Больные астмой в самолете

Бронхиальная астма и авиаперелет.

Бронхиальная астма и авиаперелет. Что нужно знать и что делать в данной ситуации.

Современную жизнь невозможно представить без авиасообщения. Но перелеты могут наносить вред здоровью. На борту авиалайнера микроклимат отличается от земного уровнем давления. В салоне оно намного ниже, чем в условиях Земли. От давления зависит количество связанного кислорода в крови. Этот показатель будет уменьшаться в зависимости от снижения давления. Не имеющий особых проблем со здоровьем человек ничего не заметит, но если пассажир страдает бронхиальной астмой, недостаток кислорода в крови может быть для него ощутимым.

В самолете из-за постоянной работы систем кондиционирования воздух становится очень сухим, что также оказывает пагубное влияние на дыхательную систему. Поэтому перед предстоящим полетом необходимо проконсультироваться с врачом и в обязательном порядке выполнять его рекомендации во время путешествия. Перелеты при бронхиальной астме не противопоказаны, если только заболевание не находится в стадии декомпенсации.

Что делать, если случился приступ бронхиальной астмы во время авиаперелета?

С компенсированной бронхиальной астмой перелеты не угрожают жизни. Но во время авиапутешествия может случиться приступ, который проявляется шумным свистящим дыханием, затрудненным выдохом, чувством стеснения в груди, цианозом кожных покровов. Пассажир принимает вынужденное положение с упором на руки.

Необходимый минимальный набор мероприятия:

• посадить больного человека в кресло;
• расстегнуть ворот рубашки, ослабить галстук;
• снять все, что мешает свободному дыханию;
• успокоить, отвлечь от тревожных мыслей;
• обеспечить доступ кислорода;
• предложить воспользоваться ручным ингалятором, спейсером (Симбикорт, Сальбутамол и другие)
• обеспечить ингаляцию кислорода

Если на борту есть врач и у него или самого больного есть небулайзер и медикаменты, тогда необходимо воспользоваться ими.

В небулайзер заправляется 20 капель Беродуала + 3 мл физраствора и данным раствором человек дышит через специальный прибор (небулайзер). Через пять минут в данный раствор добавляется Пульмикорт 1 мг (2 мл) и человек продолжает дышать данным раствором. Если данная процедура не помогла, тогда процедура повторяется.

Если же приступ не купируется, необходимо выполнить внутривенную инъекцию:

Раствор Эуфиллина 2,4% 10 мл + раствор для инъекций 10 мл в/в медленно.
Раствор Преднизолона 90 мг + раствор для инъекций 10 мл в/в медленно.

Все вышеуказанные рекомендации выполняются строго по назначению врача или в присутствии доктора!

При тяжелом приступе, если он не купируется в течение 30-40 минут, показана экстренная посадка самолета с последующей госпитализацией пациента. Затянувшийся приступ может спровоцировать острую дыхательную недостаточность с тяжелыми последствиями.

Если Вы не хотите думать о всяких неожиданностях и переживать во время авиапутешествия — обратитесь в нашу компанию (Авиамедицина) и мы организуем и произведем контролируемый авиаперелет больного с бронхиальной астмой.

источник

К полету готов! Советы астматику-путешественнику

Лето , все отправляются в отпуска , и на наш сайт прислали актуальный вопрос : «Как ребенка с астмой подготовить к перелету ?»

Пульмонолог : «При тяжелой форме астмы , которая , как правило , является неконтролируемой или плохо контролируемой , лучше , конечно , от перелета вообще отказаться . Но если это невозможно , то запасайтесь жизненно важными препаратами .

Хотя , вообще всем астматикам в путешествие следует взять с собой стероидные препараты для перорального приема в экстренных ситуациях .

Как ребенка с астмой подготовить к перелету ?

получите выписку и Паспорт больного аллергическим заболеванием , где указаны выявленные аллергены и реакции на медикаменты

если есть поллиноз , то изучите календарь пылений , возможно , район , куда вы летите , сейчас « цветет »

с собой в салон возьмите ингалятор для облегчения симптомов

если у вас есть аккумуляторная модель небулайзера (и необходимые препараты ) возьмите и их ».

(!) Помните , что нигде , кроме России и некоторых стан СНГ, вам не продадут без рецепта лекарство от астмы . При этом рецепт , выписанный в России , тоже бесполезно предъявлять , за границей препараты имеют другие торговые названия .

Поэтому с собой следует взять достаточный запас препаратов , прописанных вам от астмы . На месячную поездку доктор советует брать три ингалятора , назовем их « скорая помощь », которые быстро помогут справиться с затрудненным дыханием ( Сальбутамол , Тербуталин , Фенотерол ) и два — с основным лекарством ( Беклометазон , Кромогликат , Будесонид , Флутиказон , Флунизолид ). Проследите , чтобы перед поездкой все ингаляторы были полными . Лучше не сдавать ингаляторы в багаж , а перевозить их в ручной клади . Бывает , что время перелета багаж теряют или при транспортировке , скажем прямо , грузчики небрежно обращаются с вашим багажом , он может быть испорчен .

Один ингалятор всегда берите с собой , ведь мало ли как может сложиться ваш день , второй пусть хранится в гостинице .

Если врач назначил ингаляционный гормон в форме дозированного аэрозоля , то хорошо прихватить с собой спейсер , он защитит от грибкового поражения слизистой рта. Регулярно мойте спейсер . А рот после процедуры полоскайте минеральной или обычной водой после каждой ингаляции гормона .

Прямые солнечные лучи вредны для ингалятора , следите , чтобы он не лежал на солнце . Особенно этот « пункт » относится к дозированным аэрозолям .

В общей сумке с мокрыми вещами ( плавки , купальник , полотенце ) нельзя хранить порошковые формы лекарств . Случайное попадание воды в такой ингалятор может « склеить » лекарство , и пользоваться им больше вы не сможете .

Лучше всего до поездки выписать на листок международные названия принимаемых лекарств , а также их суточную дозу . Причем запись делайте на латинском языке ( лечащий врач вам в этом поможет ). Если потребуется консультация доктора при нештатной ситуации , эта бумага будет ему и вам в помощь . Лекарство от астмы может быть одно и то же , но выпускаться под различными названиями . Пример : беклометазон ( beclometazone ) производится под следующими торговыми марками : Альдецин , Беклазон , Беклазон легкое дыхание , Бекло-джет , Бекломет Изихейлер , Беклофорте , Бекодиск , Бекотид , Бекотид легкое дыхание и др . Возможно , что лекарство , от астмы распространенное в России , окажется малоизвестным в месте вашего пребывания .

Чтобы вызвать врача , если ситуация со здоровьем вышла из-под вашего контроля , обратитесь к администрации гостиницы . При этом лучше выучите заранее , а еще лучше запишите , подробные фразы на языке , который принят в стране . Несмотря на то , что международным языком считается английский , к примеру , в Испании или в Италии совсем не каждый из обслуживающего персонала понимает английскую речь . При страховом случае оплачивайте полностью услуги врача и возьмите у него документ , где отмечена причина и стоимость вызова . Когда вернетесь домой , страховая компания на основании этого документа будет выплачивать компенсацию . Сохраняйте также рецепты и чеки на приобретаемые лекарства от астмы , за них тоже вернут деньги .

Другие популярные статьи

Добавить комментарий

Астма и аллергия
Сообщество активных дилетантов

источник

Бронхиальная астма: первая помощь при приступе

Приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма сегодня, в наш век стрессов и городов, полных аллергенов, стала довольно распространенным заболеванием дыхательных путей. Проявляется бронхиальная астма в виде периодических приступов одышки или сильного кашля, которые иногда перерастают в приступы удушья, — состояния, когда у человека перехватывает дыхание, и он не может вдохнуть.

Причина приступа – реакция дыхательных центров на какой-либо раздражитель, попавший в дыхательные пути. Из-за этого кровеносные сосуды в бронхах сильно и резко сужаются, в горле или трахее возникает сильный спазм, который не позволяет человеку вдохнуть.

Причины бронхиальной астмы

Причины, из-за которых возникают приступы астмы, могут быть различными. Исходя из этого выделяют:

В первом случае астматический приступ возникает в результате воздействия внешнего раздражителя на дыхательные пути. При аллергической астме приступ возникает вследствие попадания в бронхи частиц аллергенов.

При аллергической астме приступы вызывают конкретные раздражители – аллергены, такие как:

Нередко обострение бронхиальной астмы, при котором у человека начинается бронхит с обильным выделением слизи и учащающимися астматическими приступами, происходит сезонно. В основном это связано с цветением растений, на которые имеется аллергия. Обострения болезни могут также сопровождаться:

Приступы астмы неаллергического происхождения могут быть вызваны любым раздражением бронхов. Из-за их гиперчувствительности в горле возникают спазмы, которые препятствуют нормальному попаданию воздуха в легкие и обратно. В результате возникает сильный кашель, приступ удушья.

Главные причины, которые могут вызвать приступ астматический приступ:

— резкий запах бытовой химии – моющих средств, мыла, шампуня;

— прием некоторых лекарственных препаратов;

— сильные запахи, в т.ч. парфюмерии.

Не всегда реакция будет мгновенной, реакция может наступить через несколько минут.

В зависимости от причин, которые вызвали приступ, астму подразделяют на:

— астму физического усилия (мышечное перенапряжение при физическом усилии, резком движении, вдыхании холодного воздуха при занятиях спортом);

— аспириновая астма (прием некоторых лекарств, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);

— профессиональная астма (вдыхание одного и того же вещества на работе достаточно длительный период времени, — при работе на бензозаправке, при опрыскивании деревьев, на химических предприятиях);

— смешанная астма (контакт с аллергеном с присутствием 2 и больше факторов);

— неуточненная астма (не установлена точная причина, вызвавшая приступ).

Не всегда возможно выявить, что именно вызывает приступ, даже после проведения диагностики и проб на аллергены. Самые первые приступы обычно связаны с ОРЗ, воспалительным процессом в дыхательных путях. В дальнейшем дыхательный центр может реагировать на любой внешний раздражитель как на опасность возобновления воспалительного процесса, что и вызывает спазм. Многие врачи склоняются к мнению, что природа астмы скорее имеет психосоматическую зависимость, то есть объясняется скорее психологическими факторами.

Сложнее всего определить профессиональную астму, поскольку обычно люди не придают значения первым симптомам, появляющимся во время работы и которые проходят по окончании смены. Выяснение причин такого вида астмы затруднительна и может потребовать много времени для уточнения диагноза.

Каждый человек –уникален, и предвестники приступа могут проявляться у всех по-разному. Те, кто подвержен такому недугу, должен хорошо изучить свой организм, чтобы знать точные симптомы начала приступа именно у него.

Часто предвестие приступа бронхиальной астмы появляется за полчаса-час до спазма.

Приступы астмы аллергического характера обычно предвещают:

— сильный насморк с водянистой слизью;

При приступах астмы неаллергического характера возможны следующие предвестники:

— резкая слабость, усталость;

Предвестники ночного приступа астмы:

— сильный кашель вечером накануне сна.

Срочная помощь при приступе астмы

Если вы стали свидетелем того, что у кого-то возник приступ бронхиальной астмы, вы должны приложить усилия, чтобы оказать больному помощь до приезда неотложки. Следует понимать, однако, что до приезда медиков вы сможете лишь немного улучшить его состояние. Вряд ли удастся полностью снять приступ.

— расстегнуть ворот рубашки;

— устранить все, что может помешать свободному дыханию больного, в том числе дав доступ свежему воздуху, если вы находитесь в транспорте или замкнутом помещении.

Нужно помочь принять больному правильное положение: стоя или сидя, развести локти в стороны, чтобы задействовать дыхательные мышцы. Помогите больному успокоиться, если он близок к панике, уговорить его дышать равномерно.

При легком приступе можно помочь, сделав больному ванночку с горячей водой для рук и ног. Если нет такой возможности – энергично растирайте ему кисти рук до приезда «скорой».

Помогите больному найти и применить ингалятор, если у него есть с собой. Помогите ему применить этот аэрозоль. Для этого нужно, сняв колпачок, несколько раз встряхнуть ингалятор, и сделать 1-2 впрыскивания на вдохе больного. Ингалятор нужно держать, перевернув его вверх донышком – так, чтобы струя препарата впрыскивалась по направления сверху вниз. Это обеспечит более эффективное поступление вещества в дыхательные пути. Помните, что действие препарата начинается не мгновенно, а обычно через несколько минут, в отдельных случаях – до получаса. Меньше чем через 20 минут повторять впрыскивание аэрозоля не следует, т.к. это может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Наиболее популярные ингаляторы-аэрозоли, снимающие приступы при бронхиальной астме:

Экстренная врачебная помощь

Как только приехала скорая помощь, нужно сообщить врачам, что принимал пациент до их приезда.

Врач обычно делает инъекцию адреналина (0,7 мл 0,1%). Он снимает спазм дыхательных путей, снижает отделение слизи бронхами. Действие препарата начинается обычно через 5-8 минут. Если препарат не подействовал, инъекцию можно повторить.

Побочные эффекты укола адреналина:

Запрещается применять адреналин, если астматический приступ вызван так называемой сердечной астмой, т есть возникшей в результате инфаркта или сердечной недостаточности.

Часто применяется также Эфедрин, который вводится внутримышечно, 1 мл 1%-го раствора. Его действие начинается через 20-25 минут. Он действует слабее чем адреналин. В этом случае врачи могут добавить инъекцию атропина (0,5 миллилитра, 1% р-ра).

Если причина приступа неизвестна, и не удалось купировать его никакими средствами, вводят эфедрин внутривенно. Введение производится медленно, до 5 минут.

В случае, если и это не помогло, и вызывает только возбуждение пациента, вводят Пипольфен (раствор 2,5%) внутримышечно, в объеме не более 1,5-2 мл, а также внутривенно – полупроцентный раствор новокаина (раствор 0,5%), объемом 5-10 мл. Препарат также вводится крайне медленно.

При смешанной форме бронхиальной астмы приступ купируют применением эуфиллина совместно с сердечными гликозидами, вводя препараты внутривенно. Если у пациента наступает удушье, то с большой осторожностью допускается применение:

Введение морфина при бронхиальном приступе противопоказано, т.к. он угнетает работу дыхательных центров, затрудняя дыхание.

Для снятия приступа эффективно применение спазмолитиков:

— Но-Шпа, 2 мл, 2%, внутримышечно;

— Папаверин, 2 мл, 2%, внутримышечно.

Если купировать приступ не удалось, пациента необходимо срочно госпитализировать.

В больнице кроме медикаментозного лечения больного смогут в критической ситуации подключить к аппарату искусственного дыхания с подачей кислорода. После стабилизации состояния назначают физиотерапию грудной клетки (для облегчения откашливания скопившейся слизи).

Хотя болезнь эта представляет немало неудобств тем, что приступы могут начаться внезапно, — большинство взрослых и детей с астмой могут вести нормальную жизнь при условии, что они строго следуют советам врачей и принимают лекарства по лечебному плану. Те, кто подвержен приступам астмы, не должны выходить из дома без ингалятора, даже если приступы бывают крайне редко.

Примерно в половине случаев детская астма проходит к 20 годам. Прогноз для взрослых астматиков, у которых в целом хорошее состояние здоровья, также очень благоприятный, если они строго следят за своим состоянием.

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

источник