Беродуал при астме можно

Беродуал при астме можно thumbnail

Беродуал

Беродуал – спазмолитическое средство, способное расширять просвет дыхательных путей. Это лекарство для лечения астмы облегчает дыхание, устраняет удушающий кашель. Медикамент надолго снимает спазм бронхов, восстанавливает функции легких.

Спрей применяют в экстренных ситуациях, при возникновении внезапного приступа. Беродуал при астме в растворе выписывают для лечения обструктивных бронхолегочных состояний, восстановления циркуляции воздуха в дыхательной системе.

Фармакологическое действие Беродуала

Фармакологическое действие

Беродуал – препарат из группы комбинированных бронхолитиков, предназначенных для моментального расширения дыхательных путей. Механизм действия при бронхиальной астме обусловлен свойствами его составляющих:

  1. Ипратропия бромид оказывает антихолинергическое воздействие. После вдыхания мелкодисперсных частиц из ингаляционного раствора или спрея выработка ацетилхолина и слизи снижается. Количество кальция в клетках нормализуется. Негативное влияние блуждающего нерва блокируется. Дыхательные пути расширяются, приступ удушья проходит.
  2. Фенотерола гидробромид стимулирует бета-адренорецепторы. Вещество действует избирательно. Для консервативного лечения астмы используют небольшие концентрации вещества. Такой подход позволяет воздействовать на бета2-адренорецепторы в достаточной степени. Высокие концентрации активизируют бета1-адренорецепторы. Фенотерол блокирует возникновение бронхоспастических реакций, спровоцированных воздействием гистамина, метахолина, охлажденного воздуха, аллергенов. После орошения ротоглотки аэрозолем или ингаляции Беродуалом перестают выделяться медиаторы воспаления из тучных клеток. Гладкая мускулатура бронхов и кровеносных сосудов расслабляется. Продуктивность мукоцилиарного клиренса возрастает – мокрота легче отходит.

Фенотерол, попав в кровь, воздействует на бета-адренорецепторы, локализующиеся в миокарде. Такое взаимодействие приводит к нежелательным последствиям:

  • учащенному сердцебиению;
  • усиленной работе сердечной мышцы.

В комбинации 2 действующих вещества дают нужный лечебный эффект. Бронходилататоры дополняют друг друга, усиливают спазмолитическое влияние на дыхательные пути. Мускулатура бронхов расслабляется, и они расширяются. Свободная циркуляция кислорода восстанавливается. Отдышка, возникающая при астме, исчезает.

Показания к применению

Лекарство для ингалятора

Средство назначают в профилактических и терапевтических целях при обструкции легких и бронхов с обратимым спазмированием дыхательных путей. Препарат назначают взрослым и детей старше 6 лет.

Медикамент снимает симптоматику:

  • бронхиальной астмы;
  • легочных заболеваний, которые сопровождаются бронхоспастическим синдромом;
  • бронхитов с нарушением проходимости дыхательных путей;
  • эмфиземы;
  • обструктивных патологий респираторного тракта с обратимой закупоркой дыхательных путей.

При астме Беродуал используют для предварительной подготовки дыхательных путей к введению других препаратов. По расширенным бронхам легче проходят аэрозольные антибиотики, кортикостероиды и муколитики.

Противопоказания

Девочка с ингалятором

Лекарство запрещено принимать:

  • при нарушенном сердечном ритме (тахиаритмии);
  • беременным женщинам в 1 и 3 триместре;
  • при кардиомиопатии в обструктивной форме;
  • детям до 6-летнего возраста;
  • при повышенной чувствительности к фенотеролу и прочим ингредиентам медикамента.

Беродуал используется под строгим врачебным контролем в стационарных условиях, если у человека имеются сопутствующие патологии:

  • закрытоугольная глаукома;
  • заболевания сердца;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы;
  • муковисцидоз;
  • обструкция мочевого пузыря;
  • гармонозависимые опухоли.

Форма выпуска и способы применения

Беродуал ингалятор

Фармацевтические компании выпускают 2 разновидности препарата:

  • Беродуал;
  • Беродуал Н (лекарство от астмы с усиленным лечебным эффектом).

Оба медикамента производят в виде:

  1. Ингаляционного раствора – прозрачной жидкости без характерного запаха. Средство разливают во флаконы-капельницы объемом 2 мл.
  2. Аэрозоля. В баллончиках с мундштуком находится по 10 мл вещества. Средства хватает на 200 орошений (разовая дозировка – 1 распыление).

Аэрозоль используют, придерживаясь следующей инструкции:

  1. С баллончика снимают защитную крышку. Если препарат не использовался в течение 3 суток, надавливают на клапан 1 раз. После предварительного распыления средство готово к употреблению.
  2. Глубоко и медленно вдыхают.
  3. Переворачивают баллончик дном вверх и обхватывают мундштук губами.
  4. Надавливают на донышко флакона, выпускают 1 дозу аэрозоля. Делают глубокий вдох (всей грудью).
  5. Закрывают мундштук крышкой.

При остром приступе астмы действуют следующим образом:

  1. Спрей вдыхают дважды.
  2. Если через 5 минут состояние не улучшается, принимают еще 2 дозы.
  3. При отсутствии лечебного эффекта экстренно обращаются к врачу.

Длительное лечение проводят по такой схеме:

  1. 1-2 вдыхания трижды в сутки.
  2. Не более 8 процедур на протяжении 24 часов.

Ингаляции

Беродуал при астме можно

Ингаляции с раствором проводят с помощью небулайзера – прибора, распыляющего лекарство в виде мелкодисперсного облака. Частицы жидкости легко проникают даже в труднодоступные места органов дыхания.

Беродуал для ингаляций разбавляют изотоническим раствором хлористого натрия (0,9%). Физраствор и водная часть плазмы крови сходны по составу. Разводить лекарство в дистиллированной воде категорически запрещено во избежание нежелательных последствий.

Для ингаляции при астме берут 1-4 мл Беродуала (20-80 капель). Рекомендованную дозу разбавляют в 3-4 мл физраствора. Средство запрещено принимать внутрь.

Разработано несколько схем применения препарата:

  1. Взрослым и детям с 12-летнего возраста для снятия острых приступов назначают 20-80 капель четырежды в сутки.
  2. Для устранения продолжительного бронхоспастического синдрома используют 20-40 капель четырежды в день.
  3. При умеренном нарушении дыхания рекомендуют 10 капель раствора Беродуала.
  4. Детям 6-12 лет для блокировки приступа достаточно 10-20 капель на сутки.
  5. При тяжелой степени астмы дозу увеличивают до 40-60 капель.
  6. При длительном лечении используют 10-20 капель. Ребенку делают 4 ингаляции в день.
  7. Детям до 6 лет расчет дозы Беродуала проводится индивидуально. Определяя количество препарата, педиатр учитывает вес ребенка. Максимально возможная суточная доза – 10 капель. Малышу дают дышать препаратом 3 раза в день.

Беродуал Н – средство с усиленным действием. Медикамент используется для лечения астмы так же, как и его предшественник. Спрей вдыхают при распылении из баллончика. Раствор используют для ингаляций. Дозировку назначает врач-пульмонолог.

Возможные побочные эффекты

Негативные реакции обусловлены активностью основных действующих веществ лекарства. У некоторых астматиков возникает местное раздражение при употреблении аэрозоля или раствора.

Пациенты, употребляющие Беродуал, жалуются на появление:

  • сухости во рту;
  • болей в голове;
  • головокружения;
  • тремора (самопроизвольного дрожания верхних конечностей);
  • приступов кашля;
  • тошнотно-рвотного синдрома;
  • тахикардии;
  • фарингита;
  • учащения сердечного ритма;
  • повышенного давления;
  • раздражительности, нервозного состояния;
  • нарушения артикуляции.

При употреблении препарата могут возникать и другие нежелательные реакции:

  • сердечно-сосудистые патологии (аритмия, тахикардия, ишемия, гипертония);
  • повышение внутриглазного давления, расстройство аккомодации, возникновение мидриаза и глаукомы, боли в глазах, отек роговицы, затуманенное зрение, возникновение ореола вокруг очертаний предметов, гиперемия конъюнктивы;
  • дисфония, спазмирование бронхов, раздражение и отечность ротоглотки;
  • аллергия, анафилактические реакции;
  • перевозбуждение, нервозные состояния, ментальное расстройство, непроизвольное дрожание рук;
  • гипокалиемия;
  • возникновение глоссита и стоматита, нарушение кишечной перистальтики, понос или запор, отек ротоглотки;
  • ангионевротическая отечность эпителия, кожный зуд, крапивница, обильное потоотделение;
  • нарушения мочевыделения.

Врачи предупреждают о возможных последствиях передозировки. Бесконтрольное применение медикамента для лечения астмы приводит к интоксикации организма. У пациентов возникают выраженные признаки отравления:

  • учащение сердцебиения;
  • тахикардия;
  • гипо- ил гипертензия;
  • усиление обструкции бронхов;
  • стенокардия;
  • покраснение кожи лица, ощущение жара;
  • метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса).

Иногда передозировка возникает на фоне избыточного употребления ипратропия бромида. В этом случае отравление носит проходящий характер.

При передозировке пациенты нуждаются в экстренной врачебной помощи. Медики незамедлительно проводят интенсивную терапию с использованием подходящих лекарственных средств.

Беродуал для лечения детей

Мальчик с ингалятором

Беродуал активно используют в педиатрии. Эффективность медикамента при снятии бронхообструктивного синдрома довольно высока. Действующие вещества расширяют просвет бронхов, нормализуют вентиляцию паренхимы легких.

Препарат позволяет моментально подавить приступ бронхиальной астмы у детей. Беродуалом лечат патологии, вызванные спазматическим сужением дыхательных путей, устраняют изнуряющий сухой кашель. Лекарство разжижает слизь, облегчает выведение мокроты.

Детям спрей и раствор выписывают для подавления идиопатического и лающего кашля. Аэрозоль эффективно борется с ларингитом, переходящим в ложный круп – опасное для жизни заболевание.

Особые указания

Врач и пацент

При использовании медикамента следует учитывать ряд факторов:

  1. Если у больного внезапно усиливается отдышка или осложняется дыхание, нужно без промедления обращаться к врачу.
  2. Беродуал не всем людям, страдающим бронхообструктивным синдромом, рекомендуют для регулярного применения. При легкой форме симптоматическая терапия оказывается эффективнее постоянного использования препарата.
  3. Пациентам необходимо, кроме симптоматических, принимать противовоспалительные лекарства для подавления патологических процессов.
  4. Превышение дозировки лекарственного средства приводит к появлению не поддающихся контролю осложнений, усугублению заболевания. При нарастающей бронхиальной обструкции увеличивать дозировку препарата сверх рекомендуемой на длительный период опасно для здоровья и жизни человека.
  5. При усугублении болезни корректируют схему лечения. Пациенту назначают противовоспалительные медикаменты для ингаляций.
  6. Чтобы предотвратить попадание жидкости в глаза при проведении ингаляции, мелкодисперсное облако вдыхается через мундштук или специальную маску. Препарат, попавший в глаза, может спровоцировать развитие глаукомы.
  7. Лекарство используют под контролем врача при остроугольной глаукоме и обструкции мочевыводящего аппарата.
  8. Фенотерол способен давать положительный результат при исследовании тест-проб на допинг. Спортсменам при бронхиальной астме следует подобрать ингаляционное средство из ряда разрешенных препаратов.
  9. Второстепенные вещества, входящие в состав медикамента, могут провоцировать развитие бронхоспазма у пациентов с аллергическими реакциями и гиперреактивностью дыхательных путей.
  10. Как медикамент влияет на людей, управляющих автотранспортом и сложными механизмами, точно не известно. Исследования в этом направлении не проводились. Но у людей, принимающих лекарство, могут возникать опасные проявления: головокружение, тремор рук, затуманенное зрение. Подобные реакции способны привести к аварийным ситуациям на дороге или на производстве с нанесением вреда здоровью или летальным исходом. При возникновении негативных побочных эффектов нужно отказаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами.
  11. Фармакологи специально не изучали влияние лекарства на организм плода и беременных женщин. Но практическое применение фенотерола и ипратропия бромида показывает, что эти соединения не вызывают негативных побочных реакций у ребенка и матери. Физиологические процессы у них протекают нормально. Лекарство не рекомендуют применять в I и III триместрах. Фенотерол оказывает тормозящее воздействие на маточную мускулатуру. Использование средства приводит к замедлению родовой деятельности, вызывает искусственную гипотонию детородного органа, негативно отражается на развитии эмбриона в начальных стадиях.
  12. Достоверно выявлено, что Фенотерол попадает в грудное молоко, а ипратропия бромид нет. Кормящим женщинам лекарство выписывают с осторожностью.

Самолечение препаратом на основе ипратропия бромида и фенотерола недопустимо. Лекарство используется только по назначению врача в строго рекомендованных дозировках.

В заключение

Беродуал – сильнодействующий медикамент, врачи не назначают его без необходимости. Ингаляции проводят в комплексе с противовоспалительной терапией. Это позволяет контролировать течение заболевания.

При самостоятельном употреблении или регулярном использовании средства с постепенным увеличением дозировки астма становится неконтролируемой. У пациентов усугубляется течение болезни, ухудшается состояние. Во избежание нежелательных последствий препарат применяют строго по назначению врача.

Источник

Выбор лекарственного средства для лечения бронхиальной астмы проводится врачом на основании имеющихся данных диагностики с учетом причин возникновения заболевания. Основными задачами терапии являются предотвращение бронхоспазма и быстрое снятие симптомов дыхательной недостаточности. Применение препарата Беродуал помогает быстро добиться заметного улучшения состояния больного, подходит для лечения взрослых, детей и беременных женщин во втором триместре, а также позволяет отсрочить необходимость назначения гормональных лекарств.

Показания к приёму

Беродуал назначают при хронических заболеваниях органов дыхания, основным симптомом которых является обструкция дыхательных путей, сопровождающаяся обратимым спазмом бронхов и приступами сухого кашля. Официальный производитель лекарственного препарата в сопроводительной инструкции указывает следующие показания к его назначению:

  • Бронхиальная астма, в том числе аллергического типа, спровоцированная внешними и внутренними раздражителями.
  • Легочная обструкция и пневмония.
  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Эмфизема легких.
  • Хронические патологии органов дыхания в период обострения, протекающие с выраженным синдромом обструкции.

    Эмфизема легких

Беродуал помогает подготовить дыхательные пути к введению гормонов, муколитиков, антибиотиков, а также используется с профилактической и диагностической целью для уточнения патогенеза заболевания.

Возможные ограничения

Список существующих противопоказаний, указанный в инструкции по применению препарата Беродуал, содержит длинный перечень названий возможных патологий. Ограничения по использованию лекарства могут носить временный или постоянный характер, поэтому основным условием безопасного лечения этим средством является предварительная консультация с врачом.
В группу абсолютных противопоказаний входят:

  1. Первый триместр беременности и поздний предродовой период у женщин. На раннем этапе вынашивания прием Беродуала может спровоцировать аномалии развития плода, а в поздние сроки негативный эффект от приема лекарственного средства может проявляться в угнетении дыхательной функции новорожденного ребенка.
  2. Заболевания сердца, протекающие с синдромом тахикардии, тахиаритмии или с признаками гипертрофии миокарда.
  3. Индивидуальная непереносимость действующего вещества или повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

В группу относительных противопоказаний входят заболевания и патологические состояния организма, при которых применение препарата Беродуал часто сопровождается побочными эффектами и принимать его можно только под врачебным контролем:

  • Артериальная гипертензия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Обструкция мочевыводящих протоков.
  • Аденома простаты.
  • Глаукома.
  • Гипертиреоз.
  • Муковисцидоз.

Лечить бронхиальную астму с использованием препарата Беродуал при наличии перечисленных патологий следует под наблюдением врача и лучше в условиях стационара. Для эффективного и безопасного домашнего лечения рекомендуется применять лекарственные средства из другой группы, аналогичные по лечебному эффекту, но отличающиеся по действующему веществу. Использование препарата для проведения ингаляций у детей младше года, пациентов пожилого возраста, беременных и лактирующих женщин, а также у больных с патологией почек использование возможно в качестве средства оказания неотложной помощи. Для длительной терапии – более одного месяца – предпочтительнее применять комбинацию медикаментов из нескольких фармакологических групп.

Механизм действия

Описание механизма действия в аннотации содержит медицинские термины и большой объем научной информации, сложной для восприятия и требующей грамотного объяснения. Если обобщить сведения, указанные производителем, то принцип работы раствора для ингаляций или аэрозоля Беродуал заключается в блокировке гистаминовых рецепторов и расслаблении гладкой мускулатуры бронхов. Механизм комбинированного воздействия двух активных компонентов позволяет уменьшить роль аллергического раздражителя в возникновении бронхоспазма и восстановить проходимость дыхательных путей. В результате, человек, страдающий от проявлений обструкции, начинает нормально дышать. Одним из преимуществ лекарства Беродуал является то, что в его составе нет гормональных компонентов, в отличие от таблеток медикамент в виде спрея или раствора оказывает местное действие, не вовлекая в процесс эндокринную систему и не вызывая глобальных перестроек в организме. Положительный эффект от однократного применения достигается через 15 минут и сохраняется на протяжении 6 часов, что позволяет использовать Беродуал в схеме консервативной терапии или для снятия симптомов обострения у взрослых пациентов 2-3 раза в сутки.

Действующие компоненты

В состав препарата Беродуал входят два активных компонента, обеспечивающих лечебный эффект. При производстве лекарственного средства использовались фенотерола гидробромид и ипратропия бромида моногидрат, обладающие бронхолитической активностью. Оригинальный препарат, производимый в Германии и Италии, в отличие от более дешевых индийских заменителей, содержит действующие вещества высокой степени очистки в определенной пропорции. В 1 мл раствора находится 500 мкг фенотерола и 260 мкг ипратропия бромида.

Формы выпуска

Беродуал выпускают в двух лекарственных формах: виде раствора для ингаляций, который предназначен для разведения, и готового к использованию ингалятора с аналогичным содержанием активных компонентов.

  1. Ампулы или, точнее, флаконы с жидкостью объемом 20 мл оснащены пластиковой крышкой-капельницей с индикатором первого вскрытия, упрощающей отсчет капель, которые нужно использовать.
  2. Баллон со спреем Беродуал Н рассчитан на 200 впрыскиваний и укомплектован мундштуком для удобства использования. Ингалятор содержит жидкость, а не порошок для распыления, в отличие от похожих средств от бронхиальной астмы.

Вне зависимости от формы выпуска препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Руководство по приёму

Кратность приема и дозировка препарата Беродуал выбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей, возраста и наличия сопутствующих патологий.

  • Делать раствор для заправки небулайзера необходимо перед каждым применением. Старую жидкость сливают, емкость промывают проточной водой и заливают новую порцию разведенного физраствором лекарства.
  • Пить Беродуал нельзя, он предназначен только для ингаляторного введения, а также не рекомендуется разводить препарат дистиллированной водой.
  • Использование готового спрея для ингаляций допускается не чаще 3 раз в день, при этом количество впрыскиваний определяется врачом.

Лечение грудничков до года с помощью препарата Беродуал проводится редко. Особенности строения и функционирования дыхательной системы у малышей отличаются, поэтому педиатры выбирают менее сильнодействующие лекарства.

Побочные реакции

При лечении препаратом Беродуал важно правильно выбрать дозировку и рассчитать длительность курса. При соблюдении рекомендованной схемы вероятность возникновения побочных эффектов является средней:

  1. Применение лекарства в течение длительного времени представляет опасность увеличения тяжести приступов, что затрудняет оказание первой помощи при снятии бронхоспазма.
  2. Во время применения лекарства отмечаются нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы, которые проявляются в виде тахикардии, повышении артериального давления и приступов аритмии.
  3. Неврологическая симптоматика – тремор, тревожность, судорожная готовность, бессонница, головные боли, нарушение работы внешних анализаторов – встречаются при существенном превышении дозировки или при длительном приеме средства.
  4. Довольно часто возникают нарушения со стороны почек, проявляющиеся в задержке мочи, аллергические, а также негативные желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, понос.

Возникновение побочных эффектов является поводом для отмены препарата и выбора лекарственного средства из числа доступных аналогов.

Источник