Бесплодие после кори у мужчин
Главный детский гинеколог страны Елена Уварова сообщила СМИ, что мужчины, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, могут столкнуться с угнетением репродуктивной функции и даже стать бесплодными. Выводы доктора основаны на лабораторно подтвержденном ухудшении качества спермы переболевших.
Напомним, что изначально легкую панику на эту тему посеяли китайцы, которые советовали всем переболевшим мужчинам провериться, не пострадала ли их репродуктивная система. Основанием для такой заботы о мужской половине населения Китая стало то, что предыдущие «злые» коронавирусы нередко приводили к воспалениям мочеполовой системы и в конечном итоге вызывали бесплодие.
Теперь же об этом заговорили и российские врачи. «Сегодня проблемы бесплодия в связи с COVID появились в большей степени, особенно мужского бесплодия. Перенесенный COVID дает уменьшение качества спермы на 38%. А у нас и так уже у мужчин не очень-то хорошее качество спермы”, – заявила доктор Уварова новостным агентствам.
Масла в огонь добавил и главный столичный уролог Армаис Камалов, который сообщил, что мужчины с высоким уровнем тестостерона больше вовлекаются в инфицирование: «Ряд работ показал, что коронавирусная инфекция была обнаружена в биологическом материале мужчин. Это говорит о том, что нужно очень серьёзно оценивать и состояние репродуктивной функции мужчин. Мы констатируем, что 63-65% заболевших приходилось на мужчин, как и количество смертей.
Более подробное исследование на эту тему столичные урологи проведут в июле. Однако пока не все врачи склонны предполагать худшее. «Некоторые инфекции действительно могут вызвать мужское бесплодие. Всем известный хрестоматийный пример – паротит или свинка. У мальчиков, переболевших этой инфекцией в детстве, в качестве осложнения нередко развивается бесплодие. Что касается коронавируса, то пока у нас мало данных, чтобы делать такие выводы», — прокомментировал обозревателю «МК» ситуацию врач-уролог Максим Поперечный. Кроме того, совсем недавно российские ученые из Российского университета дружбы народов и кафедры ЧЛХ ПЕРВОГО МГМУ им. И. С. Сеченова провели исследование среди ковид-положительных пациентов мужчин, которое показало, что тяжесть заболевания напрямую зависит от уровня тестостерона. Причем, тем выше уровень мужского гормона – тем легче переносит новую коронавирусную инфекцию представитель сильной половины человечества. Кроме того, выяснилось, что чем меньше уровень тестостерона, тем хуже у пациентов была резервная функция легких, что показали тесты на произвольную задержку дыхания у пациентов – ни один из группы исследуемых не смог задержать дыхание более чем на минуту, самый тяжелый задержал всего на 9 секунд. «Дефицит тестостерона может являться не только благоприятным фоном для развития COVID-19, но и усугублять тяжесть течения за счет нескольких пусковых механизмов, — рассказала «МК» заведующая кафедрой эндокринологии и холистической медицины РУДН, профессор Светлана Калинченко. — Тестостерон — анаболический гормон, дефицит которого сопровождается развитием саркопении (потере мышечной массы), в том числе, и саркопении диафрагмы, осуществляющей основной объем вентиляции легких, отсюда снижение дыхательной функции. Саркопения диафрагмы, помимо негативного влияния на респираторную систему, приводит к изменению внутрибрюшного давления и венозному застою, что повышает риск образования тромбов «.
Что касается снижения качества спермы у мужчин, то эта проблема знакома врачам в последние несколько десятилетий– и объяснить ее лишь воздействием вирусов не получится. Так, за 60 лет мировой норматив количества сперматозоидов в миллилитре спермы менялся трижды. И сейчас снизился в 6 (!) раз по сравнению с исходным. Многие факторы риска, приводящие к снижению т. н. мужской фертильности (плодовитости), давно известны — курение, злоупотребление алкоголем, плохая экология, пестициды и тяжелые металлы в пище, стрессы, сидячий образ жизни, электромагнитное излучение, радиация…. И больше всего этих факторов в мегаполисах, в том числе, в Москве. Достаточно сказать, что если всего полвека назад мужчины были повинны в бесплодии менее чем в 5% случаев, сегодня – уже в 50%!
Кстати, на состояние сперматозоидов влияют и некоторые лекарства, например, антибиотики. Так что, возможно, качество спермы может ухудшить не только сам коронавирус, но и его лечение.
Источник
Исследования американских ученых показали, что коронавирус может сохраняться в яичках мужчин, переболевших даже легкой формой COVID-19. А китайские медики обнаружили его в сперме. Что это значит для нас? Передается ли коронавирус половым путем? Способен ли он вызывать бесплодие у мужчин?
Эти вопросы «АиФ» задал ведущему специалисту в области детской андрологии, руководителю Городского центра охраны репродуктивного здоровья, члену корреспонденту РАЕН, профессору, д. м. н. Дмитрию Тарусину. По его словам, эксперты из Китая и США подняли очень важные вопросы.
«Хотя сейчас главные усилия должны быть направлены на предотвращение развития пандемии и на спасение людей от непосредственной угрозы их жизням. Но впереди нас, без сомнения, ждут последствия этой инфекции. И это очень печально, особенно на фоне того, что мужская фертильность и так достаточно серьезно пострадала в последние 50 лет», — отмечает эксперт.
Связь между коронавирусом и фертильностью
Тарусин напомнил, что уже хорошо известны вирусы, которые могут делать мужчин бесплодными. В частности, такие последствия может вызвать эпидемический паротит, который в народе называют свинкой. Также к бесплодию могут привести некоторые типы вирусов герпеса. Это объясняется наличием у клеток, участвующих в развитии сперматозоидов, особых мишеней, по которым бьют вирусы паротита. В результате эти клетки поражаются, и здоровые сперматозоиды не формируются.
«Коронавирус тоже может поражать клетки, участвующие в развитии сперматозоидов. Почему это возможно? Мы хорошо знаем, что он атакует особый белок, расположенный на оболочке клеток (у него очень длинное и непонятное название, и для краткости его обозначают как АПФ2). Он играет роль входных „ворот“ для проникновения коронавируса в клетку. Внутри он размножается, убивает её, и распространяется по другим клеткам и организму. Так вот, поскольку АПФ2 есть в клетках альвеол (это дыхательные мешочки из которых состоят легкие), коронавирус вызывает пневмонию. Это все знают.
Но АПФ2 есть и в структурах яичка. И следовательно, если этот вирус проникает сюда, „ворота“ для него тоже открыты, как и в легких», — объясняет специалист.
Три вида последствий
Дмитрий Тарусин выделяет три основных вида последствий, к которым может привести коронавирус в части мужского здоровья. В первую очередь, из-за того, что белком АПФ2 чрезвычайно богаты те стволовые клетки, из которых и развиваются сперматозоиды, их поражение обычно приводит к остановке формирования сперматозоидов на самых ранних стадиях развития.
Во-вторых, много АПФ2 в клетках Лейдига, которые производят мужской гормон тестостерон, крайне важный для потенции и для здоровья всего мужского организма вообще.
В-третьих, есть мнение, что коронавирус может поражать ещё и клетки Сертоли. Это такие «домики для сперматозоидов», отмечает эксперт.
Страшные перспективы
Поскольку коронавирус обнаружен внутри сперматозоидов, нельзя исключать, что он может передаваться от мужа к жене, а также к плоду при зачатии.
«При оплодотворении яйцеклетки, передачи плоду аномальных хромосом, поврежденных вирусом, или передаче фрагментов вируса (транскриптом), встроенных в РНК рибосом — это внутриклеточные структуры, на которых синтезируется белок. Мы пока ещё не можем доказательно говорить, к чему это приведет — заражению женщины, патологии развития плода и т. д. Это совсем новая проблема, у нас нет длительных наблюдений. Но мы знаем, что репродуктивная система уязвима, и последствия этого могут быть серьезными. Например, на примере вируса простого герпеса нам известно, что эти микроорганизмы могут жить внутри сперматозоидов. Это с помощью электронной микроскопии доказала наш известный репродуктивный биолог профессор Елизавета Брагина. Все последствия этого нам предстоит ещё выяснять, и такие исследования в России уже начались. Добавлю, что коронавирус может поражать ещё простату. Это будет проявляться проблемами с мочеиспусканием и болью при половом акте», — рассказал Тарусин.
Катастрофа или нет?
Руководитель Городского центра охраны репродуктивного здоровья уверен, что потенциальные риски чрезвычайно велики. «Я бы посоветовал всем, кто переболел COVID-19 или инфицирован, практиковать только защищенный секс с презервативом. А тем молодым мужчинам, у которых еще нет детей, и кто не болел COVID-19, я скажу прямо — ваша дорога лежит в банк спермы. Не исключено, что она понадобиться для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), когда вы решите стать отцом», — говорит Тарусин.
Кроме того, надо понимать, что белок АПФ2 есть и в других органах.
«Мы уже знаем, что диарея (понос) тоже встречающаяся при COVID-19, связана с наличием АПФ2 в кишечнике, а поражение почек у гипертоников — с тем, что он есть в почках. Он повсеместно распространен в головном мозге, именно поэтому у некоторых больных наблюдаются симптомы потери обоняния. Это связано с повреждением миелина — „изолятора нервных волокон“. Из-за вируса страдают особые клетки, его производящие», — подчеркивает специалист.
Женское здоровье тоже под угрозой
Появились данные, что коронавирус может поражать у женщин матку, яичники и плаценту. Там тоже есть АПФ2 белки, и специалисты уже говорят о возможном бесплодии.
«Мы будем активно заниматься изучением этого вопроса, и это будет международное сотрудничество. Вот одно из направлений. Есть препараты, блокирующие АПФ. Их принимают гипертоники и сердечники. Считается, что они повышают риск течения COVID-19. Возможно, выход будет в том, что мы найдем стимуляторы АПФ, которые затруднят передачу вируса в те клетки организма, которые он может поразить», — заключил Дмитрий Тарусин.
Источник
Вопросы
Вопрос: Может ли краснуха вызвать бесплодие у мальчиков или у мужчин?
Является ли краснуха причиной мужского бесплодия?
Краснуха – это острая вирусная инфекция, которая поражает в основном детей в возрасте от 3 до 9 лет. Для данной патологии характерно легкое течение, однако, в редких случаях, возможно развитие осложнений, среди которых отмечается и мужское бесплодие.
Мужское бесплодие может быть связано со многими причинами. В основе его лежит нарушение функции синтеза сперматозоидов эпителием извитых канальцев яичка, или же нарушение созревания их в придатке яичка.
Возможно снижение количества вырабатываемых сперматозоидов, а также нарушение их функции. Иногда встречаются изменения их структуры – половые клетки становятся аномальными и не способны к оплодотворению яйцеклетки.
К причинам, способным вызвать мужское бесплодие относят ряд инфекционно-воспалительных заболеваний, среди которых отмечается и краснуха. Следует сказать, что подобное осложнение возникает только в случае инфицирования мальчиков в период полового созревания и при поражении яичек с их воспалением (орхит), что бывает крайне редко. Если краснуха была перенесена ребенком в возрасте до 5 лет – риск возникновения бесплодия в будущем практически отсутствует.
Возникновение бесплодия из-за краснухи у мужчин крайне редкое явление, которое, однако, при возникновении тяжелого орхита не исключено. Сравнительно чаще к подобным последствиям приводит корь, которую иногда можно спутать с краснухой.
Возникновение орхита является ключевым моментом для развития мужского бесплодия. Данная патология обладает яркой клинической картиной и обычно легко диагностируется.
Признаками орхита являются:
- внезапное повышение температуры тела;
- возникновение интенсивных болей в области яичка, усиливающихся при ходьбе;
- распространение болевых ощущений в область паха, промежность, поясницу;
- увеличение пораженного яичка в размере;
- отек мошонки;
- гиперемия мошонки (покраснение);
- нарушения со стороны пищеварительной системы;
- головная боль.
Данная патология нуждается в срочной медицинской помощи. Выявление возбудителя и корректное, своевременное лечение позволяют предотвратить развитие мужского бесплодия.
Признаками бесплодия являются:
- яички маленьких размеров;
- яички различных размеров (в норме могут незначительно отличаться);
- мягкая консистенция яичек;
- рост волос на теле по женскому типу;
- развитые грудные железы;
- небольшой объем эякулята (спермы) – меньше 0,5 мл;
- нарушение эрекции;
- ожирение.
Основным критерием мужского бесплодия является невозможность зачатия ребенка при регулярной половой жизни с одной здоровой женщиной без использования какого-либо метода контрацепции. Постановка данного диагноза требует всестороннего обследования, анализа спермы, крови, проверки уровня гормонов. Зачастую снижение количества или качества спермы поддается лечению. В некоторых случаях возможно использование метода искусственного оплодотворения.
Использованные источники: www.tiensmed.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Корь и лагерь
Корь глотка
Как правильно сдавать кровь на корь
Промежуток между акдс и корью
Абрахам корь
Бесплодие у мужчин
Бесплодие у мужчин, к сожалению, довольно распространенная патология. Вообще бесплодие в супружеской паре, по данным мировой статистики, составляет примерно 15-20 %. Причем эти цифры не зависят от рождаемости: даже в тех странах, где рождаемость высокая, оно встречается с этой частотой. Распределяется эта патология так: 40 % случаев приходится на мужчин, 40 % — на женщин и 20 % — на так называемое встречное бесплодие, обусловленное заболеванием обоих партнеров.
Причины бесплодия очень разнообразны. На первое место надо поставить инфекции — и общие, и местные. Нередко причины бесплодия у мужчин кроются в инфекционных заболеваниях, перенесенных в детстве: корь, скарлатина, паротит могут осложниться заболеванием яичек, которое в дальнейшем приведет к бесплодию. Любое инфекционное общее заболевание может осложниться заболеваниями гениталий. Свою роль могут сыграть повышенная температура, интоксикация. Общие инфекции могут поражать печень, почки, и это будет опосредованное действие.
Сейчас большое значение придают скрытым инфекциям, которые протекают исподволь, незаметно, но оказывают воздействие на репродуктивную систему, вызывая непроходимость семявыносящих протоков или поражая яички. Существуют и банальные инфекции — стафилококк, стрептококк, которые тоже могут поражать органы репродуктивной системы. Они имеют достаточно широко распространение, что связано с ранним началом половой жизни.
Второе, на что надо обратить внимание, это интоксикации. Они могут развиться вследствие бесконтрольного приема или вынужденного применения лекарственных препаратов. К интоксикациям можно отнести и злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, табакокурение. Промышленные интоксикации связаны с заведомо вредными профессиями, такими, например, как работа инспектора ГАИ на перекрестке или маляра, работа в сталелитейных цехах. Промышленные интоксикации могут касаться людей, живущих в тех районах, где имеются вредные выбросы в атмосферу, воду. Есть такое понятие — кумулятивный, то есть накапливающийся, эффект. Человек каждый день ходит мимо дымящей трубы, и вроде бы ничего не происходит. Но он постоянно дышит этим воздухом и через 10 лет начинает болеть. С фруктами и овощами мы потребляем гербициды и удобрения, которые тоже могут оказывать отрицательное действие на репродуктивную систему.
В мире ежегодно синтезируется около 100 000 новых веществ, используемых в качестве пищевых добавок, лекарственных средств, катализаторов на производстве. Правда, прежде чем войти в контакт с человеком, они проходят пробу на мутагенность — способность изменять химическую структуру гена. Но эту пробу проводят на крысах, а как эти вещества действуют на человека? Здесь могут возникать аномалии развития яичек, мочеиспускательного канала и бесплодие. Сейчас количество аномалий увеличилось с 3-4 до с 6-8 %. Очень важный фактор — радиация: работа на атомных судах, электростанциях, с радиоактивными веществами, контакт с ракетным топливом, тяжелыми металлами.
Нельзя забывать и о психологической нагрузке. Невротическая ситуация бьет по слабым местам, и если это половая сфера, то страдает репродуктивная функция. А иногда бывает и так: стрессовое напряжение снимается — и наступает беременность.
Вызвать бесплодие может и травма и даже алиментарный, то есть пищевой, фактор. Известно, что пищевой рацион должен содержать белки, жиры, углеводы и витамины, то есть питание должно быть сбалансированным. Для взрослого нарушение этого баланса на некоторое время не имеет большого значения, но для ребенка, особенно в период полового созревания, оно может быть опасным. Так, многие подростки, которые находились в блокадном Ленинграде, остались впоследствии бесплодными.
Пиво с длительными сроками хранения содержит женские половые гормоны, и для мужчин это не слишком полезно. Вредны и модные сейчас узкие джинсы, сдавливающие половые органы. Так что причин бесплодия у мужчин очень много.
Хочу отметить и еще один факт. Наши постоянные пациенты — мужчины, которые занимались большим спортом и применяли анаболические гормоны. Большинство из них остались бесплодными, и половая функция у них снижена. Почему так происходит? Дело в том, что анаболические гормоны — мужские гормоны, которые наращивают мышечную массу, влияют на обмен, только вырабатываются они надпочечниками. В норме в организме существуют баланс между мужскими гормонами, вырабатываемыми надпочечниками и яичками. И когда вводят большие дозы анаболиков, они подавляют выработку гормонов яичками и наступает дисбаланс. Самое же неприятное заключается в том, что после прекращения приема анаболических гормонов яички уже не в состоянии продуцировать нужное количество своих гормонов.
Возможна и такая ситуация: абсолютно здоровая пара не может иметь детей. Это вызвано несовместимостью шеечной слизи и сперматозоидов.
В том случае если в течение первого года жизни беременность не наступает (конечно, если партнеры при этом не предохраняются), то уже стоит обратиться к специалисту.
К какому специалисту надо обращаться с проблемой бесплодия? У мужчин репродуктивная и мочевая система взаимосвязаны, в отличие от женщин, у которых эти системы разделены преддверием влагалища. Поэтому гинеколог не занимается урологическими заболеваниями, а мужской врач вынужден заниматься и урологией и проблемами, связанными с нарушениями половой функции. В настоящее время возникла необходимость во врачах по мужским болезням, и сейчас есть такая профессия андролог, но она является субспециальностью урологии. И обращаться с проблемами бесплодия следует к урологу. При необходимости он направит пациента к нужному специалисту.
Основное исследование в диагностике бесплодия — это спермограмма — исследование спермы. Именно она дает нам информацию о том, как нарушена репродуктивная функция. Затем проводят исследование половых гормонов, делают анализы мочи, крови. Проводят биохимические исследования: содержание сахара в крови, уровень билирубина, что свидетельствует о работе печени, мочевины и креатинина, что дает представление о функционировании почек. Ведь в организме все взаимосвязано, и нет органа или системы, от которого бы не зависела репродуктивная функция. А мужской организм устроен таким образом, что если возникает хроническое заболевание, репродуктивная система отключается, чтобы это заболевание не передавалось детям.
Успех лечения бесплодия зависит от степени поражения. В первую очередь необходимо выяснить, что является причиной бесплодия. И когда мы знаем это, то действуем на эти звенья.
Кстати, существует ошибочное мнение о том, что если в спермограмме не находят сперматозоидов, то ничего сделать уже нельзя. А среди подобных пациентов примерно у 30-40 % наблюдается непроходимость семявыносящих протоков, при которой мы можем помочь. Во-первых, в этом случае можно выполнить пластическую операцию и восстановить проходимость, эффективность такой операции до 60 %. А можно направить пациента на ИКСИ: сделать пункцию, добыть сперматозоиды и ввести их в яйцеклетку. Эта методика отработана, и проблем тут нет. Другое дело, что процедура эта сложная и дорогая.
Надо отметить, что, к сожалению, большинство андрологических операций не обеспечиваются ОМС. И обследование по поводу бесплодия только платное. И это неправильно. Ведь в России генофонд подорван постоянными войнами, его надо восстанавливать.
Сейчас существует много разных способов лечения. И самое главное — не оставаться наедине со своими бедами и обязательно обращаться к врачам. В большинстве случаев проблема бесплодия решается положительно.
Профессор кафедры урологии и андрологии СПбМАПО,
д. м. н. Владимир Васильевич Михайличенко
Использованные источники: www.medsovet.info
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Корь пути передачи
Чем отличается корь от скарлатины
Сп по корь краснуха паротит
К каким осложнениям может привести корь?
Строение инфекции Наиболее заразное известное на сегодня заболевание – корь. Вероятность заражения корью при контакте с переносчиком инфекции практически 100%, потому специалисты направляют много сил и ресурсов для профилактики эпидемий, и вакцинации населения. Корь передается воздушно-капельным путем, заразившийся выделяет вирус вместе со слюной, при разговоре, прямом контакте с человеком, чихании и кашле. Инфекция настолько легко распространяется, что известны случаи ее переноса по вентиляционной системе, потому от кори и ее неблагоприятных последствий не застрахован никто.
Корь относится больше к детским заболеваниям, и 70% больных – это мальчики и девочки до 10 лет, но если дети «не успевают» подхватить инфекцию и вакцинироваться, эта участь их ждет уже во взрослом возрасте.
Клиника кори
Первые специфические признаки болезни начинаются на второй недели, инкубационный период длится от 7 до 15 суток. Первые симптомы не всегда точно указывают на корь, все начинается с легкой простуды, повышения температуры, общей слабости и недомогания. У детей происходят нарушения, как при ОРВИ, также присоединяются нарушения со стороны ЛОР-органов.
Корь в типичном виде проходит три этапа: катаральный период, активное высыпание и период реконвалесценции.
Катаральный период
Корь передается по воздуху В первый катаральный период болезнь возникает остро, у человека нарушается сон, пропадает аппетит, появляется общее ухудшение состояния, температура тела может достигать до 40 градусов. У взрослых начинается сильная интоксикация организма, чего у маленьких детей не наблюдается. У больных выраженный насморк с выделением экссудата, гнойное выделение из носа. Начинается раздражение верхних дыхательных путей, что проявляется сильным сухим кашлем, у детей он имеет лающий характер, горло отечное, изменяется голос. Вместе с тем развивается воспаление век, начинается конъюнктивит с образованием гнойного скопления, у таких больных по утрам веки слипаются, лицо припухшее, глотка зернистая.
Период активного высыпания
В период высыпаний начинается активное образование папул. Пятнисто-папулезная сыпь нередко сливается и образует обширные участки поражения кожи. Сначала высыпания появляются в области головы, по линии роста волос, за ушами, затем на груди. На второй день папулы появляются на туловище и руках. Уже на третий день обсыпаны нижние конечности, все руки, туловище, в то время как на лице участки высыпания становятся бледными. В этот период происходит не только высыпание, но и усиление клинических проявлений всех катаральных симптомов, что уже становится опасным для здоровья в целом.
Период реконвалесценции
Период пигментации или реконвалесценции сопровождается стабилизацией состояния больного, тяжелые проявления постепенно исчезают, температура спадает, а сами высыпания темнеют и становятся светло-коричневыми пятнами по всему телу.
Пигментация исчезает в течение недели после потемнения, и кожа обильно шелушиться, появляется зуд и раздражение. Болезнь сильно снижает защитный механизм человека, потому восстановление продолжается еще несколько недель после исчезновения кори.
Не все люди, заразившиеся корью, имеют хороший иммунитет до момента заражения, что может сказаться опасными осложнениями, как для мальчиков, так и для женского пола.
Атипичный вид кори
Митигированная и абортивная корь относится к нетипичным проявлениям, и начинаются они несколько по-другому. У вакцинированных людей может развиваться митигированная форма заболевания, высыпания при этом возникают непоследовательно, и уже в первый день все тело может покрыться папулами. Абортивная форма болезни начинается типично, но уже через пару суток заболевание останавливается, высокая температура отмечается только в первый день, а папулы покрывают только верхнюю часть туловища, зачастую только лицо, шею, участки роста волос. Такое заболевание редко имеет негативные последствия для больного.
Осложнения
Наиболее пугающим осложнением кори выступает развитие бесплодия у мальчиков, но это миф. Любая перенесенная в детстве серьезная инфекция может нарушить детородную функцию у мальчиков, но чтобы это была корь, маловероятно. Существуют другие опасные осложнения, возникающие в сотни раз чаще, нежели бесплодие и имеющие реальное основание.
Последствия перенесения кори:
- пневмония в тяжелой форме нередко возникает на фоне кори у маленьких детей, воспаление легких может осложняться абсцессом и гнойным плевритом;
- тяжелая форма ларингита выступает одновременно и симптомом и последствием заболевания, часто возникает вторичное инфицирование, поражающее слизистую оболочку, что в дальнейшем может привести к язвенно-некротическому процессу;
- стоматологические заболевания возникают в связи с ослабленным иммунитетом у больного корью, чаще развивается стоматит, некроз десен, нома, которая без адекватного лечения может стать причинной смерти;
- мозговые заболевания, энцефалит и менингит, наиболее угрожающие последствия инфекции, но возникают относительно редко, смертность при присоединении энцефалита достигает 35%.
Больные, перенесшие корь чаще сталкиваются с легкими последствиями в виде ангины, синусита или отита, которые имеют благоприятный прогноз. Адекватное лечение и постоянное наблюдение больного позволяет нормально переносить болезнь и полностью избавиться от всех негативных проявлений в течение нескольких недель.
Использованные источники: vysypanie.ru
Источник
