Бельгийская вакцина от кори

Копірайт зображення
YURI DYACHYSHYN Getty

Украина лидирует по количеству больных корью в мире. Только в 2018 году ею заразились 35 тысяч человек, а с начала 2019 года — еще 25 тысяч.

Врачи бьют тревогу и призывают делать прививки. Это — единственный способ защититься от болезни, от которой нет лекарств.

Как и где сделать прививку от кори в Украине? Куда делают укол и что можно есть перед вакцинацией? А как насчет секса?

Отвечаем на все популярные вопросы о прививках от кори для взрослых. В этом нам помогают эксперт по вакцинации ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова и Минздрав.

Почему корь — это серьезно?

Корь — это вирусное заболевание, которое передается от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля или разговора. Этот вирус может жить в воздухе и на поверхностях еще 2 часа после того, как больной вышел из помещения.

Болезнь может проходить очень тяжело и привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

Обычно прививки от кори, а следовательно и иммунитет от этой болезни, делают в детском возрасте — в 12 месяцев и в шесть лет. Но в Украине уровень вакцинации — крайне низкий.

Нужно ли взрослым вакцинироваться от кори?

Да, в условиях вспышки кори, который сейчас в Украине, взрослым необходимо вакцинироваться.

Очень многие взрослые не защищены от кори — либо потому что они когда-то получили прививки только одной дозой и, возможно, не выработали иммунитет, либо потому что вакцина неправильно хранилась.

Сейчас вакцина против кори входит в состав комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК. Она защищает сразу от трех инфекций — кори, краснухи и паротита.

Как проверить, есть ли у тебя иммунитет против кори? Какие анализы нужно сдавать?

Копірайт зображення
UNIAN

Если есть доступ к вакцине, то никаких анализов сдавать не надо, а надо просто прийти и сделать прививку. Лишним это не будет.

Проверить, есть ли у тебя иммунитет к кори, можно, сдав анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgG — это антитела к вирусу кори.

Когда и при каких обстоятельствах делать прививки взрослому против кори нельзя?

• Во время беременности;

• если была серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины, известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, неомицин)

• при остром заболевании с температурой выше 38,5°С;

• также не рекомендуют вводить КПК людям с иммунодефицитом, СПИДом, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет, например, при химиотерапии, употреблении больших доз стероидных гормонов;

• следует повременить с прививкой, если пациент получал препараты крови, так как они могут нейтрализовать действие вакцины;

• вакцину вводят детям до шести месяцев.

А вот простуда, «красное горло» и насморк не являются противопоказанием к вакцинации. Вакцину от кори можно вводить в один день с другими вакцинами, например, от дифтерии и столбняка — в разные участки тела.

Чего нельзя делать до и после прививки — алкоголь, секс, есть ли ограничения в еде?

Никаких ограничений нет. Не надо менять обычный образ жизни.

Куда делают укол? Больно ли это?

Это обычный укол. Взрослому человеку советуют делать в плечо левой руки, если он — правша. В месте введения вакцины может появиться местная реакция — боль, покраснение или припухлость, которые обычно проходят быстро.

Вакцина КПК «не любит» прямых солнечных лучей и спирта. Прежде чем делать инъекцию, нужно подождать, пока с поверхности кожи полностью испарится спирт или другие дезинфицирующие средства, поскольку они могут отключить ослабленные вирусы, которые есть в вакцине.

Какая вакцина есть в Украине?

Это бельгийская вакцина «Приорикс» и американская «М-М-Р II». Их для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).

По состоянию на 7 марта, в Украине было 1,2 млн доз этих вакцин. Они есть во всех государственных медицинских учреждениях, уверяют в Минздраве.

Безопасна ли вакцина от кори?

В Минздраве объясняют, что вакцину КПК применяют уже более 50 лет. За это время было сделано более 500 млн прививок в 100 странах мира.

Вакцины, как и любое лекарство, могут вызвать реакции, но серьезные реакции на вакцину — крайне редки, говорят врачи.

Вероятность серьезной аллергической реакции на вакцину КПК — это одна на миллион прививок. Тогда, как из тысячи людей, заразившихся корью, один человек умирает, одна заболеет энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения, отметили в Минздраве.

Одной из главных причин распространения кори на планете Всемирная организация здравоохранения называет халатность и распространение ложных новостей о вакцинах.

В 90-х годах опасения вызвало дискредитированное исследование британца Эндрю Уэйкфилда, в котором он утверждал, что существует связь между вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) и аутизмом и заболеванием кишечника у детей. Уэйкфилд утверждал, что его выводы основаны на опыте только 12 детей, но ни одно другое исследование не смогло повторить полученные им результаты.

Впоследствии его удалили из медицинского реестра в Великобритании. Однако слухи о негативных последствиях иммунизации продолжали распространяться, что привело к значительному падению уровня вакцинации по всему миру.

Копірайт зображення
Getty Images

Как проверить, качественная ли вакцина и не нарушались ли условия ее хранения?

Вы можете попросить медсестру показать вам холодильник, где хранятся вакцины, и термометр в нем — температура должна быть от +2 до +8 градусов.

Также можно посмотреть термоиндикаторы на флаконах с вакциной — они выглядят, как квадрат внутри круга.

Если квадрат светлее круга, это значит, что вакцина в порядке, хранилась при нормальной температуре и ее можно использовать.

Могут ли привитые люди заболеть корью?

Если человека привили правильно и качественной вакциной, он не заболеет корью. Но есть люди, которые несмотря на вакцинацию, не могут выработать иммунитет. Процент таких людей очень незначителен.

Заболеть могут те, кому ввели вакцину, которая хранилась при ненадлежащей температуре и утратила свои свойства.

К тому же, справки о прививках часто фальсифицируют.

Как переносят корь взрослые, какие осложнения могут быть?

Спрогнозировать или предотвратить осложнения от кори невозможно. Чаще всего это воспаление легких и энцефалит (воспаление головного мозга). Это тяжелые состояния, которые лечат в реанимации.

Даже если осложнений нет, эта болезнь тяжело переносится. Человек «выпадает из жизни» минимум на месяц.

В начале болезни людям кажется, что у них грипп. Есть температура, кашель, боль в глазах. Через 5-7 дней появляется сыпь, потом могут быть рвота и диарея. Температура весь период высыпаний обычно до 40. Когда сыпь сходит, некоторое время на коже сохраняются пигментные пятна.

Как часто взрослым нужно вакцинироваться?

Нужно получить две дозы вакцины с минимальным интервалом 28 дней. Врачи говорят, что это сформирует иммунитет против кори на долгие годы, вероятно, на всю жизнь.

Пускают ли непривитых людей за границу?

Людей, которые едут работать или учиться за границу надолго, могут попросить сделать дополнительную прививку. Такие прецеденты уже есть.

На сайтах разных стран есть рекомендации для людей, которые въезжают в Украину, сделать дополнительно прививки против кори.

Как и где вакцинироваться взрослому человеку в Украине?

Копірайт зображення
MUNIR UZ ZAMAN Getty

По словам эксперта Минздрава по направлению «Инфекционные болезни» Федора Лапия, прививки от кори для взрослых в Украине — бесплатные. Сейчас в государственных поликлиниках вакцины от кори есть как для взрослых, так и для детей, отметил г-н Лапий.

Если в кабинете прививок говорят, что вакцины нет, в Минздраве советуют жаловаться руководителю медучреждения. Если это не поможет, то следует обратиться в департамент/ управление здравоохранения в вашей области. За распределение вакцин в пределах области отвечает местная власть.

Можно ли вакцинироваться после контакта с больным?

В таких случаях также делают вакцинацию. Это соответствует рекомендациям ВОЗ. Таким образом иммунная система начинает «бежать наперегонки» с вирусом, вырабатывая антитела, объясняют в Минздраве.

Чем быстрее сделана вакцинация, тем больше вероятность избежать болезни или хотя бы облегчить ее течение.

Если человек контактировал с больным корью, лучше вакцинироваться в течение первых 72 часов. Позже можно, но эффективность прививки будет не такой высокой.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

Для защиты от коревой, краснушной и паротитной болезней, применяют вакцины разных производителей. В отдельных случаях родители приобретают зарубежные прививки. Такие препараты изготавливаются по усовершенствованной технологии, они легче переносятся и достаточно эффективны. Например, хорошие отзывы имеет Приорикс вакцина.

Страна-производитель и формы выпуска

Производство Приорикса сосредоточено в Бельгии. Препарат выпускает известная фармацевтическая организация ГлаксоСмиткляйн Байолоджикалз. Средство стимулирует выработку антител к паротитным, краснушным и коревым вирусам.

Создается прививка в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Порошок фасуется в стеклянный флакон. В комплекте поставляется шприц со специальным растворителем. Перед использованием оба компонента смешиваются. В результате получается прозрачная жидкость.

Качественный материал не должен иметь каких-либо включений.

Что входит в состав?

В Приориксе содержатся вирусные штаммы возбудителей опасных заболеваний. Они способствуют выработке антител. Также в составе присутствуют дополнительные компоненты.

Главные элементы Приорикса:

• аттенуированный коревой вирус штамма Schwarz;
• ослабленный возбудитель эпидемического паротита штамма Jeryl Lynn;
• аттенуированный вирус краснухи вариант штамма Wistar RA 27/3.

Из вспомогательных веществ в бельгийской вакцине имеются:

• аминокислоты;
• сорбит;
• лактоза;
• маннит;
• дистиллированная вода.

В препарате нет мертиолята, антибиотиков, солей алюминия и прочих вредных веществ.

Живая или инактивированная?

Все вакцины делятся на живые и инактивированные. Приорикс принадлежит к последнему варианту. В средстве присутствуют аттенуированные вирусные штаммы. Поэтому препарат переносится легко и не способен вызывать развитие вакциноассоциированных краснушных, паротитных и коревых патологий.

От чего делают прививку детям и взрослым?

Приорикс колют детям и взрослым с целью защиты от трех вирусных патологий: свинки, кори и краснухи. Эти заболевания не являются смертельными, но они способны приводить к необратимым изменениям в работе внутренних органов и систем.

Эпидемический паротит характеризуется воспалением железистых органов: слюнных, поджелудочной желез, семенников. Также вирус способен поражать нервную систему.

Чаще всего такой болезни подвержены трехлетние дети и подростки. Опасность патология представляет для лиц мужского пола: переболевшие свинкой юноши нередко становятся бесплодными. Корь является острым инфекционным заболеванием. Характеризуется тяжелой гипертермией, болью в горле, кашлем, симптомами сильной интоксикации и сыпью по телу.

У ослабленных лиц корь способна провоцировать развитие тяжелых осложнений в виде трахеобронхита, энцефалита, пневмонии, гепатита, склерозирующего панэнцефалита, лимфаденита, отита. Также корь может приводить к нарушениям в работе нервной системы.

Краснуха представляет собой острое вирусное заболевание. Проявляется характерной сыпью и высокой температурой. Патология не считается опасной. Но если беременная женщина перенесет краснуху, то ее малыш может родиться с серьезными врожденными пороками.

Приорикс позволяет создать надежную и долговременную защиту от этих болезней. После прохождения курса у 98% привитых обнаруживаются в крови антитела к коревому вирусу, у 96% – к возбудителю краснухи, у 99% – к паротитному патогену.

В каком возрасте прививают от кори, краснухи и паротита: график вакцинации и ревакцинации

Вакцина корь-паротит-краснуха (КПК) включена в российский календарь прививок и считается обязательной. Иммунопрофилактику проводят согласно утвержденному графику.

Одной введенной дозы недостаточно для создания крепкой и долговременной защиты. Поэтому Министерство здравоохранения РФ рекомендует выполнять ревакцинацию.

График прививок для детей:

• первый укол ставят в 12 месяцев;
• вторую инъекцию делают в 6 лет;
• ревакцинируют в период 15-17 лет.

Привитых в младенчестве и не переболевших корью, паротитом и краснухой взрослых, начинают иммунизировать в период с 22 до 29 лет. Уколы ставят каждые 10 лет.

Подготовка к иммунизации

Приорикс, как правило, переносится хорошо. Но прежде чем колоть препарат, ребенка нужно определенным образом подготовить. Это позволит минимизировать вероятность развития нежелательных последствий.

Медики в качестве подготовки рекомендуют следующие мероприятия:

• сдача порций крови, кала и урины на анализ. Это позволит выявить срытые заболевания, которые могут проявиться после прививки;
• врачебный осмотр, обследование. Малыш на момент проведения иммунизации должен быть абсолютно здоровым. При наличии хронических заболеваний, выполняют инструментальные и лабораторные исследования. В некоторых случаях доктор направляет на консультацию к узким специалистам;
• прием жаропонижающих средств для предупреждения гипертермии;
• прекращение дачи ребенку витамина Д. Средство отменяют за пару дней до вакцинации. Подобные препараты нарушают выработку кальция в организме, который отвечает за выраженность аллергической реакции. Дисбаланс этого элемента может повысить вероятность непереносимости прививки;
• организация правильного питания ребенка. Из меню должны быть исключены вредные продукты, которые создают дополнительную нагрузку на организм и могут спровоцировать непереносимость;
• поход в манипуляционный кабинет на полуголодный желудок. В день проведения манипуляции не стоит перекармливать малыша;
• прием антигистаминных средств. Показано детям, которые склонны к аллергическим реакциям;
• обеспечение ребенку хорошего отдыха и сна накануне вакцинации.

Инструкция по применению вакцины Приорикс

Важно использовать Приорикс правильно. Поэтому перед применением препарата нужно ознакомиться с его аннотацией. Вводят средство в условиях медкабинета. Родителям полезно знать порядок проведения процедуры.

Алгоритм применения Приорикса:

• обработать антисептическим раствором (спиртом) флакон с порошком;
• вскрыть емкость;
• ввести во флакон инъекционную воду, которая поставляется в специальном шприце;
• дождаться полного растворения лиофилизата;
• поменять иглу на шприце и набрать все получившееся средство;
• протереть область кожи спиртом;
• поставить внутримышечно либо подкожно укол;
• снова обработать зону инъекции антисептиком.

Запрещается использовать препарат:

• который находился в емкости с нарушенной целостностью;
• с вышедшим сроком годности;
• хранившийся в неправильных условиях;
• с измененными физическими качествами;
• который находился в смешанном состоянии более восьми часов.

Место и способ введения укола

КПК прививка вводится подкожно либо внутрь мышцы. Внутривенно укол ставить строго запрещено. Оптимальным местом выполнения инъекции для детей до двух лет, является наружная зона бедра, а для старших лиц — область плеча.

Схема вакцинации

Прививают от коревой, паротитной и краснушной болезней по стандартной схеме. План подразумевает три инъекции в детском возрасте.

Первый укол делают в 12 месяцев, второй – спустя 5 лет, третий – с интервалом в 10-12 лет.

Далее ревакцинации проводят каждые 10 лет. Такая схема позволяет в течение всей жизни поддерживать крепость специфического иммунитета.

Противопоказания к использованию

Любая вакцина имеет свои противопоказания. Если использовать Приорикс при наличии ограничений, то препарат может вызвать тяжелые побочные реакции и осложнения.

Запрещается колоть бельгийскую вакцину в таких случаях:

• гипертермия;
• непереносимость компонентов;
• беременность;
• выраженный иммунодефицит;
• развитие тяжелых реакций на предыдущую дозу Приорикса;
• признаки простуды;
• заболевания инфекционного и неинфекционного характера.

Некоторые родители интересуются, можно ли прививаться Приориксом, если в семье есть невакцинированный ребенок. Таких запретов медики и производитель не устанавливают.

Бельгийский препарат является инактивированным и человек после иммунопрофилактики не становится заразным для окружающих.

Можно ли ставить вакцину при наличии аллергии на яйца?

При повышенной чувствительности к куриным яйцам Приорикс колоть не рекомендуется. Но это касается лишь развития на этот ингредиент в прошлом, тяжелых аллергических реакций в виде анафилактического шока, отека Квинке. Вакцину получают при использовании яиц. Поэтому у лиц, с непереносимостью такого ингредиента, имеется высокий риск возникновения аллергии.

Как переносится прививка КПК: нормальная реакция и побочные действия

КПК, по отзывам пациентов и врачей, переносится в большинстве случаев нормально. После введения антигенного материала, иммунная система начинает активизироваться и вырабатывать антитела для уничтожения ослабленного вируса. Этот процесс у восприимчивых лиц сопровождается определенными изменениями в самочувствии.

Нормальной реакцией на Приорикс считается:

• ухудшение аппетита;
• легкая гипертермия;
• нарушение сна;
• подташнивание;
• расстройство стула;
• покраснение места укола, образование отека, уплотнения;
• повышенная нервная возбудимость;
• капризность;
• вялость;
• небольшое увеличение лимфатических узлов, слюнных желез.

На фоне вакцинации Приориксом иногда возникают и такие побочные реакции:

• средний отит;
• бронхит;
• анафилаксия, отек Квинке;
• абсцесс в месте прокола;
• жар;
• судорожные приступы;
• конъюнктивит;
• артрит;
• менингит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• артралгия;
• многоформная эритема;
• энцефалит;
• токсический шок.

В интернете встречаются отзывы, в которых родители жалуются на то, что после прививки у ребенка развился аутизм. Обычно родители связывают такую болезнь с иммунизацией препаратом АКДС, хотя зарегистрированных данных по таким эпизодам не выявляется. Многие бояться использовать и Приорикс.

Есть предположение, что аутизм вызывает консервант мертиолят. Это вещество отсутствует в бельгийской прививке. Поэтому переживания по поводу того, что Приорикс или любая другая вакцина вызовет отставание в развитии – беспочвенны.

Можно ли гулять и купаться после прививки?

Во избежание развития поствакцинальных осложнений, медики рекомендуют придерживаться некоторое время после прививки ряда ограничений. В перечень запретов входит купание и прогулки.

Мыться не следует потому, что можно намочить место прокола и занести в еще не затянувшуюся ранку инфекцию. Это способно привести к воспалению и неправильному формированию иммунитета. Также после КПК нередко повышается температура.

Если купаться при гипертермии, то увеличивается вероятность простуды. Запреты на прогулку врачи объясняют тем, что защитные силы после прививки ослабевают, малыш может заразиться инфекционной или вирусной патологией.

В этом случае болезнь будет протекать особенно тяжело. Но ребенку нужно бывать на свежем воздухе. Поэтому медики рекомендуют прогулки в лесопосадке, саду, где мало людей.

Цена в аптеке, срок годности и условия хранения

Приобрести Приорикс для вакцинации можно в аптеках страны. Стоимость препарата варьируется в пределах от 300 до 330 рублей.

Отпускается медикамент по рецепту от врача. При покупке прививочного средства, следует обращать внимание на срок годности. Использовать бельгийскую вакцину нужно в течение двух лет с момента ее выпуска.

Срок годности во многом зависит от условий хранения. При нарушении температурного режима и оптимального уровня влажности, Приорикс может быстро испортиться.

Хранить флакон с лиофилизатом следует в холодильной камере, где температура находится в пределах +2-8 градусов. Шприц с растворителем разрешается держать в помещении, в котором градусник показывает от +2 до +25. Замораживать Приорикс запрещено.

Импортные и российские аналоги препарата Priorix

Бывает, что Приорикс не подходит либо отсутствует в аптеках страны. Если приближаются сроки вакцинации против кори, свинки и краснухи, надо позаботиться о приобретении аналога бельгийского препарата.

Полными заменителям Приорикса являются:

• MMR ІІ (США);
• Прививка против кори, краснухи и паротита живая культуральная (Россия).

Аналоги Приорикса по действию:

• ЖПВ (Россия);
• ЖКВ (Россия);
• Рувакс (Франция).

Видео по теме

Врач-педиатр высшей категории о вакцине Приорикс и особенностях иммунизации от кори, краснухи и паротита:

Таким образом, Приорикс – это прививка бельгийской организации ГлаксоСмиткляйн Байолоджикалз. Вакцина не содержит вредных компонентов, является инактивированной. Она хорошо переносится детьми и взрослыми. Побочные реакции возникают крайне редко и часто они спровоцированы плохой подготовкой, нарушением техники введения препарата и несоблюдением рекомендаций медиков в период после прививки.