Баротерапия при бронхиальной астме

Баротерапия или гипербарическая оксигенация (ГБО) – метод насыщения организма воздушно-газовой смесью (чаще 100% кислородом) под повышенным (выше атмосферного) давлением с профилактической или лечебной целью.

При понижении внешнего давления (так называемая вакуум-терапия) разница между ним и внутренним давлением в организме вызывает прилив крови к поверхностным тканям и коже, их гиперемию и, как следствие, улучшение трофики, стимуляцию обменных процессов и пр. При повышении внешнего давления (в условиях компрессионной барокамеры) из крови вытесняются растворенные в ней газы, в том числе, токсичные для организма.

групповой сеанс в барокамере

В основе гипербарической оксигенации лежит принцип повышения содержания кислорода в жидких средах организма (плазме, лимфе, тканевой жидкости). Это приводит к соответствующему возрастанию их кислородной емкости и сопровождается увеличением доставки кислорода в различные части нашего организма, что дает возможность полного удовлетворения нашего организма в кислороде.

Механизм действия баротерапии заключается в реакции специфических барорецепторов, находящихся в коже и слизистых оболочках, на изменение атмосферного давления.

Баротерапия является методом, который позволяет управлять кислородным режимом организма путем регулярного насыщения кислородом под давлением. Под влиянием гипербарического кислорода в организме нормализуется энергетический баланс и регулируется функциональная и метаболическая активность клетки, что способствует поддержанию функции органов в допустимых пределах и повышению устойчивости организма в ответ на экстремальные воздействия.

После лечения в барокамере, организм «работает», расходуя энергию более экономно. Кроме того, активируются биоэнергетические и репаративные процессы; предупреждается образование токсических метаболитов и активируется их разрушение; нормализуется и стимулируется активность иммунной системы.

Применение баротерапии стимулирует заживление ран, преимущественно за счёт усиления внутриклеточной регенерации. Под влиянием повышенного давления кислорода раны заживают с меньшим развитием рубцовой ткани.

Кислород под повышенным давлением оказывает мощное рефлекторное действие, увеличивает радиочувствительность злокачественных опухолей, подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, потенцирует действие целого ряда лекарств (антибиотики, сердечные гликозиды, диуретики и т.д.).

Баротерапия обладает:

· выраженным антисклеротическим эффектом;

· антирадиационным и протекторным эффектами;

· эффектом нейтрализации побочного действия цитостатиков при лечении онкологических заболеваний;

· антимутагенным эффектом, способным снижать высокий спонтанный уровень соматического мутагенеза,

· эффектом снижения процента хромосомных аберраций, способным уменьшить риск онкологических заболеваний.

Баротерапии свойственно и определенное тонизирующее действие на организм, о чем свидетельствует то обстоятельство, что у спортсменов, после тяжелых тренировок, кислород под давлением быстро снимает усталость и заметно повышает работоспособность.

Жизнь без кислорода невозможна – это известно всем. К сожалению, окружающая среда с каждым годом ухудшается: увеличивается загазованность городских улиц, уменьшаются площади зеленых насаждений – сокращается количество парков, скверов, экологически чистых зон отдыха.

Организм человека начинает ощущать недостаток кислорода, что проявляется ухудшением самочувствия, головными болями, головокружением, расстройством сна, снижением работоспособности, расстройством работы внутренних органов. А если у человека имелись какие-либо хронические заболевания, их течение ухудшается, возникают обострения, что нередко заставляет обратиться к врачу. Кислородная недостаточность ведет к прогрессированию заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы, эндокринных желез и др.

О современной барокамере

Барокамеры – технические устройства, представляющие собой герметичные металлические емкости различных размеров, в которых может быть создано заданное повышенное (компрессионная барокамера) или пониженное (вакуумная барокамера) давление воздуха (газов). В медицине барокамеры используются для баротерапии, для исследования влияния изменений барометрического давления на организм человека, для тренировки высотной устойчивости. Внутри барокамеры имеются разнообразные приспособления для пациентов, в т.ч. переговорные устройства пациентов и обслуживающего персонала. В медицинской практике они используют главным образом для проведения гипербарической оксигенации. В камеру помещают больного и поддерживают заданное давление и концентрацию кислорода. При этом количество кислорода, растворенного в крови, возрастает.

Баротерапия: применение, показания, противопоказания

Показания для применения баротерапии столь обширны, что трудно найти заболевания, при которых данный метод не был эффективен. Ниже приводим основные из них:

• заболевания центрально нервной системы (вегетососудистая дистония, энцефалопатия, остеохондроз позвоночника, различные нарушения кровообращения головного мозга, синдром хронической усталости, мигрень, другие синдромы головной боли, расстройства сна, снижение работоспособности, полинейропатии и т.д.);
• заболевания желудочно-кишечного тракта, печени (эзофагит, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, печеночная недостаточность и т.д.);
• заболевания сердечно – сосудистой системы (ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей трофические язвы и т.д.);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и его осложнения);
• акушерская патология и гинекологические заболевания (гипоксия плода, угроза выкидыша, бесплодие, хронические воспалительные заболевания у женщин);
• простатит, улучшение половой функции у мужчин;
• нейросенсорная тугоухость;
• заболевания глаза (нарушение кровообращения сетчатки глаза, дистрофия зрительного нерва);
• косметология и хирургия (подготовка к операции и послеоперационный период);
• отравления, снижение иммунитета.

Основным противопоказанием для проведения баротерапии является наличие острого респираторного заболевания, приступы эпилепсии и индивидуальная непереносимость кислорода, боязнь замкнутого пространства. Назначение режима проведения процедуры решается индивидуально с учетом состояния и индивидуальности каждого пациента.

Физиотерапия при бронхиальной астме является дополнительным способом в лечении патологического процесса, который может использоваться непосредственно при приступе, а также в стадии затишья.

Физиотерапевтические способы лечения могут проводиться, опираясь на степень тяжести симптоматики у пациента.

В период между приступами бронхиальной астмы особое внимание уделяется повышению иммунных сил с помощью десенсибилизирующих методов и иммуностимуляторов, а также коррекции нейроэндокринной реакции при помощи гормонозаместительной терапии.

У пациентов, страдающих от бронхиальных заболеваний, как правило, наблюдается напряжение в области шейных позвонков и грудной клетки. Кроме того, в процесс вовлекается плечевой пояс, поэтому первоначальная задача врача заключается в снятии напряжения этих областей и придания им максимальной подвижности. Этот эффект достигается курсом физиотерапевтических мероприятий в комплексе с медикаментозным лечением.

К основным видам физиотерапии относятся:

Баротерапия

Этот физиотерапевтический способ лечения бронхиальной астмы характеризуется воздействием повышенного (гипербарического) или пониженного (гипобарического) давления на организм больного. Баротерапия выполняется в специально изготовленной плотно закрывающейся камере с подсоединенной системой насосов, создающих низкое или высокое давление. Камеры могут быть одноместными или для нескольких пациентов. Кроме того, барокамеры бывают локальными (для определенных частей тела, например при заболеваниях суставов).

Эффективность баротерапии наблюдается при определенных реакциях организма пациента на внешние перепады низкого и повышенного давления. Низкое давление способствует улучшению кровоснабжения кожных покровов, а также слизистой оболочки, где активизируются обменные процессы. Высокое давление способствует вытеснению газообразных токсинов из крови.

Дыхательная гимнастика при астме

Этот способ физиотерапии заключается в максимальном обеспечении организма кислородом и выведения из него углекислого газа.

Достигнуть этого можно следующими способами:

1. Постояв в течение 10 минут у открытого окна и подышав свежим воздухом.
2. Другим способом является правильное распределение вдоха и выдоха (медленный глубокий вдох, одновременно с которым необходимо поднять до предела плечевой пояс). Выдох рекомендуется делать быстрым, опуская при этом плечи.
3. Еще одним дыхательным упражнением является глубокий вдох с одновременным поднятием вверх рук, сжимая над головой ладони. Выдох рекомендуется делать более длительным (примерно в 2 раза).

Такие процедуры лучше всего делать рано утром и перед сном.

Водные процедуры

Между приступами пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется выполнять водные процедуры. Наиболее простой и доступной является утреннее растирание водой с помощью махрового полотенца. В самом начале движения должны быть легкими с постепенным нарастанием темпа. Первые процедуры рекомендуется проводить теплой водой, постепенно снижая температуру, что способствует активизации дополнительных сосудов в кожных покровах, улучшая ее питание и укрепляя нервную систему. Такие процедуры способствуют укреплению иммунных сил организма.

Хороший эффект достигается, принимая горячие ножные ванны для конечностей (руки и ноги). Эта процедура выполняется с разной температурой, например, ноги следует опустить в емкость с горячей водой, а кисти рук в емкость, вода в которой холоднее на 2-3 °.

В результате этого происходит расширение сосудов и большое количество аллергенов выделяются в кровь, а затем устремляются в конечности. В этом случае необходимо принять любой антигистаминный препарат.

Диета при бронхиальной астме

Физиотерапия при бронхиальной астме включает в свой комплекс мероприятий и соблюдение специальной диеты, особенно при атопической форме заболевания, когда аллергеном являются продукты питания, усиливающие негативную симптоматику заболевания. В каждом индивидуальном случае назначается диетическое питание с учетом общего состояния пациента, тяжести симптоматики и наличия хронических заболеваний.

Для астматиков составляется подробный план приема пищи со списком разрешенных и запрещенных продуктов. Важно помнить, что определенные ингаляционные аллергены нередко бывают аналогичными по своей симптоматике с пищевыми (орехи, полынь, злаки, подсолнечник, а также их пыльца) и т.д. Поэтому пациентам с такой формой заболевания следует исключить из своего рациона такие продукты.

Кроме того, пациентам с бронхиальной астмой необходимо придерживаться дробного питания (5 раз в течение дня). Порция должна быть маленькой, а последний раз можно кушать не позже 2 часов до отхода ко сну.

Фонофорез и электрофорез

Для улучшения работы бронхиальной дренажной функции может назначаться на зону между лопаток процедура электрофореза с бронхорасширяющими лекарствами. Кроме того, аналогичный эффект достигается при использовании ультразвукового воздействия (фонофорез), направленного паравертебрально (вдоль позвоночника), а также между пятыми и седьмыми ребрами.

Еще одним физиотерапевтическим методом воздействия на организм больного является магнитотерапия. Благодаря этой процедуре улучшается проходимость бронхов, нормализуется внешняя дыхательная деятельность и повышается иммунобиологическая резистентность организма.

Одновременно с паравертебральным фонофорезом рекомендуется использовать:

• фонофорез с добавлением гидрокортизона на сегментарной грудной области;
• применение электрофореза с ионом кальция;
• использование эндоназального электрофореза;

• электросон;
• при болевом синдроме назначается электроанальгезия;
• положительное воздействие наблюдается при водолечении (особенно после плавания).

Между обострениями необходимо обратить особое внимание на профилактику хронических бронхиальных заболеваний. Для усиления иммунной системы можно использовать процедуры с ультрафиолетовым излучением.

Использование низкочастотных ультразвуковых лучей является одной из наиболее современных физиотерапевтических методик, способствующих устранению бронхолегочных заболеваний у пациента.

Климатическая терапия при астме

Немаловажное значение в физиотерапии принадлежит санаторно-курортному лечению пациентов с бронхиальной симптоматикой. Однако у этой методики много не только поклонников, но и тех, кто считает климатическую терапию недостаточно эффективной.

Чаще всего этот способ физиотерапии применяется к маленьким пациентам. Детей с атопической и смешанной формой бронхиальных астматических заболеваний легкой и среднетяжелой степени, как правило, в период ремиссии направляют на курорты Черного моря. На побережье Кавказа возможна реабилитация детей с бронхиальными осложнениями. Физиотерапевтические процедуры у детей позволяют усилить неспецифическую резистентность организма и провести своевременное санирование хронических очагов инфекций.

Достаточно много санаториев, работающих по такой методике лечения в Кисловодске, Горном Алтае, Крыму и Нальчике. Пациентов направляют туда после тщательно проведенной диагностики и обследования, что позволяет достигнуть максимальной эффективности лечения.

Следует отметить, что при выборе физиотерапевтического метода лечения при бронхиальной астме, учитываются результаты всех предыдущих мероприятий. Такой подход способствует выбору наиболее приемлемого способа физиотерапии для пациента.

• Содержание

Самые разные заболевания помогает лечить один из развивающихся методов – баротерапия.

Это лечение воздушной газовой средой и ее компонентами, которые действуют на организм, за счет уменьшения или увеличения давления.

Терапия проводится в барокамерах, которые могут быть на одного или нескольких человек.

Принцип действия гипербарической оксигенации

Одним из самых популярных разновидностей баротерапии считается гипербарическая оксигенация (ГБО). Благодаря этому методу, под повышенным давлением, организм насыщается кислородом.

Кислород необходим для жизни человека и для хорошего функционирования клеток. В случае нехватки кислорода, может развиться кислородное голодание – гипоксия, что приводит к неполадкам в работе клеток, потом тканей и затем к их смерти.

Многие знают, что кислородное голодание, способствует развитию патологических процессов при любом воспалении, но если эту причину устранить, то некоторые болезни могут исчезнуть.

Злокачественные образования тоже появляются там, где нахватает кислорода, и чувствуют себя в такой среде очень хорошо. ГБО был открыт еще в 1955 году, и за это время успел зарекомендовать себя с отличной стороны.

Как же работает гипербарическая оксигенация? Гипероксия облегчает диффузию кислорода в клетки, благодаря чему приходит в активность окислительное фосфорилирование и синтезирующих макроэргов становиться больше, также улучшается микросомальное окисление, стимулируется устранение токсических веществ, ускорение окисления глюкозы и уменьшение уровня лактозы.

То есть, если существуют нарушения в проходимости сосудов или нарушении обмена кислорода в крови, то от этого могут страдать многие органы.

Но за счет ГБО направляется кислород с потоком крови, попадая в каждую, даже самую дальнюю, клетку организма. Это помогает клеткам восстановиться и не разрушаться дальше. А другие, которые не подлежат восстановлению, будут уничтожены и начнут заменяться новыми.

Искусственное высокое давление в барокамере, ведет к насыщению крови кислородом сильнее, чем в обычной жизни человека. Получая требуемое топливо, ткани начинают восстановительный процесс. Это касается всех тканей – мышечной, костной, нервной, хрящевой и даже жировой.

За счет лечения баротерапией, организм переключается на экономичный уровень работы. Становится реже дыхание и частота сердечных сокращений, объем кровообращения в минуту уменьшается, но улучшается функционирование капилляров плазмы, что ведет за собой хорошую работу коры головного мозга.

Интересно, что влияние гипербарического кислорода не прекращается по заключению сеанса. Потому что после терапии изменения тканей не возвращаются к прежнему состоянию, хотя напряжение кислорода в крови падает к прежнему уровню в течение 20-30 минут.

Правила проведения процедуры в барокамере

Когда доктор обнаружит показания к применению баротерапии и не будут выявлены противопоказания, приступают к лечению. Обычно курс включает в себя 22-25 сеансов, которые проводятся не больше пяти раз в неделю, но может доходить и до 60 сеансов.

Степень разрежения воздуха состоит из таких разработанных этапов:

1. Первый этап длится два дня, в этот период давление в аппарате снижается так, как будто человек взбирается на высоту 2000 м, которая равняется 597 мм рт. ст;
2. Следующий этап длится с 3 по 5 сеанс. За это время воздух в барокамере еще сильнее разряжается и равняется высоте подъема на 2500 м над уровнем земли, для барокамеры это 560 мм рт. ст;
3. Затем с 6 по 12 процедуры воздух разряжают до такой степени, что равняется он 3000 м высоты;
4. Последний этап начинается с 13 процедуры и идет он до окончания всего лечения. Давление на этих порах сравнительно с высотой 3500 м над уровнем земли.

Длительность одной процедуры не больше 60 минут. Влияние разряженного воздуха за этот период человек испытывает около 8-10 минут, а потом начинается так называемый период присутствия на высоте.

В который за 25-30 минут и проходит тот этап лечения, который необходим. Затем давление на протяжении 12-18 минут выравнивается с окружающим.

Человека, в зависимости от заболеваний, подвергают воздействию или пониженного или повышенного атмосферного давления.

Баротерапия хороша тем, что ее можно совмещать с иным лечением, например, приемом лекарственных препаратов. В ходе лечения в барокамере, зачастую, прием лекарственных препаратов снижается в несколько раз, а порой и совсем не требуется.

Для проведения лечения, человек полностью раздевается, надевает больничную рубашку или укрывается полотенцем. Затем пациент ложиться на кушетку, которая выезжает в барокамеру длиной около 2,13 метров. Во время терапии нужно расслабиться и спокойно дышать, получая требуемое количество кислорода.

Показания к применению

Как в лечении любым способом существуют показания и противопоказания, так и здесь. Этот метод можно применять для лечения многих заболеваний, так и просто для профилактики, но больше всего его применяют при недугах дыхательных путей.

Барокамеру используют при таких заболеваниях:

• Инфекционная, хроническая бронхиальная астма. Ее можно лечить как детям, так и взрослым, не старше 45 лет;
• Бронхиальная астма на этапе ремиссии, но с возможностью обострения. Применяют в качестве профилактики;
• Кессонное заболевание или его еще называют заболевание водолазов;
• Воспалительные, негнойные заболевания верхних дыхательных путей;
• Коклюш и поллиноз;
• Плеврит, трахеит, эндартериит;
• Аллергические недуги в виде дерматитов;
• Гипербарическую оксигенацию применяют при болезнях сердечной системы – гипертония, эндокринные расстройства;
• Ишемические болезни сердца;
• Высокий уровень холестерина в крови;
• Сахарный диабет;
• Токсические поражения крови, неврастения и логоневроз;
• При вегетососудистых заболеваниях;
• Во время ремиссии железодефицитной анемии;
• Синдром хронической усталости, бессонница;
• Постинфарктный кардиосклероз;
• Показано лечение при нейроциркуляторной дистонии;
• Для лечения некоторых воспалительных процессов женских половых органов;
• Возможно, восстановление этим способом некоторым людям, которые перенесли инсульт. И нередко таким пациентам назначается примерно 60 сеансов;
• Баротерапия может понадобиться тем, кто проходил курсы лечения лучевой терапией.

Противопоказания

1. При тяжелом протекании бронхиальной астмы, с проявлением легочно-сердечной недостаточности;
2. Пневмосклероз;
3. Плевральные спайки;
4. ЛОР-заболевания в острой фазе;
5. Субкомпенсированная сердечная недостаточность;
6. Некоторые виды ишемической болезни сердца;
7. Артериальная гипертонезия;
8. Легочная недостаточность и легочно-сердечная недостаточность;
9. Отит;
10. Грыжи и нарушения проходимости труб кишечника;
11. Фиброма матки или фибромиома;
12. Травмы головного мозга и эпилепсия;
13. Токсические поражения мозга.

Заключение

Барокамеры широко используются докторами в медицинских учреждениях и санаториях.

Удивительный механизм, позволяющий насытить организм кислородом, может продлить не только жизнь клеток, но и жизнь человека.

Поэтому важно консультироваться с опытным врачом, для лучшего эффекта и по причине нежелательных последствий.

Видео: Баротерапия