Бронхиальная астма центральная нервная система
Существует разновидность бронхиальной астмы, развитие которой провоцируется психоэмоциональным состоянием человека. Она носит название нервной.
Астма на нервной почве обостряется в период сильных переживаний. Диагностика и лечение болезни по большей части такие же, как и при обычной астме, но отличаются акцентом на психоэмоциональном состоянии больного.
Причины бронхиальной астмы
Достоверно неизвестно, что именно вызывает развитие заболевания. Считается, что это различные внутренние и внешние факторы. Часто у больного заболевание астмой связано с несколькими из них.
Люди, которые входят в группу риска:
- страдающие ожирением;
- имеющие склонность к развитию аллергических реакций;
- женщины (для них риск увеличивается вдвое);
- те, у кого в роду были астматики.
Увеличить риск возникновения бронхиальной астмы может курение (даже пассивное), частые простудные заболевания, плохое питание и экологическая обстановка. Патология чаще развивается у людей, которые проживают в больших городах и в бетонных домах (из-за сырости и недостаточной вентиляции).
Но основной причиной являются все-таки психологические факторы: стрессы, переживания.
Терапия заболевания напрямую зависит от причин его развития. Исключение этих факторов помогает уменьшить количество приступов и облегчить их.
Астма и стресс
Сама по себе бронхиальная астма не относится к патологиям нервной системы, но регулярные стрессы способны ее спровоцировать. Заболевание представляет собой хроническую воспалительную реакцию в бронхах, причиной которой является сбой в деятельности иммунной системы.
Переживания больного могут привести к приступу удушья. Повышенная нагрузка на нервную систему астматиков стимулирует выброс гистамина, вызывающего спазм мускулатуры бронхов, симптомами которого являются одышка, кашель и удушье.
Существуют и другие состояния, сопровождающимися подобными признаками. К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- панические атаки;
- ВСД.
При сердечной недостаточности стресс провоцирует нарушение функционирования сердца, вызывающее застой крови в легких и кашель.
Если приступ спровоцирован вегетососудистой дистонией, он сопровождается усилением сокращений кишечника, повышенным выделением пота и слюны, гиперемией кожи лица, тошнотой и тремором. Заболевание проявляется и вне приступа — такие люди замкнуты и тревожны.
Нервная астма отличается тем, что стресс становится причиной обострения.
Симптомы нервной астмы
Неврологическая астма по симптоматике не отличается от других типов болезни. Признаками патологии являются:
- кашель, одышка и хрипы;
- ощущение сдавленности в груди;
- тахикардия;
- удушье, затруднение дыхания;
- боли за грудиной.
Причиной этого является сужение бронхов. Особенность заболевания в том, что его симптомы вызываются сильными эмоциями. Нет других факторов, которые способны их спровоцировать, но проявления становятся более выраженными при бронхите или вирусных инфекциях.
Поскольку подобной симптоматикой сопровождаются и другие заболевания, делать выводы об их причине можно только после всестороннего обследования.
Диагностика
Процесс обследования соответствует таковому при диагностике других видов астмы:
- сдаются общеклинические анализы, и проводится исследование мокроты;
- делаются пробы на аллергию;
- назначаются инструментальные исследования: спирометрия, пикфлоуметрия, ЭКГ, рентгенография.
Диагностика заключается в необходимости точно удостовериться, что причиной патологии является именно ответ на стресс, а не что-то иное. Для этого оцениваются особенности эмоционального реагирования. Врач учитывает сведения, полученные от больного, о том, когда возник первый приступ, чем сопровождается обострение и в чем конкретно проявляется. Такой информации достаточно для определения психогенного характера заболевания и проведения терапии.
Лечение психогенной астмы
Если причиной развития астматических приступов является нервное напряжение, то в первую очередь назначается консультация психотерапевта. Подобное заболевание может встречаться у взрослых и детей, но наиболее ему подвержены подростки и женщины в постклимактерическом периоде. Частоту обострений у больного снижает отсутствие стрессов.
Нередко терапия осложняется из-за негативного настроя пациента. Астматики не следуют всем предписаниям, потому что уверены в отсутствии результата от терапии. Они испытывают страх перед очередным приступом, что также оказывает отрицательное воздействие на течение заболевания.
Медикаментозное лечение предусматривает использование препаратов для снятия спазма и устранения приступов. Для введения используется ингалятор. К этой категории относятся:
- бета-адреномиметики короткого и длительного действия;
- кромоны;
- глюкокортикостероиды;
- комбинированные препараты.
Тяжелое течение патологии требует приема курсом системных стероидных противовоспалительных препаратов. При бактериальных осложнениях назначаются антибиотики.
Что должно быть в комплексном лечении
Также проводится терапия, направленная на устранение стрессов. Людям, которые опасаются обострений заболевания, необходимо понять, что с помощью медикаментозной терапии приступы можно полностью контролировать. Важным этапом является снятие напряжения и улучшение психоэмоционального состояние. Больному назначаются теплые ванны, лечебная физкультура и массаж.
Доказанной эффективностью в лечении психосоматических заболеваний обладают психологические тренинги. Их необходимо комбинировать с изменением режима жизни, нормализацией сна и отдыха. Лечение бронхиальной астмы включает такие физиотерапевтические методы:
- санаторно-курортное лечение
- грязевые ванны;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- гальванизация.
В период повышенного нервного напряжения организму критически необходим магний. Недостаток этого элемента приводит к усугублению нервной астмы. Причиной обострения также может быть неправильное питание, прием мочегонных препаратов, злоупотребление спиртным, антибиотики, противовоспалительные лекарственные средства.
При наличии нервной астмы следует отдавать предпочтение продуктам, богатым магнием. К ним относятся:
- финики;
- какао;
- пророщенные зерна пшеницы и отруби;
- орехи;
- семена льна;
- шпинат.
При отсутствии эффективности от применения вышеперечисленных мер назначается прием лекарств. Это могут быть транквилизаторы, антидепрессанты или нейролептики. Препараты принимаются только под присмотром врача, так как могут вызывать привыкание и провоцировать синдром отмены. В качестве вспомогательной терапии используются отвары трав, обладающих успокоительным действием: пустырника, мелиссы, валерианы.
Чаще всего приема препаратов удается избежать. Стабилизация эмоционального фона происходит после психотерапии и полноценного отдыха.
Профилактика
Снизить вероятность приступов нервной астмы помогут и методы профилактики:
- стараться минимизировать контакт с аллергенами, особенно пыльцой;
- использовать гипоаллергенный стиральный порошок, белье, одежду;
- постельное белье стирать при высокой температуре;
- нормализовать эмоциональный фон;
- отказаться от использования в доме ковров, мягкой мебели, большого количества игрушек.
Самостоятельно снять приступы астмы дома удается не всегда, при появлении симптомов следует обратиться за медицинской помощью.
Источник
В стрессовых ситуациях у взрослых и детей может проявляться нервная астма – состояние удушья. Причем наличие у человека хронического заболевания необязательно. Большинство людей предполагают, что причиной возникновения недуга является именно эмоциональное перенапряжение. Может ли быть бронхиальная астма на нервной почве или же это проявление нарушения работы психики, рассмотрим ниже.
Развитие болезни на нервной почве
Зачастую приступ астмы возникает именно в стрессовых ситуациях, особенно у людей, страдающих этим заболеванием в хронической форме. Однако это всего лишь одно из условий проявления недуга, а не основная причина возникновения. Эмоциональная нестабильность здесь играет второстепенную роль. Стрессовая ситуация стимулирует проявление астмы, а не формирует болезнь.
Испытывая нервное перенапряжение, организм человека проявляет определённые симптомы. В их числе покраснение кожи, появление пятен и сыпи, потение ладоней, тремор рук или же всего тела. Одно из самых распространённых явлений – учащение дыхания. Именно за счёт этого возникает дополнительная нагрузка на лёгкие, что вызывает удушье.
Крайне редкий случай, когда астма появляется у человека именно из-за психических проблем. Болезнь может вызвать длительное истощение нервной системы.
Как возникает астма на нервной почве:
- Длительное пребывание в стрессовом состоянии истощает нервную систему;
- Психическое перенапряжение ослабляет иммунную систему организма;
- На фоне воздействия психосоматического фактора возникает астма.
При определении диагноза учитывается и общее состояние человеческого организма. Т.е. при наличии заболеваний сердечнососудистой системы удушье зачастую объясняется самим недугом. Рассмотрим, какие же симптомы являются признаками астмы.
Симптомы недуга
К основному симптому астмы относятся дыхательные проблемы. Если возникают сложности при вдохе или выдохе, это уже повод обратиться к врачу. Также выделяют и другие признаки.
Симптомы нервной астмы:
- Сухой сдавливающий кашель и хрип
- Сжимание грудной клетки и удушье
- Ускоренное сердцебиение и грудная боль
Указанные симптомы заболевания присущи всем видам астмы, в т. ч. и возникшей на нервной почве. Все эти признаки объединяет общее свойство. Они проявляются при обычном стрессовом состоянии организма, не указывая на болезнь. Также это могут быть и сигналы других недугов. Поэтому не устанавливайте диагноз самостоятельно. Обратитесь к профессионалам. Первое, что сделает врач – установит причину. Почему формируется астма, рассмотрим ниже.
Причины появления
Ситуации эмоционального напряжения – положительные и отрицательные – сопровождают не только внешние симптомы. В человеческом организме протекают определённые процессы. Выброс гистамина – основной из них. Если бронхи чувствительны к гормону, то возникает мышечный спазм. Как следствие, развивается заболевание.
С учётом ослабленной иммунной системой, приступ также возникает по следующим причинам:
- Воздействие никотина на внутренние дыхательные органы
- Неблагоприятный климат и экологическая среда
- Осложнения после переноса вирусных инфекций
- Проявление аллергической реакции
- Последствия труда на промышленных предприятиях
Правильно назначенное лечение устраняет фактор негативного воздействия на бронхи. В результате человек либо излечивается, либо «заглушает» проявления недуга. Однако существует ещё одна причина возникновения астмы – наследственность. В этом случае болезнь проявляется независимо от эмоциональных потрясений.
Признаки дыхательного невроза
Многие люди принимают дыхательный невроз за приступ астмы или наоборот, делая неправильные выводы и прибегая к самолечению. Следует различать эти два понятия, ведь первое касается чисто психологической стороны человека. Возникает нервоз при тех же стрессовых обстоятельствах, а характеризуется сбоем дыхательного ритма. Отсюда и название – «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром». Подобное состояние вызывает паническую боязнь человека умереть.
В ситуациях нервного перенапряжения головной мозг посылает учащённые сигналы, в результате чего происходит ускоренное сокращение мышц дыхательной системы. Далее происходит перенасыщение крови кислородом и недостаток углекислого газа. Как следствие – неконтролируемость потока воздуха и возникновение дыхательного нервоза. Симптомы здесь индивидуальны. За помощью обращайтесь к квалифицированному в области психических расстройств доктору.
Как лечить заболевание
Самостоятельное бесконтрольное лечение болезни недопустимо. Перед визитом к врачу выпишите беспокоящие симптомы, определите обстоятельства возникновения и периодичность проявления. Это значительно облегчит задачу доктору. Пациенту будут назначены проверки – анализ крови, ЭКГ, рентген, аллергические тесты и пр. Главная цель – установить правильный диагноз и причину возникновения.
Если диагноз «нервная астма» подтвердился, назначается лечение.
Подразумевается два способа. Первый заключается в приёме специальных препаратов, а второй – в ограждении человека от ситуаций эмоциональной нестабильности и выработке стрессоустойчивости. Как дополнительные средства, врач назначает расслабляющие процедуры – массаж, физиотерапия и пр. Специалисты выделяют нервную астму, как самую неопасную для человека. Если выполнять рекомендации доктора, то в дальнейшем болезнь не проявляется.
Заключение
Приступ астмы вне зависимости от её вида может проявляться в стрессовой ситуации. При этом состояние человека характеризуется теми же симптомами, что и при обычном нервном перенапряжении, поэтому болезни легко спутать. Также признаки могут быть схожи с сигналами организма о серьёзных заболеваниях сердечнососудистой системы или дыхательном нервозе, поэтому перед лечением обязательно проконсультируйтесь с доктором. Как дополнение к профессиональному лечению используйте советы народной медицины. Однако и здесь следует быть осторожным.
Предыдущая
АстмаКупирование приступа бронхиальной астмы
Следующая
АстмаКашель при астме: определение астматического кашля
Источник
В третью группу больных вошли 11 человек (3 мужчин и 8 женщин) с тяжелым течением бронхиальной астмы. Обострения заболевания наблюдались до 4—6 раз в год. Продолжительность заболевания — от 2 до 12 лет. У всех больных была выраженная везикулярная эмфизема легких, хроническая инфекция в органах дыхания. Экскреция 17-кетостероидов была в особенности снижена во время обострения заболевания и в меньшей мере — во время ремиссии. Ремиссия наступила под влиянием лечения через 2,5—5,5 месяцев, причем у 6 больных экскреция 17-кетостероидов в этот период достигла лишь субнормальных цифр, а у 5 больных, у которых периодически продолжали возникать приступы бронхиальной астмы, она оставалась значительно сниженной. У больных этой группы гормональная терапия являлась единственной терапией, которая давала эффект. Следует указать, что у обсуждаемой группы больных можно было отметить клинические признаки надпочечниковой недостаточности в виде артериальной гипотонии, адинамии, гипотермии (рис. 53).
Рис. 53. Экскреция 17-кетостероидов у женщин (а) и мужчин (б) третьей клинической группы (обозначения те же, что и на рис. 51).
Вышеизложенное свидетельствует о том, что при наличии приступа бронхиальной астмы имеет место недостаточность функции коры надпочечников. У больных первой и второй групп она носила функциональный характер. Наиболее резко выражены были эти изменения у 6 больных третьей группы во время обострения заболевания, в той или иной степени они оставались и во время ремиссии. Это указывает на наличие более глубокого истощения функции коры надпочечников у тяжело больных бронхиальной астмой.
Описанные наблюдения представляют практический интерес и объясняют необходимость в ряде случаев проведения гормональной терапии у этих больных.
Кратко обобщая все изложенные выше исследования, прежде всего считаем необходимым отметить, что применение метода условных рефлексов у больных бронхиальной астмой позволило проследить у них основные закономерности возникновения и развития патологических рефлексов, связанных с болезнью, показать роль коры головного мозга в осуществлении
этих рефлексов. Было также показано, что в состоянии гипноза только у больных бронхиальной астмой через вторую сигнальную систему можно вызвать приступ удушья и купировать его.
В отношении нижележащих отделов, в частности высших вегетативных центров, необходимо отметить, что у большинства больных бронхиальной астмой, в особенности во время приступа, и у больных с осложнениями существует вегетативная дистония, протекающая с ослаблением тонуса симпатического отдела.
На основании наших исследований можно говорить о функциональных изменениях у больных бронхиальной астмой со стороны сосудодвигательного и дыхательного центра.
Возникновение функциональных нарушений центральной нервной системы происходит в процессе развития бронхиальной астмы, когда возникает патологическая рефлекторная дуга: легкие — центральная нервная система — лёгкие, когда в центральной нервной системе у больных бронхиальной астмой под влиянием патологической импульсации из инфекционных очагов дыхательного аппарата, в основном с интерорецепторов бронхов, а также и под влиянием гуморальных воздействий происходит образование очага застойного возбуждения.
Возникновение этих функциональных нарушений центральной нервной системы происходит в процессе развития заболевания. Центральная нервная система претерпевает качественные изменения парабиотического характера. Эти изменения могут быть зарегистрированы в виде основных стадий: уравнительной, парадоксальной, тормозной. В начале заболевания изменения непостоянны, но по мере прогрессирования заболевания, в конечных стадиях его, происходят стойкие изменения функционального состояния центральной нервной системы.
Интероцептивные импульсы, возникающие в рецепторах дыхательных путей, достигая коры больших полушарий головного мозга, поддерживают нарушенное соотношение процессов возбуждения и торможения, благоприятствующее возникновению застойного возбуждения. Эти очаги застойного возбуждения, по нашим данным, могут с течением времени принять черты патологической доминанты бронхиальной астмы.
Если же возбуждение в каком-либо центре настолько велико, что при дальнейшем усилении переходит в парабиотическое торможение с его характерными стадиями, то импульсы, особенно сильные, приходящие к доминантным центрам, не будут подкреплять возбуждение доминантного очага, а переводят его в торможение. Следовательно, очаг доминирующего возбуждения представляет собой одну из первоначальных фаз парабиотического процесса, развивающегося в центральной нервной системе.
Проведенные исследования, о которых говорилось выше, позволяют сделать заключение о наличии в центральной нервной системе больных бронхиальной астмой физиологических механизмов парабиотической природы и с помощью их объяснить собственные наблюдения.
При исследовании биоэлектрической активности коры больших полушарий головного мозга у больных с осложнениями и во время приступа бронхиальной астмы изменения характеризуются сдвигами в сторону более медленных ритмов — депрессией альфаритмов и появлением медленных ритмов.
Хронаксия мышц-антагонистов, а также показатели тонического рефлекса А. А. Ухтомского у больных с тяжелым течением бронхиальной астмы и во время приступа закономерно изменяются, отражая функциональные сдвиги в центральной нервной системе в сторону снижения лабильности.
При исследовании биоэлектрической активности кожи методом измерения кожно-гальванических и кожно-поляризационных потенциалов, а также кожно-сосудистых реакций и при проведении других методов исследования получены следующие результаты. В период ремиссии у больных в начале заболевания показатели приближаются к средним нормальным. У больных с тяжелым течением заболевания и у больных во время приступа бронхиальной астмы наблюдаются глубокие сдвиги показателей функционального состояния центральной нервной системы в виде изменения величин гальванических потенциалов кожи и резкие скачки величин кожно-поляризационных потенциалов, кожной температуры и других показателей по дерматомам. Можно отчетливо видеть наличие парабиотических закономерностей в кожно-температурных и электрокожных реакциях на раздражение различной силы. Парадоксальное отношение к силе раздражения проявляется ясно и с большим постоянством: реакции сосудорасширения преобладают над реакциями сосудосуживания, холодовые раздражители вызывают не сужение, а расширение сосудов.
Таким образом, если у больных бронхиальной астмой в начальных стадиях заболевания во время ремиссии не удается уловить изменений со стороны функционального состояния центральной нервной системы, то у больных с тяжелым течением заболевания и в особенности у всех больных во время приступа бронхиальной астмы определяются отчетливые изменения в деятельности высших отделов центральной нервной системы, которые выявляются при изучении у больных бронхиальной астмой условнорефлекторной деятельности, электрофизиологических реакций, плетизмографии, капилляроскопии.
У больных бронхиальной астмой установлена зависимость между тяжестью течения заболевания и степенью нарушения деятельности высших отделов центральной нервной системы: наименьшие изменения высшей нервной деятельности имеются у больных с начальной стадией течения бронхиальной астмы, наибольшие — у больных с тяжелым течением заболевания и во время приступа бронхиальной астмы.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Источник
