратропиума Бромида;
- Беродуала.
В чашу небулайзера для лечения бронхиальной астмы наливают назначенное количество препарата, добавляют физраствор. Максимальное количество готового раствора не должно превышать 5 мл. Вдыхать лекарство рекомендуется через рот с помощью мундштука. После процедуры следует прополоскать рот содовым раствором. Данная процедура делается для снижения побочных эффектов. При вдыхании гормональных средств развивается стоматит, появляется першение в горле.
Дозированные аэрозольные ингаляторы:
- Легкое дыхание;
- Аутохалер;
- Респимат.
Порошковые: капсульные, блистерные, резервуарные:
- Спинхалер;
- Циклохалер;
- Ротахалер;
- Аэролайзер;
- ХандиХалер;
- Турбу-Халер;
- Изихейлер;
- Новолайзер;
- Мультидиск.
Небулайзер для бронхиальной астмы должен быть в наличии у каждого больного.
Содовые ингаляции
Пищевая сода действует как антисептик, муколитик. При попадании в дыхательные пути уничтожает микробы, увлажняет слизистую, стимулирует отток слизи, останавливает астматический приступ. Ингаляции можно делать через паровые устройства, небулайзеры. В первом случае в 1 л кипяченой теплой воды добавляют 1 ч. ложку соды. Вдыхают пары 10 минут, накрыв голову полотенцем.
При использовании компрессорного аппарата рекомендуется готовый аптечный раствор – соду-буфер. В одной ампуле содержится 3-5 мл. Дышать разрешается для устранения приступа, профилактики при влиянии негативных факторов. Ингаляционные процедуры проводят трижды в день по 10 минут.
Подробнее смотрите здесь: Ингаляции с содой.
Ингаляторы при бронхиальной астме: названия и цены
В продаже имеются медикаменты с одинаковым действующим веществом, разными ценами. Как правило, отечественные препараты всегда дешевле. Однако вопрос замены одного средства другим должен обсуждаться со специалистом.
Наименование | Цена в рублях |
Сальбутамол | 154 |
Будесонид | До 1024 |
Будесонид-Натив | 276 |
Пульмикорт | До 1140 |
Вентолин | 269 |
Беродуал | 440 |
Ипратропиум бромид | 252 |
Дипихалер | 90 |
Спинхалер | 600 |
Изихейлер | До 1000 |
Продолжать список можно бесконечно. Цены на дозированные ингаляторы достаточно высоки. В баллончике содержится от 50 до 200 доз. Срок годности лекарства 2 года с момента изготовления, 1 год – после первого применения. Хранить следует в сухом месте подальше от прямых солнечных лучей.
Отзывы
Татьяна: «Мне назначали Серетид порошковый. В баллончике 60 доз. Хорошо помогает от приступов. Побочных эффектов особых не замечала. Только горечь во рту.»
Алина: «Мне помогает комбинированный препарат – Форадил-Комби. Продается в капсулах.»
Ксения: «Пока помогает Вентолин. Дышу через небулайзер. Приступы не сильные, появляются не часто. Дозированных ингаляторов пока не назначали мне.»
Ольга: «Назначили ингаляции Беродуалом. Не знаю, помогает ли, но побочные эффекты чувствую.»
Наталья: «Меня Беродуал спасает. Хорошо приступы устраняет. Для лечения данный препарат не предназначен. Пью еще таблетки.»
Источник
