Больно ли есть при гайморите

Гайморовы пазухи— это парные полости, локализующиеся в верхней челюсти. Изнутри пазуха выстлана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. Данный отдел имеет бедную иннервацию и кровоснабжение, поэтому длительное время заболевания могут протекать бессимптомно. При этом воспаление гайморовых пазух сопровождается ухудшением самочувствия, которое нарушает работоспособность.

При развитии заболевания необходимо провести тщательное обследование пациента. На основании полученных данных врач определяет, нужно ли при гайморите делать прокол или необходимо продолжать консервативную терапию. Прокол при гайморите относится к одному из способов оперативного лечения.

Что такое «прокол носа», или пункция гайморовой пазухи.

Пункция гайморовой пазухи является методом хирургического лечения гайморита. Данная процедура носит лечебный и диагностический характер. При её проведении можно не только удалить скопившееся содержимое в пазухах, но и выполнить лабораторное исследование для выявления возбудителя и оценки чувствительности к антибактериальным средствам.

Как прокалывают

Перед оперативным вмешательством врач подробно объясняет пациенту технику выполнения пункции гайморовой пазухи. Это поможет избежать повышенного волнения и страха.

Обязательно ли делать и в каких случаях

Прокалывание носа при гайморите является крайней мерой для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Процедура показана при:

· отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;

· выраженном болевом синдроме в проекции гайморовых пазух;

· повышении температуры тела выше 38 градусов;

· выявлении уровня жидкости в пазухах при выполнении рентгенографии или компьютерной томографии;

В некоторых случаях показания к проколу при гайморите определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Игла Куликовского

Пункция гайморовой пазухи проводится иглой Куликовского. Данный инструмент представляет трубчатое изделие, которое имеет изогнутую форму с канюлей на конце. Игла Куликовского для прокола гайморовой полости присоединяется к шприцу, что позволяет удалить содержимое полости с последующим промыванием лекарственными средствами. Она изготавливается из нержавеющей стали, поэтому подвергается стерилизации и дезинфекции.

Техника выполнения

Прокол носа при гайморите выполняет врач-оториноларинголог. Для её проведения предварительно подготавливают необходимый набор инструментов, который включает:

· зеркало для осмотра носовой полости, а также иглу Куликовского;

· спрей или инъекционный раствор, обладающий анестезирующим эффектом;

· сосудосуживающее средство;

· шприц объемом 10 и 20 мл;

· физиологический раствор, антибиотик;

· стерильную пробку;

· чистый лоток.

Прокол гайморовых пазух начинают с местной анестезии. В нижний носовой ход вводится ватная или марлевая турунда, которую смачивают лидокаином или дикаином. Для сужения кровеносных сосудов и уменьшения выраженности отека полость опрыскивают сосудосуживающим раствором. Через пять минут анестезия начинает действовать.

Далее врач, удерживая поршень и придерживая канюлю с направленным кверху срезом иглы, вводит её в носовую полость. После умеренного усилия он надавливает на инструмент, прокалывая нижнюю стенку, после ощущения провала иглу смещают внутрь на 1 см.

Оттягивая поршень на себя околоносовая полость очищается от гноя и воспалительный жидкостей. После того, как прокалывают гайморит и отмечают появление гнойного содержимого, его полностью удаляют. Далее выполняют замену шприца. В нем должен содержаться антисептик, который медленно вводится в синус.

После того, как будет выполнен прокол пазух носа при гайморите, пациенту вводят ватный тампон. В течение 15—20 минут человеку рекомендуют лежать на боку.

Сколько делают проколов

На вопрос пациентов о том, сколько делают проколов при гайморите, необходимо ответить, что в большинстве случаев достаточно одной пункции.

При тяжелом самочувствии пациента, а также недостаточном эффекте от первой процедуры, выполняется повторные пункции. Их можно выполнять ежедневно или через сутки. Редко назначают до 3—5 проколов.

Больно ли это

Пациентам, которым показана процедура, важно заблаговременно объяснить, больно ли делать прокол при гайморите, так как отзывы других людей могут напугать. Современные методы обезболивания позволяют сделать процедуру малоболезненной. Во время её проведения возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании. Для предупреждения боли после прокола рекомендуют принять с целью обезболивания ибупрофен или парацетамол.

Может ли быть так, что гноя нет

В клинической практике возможны случаи, когда пациенту сделали прокол при гайморите, а гноя в полученном содержимом нет. Это хороший признак, свидетельствующий об отсутствии бактериального процесса.

Делают ли при беременности

Прокол носа при гайморите при беременности является одним из способов лечения, который позволяет восстановить дренаж и подавить очаг инфекции в области верхнечелюстной пазухи. В дальнейшем лечение после прокола гайморита включает использование антибактериальных средств, которые не оказывают тараторенного воздействия на организм плода.

При решении вопроса о том, обязательно ли делать прокол при гайморите, необходимо учитывать, что очаг, локализованный в пазухах, может привести к проникновению инфекции в плаценту и плод.

Обзор отзывов

Прокол при гайморите, отзывы о которой неоднозначны, не всегда приводит к выздоровлению пациента.

Стоит ли делать

Отзывы о том, стоит ли делать прокол при гайморите, в большинстве случаев положительные. Это связано с тем, что пациенты при соблюдении рекомендаций специалиста, добиваются полного выздоровления. Редко пациенты отмечают устранение гайморита после повторного выполнения пункции. Отрицательные отзывы могут быть связаны с тем, что содержимое не было полностью удалено из полости и после промывания микроорганизмы сохранились в пазухах. Также пациенты не рекомендуют выполнять пункцию из-за возможного дискомфорта.

О процедуре

После того, как пациенту назначают пункцию, его интересует вопрос о том, как проходит процедура и какие ощущения испытывает человек во время её выполнения. Отзывы о том, больно ли делать прокол при гайморите, свидетельствуют о том, что процедура, в большинстве случаев, безболезненная. Это объясняется выполнением эффективного обезболивания, которое не причиняет боли. Из-за волнения и сохранения сознания некоторые люди отмечают дискомфорт.

Возможные последствия: плюсы и минусы

Перед тем как лечить гайморит через проколы, учитывают плюсы и минусы процедуры. К преимуществам пункции относят:

· быстроту и малые затраты;

· возможность быстрого улучшения самочувствия;

· снижение риска перехода воспаления в хроническую форму течения;

· возможность оценки чувствительности возбудителей к антибиотикам при проведении бактериологического анализа.

К недостаткам данной процедуры относят:

1. Развитие осложнений при ошибках, возникающих во время выполнения пункции, а также в послеоперационном периоде. Стоит отметить, что риск развития осложнений присутствует при любых хирургических манипуляциях и при пункции он не является высоким.

2. Появление дискомфорта связанно с тем, что пациент находится в сознании.

Чем опасна процедура

Несмотря на выраженный терапевтический эффект, необходимо учитывать, чем опасен прокол при гайморите. Это связано с тем, что пункция, как и любое оперативное вмешательство, может привести к развитию осложнений. К ним относят:

1. Носовое кровотечение. Незначительная кровопотеря возникает при повреждении кровеносных сосудов во время прокола. Возможна их самостоятельная остановка, редко в носовую полость вводятся гемостатические тампоны.

2. Нарушение целостности стенки глазницы или мягких тканей на щеке. Данные последствия связаны с физиологическими особенностями строения костей черепа. С целью предупреждения ухудшения самочувствия пациента, вызванного распространением инфекции через рану, назначаются антибиотики.

3. Гематому лицевой области. Прокол при гайморите, последствия которого могут быть вызваны проколом стенки синуса или повреждением костей крыловидно-небной ямки, сопровождается образованием гематомы на лице.

Осложнения после прокола гайморовой пазухи встречаются редко. Для снижения риска их возникновения необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Реабилитация

Врачу необходимо объяснить пациенту, как вести себя после прокола гайморовой пазухи, для того, чтобы предотвратить осложнения. Реабилитация после прокола гайморовых пазух носа включает приём лекарственных средств и выполнение рекомендаций по немедикаментозной терапии.

Что нельзя делать после прокола

После выполнения прокола запрещено:

1. Самостоятельно прекращать приём лекарственных средств, назначенных специалистом.

2. Посещать баню и сауну. Это связано с тем, что перегревание может привести к развитию кровотечения из поврежденных сосудов, а также нарастанию отека слизистой.

3. Переохлаждаться. Местное снижение температуры провоцирует снижение иммунных сил и активацию воспалительного процесса.

4. Высмаркиваться в течение первых часов после пункции. Попытки высмаркивания после оперативного вмешательства повышают риск носового кровотечения.

Рекомендации о том, что нельзя делать после прокола гайморита, врач дает пациенту сразу после проведения операции.

Можно ли сморкаться

На вопрос пациента о том, можно ли сморкаться после прокола гайморита, необходимо ответить, что удаление скопившегося содержимого после операции в первые часы противопоказано.

Окончательным этапом прокола является введение турунды в нос. После ее удаления допускается осторожное высмаркивание для того, чтобы предупредить развитие кровотечения после повышения давления в кровеносных сосудах носовой полости.

Болит голова — это нормально

Головная боль, которая беспокоит пациента, после пункции гайморовой пазухи, может быть нормальным состоянием, так как рассматриваемое вмешательство является миниоперацией, сопровождающейся повреждением тканей. Поэтому, если после прокола болит голова, то это нормально; допустимо применение обезболивающих средств.

Длительное сохранение болевого синдрома после операции может быть связано с распространением патологического процесса на фронтальные пазухи, а также повышенной мнительностью пациента.

Если головная боль развивается спустя несколько дней после пункции, необходимо исключить сохранение первичного очага или присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета.

Повышенная температура

Температура после прокола гайморита может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, а также неэффективности проводимой терапии. В тех случаях, если процедура выполнена успешно, повышенной температуры тела быть не должно. При гипертермии, сохраняющейся после прокола, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Заложен нос

Пациенты могут обращаться за медицинской помощью с вопросом о том, почему после прокола гайморита заложен нос. Данное состояние может быть связано с:

1. Остаточным симптомом, самостоятельно проходящим через несколько дней после пункции.

2. Переходом гайморита в хроническую форму течения, при несвоевременно начатой и неэффективной терапии.

3. Наличием новообразования в полости носа. На фоне воспаления в гайморовых пазухах происходит разрастание слизистой с образованием полипов. При опорожнении полости полип сохраняется, вызывая заложенность носа.

Лечение после процедуры

После того как пациенту делают прокол при гайморите, специалист назначает лекарственную терапию, позволяющую предотвратить развитие осложнений и снизить риск появления осложнений. Для лечения применяют:

1. Промывание полости носа солевым раствором.

2. Антибактериальные средства. Сразу после пункции назначаются антибиотики широкого действия. При получении результатов исследования на чувствительность к лекарственным средствам, подбирается препарат, который уничтожает бактерии в очаге поражения. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней, при осложненном процессе ее продолжают до двух недель.

3. Нестероидные противовоспалительные средства. Их применение показано при повышении температуры тела. Разрешено использовать Парацетамол или Ибупрофен.

Сравнение: кукушка или прокол

Кукушка — это альтернатива проколу при гайморите. Данная методика относится к неинвазивным способам лечения, направленная на удаление скопившегося содержимого в носовых ходах и околоносовых пазухах. Процедура заключается в введении антисептика в синусы с их последующим промыванием.

Неинвазивный способ терапии выполняют в амбулаторных условиях. Пациент находится под постоянным присмотром оториноларинголога или среднего медицинского персонала.

Пациента укладывают в полулежачее положение с запрокинутой на 45 градусов головой. Поочередно, в одну носовую раковину вводится шприц с антисептиком, а в другую шланг отсоса.

Средняя продолжительность промывания не превышает 5-7 минут. Пациенту при гайморите назначается от 5-7 сеансов. При ухудшении самочувствия пациента, предъявлении жалоб на боль или выраженный дискомфорт, процедуру прерывают.

Благодаря «кукушке» можно не только устранить такую проблему, как избежать прокола при гайморите, но и справиться с другими заболеваниями верхних дыхательных путем.

Для того чтобы определить наиболее подходящий способ, чтобы устранить гайморит, таких как кукушка или прокол, необходимо провести обследование пациента. Процедура противопоказана при наличии у пациента эпилепсии, нарушений свертывания крови, психических расстройств. Детям до пяти лет промывание пазух данным способам не выполняется.

Заключение

1. Прокол при гайморите является эффективной и безопасной процедурой. Ее назначение позволяет предотвратить или снизить риск развития осложнений, вызванных воспалением в гайморовых пазухах.

2. Пункция гайморовой пазухи относится к несложным медицинским вмешательствам, алгоритм проведения которого отлажен и знаком каждому оториноларингологу.

3. В большинстве случаев процедура не вызывает осложнений и рекомендована всем больным, у которых консервативное лечение оказалось неэффективным.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Головные боли относящиеся к проявлениям синуситов, в том числе и гайморита, характеризуются сильными пульсирующими боли в области придаточных пазух носа, расположенными на лицевой части черепа.

Основной причиной такой болезненности является скопление отделяемого внутри и вокруг пазухи, из-за закупорки носовых проходов, что препятствует нормальному дренажу содержимого в этих образованиях.

Синусовые головные боли достаточно схожи с болями при мигрени, однако есть определенные различия. Так, например, они имеют тенденцию к усилению, при наклоне головы вперед. Так же присутствует иррадиация (отдает) в верхние зубы и челюсть. Дополнительным отличием является, наличие гнусавости в голосе и выделение жидкого секрета (иногда гнойного) из полости носа.

Могут ли боли в пазухах пройти самостоятельно?

Боль в пазухах при синусите (гайморите) — довольно не приятное состояние. Ведь она может быть настолько сильной, что пациентам иногда даже сложно встать с кровати. Конечно же в при легком течении, когда головная боль умеренная, и специального лечения не требуется, неприятные ощущения проходят через несколько дней.

Но в более серьезных случаях, без медикаментозного лечения, просто не обойтись. Так например, при хроническом гайморите, даже если симптомы проходят через несколько дней, после этой стадии ремиссии, далее происходит еще большее ухудшение состояния. А это требует введение курса антибиотиков для подавления роста бактериальной инфекции в пазухах.

Что лучше применять при консервативном лечении?

Наиболее эффективный способ лечения болей в пазухах — это использование противоотечных средств. Эти препараты устраняют блокировку, которая является основной причиной данного состояния, в пазухах. Выбор этих препаратов сугубо индивидуальный, но наиболее лучшей формой является назальные спреи.

Другими рекомендованными группами препаратов являются противозастойные (антигистаминные) и муколитические (разжижающие) препараты. В данном случае, их применение направлено на облегчение оттока отделяемого из придаточных пазух.

Следует отметить об осторожности при использовании противоотечных и противозастойных препаратов — не принимайте их более 5 дней — так как это может ухудшить состояние и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

При сильных головных болях рекомендуется использование препаратов из обезболивающей группы: ибупрофен, аспирин, парацетамол. Для временного облегчения симптомов.

Паровые увлажняющие ингаляции, так же могут оказать полезными, так как способствуют естественному увлажнению и оттоку жидкости из пазух — что так же уменьшает остроту болей в пазухах.

Что делать если боль не проходит?

Если улучшения не наблюдается в течение 5 дней, то это говорит о присоединении бактериальной инфекции в пазухах. В данном случае, без применения антибиотиков не обойтись из-за риска возникновения осложнений.

Другими признаками наличия бактериальной инфекции в пазухах, являются: выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, а так же боль — более ограниченная по размеру.

В любом случае, начинать нужно с посещения специалиста. Который может оценить тяжесть состояния и назначить более эффективное индивидуальное лечение.

Какие можно сделать выводы?

Боли в пазухах могут пройти самостоятельно, если синусит протекает со слабой клинической картиной, и давление в придаточных пазухах минимальное. В случаях чрезмерного образования экссудата необходимо использование противоотечных, муколитических и противозастойных препаратов для устранение проявлений острого синусита (гайморита).

Спасибо, что читаете мои публикации! Буду признателен, если поставите оценку или подпишитесь на мой канал. Будьте здоровы! С уважением, хирург-оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.

Источник

Многих людей интересует, где болит при гайморите и как распознать заболевание по болевым ощущениям. К сожалению, гайморит — это малоприятное заболевание, которое не редко сопровождается болью из-за скоплений слизи, отека пазух и нарушения нормального дыхания. Подобные явления провоцируют раздражение нервных окончаний, из-за чего и возникает боль. Однако боль при гайморите бывает разной, что нужно принимать во внимание.

Причины дискомфорта и боли

Где болит при гайморите

Причиной дискомфорта при начальных стадиях гайморита выступает воспалительный процесс, который протекает в носу человека.

Где болит при гайморитах у человека? Болевые ощущения при данном заболевании могут быть разными по степени проявления и локализации. Причем боль — это не только признак болезни, но и возможная симптоматика осложнений, которые развиваются на фоне гайморита.

Как и боли при синусите, у болевых ощущений при гайморите есть свои причины.

Причиной дискомфорта при начальных стадиях гайморита выступает воспалительный процесс, который протекает в носу человека. Это влечет за собой набухание слизистой оболочки. Если вовремя облегчить состояние не удается или игнорируются рекомендации по лечению, пути для оттока слизи перекрываются. Сопли оказываются буквально взаперти, что влечет за собой начало неприятных процессов, включая образование гноя.

Создаваемый застой является идеальной средой для роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Как правило, гной постепенно накапливается, а по мере увеличения его объема гной давит на стенки пазух носа. На фото наглядно можно увидеть, как меняется нос при скоплении внутри его пазух слизи и гноя.

По сути, при гайморите болевые ощущения возникают в том случае, если не заниматься своевременным лечением и не реагировать должным образом на другие признаки и симптомы заболевания носа.

Что болит при гайморите?

Не лишним будет знать, что именно при гайморите болит и в чем причина такой локализации неприятных ощущений.

Голова. Чаще всего болит при гайморите именно голова. На начальной стадии ощущения разлитые, то есть нет четкой локализации. Человек чувствует дискомфорт постоянно. По утрам обычно симптомы усиливаются и отдают в затылок, однако через несколько часов все проходит. Но когда к заболеванию присоединяются гнойные образования, голову словно распирает и такое чувство носит постоянный характер. В большинстве случае дискомфорт наблюдает в области пазух. Боль усиливается, если наклонить голову вперед. В этом случае происходит пульсация. При надавливании пальцами в области пазух становится больно;
Второе место по частоте возникновения занимает боль в глазах. Подобные симптомы возникают из-за того, что глаза находятся в непосредственной близости от пазух. Нервы глаз проходят как раз по стенке, которая разделяет их с носом. Если при развитии заболевания на нервы воздействуют бактерии, они воспаляются, образуется конъюнктивит и иные проблемы со зрением;
Зубная боль. Это также вполне возможный симптом на фоне гайморита. Причина кроется в том же, что и при дискомфорте в глазах. Полость рта отделена от носа небной стенкой. Анатомические особенности некоторых людей обусловлены тем, что корни их зубов располагаются в пазухе, потому гайморит вызывает соответствующие неприятные ощущения. Примечательно, что дискомфорт в зубах может запутать человека и заставить его обратиться к стоматологу, хотя по факту с зубами все нормально;
Ушная боль. Возникает несколько реже. Характерными проявлениями ушного дискомфорта при гайморите являются острые и стреляющие боли. Также возможна частичная потеря слуха. Чем объясняется подобное явление? Дело в том, что ушные раковины с помощью специального канала связаны с глоткой. Это необходимо для создания оптимальных показателей давления. Попробуйте закрыть нос и сильно выдохнуть через него. Чувствуете, как заложило уши? Так и бактерии через эти каналы попадают вместе с воздухом из носа, создавая дискомфорт и перекрывая способность слышать;
Боли во лбу. Если при гайморите вы чувствуете, как создается давление и боль в области лба или бровей, это свидетельствует о поражении лобной пазухи. Хотя правильно называть подобное заболевание фронтитом. Подобные признаки проявляются и при пансинусите;
Болит горло. Соответствующий дискомфорт и боль в этой области обусловлен проникновением бактерий и болезнетворных микроорганизмов через вдыхание. Организм в период болезни не способен очищать воздух, потому микробы оседают на горле или легких, провоцируя неприятные ощущения, включая боль.