Беродуал и беклазон при астме

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ! ôÒÉ ÇÏÄÁ âÏÌÅÀ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÏÊ ÎÅ × ÔÑÖÅÌÏÊ ÆÏÒÍÅ. ðÒÉÎÉÍÁÀ ÆÏÓÔÅÒ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÄÅÎØ ÐÏ 2 ×ÐÒÙÓËÁ. ÷ ÄÁÎÎÙÊ ÍÏÍÅÎÔ ÎÉËÁË ÎÅ ÎÁÊÔÉ × ÐÒÏÄÁÖÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÍÏÇÕ ÌÉ Ñ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÅÇÏ ÎÁ ÂÅËÌÚÏÎ ÜËÏ ÉÌÉ ÓÁÂÁËÏÍ ÉÌÉ ÎÁ ÞÔÏ ×ÏÏÂÝÅ ÍÏÖÎÏ? îÅ ÍÏÇÕ ÐÏÎÑÔØ, Á Ë ×ÒÁÞÕ ÎÅ ÐÏÐÁÓÔØ ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇÕ ( äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï ×ÒÏÄÅ ÏÄÎÏ. âÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁÒÁÎÅÅ!

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ ÍÏÑ ÄÏÞÁ ÄÙÛÁÌÁ âÅËÌÁÚÏÎ üëÏ 50 ÍÏÇ . íÏÖÎÏ ÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ âÅËÌÏÍÅÔÁÚÏÎ 50 ÍÌÇ?ÚÁ ÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ

÷ÒÁÞÉ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÂÅËÌÁÚÏÎ üëï Ì£ÇËÏÅ ÄÙÈÁÎÉÅ, ÎÉÇÄÅ × ÁÐÔÅËÁÈ ÅÇÏ ÎÅÔ, ÞÅÍ ÍÏÖÎÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ???

äÏÂÒÏÇÏ ÄÎÑ!ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ËÁËÉÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÌÕÞÛÅ ÚÁÍÅÎÉÔØ âÅËÌÁÚÏÎ üËÏ .

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ ,ÍÎÅ ÐÏÓÔÁ×ÉÌÉ ÄÉÁÇÎÏÚ ÁÓÔÍÁ ,ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÍÏÎÔÅÌÕËÁÓÔ 10 ÍÌ É ÂÅËÌÁÚÏÎ 25 ÍËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. ÎÅ ÍÏÇÕ ÎÁÊÔÉ ÂÅËÌÁÚÏÎ ÔÁËÏÊ ÄÏÚÉÒÏ×ËÉ ,ÍÏÇÕ ÌÉ Ñ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ ÂÅËÌÁÚÏÎ ÜËÏ 50 ÍËÇ ? ÉÌÉ ÍÏÖÅÔ ÅÓÔØ ÁÎÁÌÏÇ ÜÔÏÏ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ? ÓÐÁÓÉÂÏ .

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ ! õ ÍÅÎÑ ÔÒÉ ÇÏÄÁ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ É èïâì ÔÑÖÅÌÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ . ÷ÒÁÞ ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌÁ âÅÒÏÄÕÁÌ î 4 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ + âÅËÌÁÚÏÎ üËÏ 250ÍËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ .õÌÕÞÛÅÎÉÑ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅ ÂÙÌÏ É ÞÅÒÅÚ ÇÏÄ ÂÙÌ ÄÏÂÁ×ÌÅÎ Ë ÎÉÍ óÉÍÂÉËÏÒÔ 804,5 ÍËÇ 2 ÒÁÚÁ È 2 ÄÏÚÙ .÷ÙÚÙ×ÁÅÔ ÔÒÅ×ÏÇÕ , ÞÔÏ ÏÂÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÍÉ
É ËÁË âÅËÌÁÚÏÎ É óÉÍÂÉËÏÒÔ ×ÌÉÑÔ ÄÒÕÇ ÎÁ ÄÒÕÇÁ É ÎÁ ÂÒÏÎÉ × ÃÅÌÏÍ , ÄÁ É ÏÖÉÄÁÅÍÏÇÏ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÁ ÎÅÔ .
ïÔ×ÅÔÁ ×ÎÑÔÎÏÇÏ Õ ×ÒÁÞÁ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÁ Ñ ÎÅ ÐÏÌÕÞÉÌ ,Á ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÉÅ Ë ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇÕ ×ÙÄÁÅÔ ÔÏÌØËÏ ÏÎÁ .åÓÌÉ ÍÏÖÎÏ ÏÂßÑÓÎÉÔÅ ÎÕÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ âÅËÌÁÚÏÎ É âÅÒÏÄÕÁÌ ? úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÅÎ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ .

õ ÍÅÎÑ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ ÓÒÅÄÎÅÊ ÔÑÖÅÓÔÉ. ÷ ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÏÞÔÉ ÔÒÅÈ ÌÅÔ Ñ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÐÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ×ÒÁÞÅÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ôÅ×ÁËÏÍ 25-250. ïÄÎÁËÏ × ÎÁÓÔÏÑÝÅÅ ×ÒÅÍÑ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × íÏÓË×Å ÎÅÔ. íÏÇÕ ÌÉ Ñ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÅÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ âÅËÌÁÚÏÎ üËÏ 50-250?
íÎÅ 75 ÌÅÔ . ñ ÐÅÎÓÉÏÎÅÒ ÷ó òæ. õÞÁÓÔÎÉË ÂÏÅ×ÙÈ ÄÅÊÓÔ×ÉÊ.
úÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ.
ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ.

íÏÖÎÏ ÌÉ ÁÜÒÏÚÏÌØ âÅËÌÁÚÏÎ üËÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ âÅÒÏÔÅË î, ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ,

ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, Ñ ÐÒÉÎÉÍÁÌÁ ÓÅÒÅÔÉÄ ÂÏÌÅÅ ÇÏÄÁ, ÓÅÊÞÁÓ ×ÒÁÞ
ÓÏ×ÅÔÕÅÔ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ
ÂÅËÌÁÚÏÎ ÜËÏ. ÓÉÌØÎÏ ÌÉ ÏÎ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÕÀ ÓÔÒÕËÔÕÒÕ ÔÅÌÁ
(ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÏÐÒÁ×ÉÔØÓÑ ÐÒÉ
ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÉ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ)?

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. íÎÅ 71 ÇÏÄ, ÄÁ×ÎÏ ÐÏÓÔÁ×ÌÅÎ ÄÉÁÇÎÏÚ —
ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ, ÐÒÉÎÉÍÁÀ âÅËÌÁÚÏÎ üËÏ + óÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ.
íÏÖÎÏ ÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ âü ÎÁ óÅÒÅÔÉÄ? ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÌÉ ÏÎÉ ÁÎÁÌÏÇÁÍÉ?

Здравствуйте.Дочери 5 лет,в ноябре 2009 года случился первый обструктивный бронхит,через год повторился,и повторялся почти каждые две недели.Т.е.,с осени 2010 года и до января 2011,было 5 эпизодов обструкции.Лечение было -беродуал,лазолван,зреспал,аскорил,и три вида антибиотиков :ac:Пульмонолог ещё назначала кромогексал.После последнего эпизода назначила спирометрию,которая показала скрытый бронхоспазм.Всё это время,даже в периоды выздоровления у дочери было частое подкашливание.После спирометрии нам назначили беклазон по 1 дозе 100,два раза в день три месяца,через спейсер, и ещё ведём дневничок пикфлуометрии. Но,после начала лечения Беклазоном,примерно через неделю начала как то задыхаться что-ли..после подкашливания старается глубоко вдохнуть,говорит мне тяжело дышать.С интервалом в час наверное,случается такое.У меня вопрос-может ли так быть именно из-за Беклазона?? Ведь даже раньше,когда болела,одышки никогда не было!! не считая обструкции.Диагноз Астма ещё не стоит,ждём очередь на госпитализацию,для уточнения диагноза.Лор поставила Аденоидит 2-3 степени,аллергический ринит и вазомоторный ринит.Аллергопробы не сдавали,так как,никак не выздоровеем окончательно.Спасибо.Лена.

Беклазон предназначен не для лечения приступов и обострения Астмы, а для профилактики :под его воздействием ожидают урежение приступов астмы или ночного кашля, уменьшение выраженности приступов при обострениях, достижение длительного контроля ,идеально- без приступов одышки и кашля.Раньше месяца трудно говорить об эффективности препарата, иногда если 1-2 месяца эффективность сомнительна-дозу увеличивают.

Спасибо большое.В том то и дело,что приступов,как таковых никогда не было,только обструкция в первый день заболевания бронхитом.И ночного кашля тоже нет,спит вообще хорошо.А после начала применения Беклазона начались одышки,я и подумала,что может реакция на лекарство.Ещё ответьте мне пожалуйста про пикфлуометрию.Возраст,как я уже писала 5 лет,вес ребёнка 18,5 кг.Пульмонолог сказала,что для дочери норма выдувать 170 по шкале,плюс -минус 20.Если меньше.то нужно применить ингаляции с беродуалом.А вот если больше,то ничего страшного?Просто дочь выдувает всегда 210-220.Спасибо.

У меня нет опыта проведения пикфлуометрии,особенно у детей младше 6 лет.До 6лет Астма ставится клинически,после 6 лет возможно обследование лег.фунций, кот.проводится под руководством пульмонолога.Показателли пикфклюометрии индивидуальны у каждого человека и могут быть выше и ниже » табличных».Показатель 210-220 говорит только, что скорее всего не нужно применить ингаляции с беродуалом,т.к. скорее всего нет бронх.обструкции

Спасибо,Ольга Владимировна.Рост сейчас 116 см.Сегодня были у пульмонолога,и прямо в кабинете дочери стало трудно дышать.Именно вдыхать,как будто воздуха не хватает,пикфлуометрия показывает,что бронхоспазма нет,а значит и беродуал не нужен.Но ей настолько стало тяжело,что доктор всё же пшикнула беродуалом,стало легче минут минут через 10.Пульмонолог сказала,что впервые сталкивается на такую реакцию после БЕКЛАЗОНА,и вовсе не уверена,что на него.Хотя в инструкции сказано,что может развиться парадоксальный бронхоспазм. И в принципе ничего мы больше не принимаем,разве,что только ЗОДАК.А задыхаться она начала впервые в жизни именно на четвёртый день приёма БЕКЛАЗОНА.Вообщем сошлись на том,что сократим дозу вдвое,то есть беклазон только один раз в сутки-утром.Если не поможет-сказала убрать совсем.
Рот после Беклазона полощем,забывали правда ,пару раз в самом начале.Что касается аллергического ринита,то нам,что только не выписывали :флуимуцил,виброцил,ринорин,промывание долфином,полидексу,ну и конечно гипоаллергенный быт.Из последнего-АВАМИС,но ещё не купили,оч жалко ребёнка-всю слизистую уже высушили.

Вчера вечером уже не давала Беклазон, так вот, сегодня уже нет таких сильных приступов.Грешу всё же на него хотя, и Зодак тоже отменила.

Вчера всё же задыхалась,не сильно,но вдыхала тяжело.Ещё и кровь носом в садике пошла,в первый раз в жизни.Сегодня вообще не стала давать дышать ей Беклазоном,а сама опять сомневаюсь-может быть это что-то психологическое,ведь сейчас как раз у неё адаптация в садике,сильно плачет утром-не хочет ходить в сад.Во общем посмотрю,понаблюдаю,если одышка уйдёт ,значит Беклазон,тогда проконсультируюсь с пульмонологом по поводу замены на Фликсотид.

Еще один вариант — Сингуляр (монтелукаст)

Спасибо Вам большое.После полной отмены препарата -одышка ушла совсем ,дочь перестала задыхаться.На мой вопрос о замене препарата ,пульмонолог ответила ,что, вообще тогда ничего назначать не станет ,пока не пройдём обследование в стационаре,и диагноз не подтвердится.

— беклометазона дипропионат (beclometasone)

Аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом, в виде раствора, который при распылении на стекло образует бесцветное пятно.

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) — 75.86 мг, этанол — 2.09 мг.

200 доз — баллоны алюминиевые (1) — ингаляторы аэрозольные, активируемые вдохом (Легкое Дыхание) (1) — пачки картонные.

Аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом, в виде раствора, который при распылении на стекло образует бесцветное пятно.

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) — 74.79 мг, этанол — 3.11 мг.

200 доз — баллоны алюминиевые (1) — ингаляторы аэрозольные, активируемые вдохом (Легкое Дыхание) (1) — пачки картонные.

Аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом, в виде раствора, который при распылении на стекло образует бесцветное пятно.

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) — 71.75 мг, этанол — 6 мг.

200 доз — баллоны алюминиевые (1) — ингаляторы аэрозольные, активируемые вдохом (Легкое Дыхание) (1) — пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения. Беклометазона дипропионат является пролекарством и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит — беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Всасывание

После ингаляции до 56% дозы препарата оседает в нижних отделах дыхательных путей; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП. Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции), в ЖКТ (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы). Абсолютная биодоступность неизмененного беклометазона дипропионата и Б-17-МП составляет соответственно около 2% и 62% от ингаляционной дозы. Беклометазона дипропионат быстро всасывается, Cmax достигается через 0.3 ч. Б-17-МП всасывается медленнее, Cmax достигается через 1 ч. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением дозы и системной экспозицией препарата.

Распределение

Vd составляет 20 л для беклометазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связывание с белками плазмы крови относительно высокое — 87%.

Выведение

Беклометазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 л/ч и 120 л/ч соответственно). T1/2 составляет 0.5 ч и 2.7 ч соответственно.

• базисная терапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

• детский возраст до 4 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при глаукоме, системных инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых) и паразитарных инвазиях, остеопорозе, туберкулезе легких, циррозе печени, гипотиреозе, при беременности, в период лактации.

Беклазон Эко Легкое Дыхание предназначен только для ингаляционного введения.

Беклазон Эко Легкое Дыхание применяется регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.

При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.

При среднетяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляет 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%.

При тяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30%.

При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата у многих пациентов, получающих системные ГКС, можно уменьшить их дозу или отменить их совсем.

Начальная доза Беклазона Эко Легкое Дыхание определяется степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.

В зависимости от индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше рекомендуемые начальные дозы препарата при бронхиальной астме легкого течения составляют 200-600 мкг/сут; при бронхиальной астме среднетяжелого течения — 600-1000 мкг/сут; при бронхиальной астме тяжелого течения — 1000-2000 мкг/сут.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет доза препарата составляет до 400 мкг/сут в несколько приемов.

Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.

Беклазон Эко Легкое Дыхание с содержанием в 1 дозе 250 мкг беклометазона не предназначен для применения в педиатрии.

Инструкция по использованию ингалятора

Держа ингалятор в вертикальном положении, открыть крышку. Сделать глубокий выдох. Плотно обхватить мундштук губами. Убедиться, что рука не загораживает вентиляционные отверстия на верхней части ингалятора, и ингалятор находится в вертикальном положении. Сделать медленный максимальный вдох через мундштук. Задержать дыхание на 10 сек или настолько, насколько возможно. Затем следует убрать ингалятор из полости рта и медленно выдохнуть. После применения следует удерживать ингалятор в вертикальном положении. Закрыть крышку. Если необходимо сделать более одной ингаляции, следует закрыть крышку, подождать, по крайней мере, 1 мин, а затем повторить процесс ингаляции.

Чистка ингалятора

Открутить верхнюю часть ингалятора. Вытащить металлический баллончик. Прополоскать нижнюю часть ингалятора в теплой воде и высушить. Вставить баллончик на место. Закрыть крышку и прикрутить верхнюю часть ингалятора к его корпусу. Не мыть верхнюю часть ингалятора. Если ингалятор работает неправильно, открутить его верхнюю часть и вручную нажать на баллончик.

Местные реакции: возможны кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении беклометазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг/сут), дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки.

Со стороны дыхательной системы: возможен парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного бета2-адреностимулятора короткого действия.

Аллергические реакции: возможны сыпь, крапивница, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки.

Эффекты, обусловленные системным действием: включают головную боль, тошноту, образование кровоподтеков или истончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому.

Острая передозировка может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что не требует экстренной терапии, т.к. функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме.

При хронической передозировке может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников.

В подобных случаях рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение беклометазоном дипропионатом может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта.

Перед назначением ингаляционных ГКС необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание лекарства в нужные участки легких. Развитие кандидоза ротовой полости наиболее вероятно у пациентов с высоким уровнем преципитирующих антител в крови против гриба Candida, что указывает на ранее перенесенную грибковую инфекцию. После ингаляции следует полоскать полость рта и горло водой. Для лечения кандидоза можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии Беклазоном Эко Легкое Дыхание.

Если пациенты принимают ГКС внутрь, то Беклазон Эко Легкое Дыхание назначается на фоне приема прежней дозы ГКС, при этом пациенты должны находиться в относительно стабильном состоянии. Примерно через 1-2 недели суточную дозу перорального ГКС начинают постепенно снижать. Схема снижения дозы зависит от длительности предшествующей терапии и от величины исходной дозы ГКС. Регулярное использование ингаляционных ГКС позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (пациенты, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации (например, травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными препаратами.

Пациенты со сниженной функцией коры надпочечников, переведенные на ингаляционное лечение, должны иметь запас ГКС и всегда носить с собой предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу ГКС можно снова снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально опасным состоянием, нередко угрожающим жизни пациентов, и требует повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, чем прежде, использование бета2-адреностимуляторов короткого действия.

Беклазон Эко Легкое Дыхание предназначен не для купирования приступов, а для регулярного ежедневного применения. Для купирования приступов применяются бета2-адреностимуляторы короткого действия (например, сальбутамол). При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание и в случае необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик при развитии инфекции.

При развитии парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить применение Беклазона Эко Легкое Дыхание, оценить состояние пациента, провести обследование и при необходимости назначить терапию другими лекарственными препаратами.

При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. В дозе 1500 мкг/сут препарат у большинства пациентов не вызывает существенного подавления функций надпочечников. В связи с возможным развитием надпочечниковой недостаточности следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимающих ГКС внутрь, на лечение Беклазоном Эко Легкое Дыхание.

Не рекомендуется резкая отмена препарата Беклазон Эко Легкое Дыхание.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Баллончик с Беклазоном Эко Легкое Дыхание нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, Беклазон Эко Легкое Дыхание может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Использование в педиатрии

Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.

Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание у пациентов с печеночной недостаточностью.

С осторожностью применяют при циррозе печени.