Больно ли удалять гайморит

Больно ли удалять гайморит thumbnail

На данный момент гайморит является достаточно распространенным заболеванием, которое может возникать как у взрослых, так и у детей среднего возраста. Вспышки болезни приходятся на холодное время года. Медикаментозные средства не всегда помогают справиться с патологией, и в таких случаях производят пункцию, которая представляет собой прокол воспаленной пазухи. Но есть ли опасности и больно ли делать прокол при гайморите – это самые распространенные вопросы, ответ на которые хочет получить пациент, которого врач направил на такую процедуру.

Прокол производится для того, чтобы гнойное содержимое скорее вышло из полости. Длительное нахождение гноя в пазухе опасно серьезными осложнениями в виде менингита, сепсиса, полной или частичной потери зрения. Как проходит процедура, в каких случаях она необходима, существуют ли противопоказания к ее проведению, насколько длителен период восстановления – ответы на эти вопросы необходимы каждому человеку с диагнозом «гайморит».

Прокол – как это

Прокол гайморовой пазухиСказать, что прокол – приятная процедура, нельзя. К тому же это не самая безобидная манипуляция, потому применяют ее только в тех случаях, когда терапевтические методики неэффективны. Но как происходит прокол, и что в этот момент ощущает пациент?

Манипуляция всегда производится под местной анестезией. В качестве болеутоляющего применяют лидокаин, тетракаин и комплекс из сосудосуживающих капель и анестетика. В подобных средствах смачивают тампон, который вводится при помощи специального шпателя глубоко в полость носа. Многие опасаются того, что обезболивающее может не подействовать, и врач будет делать прокол практически на живую, но можно с уверенностью сказать, что этого не будет. Специалист перед началом процедуры в обязательном порядке проверяет, насколько обезболено место и, если требуется, вводит дополнительную дозу препарата. Перед проведением процедуры главное для пациента – успокоиться, и вспомнить о том, что он не испытает болевого шока.

Крайне неприятный момент в ходе манипуляции – хруст костной ткани, но избавиться от этого ощущения невозможно. Этот звук кажется чрезмерно громким, потому что пациент слышит его изнутри, а также видит все действия хирурга в этот момент.

Насколько больно

Вопрос, на который требуют ответ пациенты до проведения прокола – насколько болезненная манипуляция. Это связано с рассказами особенно впечатлительных знакомых, которые перенесли прокол. Достаточно часто врач убеждает больного в необходимости выполнения пункции, а пациент всеми силами упирается, мотивируя это тем, что друзья и знакомые повествовали о своих немыслимых страданиях. Но это всего лишь домыслы, ведь каждый образованный человек знает о наркозе и о том, что задача современной медицины – вылечить человека, а не заставить его страдать.

Такая процедура наиболее неприятна (в особенности для детей) с психологической точки зрения. Не совсем удачно то, что человек в ходе процедуры видит все действия хирурга и это может привести его в панику. Главная задача в этом случае – успокоиться, а лучше принять небольшую дозу успокоительных, чтобы чувствовать себя увереннее. Страх в этом случае выступает главным врагом пациента.

Из всех неприятных моментов процедуры можно выделить промывание антисептиком. Стоит заверить больного в том, что это абсолютно безболезненно, но слегка неприятно. Возможно ощущение распирания в носовой полости.

В каких случаях без прокола не обойтись

При диагнозе «гайморит» каждый пациент задумывается о необходимости проведения прокола. В действительности современные методики лечения имеют несколько видов терапии, которые позволяют освободить полость от скопившегося гноя и снять воспаление без прокола. Пункцию относят к хирургическим мероприятиям и используют как для установления диагноза, так и для лечения. Процедура достаточно проста и непродолжительна.

Методика ее проведения выглядит следующим образом:

  1. В ноздрю вводится пропитанный обезболивающим препаратом тампон.
  2. Применяется игла, имеющая загиб на конце, именно ей и прокалывают перегородку.
  3. К игле присоединяют шприц, в котором содержится физраствор. С его помощью вымывают гнойное содержимое. Пациент в этот момент должен открыть рот и наклонить голову вперед, чтобы не допустить попадания жидкости в дыхательные пути.
  4. После завершения манипуляции в полость вводят антибиотики.
  5. Для обеспечения постоянного дренирования в некоторых случаях ставят специальные катетеры, посредством которых обеспечивается введение в полость лекарственных препаратов.

Среди показаний для произведения прокола выделяют:

  1. Медикаменты, назначенные врачом, не приводят к улучшению состояния пациента.
  2. Отток слизистого содержимого из воспаленной пазухи не происходит.
  3. Пациента беспокоят острые боли внутри гайморовых пазух, которые становятся более выраженными в момент осуществления наклона головы.
  4. В носу присутствует неприятный запах.
  5. Температура тела пациента повышается.
  6. Рентген показывает скопление гноя в полости.

Следует помнить о том, что течение заболевания в каждом конкретном случае может отличаться. Прокол сложно назвать лучшим способом для избавления от гайморита, но в некоторых случаях он необходим. В случае если врач уверяет пациента в необходимости проведения манипуляции, не стоит горячиться и писать отказ. Для собственного спокойствия можно отправиться на прием к нескольким отоларингологам и сопоставить их мнения.

Отзывы о подобной процедуре встречаются достаточно противоречивые. Одни пациенты утверждают, что пункция довольно эффективна, а другие попросту отказываются от нее и ищут другие методы, объясняя это тем, что боятся боли. Многие пациенты опасаются хирургических вмешательств и стараются вылечить болезнь дома. Стоит помнить о том, что шутить с такой болезнью, как гайморит, нельзя. Подобные промедления приводят к запущенным случаям.

Не стоит забывать о том, что многие пациенты боятся хронизации заболевания после прокола и необходимости повторного проведения пункции. Гайморит действительно может рецидивировать, но в случае если лечение не было завершено.

Восстановительный период

Костные ткани достаточно быстро восстанавливаются, и это значит, что вскоре после проведения прокола останутся только воспоминания о манипуляции. У некоторых пациентов после прокола может болеть голова, но это в большинстве случаев быстро проходит. Пункция также не может стать толчком для начала воспалительного процесса, потому что восстановительная терапия после прокола всегда предполагает применение антибиотиков. Успех лечения напрямую зависит от пациента, который должен четко выполнять все предписания врача. Важно не только пропить полный курс антибактериальных препаратов, но и не забывать о том, что следует избегать переохлаждений.

Стоит помнить о том, что прокол – безопасная процедура, провести которую может любой опытный врач-отоларинголог.

Источник

13 июля 20161055,3 тыс.

Содержание:

Воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это достаточно опасное и мучительное заболевание, сопровождающееся сильной головной болью и распирающими, давящими болями в проекции гайморовых пазух. В том случае, когда при проведении консервативного лечения невозможно восстановить нормальную проходимость в соустье, соединяющем гайморовый синус с полостью носа, пациентам рекомендуется сделать прокол верхнечелюстных околоносовых пазух.

Для чего нужен прокол при гайморите?

Как правило, прокол гайморовой пазухи является единственным эффективным способом лечения гайморита тогда, когда гной, скопившийся в верхнечелюстной пазухе, приобретает плотную вязкую консистенцию, что приводит к невозможности его эвакуации. При этом возникает опасность прорыва гнойного содержимого в окружающие ткани и развития необратимых последствий (отит, менингит, ревматизм, воспаление легких и пр.).

Показанию к проведению пункции гайморовой пазухи

  1. Отсутствие эффекта после проведения консервативного лечения гнойного воспаления околоносовой пазухи.
  2. Наличие в полости носа полипов и кистозных образований, перекрывающих вентиляцию синусов.
  3. Необходимость проведения контрастной рентгенографии.
  4. Скопление крови в гайморовой пазухе вследствие травмы.

Порядок проведения операции

Прежде, чем приступать к пункции гайморовой пазухи, пациенту проводится местная анестезия, предусматривающая использование сильного обезболивающего средства. В настоящее время для проведения прокола используется специальная игла системы Куликовского, отличающаяся малым травматическим эффектом. Благодаря ей существенно снижается болезненность при проведении данной процедуры.

После прокола патологическое содержимое гайморовой пазухи устраняется при помощи аспирационного оборудования, а затем в прооперированный синус вводится раствор для промывания (медикаментозное средство, обладающее противомикробным и противоотечным действием). Далее в верхнечелюстную пазуху вводится смесь сильных антибиотиков пролонгированного действия, и, при необходимости, в прокол вставляется дренажное устройство, которое может потребоваться для проведения последующих процедур.

Буквально сразу после проведения прокола ослабевает давление гноя на стенки околоносовых пазух, нормализуется температура тела, и проходят головные боли.

Преимущества и недостатки

После пункции гайморовой пазухи и удаления гноя из воздухоносных синусов значительно сокращается длительность приема антибиотиков и снижается их дозировка. Как правило, операция проходит достаточно успешно, и, в течение месяца отверстие в костной стенке затягивается самостоятельно. Сразу же после выполнения прокола пациенту назначается антибактериальная, противовоспалительная и противоаллергическая терапия, предотвращающая развитие различных осложнений. Однако во избежание рецидива больному придется приложить максимум усилий для стимуляции иммунной системы и укрепления иммунитета.

Единственным серьезным недостатком прокола гайморовой пазухи является возможность возникновения негативных последствий, которых как пациенты, так и врачи стараются всячески избежать. Пункция носа является достаточно серьезной и опасной операцией, а поэтому доверять данную манипуляцию нужно только высококвалифицированному хирургу.

Относительные противопоказания для проведения прокола

  • Ранний детский возраст;
  • Аномалии развития верхнечелюстной пазухи;
  • Обострение инфекционных процессов;
  • Сахарный диабет, гипертония II ст. и другие серьезные патологии.

Возможные осложнения

  1. Проникновение гноя в близлежащие ткани и сосуды кровеносной системы.
  2. Воздушная эмболия.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Прокол тканей щеки или стенки глазницы.
  5. Флегмоны и абсцессы глазницы.
  6. Слепота.
  7. Закупорка кровеносных сосудов.
  8. Летальный исход.

Источник

ÿ ðåäêî êîãäà áîëåþ , íó ñêàæåì ðàç â 10 ëåò, òåì áîëåå íèêîãäà íå áåñïîêîèë íàñìîðê è äðóãèå ïðåëåñòè, ñêàæåì åùå ìåñÿö íàçàä ÿ áûëà çäîðîâîé è ñ÷àñòëèâîé, íåìíîãî ïðîñòûëà íó è ëàäíî, íè÷åãî íå êàïàþ,ïðîéäåò, ÷òî òî íàñìîðê çàñòðÿë.íó è ëàäíî. ïðîøëî íåäåëè 1,5 è íà÷àëîñü, íàêëîíèøüñÿ îáóâü çàñòåãíóòü ñèëüíàÿ áîëü ïóëüñàöèÿ,, íà ñëåäóþùèé äåíü îïóõëà ïîëîâèíà ëèöà è ïîëíîñòüþ ïðîïàëî îáîíÿíèå , ýòî íè ñ ÷åì íå ñïóòàåøü ãîâîðèøü â íîñ, àáñîëþòíî íå îùóùàåøü âêóñà. ÷òî õëåá ÷òî øîêîëàä îäèíàêîâî ïî âêóñó, êàïëè ÓÆÅ íå ïîìîãàþò, ïðîìûâàíèÿ òîæå, è òóò  ÿ ïîøëà íà ðåíòãåí , çàêëþ÷åíèÿ äâóñòîðîííèé ãàéìîðèò 3 ñòåïåíè, ôðîíòèò, ñòàöèîíàð è ïåðâûé ïðîêîë â æèçíè ñ äâóõ ñòîðîí. ñêîëüêî íå ÷èòàëà íèêòî íå ïèøåò ïîäðîáíî, äåëàþò àêöåíò íà ñàìîì ïðîêîëå , íî íèêîãäà íå ðàññêàçûâàþò ñíà÷àëà, êîðî÷å êîãäà ÿ çàøëà â ïàëàòó è óâèäåëà ïîäóøêó ãäå áûëî íàïèñàíî ÷òî òî òèïà «ëîð îòäåëåíèå 94 ã.» ïîíÿëà ÷òî òóò  ó íàñ â ïðîâèíöèè íè òåáå ÿìèêà, íè òåáå êàòåòåðîâ. âñå ïî ñòàðèíêå è ÿ íå îøèáëàñü, êàê òîëüêî çàøëà íà ïðîêîë âðà÷ âçÿë àìïóëó ñ íîâîêàèíîì, ÿ èñïóãàëàñü ÷òî èñïîëüçóþò èìåííî íîâîêàèí , òàê êàê ïî ìîåìó îí äîâîëüíî ñëàáûé, íó îòñòóïàòü áûëî íåêóäà, äàëåå îí âçÿë ñïèöû è íàìîòàë âàòêè, ñòàë âñòàâëÿòü ñïèöó ìíå ñòàëî áîëüíîâàòî, íî ýòî òàêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü(êàê íàïðèìåð êîãäà âñòàâëÿþò èãîëêó â âåíó) è ÿ åå âûäåðíóëà îò íåîæèäàííîñòè, âðà÷ ïîðóãàë è ñêàçàë ÷òî òàê äàæå äåòè íå äåëàþò, è âñòàâèë îïÿòü â îáå íîçäðè, äàëåå ñèäèøü ñ ýòèìè ñïèöàìè ìèíóò 5-7, ïîòîì âðà÷ èõ âûòàñêèâàåò. è òóò íà÷èíàåòñÿ ñàì ïðîêîë , âðà÷ áåðåò òîëñòåíüêóþ èãîëêó, íàìå÷àåò ìåñòî ïðîêîëà êàê áû âäàâëèâàÿ èãëó â õðÿù, è òóò ñëûøèòñÿ îí òîò ñàìûé ìåðçêèé õðóñò, ýòî ñîâñåì íå áîëüíî, íî òàê êàê ñëûøèøü åãî èçíóòðè ýòî òàê ìåðçêî çâó÷èò ÷òî àæ ïåðåäåðãèâàåò äî ñèõ ïîð, çàòåì ê èãëå ïðèñîåäèíÿåò øïðèö ñ ôèçðàñòâîðîì è ïðîìûâàåò ïàçóõó, ýòî íå áîëüíî, ìíå äàæå ïîíðàâèëîñü, íóæíî îòêðûòü ðîò è èç íîñà è ðòà ëüåòñÿ ñîëåíåíüêàÿ âîäà , âìåñòå ñ ñîäåðæèìûì ïàçóõè, âðà÷ âûíèìàåò èãëó(ýòîãî íå ÷óâñòâóåøü âîîáùå) è ïðîöåäóðà çàêàí÷èâàåòñÿ. ïî ôàêòó êîãäà âñòàâëÿþò âàòêè ýòî «áîëüíåå» ÷åì ñàì ïðîêîë,  ïðîöåäóðà âîîáùå áåçáîëåçíåííàÿ, íî íåïðèÿòíàÿ, ñîáñòâåííî ïîäóìàâ ÷òî íà ýòîì âñå ÿ ðàäîñòíàÿ ïîøëà â ïàëàòó , ïîêà íå óñëûøàëà îò äðóãèõ ÷òî ïðîêîë íóæíî áóäåò äåëàòü êàæäûé äåíü !!!!!!!äî òåõ ïîð ïîêà íå ïåðåñòàíåò âûõîäèòü ãíîé äî ÷èñòîé âîäû, äëÿ ìåíÿ ýòî áûë øîê. íî òóò ÿ ïî÷óâñòâîâàëà ðåàëüíîå îáëåã÷åíèå, ìíå ñòàëî ëåã÷å äûøàòü ïîñëå ïåðâîãî ðàçà! ýòî áûëî íåñðàâíåííîå ÷óâñòâî , ìíå íå ïîíðàâèëàñü ñàìà ïðîöåäóðà, çàòî î÷åíü ïîíðàâèëñÿ ýôôåêò , ê âå÷åðó íîñ çàëîæèëî,  óòðîì ñíîâà ïðîêîë , ëåâàÿ ñòîðîíà ÷èñòàÿ(ýòî îçíà÷àëî , ÷òî ñ ïðîêîëàìè îêîí÷åíî, òî åñòü ïîìîãëî ñ ïåðâîãî ðàçà. â ïðàâîé òà ÷òî áûëà îïóõøàÿ áåç èçìåíåíèé) êàæäûé äåíü ÿ êîëîëà ïðàâóþ ïàçóõó, è â ïðèíöèïå èçìåíåíèé â ýòîé ÷àøå÷êå êóäà âûëèâàåòñÿ ñîäåðæèìîå ñ 2-4 äåíü íå áûëî.íî ñàìî÷óâñòâèå ñòàíîâèëîñü âñå ëó÷øå ïîñëå êàæäîãî ïðîêîëà íåâåðîÿòíîå îáëåã÷åíèå,  ïåðåñòàåò áîëåòü ãîëîâà, íîñ äûøèò áåç âñÿêèõ êàïåëü, ñî âòîðîãî ðàçà âðà÷ ñòàðàåòñÿ ïîïàñòü â òó æå äûðêó, è ÷àñòî ïîïàäàåò, èãëà âõîäèò êàê ïî ìàñëó è õðóñòà íåò âîîáùå.5-é äåíü , òàê êàê ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè è óêîëàìè ïðîâîäèëîñü â ïîëíîé ìåðå êîëè÷åñòâî îòäåëÿåìîãî íà÷àëî óìåíüøàòüñÿ, è òóò íàø âðà÷ óøåë íà âûõîäíûå , ïðîêîëû äîëæíû áûëè äåëàòü â ñóááîòó íà 5 äåíü îäèí âðà÷, è íà 6-é äðóãîé äåæóðíûé âðà÷. åñëè â ñóááîòó âñå áûëî íîðìàëüíî . âðà÷ äàæå ñêàçàë ÷òî óæå âîò-âîò ïî÷òè âñå, ìàëî èäåò , òî íà 6-é íàì âñòàâèëè âàòêè ò.ê. íàñ áûëî âñåãî äâîå. íå äàëè ñ íèìè ïîñèäåòü!!!!!!!!!!òî åñòü ìàëî òîãî ÷òî îáåçáîëèâàíèå è òàê ñëàáåíüêîå, òàê åùå è íå ïîñèäåëè ïîëîæåííîå âðåìÿ, íå ïðîøëî è ìèíóòû, òî åñòü ÿ ïîíÿëà ÷òî ìåíÿ æäåò ïðîêîë áåç àíåñòåçèè íàæèâóþ! êîãäà îíà íàâåëà èãëó. ó ìåíÿ íè÷åãî íå çàíåìåëî äàæå ñëåãêà(ÿ ïðîñòî ÷èòàëà ÷òî ñ ëèäîêàèíîì ïðÿì õîðîøî íåìååò, à òóò íå ÷óâñòâóåøü íè çàìîðîçêè íè÷åãî)  ÿ ïðèãîòîâèëàñü è áàìö. âñå êàê îáû÷íî, òàêæå íåïðèÿòíî ,íî ñîâñåì íå áîëüíî äàæå áåç àíåñòåçèè,  (êñòàòè áûë îäèí 8-ëåòíèé ìàëü÷èê , êîòîðûé ñîçíàòåëüíî îòêàçàëñÿ îò âàòîê ñ íîâîêàèíîì , è êîëîë êàæäûé äåíü íàæèâóþ, îí óñïîêàèâàë ìåíÿ, âçðîñëóþ äåâóøêó, êîãäà  ÿ ïëàêàëà îò ñòðàõà, è ïëþñ êîãäà ñèäèøü ñ âàòêàìè íà êóøåòêå ïðè òåáå ìîþò äðóãîìó êîìó òî äðóãîìó, ÿ ëè÷íî âèäåëà êàê åìó ïðîêàëûâàëè è îí äàæå íå ïèêíóë). íà 8 äåíü âûøëà ÷èñòåéøèé ôèç. ðàñòâîð áåç âñÿêèõ ïðèìåñåé ýòî áûë 8-é ïîñëåäíèé ïðîêîë  ,êàê ÿ áûëà ðàäà !ïàçóõè ÷èñòûå, íàñòóïèëî âûçäîðîâëåíèå.îäèí ìàëåíüêèé ñåêðåò íà ñîáñòâåííîì îïûòå, î êîòîðîì ïî÷åìó òî íå ñêàçàë âðà÷, ïåðåä ïðîöåäóðîé íóæíî çàêàïàòü íîñ, ÷òîáû îòåê ñïàë è òîãäà âàòêè áóäóò ïðîõîäèòü â íîñ ïî÷òè áåç îùóùåíèé. ïëþñ åñëè âàì äåëàþò âòîðîé è ïîñëåäóþùèå ðàçû âðà÷ó áåç îòåêà áóäåò ëåã÷å «íàéòè» ñòàðóþ äûðêó, íà 10 äåíü ìåíÿ âûïèñàëè è ÿ íàäåþñü ÷òî áîëüøå äî òàêîé áîëåçíè áóäó íå çàïóñêàòü, íî åñëè íóæíî áóäåò äåëàòü ïðîêîë îáÿçàòåëüíî ñîãëàøóñü.

ï.ñ. åñëè êòî õî÷åò ÷òîáû ÿ îïèñàëà ïðîöåäóðó ñâåðëåíèÿ ÷åðåïà ïðè ôðîíòèòå ïîäðîáíî ïèøèòå)

Источник