Болел краснухой прививка корь
Корь и краснуха — это одно и то же или нет: такой вопрос не редкость. Еще в начале XIX века общепринятым было мнение, что краснуха является вариантом кори. И лишь в 1881 году на конгрессе по педиатрии ее выделили как самостоятельную болезнь.
До сих пор дифференциальная диагностика этих двух патологий иногда вызывает трудности даже у опытных врачей. Маме и папе больного ребенка бывает сложно сориентироваться, поэтому неплохо знать основные аспекты этиологии и лечения данных заболеваний.
Краткое описание болезней
Корь
Корь у детей (лат. Morbilli) — это острая инфекция, которая передается от заболевшего другим людям воздушно-капельным путем. Инфекционным агентом является РНК-вирус (миксовирус). Восприимчивость к заболеванию практически стопроцентная. В холодное время вспышки кори у детей фиксируются в детских садах чаще.
Инкубационный период продолжается в среднем две недели. Болезнь развивается быстро. Вначале появляются признаки катарального воспаления совместно с интоксикацией. Температура тела поднимается до 38°C, реже — 39°C. Ребенка беспокоит общее недомогание, ринит, конъюнктивит, продолжительный сухой кашель.
Постепенно симптомы нарастают, и на 3–4-й день болезни проявляется специфическая сыпь на коже и слизистых. Вначале видны пятна различной формы, которые могут расти и сливаться, возвышаясь над эпидермисом, образуя узелки. Через пару суток яркие высыпания сменяются бледной пигментацией. Элементы сыпи на теле возникают поэтапно (сверху вниз).
Если течение болезни гладкое и нет осложнений, то выздоровление наступает к 7–9-му дню.
При атипичных вариантах патологии или вовлечении в процесс микробной флоры сроки изменяются. Так как коревой вирус приводит к угнетению местного и общего иммунитета, вторичные инфекции протекают тяжело и могут привести к трагичному финалу. В 2017 году ВОЗ зарегистрировала 92 тысячи смертельных случаев от кори у детей до 5 лет.
Лечение нацелено на подавление симптомов болезни. Профилактические меры включают вакцинацию, введение иммуноглобулинов и неспецифические мероприятия. Прививка от кори внесена в национальный прививочный календарь. Все дети, если они не имеют медотвода, подлежат обязательной вакцинации.
Краснуха
Краснуха (лат. Rubeolla) — это антропонозная инфекция, которую порождает РНК-вирус (род рубивирусов). Механизм передачи чаще аэрозольный, реже контактный или парентеральный. Если женщина заражается во время беременности, то возбудитель передается плоду (врожденная краснуха). Приобретенная форма болезни чаще возникает у детей от 2 до 9 лет.
Инкубационный период не превышает 2–3 недель. Продромальная стадия наблюдается не всегда, и ее продолжительность варьируется от пары часов до нескольких дней.
Ее проявления: субфебрильная температура, плохое самочувствие, умеренные катаральные явления (заложенность носа, дискомфорт в горле, покраснение глаз и ротоглотки), лимфаденит затылочных и шейных узлов.
Затем начинается этап высыпаний, длящийся 3–4 дня. Сыпь в большинстве случаев бледно-розовая, мелкая, с ровными контурами. Она появляется одномоментно на лице, туловище и конечностях.
Иногда визуально картинка может напоминать сыпь при кори. Экзантема проходит бесследно к 4-м суткам от начала высыпаний.
Полиаденит является типичным признаком болезни. Чаще увеличиваются задние шейные и затылочные лимфатические узлы, реже — подчелюстные, околоушные, подмышечные и подколенные. Внутренние органы, как правило, не поражаются. Возможны воспалительные процессы в суставах. Самым опасным последствием инфекции считается воспаление головного мозга. Летальные исходы практически не наблюдаются.
Для врожденной краснухи характерна патологическая триада: порок сердца, катаракта и потеря слуха. Однако при попадании вируса в кровоток плода он способен привести к развитию аномалий в любой системе организма. Поражаются сразу несколько органов.
В нашей стране от краснухи прививают всех детей, если нет противопоказаний. Первая инъекция делается в год, вторая в 6 лет. В ответ на вакцинацию вырабатывается стойкий иммунитет.
Исторический факт! Доктора прошлых столетий дали краснухе название «третья болезнь», так как в списке детских заболеваний, сопровождающихся экзантемой, она стояла на третьем месте.
Что общего у заболеваний
Вирусные инфекции похожи между собой. Наибольшие трудности в постановке диагноза возникают, если приходится отличать истинную корь от коревой краснухи (вариант болезни, при котором клиническая картина двух болезней очень схожа) или при наслоении других заболеваний.
Общими для двух патологий являются следующие моменты:
- антропонозные вирусные инфекции детского возраста;
- преимущественно передаются по воздуху при непосредственном контакте с больным, иногда вирус может переноситься на другие этажи здания, в соседние комнаты;
- высокая восприимчивость к возбудителю;
- схожая симптоматика в определенные периоды болезни;
- диагностика основывается на клинико-эпидемиологическом анализе и лабораторных данных (общий анализ крови, серологический и вирусологический методы);
- лечение в большей степени направлено на устранение симптомов и побочных явлений;
- обязательная вакцинация;
- при легком течении болезни благоприятный прогноз;
- если человеку пришлось переболеть, формируется длительный иммунитет.
В разгар инфекционного процесса, когда наблюдается высокая температура, общее недомогание и яркая кожная реакция, различия между патологиями могут быть минимальными. Определить корь это, краснуха или нет, сможет только детский врач.
Практический совет! Чтобы педиатр имел полноценную картину того, как развивалась болезнь, родители могут записать в блокнот: когда малыш начал болеть, какие симптомы появились и сколько по времени они развивались. Можно сделать фотографии, на которых видно, как выглядит сыпь в разные дни заболевания. Эти фото помогут доктору провести сравнительный анализ.
Основные отличия
Различать две инфекции проще, если они имеют типичное течение. При атипичных формах разница между ними может быть незначительной. При наслоении микробной инфекции клиническая картина дополняется новыми симптомами, которые также затрудняют постановку диагноза.
Сравнительная таблица «Чем отличается корь от краснухи»:
| Параметр | Корь | Краснуха |
|---|---|---|
| Инфекционный агент | Парамиксовирус | Рубивирус |
| Источник заражения | Заболевший | Больной человек |
| Пути заражения | Воздушно-капельный | Распространение по воздуху, реже через кровь, в частности от матери плоду |
| Инкубационный период | 1–2 недели, реже до 17 дней, после иммунопрофилактики — 3 недели | 18-23 дня |
| Начальная стадия болезни | Развивается остро, с лихорадкой до 38–39°C, имеются симптомы интоксикации, надоедливый непродуктивный кашель, ринит, воспаление конъюнктивы | Возможен продромальный период от пары часов до пары суток, который проявляется слабо выраженной интоксикацией и катаральными явлениями, затем появляется сыпь, характерен лимфаденит |
| Разгар болезни | Усиливаются проявления интоксикации и катарального воспаления, температура будет держаться в пределах фебрильных показателей, выражен конъюнктивит, насморк и кашель, слизистые внутренней поверхности рта отечные, видны пятна Бельского – Филатова – Коплика (маленькие беловатые точки с красной окантовкой), десны покрыты серовато-белым налетом, лицо одутловатое, веки опухшие, наблюдаются слезотечение и светобоязнь | С первого дня болезни на коже проступает характерная сыпь, воспаление глаз и носоглотки бывает не всегда и длится пару дней, типичным признаком инфекции является полиаденит |
| Отличия сыпи | На 4–5-е сутки появляется сыпь, начинаясь с ушей и лица, затем спускаясь ниже, имеющая вид пятен, которые растут, сливаются и формируют пятнисто-папулезную экзантему; в такой же последовательности проходит пигментация, поэтому можно наблюдать бледные элементы сыпи на лице и яркие высыпания на конечностях | Сыпь, как правило, мелкопятнистая, неяркая, не склонная к слиянию, появляется одномоментно на разных участках тела, преимущественно локализуется на лице и разгибательных поверхностях, но может быть полиморфной и многовариантной |
| Стадия выздоровления | Если течение болезни гладкое, все элементы сыпи перерождаются в пигментные участки и бесследно исчезают, общее самочувствие улучшается | Сыпь исчезает бесследно на 4-е сутки после начала высыпания при гладком течении болезни |
| Классификация болезни | Подразделяют по тяжести, по типичности, по течению | Такая же, как при кори |
| Возможные осложнения | Обусловленные непосредственно патогенным действием вируса и вызванные вторичной микробной флорой | Осложнения возникают редко, представляют опасность энцефалит и менингит |
| Как лечить | Устранять симптомы | Лечение симптоматическое |
| Профилактика | Обязательная вакцинация (прививка внесена в национальный прививочный календарь), применение иммуноглобулина тем, кто имел контакт с источником инфекции и не имеет специфических антител | Вакцинация, пассивная иммунизация, выявление больных, их лечение и изоляция, мероприятия с контактными, обследование беременных женщин на этапе планирования беременности и во время нее |
| Иммунитет | После двух доз вакцины или перенесенной инфекции появляется стойкий иммунитет | После прививок или перенесенного заболевания, у человека будет длительный иммунитет |
| Прогноз | При типичной форме заболевания — благоприятный | При типичной приобретенной форме — благоприятный, при врожденной краснухе — неблагоприятный |
Особое внимание уделяется предупреждению инфицирования беременных женщин вирусом краснухи. Когда гинеколог начинает оформлять индивидуальную карту роженицы, он вносит туда результат анализа крови на наличие антител к возбудителю. Если иммунный ответ положительный, то будущему малышу ничего не угрожает.
При отсутствии у матери иммунитета зародыш находится в опасности на протяжении всего периода вынашивания. Однако после 4-го месяца беременности риск развития пороков снижается. Врожденная краснуха отличается по многим параметрам от приобретенной формы заболевания и требует особого подхода.
Важно! Если родители заметили у ребенка даже одно подозрительное пятнышко на коже или видимых слизистых, не надо гадать, что это — крапивница или серьезное инфекционное заболевание. Как определить ту или иную патологию, знает врач.
Если болел краснухой, можно ли заболеть корью
Человек может заболевать корью, если болел краснухой, и наоборот — после перенесенной краснухи заражаться корью. Эти патологии вызывают разные вирусы. Антитела, которые иммунная система выработала к одному возбудителю, не защитят от другого.
Рекомендуем вам посмотреть полезную передачу про корь, краснуху и ветрянку:
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Вопросы и ответы по: корь краснуха паротит прививка
2012-10-25 09:50:51
Спрашивает светлана:
Здравствуйте. Мне 29 лет. Планирую первую беременность. Краснухой, корью не болела. В местной поликлинике отказываются делать прививку ввиду моего возраста. В платной больнице и анализы и прививка стоит одинаково.Могу я сразу сделать прививку без анализов? И какую вакцину лучше вводить? Вакцинация от кори, краснухи, паротита вакциной «Приорикс» (однократная) или Вакцинация от краснухи вакциной «Рудивакс» (однократная). И прививка от гепатита В какая нужна однократная или 3-х кратная?
19 ноября 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Уважаемая Светлана. Предварительное обследование необходимо; выбор вакцины после обследования; прививка от гепатита В — трехкратная.
2012-10-22 15:46:20
Спрашивает Наталья:
Можно ли ставить комплексную прививку корь, краснуха, паротит, если от кори была в детстве прививка, паротитом болела в детстве, а сейчас перед планированием ребенка нужна прививка от краснухи, в детстве не болела краснухой
25 октября 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Наталья. Не стоит, следует применить моновакцину.
2012-09-04 06:41:27
Спрашивает Алия:
Добрый день!
У меня такая ситуация:
В данный момент я беременна на второго ребенка, срок — 7-8 недель. Дочке 1 год и 5 месяцев, в течение 3-х дней у нее была только температура 38-38,5С, а после того как спала температура на 4-е сутки появилась розеолезная сыпь розового цвета на дице и туловище и местами на конечностях, лимфоузлы вроде спокойны, в зеве гиперемия дужек, налеток нет, никаких катаральных явлений тоже не было. В возрасте 1-го года ей была сделана прививка корь+краснуха+паротит, без патологических реакций. Теперь я боюсь, что это краснуха. Хотела бы узнать какова вероятность заражения вирусом краснухи после прививки и вероятность того, что я могу заразиться, сама я тоже привита как в детстве, так и в в студенческие годы — в 2004 году. Жду Вашего ответа! Заранее благодарна!
12 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Заражение вирусом краснухи может происходить даже у привитых людей, т.к. в данном случае риск заражения основывается на качестве иммунного ответа, сформированного после вакцинации. В случае наличия слабого иммунитета, даже после проведения вакцинации, организм может быть не вполне «научен» борьбе с возбудителем. Для определения Вашего состояния, Вам необходимо пройди исследование крови на наличие антител к краснухе. Если в анализе будут обнаружены только Ig G, в достаточном титре – значит, у Вас есть иммунитет против краснухи и нет повода для беспокойства, в случае, когда обнаруживаются также Ig M – речь идет об остром процессе. В подобной ситуации дальнейшая тактика решается индивидуально. Для выяснения данного вопроса, Вам следует обратиться к иммунологу и акушеру-гинекологу. Будьте здоровы!
2012-03-05 20:18:01
Спрашивает Nata:
Добрый день, подскажите пожалуйста. перед планированием беременности сделала прививку Корь/Краснуха/паротит 05.12.2011. через 2,5 месяца (17.02.2012) сделала анализ: краснуха IgM 2,84 index (больше 1 -позитивный), краснуха IgG 370 Од/мл (больше 10 -позитивный). Год лечила токсоплазмоз Ровамицином (3 курса), сейчас результаты: токсоплазма IgM 0,7 index (меньше 0,9 — негативный), токсоплазма IgG 23 Од/мл (больше 10 -позитивный). Можно ли беременеть? что еще необходимо сделать, сдать?
11 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ната.
Со стороны данных инфекций нет препятствий для беременности. Что еще необходимо сделать, скажет Вам ваш врач на очном приеме с учетом всех обстоятельств и Ваших данных, которыми я не располагаю.
Будьте здоровы!
2011-02-13 22:36:05
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, ув. Елена Владимировна.
Мне 29 лет, краснухой не болела. О прививке в детстве по краснухе — данных нет, при этом была привита от кори и паротита. Не знаю такое возможно, ведь они вроде бы делаются вместе?
Анализ в 2005г- Ig G-12.6 од, норма- до 10 од, слабо позитивный.
2010 г. анализы иммунитета не показали. В связи с этим месяц назад сделала прививку Priorix (корь, краснуха, паротит, просто краснушной не было). Предложили ревакцинацию этой же вакциной – через 1 месяц. Вопрос мой- надо ли ревакцинацию, или можно обойтись одной прививкой? Вредно ли сильно, что туда входит паротит и корь, которыми я уже была вакцинирована в детстве? Нигде не встретила на форуме, что прививка от краснухи проводиться в 2 подхода с интервалом в месяц женщинам без иммунитета.
Спасибо заранее Вам за ответ!
27 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Для развития адекватного и продолжительного иммунитета в некоторых случаях требуется повторное введение вакцины. Эта необходимость объясняется тем фактом, что по статистике у 5-15% людей, привитых, например, от кори, краснухи и эпидемического паротита, иммунитет после первого введения вакцины не вырабатывается. Интервал между 1 и 2 введениями вакцины должен составлять не менее 4 недель. Введение вакцины от кори и паротита ранее вакцинированному человеку опасности не представляет (хотя при наличии данных о том, что вакцинация против этих заболеваний была проведена в детском возрасте, взрослых обычно прививают моновакциной, защищающей только от краснухи). Берегите здоровье!
2010-10-18 14:23:37
Спрашивает Алена :
Добрый день!
Мне 31 год, планирую беременность. Анализ на антитела к краснухе составил меньше 15 МЕ/мл. Врач предлагает сделать прививку. Но у нас в городе нигде нет моновакцины от краснухи. И мне предлагают сделать тройную (корь, краснуха, паротит) — приорекс. Другие врачи рекомендуют не делать прививку — мол после 30 нет уже нет такой острой необходимости и опасно для здоровья. К тому же советуют есть побольше продуктов с витамином А. Я в сомнениях делать или нет прививку — скажите свое мнение пожал. по этому вопросу. Заранее спасибо.
01 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Алена! Если иммунитета к краснухе у Вас нет (а это подтверждено отрицательным результатом анализа крови по IgG к вирусу краснухи), то прививку нужно делать обязательно. Человек, если у него нет иммунитета к краснухе, может заболеть в любом возрасте. А если Вы заболеете во время беременности, то это навредит не только Вам, но и Вашему не рожденному малышу. Так что отбрасывайте сомнения и вакцинируйтесь. Даже если к кори и паротиту у Вас есть иммунитет, ничего страшного не случится. Если же его нет, обретете поствакцинальную защиту сразу от трех вирусов. Не забудьте о том, что после вакцинации нужно будет предохраняться течении 3х месяцев, затем провести повторный анализ и, убедившись в наличии иммунитета, смело беременеть. Кстати, с витамином А, даже в продуктах питания, будьте осторожней, так как он способен накапливаться в организме и оказывать тератогенное воздействие на плод. Будьте здоровы!
2010-09-02 16:25:03
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Подскажите, не опасно ли применение препарата Интерферон за 1 день (по рекомендации врача) до прививки «Корь, краснуха, паротит»( Приорикс) ребенку 1 года? Относится ли он (Интерферон) к иммуноглобулинам, которые нельзя применять перед этой прививкой?
09 сентября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Марина, страшного в этом ничего нет, но препарат ведь вводится в связи с каким то заболеванием, возникает вопрос не является ли оно противопоказанием к вакцинации, если же препарат водится для стимуляции иммунного ответа к вакцине, целесообразность такого введения препарата также сомнительна.
2010-03-30 11:38:42
Спрашивает Nataliya:
Где можно сделать платную прививку кпк (корь краснуха паротит) в городе Киеве?
08 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Клиника «Витацелл» находится по адресу:
Киев, ул. Никольско-Слободская, 2-Б, рядом со станцией метро «Левобережная» тел.: (044) 4−939−839,(044) 516−7244. Берегите здоровье!
2009-10-28 12:39:31
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Скажите пожалуйста где в Киеве можно сделать прививку против краснухи и насколько она безопасна. Сдала анализы, антител нет, планирую беременность. Вчера обзвонила кучу клиник, везде делают индийскую вакцину или тройную (корь, краснуха, паротит), а очень хотелось бы вакцину французскую или бельгийскую (правда не знаю их названий). Подскажите пожалуйста,где их можно приобрести или куда можно обратиться?
31 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! В Киеве прививку от краснухи можно сделать в следующих учреждениях: Клиника семейной медицины «Наш доктор» (улица Л.Гавро, 18);
Клиника «Борис» (ул. Красноармейская, 55 а и ул. Бажана, 12 а); «Евролаб» (ул. Соломенская, 11а); Клиника «Здоровая семья» (ул. Лютеранская, 16);
Клиника «Медиком» (ул. Кондратюка, 8 и пр. Героев Сталинграда, 12 г); Центр семейной медицины (ул. Никольско-Слободская, 6 в). Вакцинация от краснухи хорошо переносится и в целом безопасна, но так как проводиться она ослабленным вирусом теоритически существует риск развития вакцининдуцированной краснухи. Поэтому вакцинацию от краснухи необходимо делать за 2 месяца до планируемой беременности и в течении этих двух месяцев тщательно предохраняться от беременности. Существуют такие краснушные вакцины: Рудивакс (производитель Санофи Пастер страна Франция), Вакцина против краснухи (Серум Инститьют оф Индия, страна Индия), Вакцина против краснухи (Институт иммунологии, Хорватия).
Всего доброго!
Популярные статьи на тему: корь краснуха паротит прививка
Новости на тему: корь краснуха паротит прививка
Читать дальше
Последствия вакцинации, или мифы выгодные СМИ
В последние годы под влиянием «сенсационных» публикаций в США и странах Европы увеличилось число родителей, которые отказываются прививать своих детей из-за страха побочных эффектов. Ученые доказали: риск развития опасных последствий незначителен.
Читать дальше
Америка боиться «олимпийских» инфекций
Летом этого года в столице Великобритании пройдут Олимпийские Игры, которые должны стать праздником спорта и здоровья. Но Минздрав США обеспокоен опасностью эпидемии кори, которую могут привезти в Америку болельщики, вернувшиеся из Европы.
Читать дальше
Британский врач-вероотступник предан «научной анафеме» за критику вакцинирования
Еще в 1998 году британский доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал свою научную работу, в которой утверждал, что комбинированная вакцина от кори, свинки и краснухи может провоцировать у детей развитие аутизма. Случился большой скандал, и доктору пришлось переехать в США, где он нашел множество сторонников своей теории (правда, в основном среди родителей, а не коллег). По утверждению британских медицинских властей, Уэйкфилд своими публикациями посеял панику среди англичан и, по сути, нанес непоправимый ущерб системе вакцинирования детей. На днях «мятежного» доктора лишили права заниматься медицинской практикой на территории Великобритании.
Читать дальше
Иммунизация: мировой опыт
Пресс-служба Минздрава Украины начинает новую рубрику «Иммунизация: мировой опыт», посвященную теме, к которой привлечено внимание общественности на протяжении длительного времени, − теме прививок. Рубрику открывает публикация о мировых стандартах иммунизации − «Обзор схем иммунизации в странах Европейского Союза»
Источник
