Бронхиальная астма и горы

Бронхиальная астма и горы thumbnail

Заинтересовала тема возможности восхождений с наличием бронхиальной астмы. Некоторые сведения выкладываю для общественности. Если у кого есть информация о поведении астмы в горных походах и на восхождениях — добро пожаловать в комментарии.

Астма у пациентов, восходящих на большие и экстремальные высоты в районе Эвереста (Тибет).

Целью данного исследования была оценка течения астмы у пациентов, пребывающих в условиях высокогорья.

Двадцать четыре немецких пациента с лёгкой формой астмы совершали поход по высокогорью и в условиях экстремальных высот (до 6410 м) в районе Эвереста (Тибет). Симптомы астмы, использование противоастматических лекарств, симптомы острой горной болезни, спирометрия (объём жизненной ёмкости лёгких), периферическая сатурация крови (насыщение крови кислородом), и пульс были измерены на 1300 м (базовая точка), и на высоте 3875, 4310, 5175, и 6410 м. Симптомы астмы оценивались специальным тестом «Asthma Control Test». Симптомы острой горной болезни оценивались тестом-опросником «Lake Louise». Персонал экспедиции из семи здоровых туристов служили контрольной группой для оценки всех симптомов.

Результаты: в обеих группах (астматики и «здоровые») — форсированная жизненная ёмкость лёгких (forced vital capacity FVC) и объём форсированного выдоха за 1 секунду (forced expiratory volume in one second FEV1) — уменьшался с увеличением высоты, тогда как FEV1 как процент от FVC не изменялся. В обеих группах, пиковый поток выдоха (peak expiratory flow PEF) увеличивался при наборе высоты. В целом, различия между спирометрическими объёмами у астматиков и у контрольной группы «здоровых» были не значительными. Симптомы астмы не изменялись с набором высоты. В течение восхождения, меньше половины больных астмой усилили режим применения противоастматических лекарств. Согласно оценкам «Lake Louise», не выявлено острой горной болезни. Данные симптомы выявились в группе астматиков лишь на высоте 6410 м, были отмечены симптомы умеренной острой горной болезни на этой высоте. Как и ожидалось, периферическая сатурация кислородом уменьшалась с набором высоты в обеих группах (и у астматиков, и у «здоровых»), при этом разница между двумя группами не была значительной. В целом, пульс (во время отдыха) не изменялся с набором высоты. Исключение — в группе астматиков на высоте 6410 м.

Заключение: Эти результаты предполагают, что путешествие по высоким и сверхвысоким горам — безопасно для пациентов с лёгкой формой бронхиальной астмы.

Показалось интересным упоминание опросника «Lake Louise self-report questionnaire».
Приведу его перевод для общественности:

Самостоятельная проверка «себя» на наличие острой горной болезни (Lake Louise Test):

Диагноз «острая горная болезнь» основывается на:
1) Пребывание за последние 4 дня на больших высотах
2) Наличие головной боли
ПЛЮС
3) Наличие хотя бы одного из нижеприведённых симптомов
4) Суммарное число баллов 3 или более из нижеприведённого опросника

Опросник по самооценке:

Баллы за все симптомы — суммируются.

Головная боль:

Отсутствует — 0
Лёгкая — 1
Умеренная — 2
Острая, сопровождается потерей работоспособности — 3

Желудочно-кишечные симптомы:

Отсутствуют — 0
Слабый апетит или тошнота — 1
Умеренная тошнота и/или рвота — 2
Острая тошнота и/или рвота — 3

Усталость и/или слабость:

Нет усталости, нет слабости — 0
Слабая усталость/слабость — 1
Умеренная усталость/слабость — 2
Острая усталость/слабость — 3

Головокружение:

Отсутствует — 0
Слабое головокружение — 1
Умеренное головокружение — 1
Острое головокружение, сопровождается потерей работоспособности — 3

Проблемы со сном:

Обычный сон — 0
Сон не такой хороший, как обычно — 1
Просыпался множество раз, плохо спал — 2
Не мог спать в принципе — 3

Общее количество баллов:

Оценка:
Общее число баллов
3-5 — слабая острая горная болезнь
6 или более — выраженная острая горная болезнь

Обратите внимание:
— Не продолжайте восхождение с симптомами острой горной болезни
— Спускайтесь, если симптомы ухудшаются
— Спускайтесь, если развиваются симптомы высотного отёка мозга или высотного отёка лёгких

Lake Louise Score считается надёжным, простым и быстрым тестом для оценки наличия острой горной болезни.

Источники:

J Asthma. 2010 Aug;47(6):614-9.
Asthma in patients climbing to high and extreme altitudes in the Tibetan Everest region.
Huismans HK, Douma WR, Kerstjens HA, Renkema TE.
Department of Pulmonology, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands.

Читайте также:  Гомеопатия для детей при бронхиальной астме

Lake Louise Score (LLS): https://www.thepeakinc.com/downloads/lake-louise-score.pdf

Evaluation of the Lake Louise acute mountain sickness scoring system in a hypobaric chamber. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8526833

Источник

Говоря про климатические зоны проживания и путешествия, для людей болеющих астмой, в корне неверно отталкиваться от определенных населенных пунктов. Чтобы подобрать оптимальный климат нужно отталкиваться от факторов:

  • Температура;
  • Влажность;
  • Степень аллергии;
  • Наличие полезных веществ в воздухе.

По статистике на планете около 2,5% населения страдает астматическими приступами различной формы. Рано или поздно каждый человек из этого огромного списка начинает интересоваться вопросом, а можно ли найти идеальное место проживания или отдыха с таким заболеванием как астма? Да мои дорогие читатели, можно!

Источник: https://pulmonologi.site/more-gory-i-astma-klimaticheskie-regiony-rossii-dlya-astmatikov

Какой климат в России самый благоприятный?

Какой климат в России лучше для астматиков?

В период лечения заболевания существует период, называемый климатотерапией. В большинстве случаев климатотерапия приводит к астматической ремиссии, однако стоит учитывать, что это также зависит от формы и причин заболевания.

Например, если, выходя на улицу Вы чувствуете облегчение интенсивности симптомов, то есть большая вероятность, что астма была спровоцирована аллергенами. Другой случай, когда Вы имеете дело с инфекционно-аллергической формой, в этом случае облегчение будете испытывать при посещении мест с умеренно-влажным и теплым воздухом. Обычная поездка за город может принести непередаваемое наслаждение.

Очевидно, что смена климата в 90% случаев положительно сказывается при любой этиологии заболевания.

По статистике городские жители страдают бронхиальной астмой, вызвана она плохой экологией и загрязненной средой обитания городских улиц – дым от предприятий, выхлопные газы и т.д. Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то старайтесь почаще бывать вдали от городских трущоб.

Городской смог насыщен большим количество химических реагентов, которые агрессивно воздействуют на иммунную систему бронхов как аллергены. Чистый же воздух действует как «бальзам на рану» успокаивая и облегчая самочувствие астматиков.

Профессиональный совет пульмонологов людям, которые больны астмой переезжать в экологически чистые регионы страны, где имеются:

  • Море;
  • Леса и лесополосы с хвойными деревьями;
  • Горы.

Морской берег, как рекреационная зона.

Морской воздух способен смягчать приступы астмы!

Для больных астмой людей морские побережья считаются одним из трех Граалей для проживания и путешествия. Морской воздух считается рекреационной зоной, которая хорошо подходит как для отдыха, так и для проживания. При нагревании морской воды до 25 градусов начинается процесс испарения йода и солесодержащих веществ.

Йод благоприятно воздействует на функционирования щитовидной железы, что в свою очередь приводит в тонус весь организм. Длинные путешествия или проживания в приморских регионах способствуют очищению бронхов от слизи и укреплению иммунитета. Йод также способен уменьшить объем мокроты в легких укрепляя и оздоравливая их.

К популярным морским курортам России можно отнести побережье Черного и Азовского моря. На побережьях огромное количество пансионатов и здравниц для лечения не только дыхательных путей, но и всего тела. Лучшие месяцы отдыха для астматиков считаются август, сентябрь, октябрь. Именно в эти месяцы температура спадает до оптимальной 25-28 градусов.

Леса и лесополосы

Хвойные леса выделяют большое количество эфирных масел

В нашей стране имеется самая большая терапевтическая зона в мире для астматиков. Как, Вы, уже, наверное, догадались речь идет о Тайге. Тайгу разделяют на три зоны: северная, средняя и южная. Помимо тайги имеются и другие регионы густонаселенные хвойными деревьями.

Хвойные леса безусловно не способны вырабатывать йод или солесодержащие вещества, но зато они прекрасно вырабатывают кислород. Свежий кислород содержит большое количество эфирных масел, которые содержат фитонциды.

Эфирные масла способны снимать воспаления и уничтожать болезнетворные организмы. Воздух богатый фитонцидами очищает легкие и облегчает отхаркивание, уменьшая содержание слизи в бронхах. Кстати, этот воздух отлично подходит также людям, которые часто болеют бронхитом.

Горы VS Бронхиальная астма

Горный воздух сильно разряжен, благодаря этому там легче дышится не только астматикам!

Читайте также:  Бронхиальная астма клиника лечение

Заключают рейтинг лучших климатических зон горные регионы. Благодаря всемирной статистике в 85% случаев можно определить астму как наследственное, а не приобретенное заболевание. Благодаря этому исследованию ученые организовали еще один опрос и статистика вывела, что горные регионы практически не подвержены данным болезням.

Кавказ, Тибет, Алтай в процентном соотношении с другими регионами РФ практически не имеет людей, пораженных астмой. Этот факт обусловлен тем, что:

  • Воздух в горах снимает нагрузку с бронхов, соответственно количество приступов уменьшается, а легочная вентиляция улучшается. В горах очень легко дышится, а при проживании на постоянной основе и вовсе можно забыть про наличие недуга. Еще одним плюсом гор, является неподходящая зона для строительства перерабатывающих фабрик и крупных производственных заводов;
  • В горах гораздо меньше автомобилей, чем в густонаселенных городах;
  • Путешествие высоко в горы позволяет вдохнуть чистый, разряженный воздух богатый кислородом;
  • Горные регионы не подвержены крупным перепадам температур.

Интересно, а Вы знаете, что в нашей стране есть регион, включающий в себя сразу две климатические территории? Еще не догадались? Конечно же это Алтайский край! Только Алтай славится наличием гор и хвойных лесов, получается комбо горного воздуха с большим содержанием фитонцидов.

Почему астматикам лучше не путешествовать?

Как Вы думаете, почему астматикам не комфортно путешествовать?

Вы же понимаете, что, страдая астмой, человек будет себя не очень комфортно чувствовать в большинстве городов? Теперь, когда Вы узнали про три основных климата, можно без труда вычислить неблагополучные регионы.

Все это можно объяснить особенностями протекания патологии, не для кого не секрет, что спровоцировать приступы нехватки воздуха и нарушить дыхание могут: изменение температуры, высокие физические нагрузки, наличие аллергенов в воздухе.

Даже хостелы или пятизвездочные гостиницы могут стать причиной обострения. Современные системы кондиционирования имеют свойство сушить воздух, в котором благополучно будут развиваться возбудители вирусных болезней.

Так куда же поехать?

Куда же все-таки можно путешествовать людям больным астмой?

К сожалению, нельзя забаррикадироваться от приступов на 100%. Однако можно снизить риски к минимуму, выбрав особенно благополучные районы. Для отдыха идеально подойдет Крым, Краснодар и Краснодарский край, Северный Кавказ или Алтай. В качестве зарубежного курорта присмотритесь к Египту, Тунису или Израилю.

Во время планирования учитывайте сезонное изменение влажности и температуры воздуха, не лишним будет обратить внимание на активность солнца и цветение растений. Каждый регион обладает своими облегчающими особенностями, например:

  • Средняя полоса России славится повышенным содержанием фитонцидов в воздухе, которые нормализуют давление и улучшают самочувствие;
  • Субтропики характерны средней степенью влажности;
  • Горные регионы облегчают дыхание благодаря пониженному давлению;
  • Приморский воздух полезен благодаря большому содержанию йода и соли.

В 80-е годы были проведены исследования, в которых участвовало более 8500 человек больных астмой, где была доказана эффективность лечебно-профилактических путешествий по благоприятным регионам. Выбирая родные места, человек сокращает время адаптации организма к новым условиям, в результате процесс выздоровления протекает быстрее.

Только, если Вы не получили положительного эффекта можно экспериментировать и путешествовать по другим странам.

Краснодар и Краснодарский край

Краснодар и Краснодарский край идеальное место для лечения

Россияне, да и жители СНГ (изредка) выбирают санатории Краснодарского края. Этот выбор сделан осознано в пользу мягкого, сухого климата, который отлично подходит для людей больных любой формой астмы. Сезонность курорта довольно обширная с мая по октябрь. Для людей непереносимых высокие температуры советую посещать курорты в сентябре.

Сентябрь является оздоровительным месяцем для Россиян, потому как бархатны сезон подходит к концу, и большинство отдыхающих готовятся к новому учебному году или рабочему периоду.

Геленджик, Сочи, Абхазия

Сочи, Геленджик и Абхазия — места с повышенной влажностью

Эти регионы не такие благоприятные для астматиков, как Анапа, из-за повышенной влажности. Имея цель лечение астмы, отдавайте предпочтение Анапе или Крыму.

Крым наш, но не ее!

Крым — одно из немногих мест в России, которые идеально подходят для астматиков

Читайте также:  Астма смешанная средней тяжести

Именно эти слова любит произносить один из самых известных пульмонологов страны, под «её» он имеет в виду астму. Крым считается кладезем по количеству курортов для астматиков. Излюбленным районами считаются побережья и невысокие горные районы.

Причем горные местности в более выигрышном положении так как имеют не только морской воздух, но и пониженное давление и низкую влажность. Лучший период пребывания май, июнь и сентябрь. Именно эти три месяца температура имеет самые благоприятные диапазоны.

Лакомыми кусочками Крыма можно смело назвать Ялту, Судак и Алушту. Это совершенно не означает, что в других регионах Крыма хуже.

Как насчет остальной России?

Алтай лучшее место где хвойные леса столкнулись вместе с горами!

Для любителей красивых пейзажей или, если вдруг, Вам надоело море предлагаем посетить Волгоградскую, Астраханскую, Белгородскую или Оренбургскую области. Климатическая зона Татарстана и Алтая тоже включена в этот список. Все перечисленные края обладают максимально выгодными условиями для больных бронхиальными заболеваниями. Если Ваш ребенок болен, то рекомендуем переезд на постоянное проживание в эти области либо как можно ближе к этим районам.

Популярное мнение, что Сочи является решением всех проблем довольно спорное. Помните, что существует ряд случаев, когда обострения бывали именно в этой области. Это связано с повышенной влажностью воздуха, если Вы хотите перебраться жить поближе к морю, то лучших мест как в Анапе, Севастополе, Феодосии или Евпатории не найти.

Где лучше не появляться?

Великий Санкт-Петербург не самое лучше место для астматиков

Конечно, этот громкий заголовок распространяется исключительно для людей с астмой. Не нужно иметь высшее образование, чтобы понимать, что проживание в промышленных городах или районах ведет к ухудшению состояния здоровья. Последним трендом можно усмотреть переезд всех слоев «элиты» за город. Они выбирают деревушки, загородные поселки, но не большие урбаны.

Вам противопоказано проживание в районах:

  • С повышенной влажностью (Санкт-Петербург, например);
  • Где преимущественно гнилистая почва;
  • Где часты перемещения воздушных фронтов;
  • С низкой облачностью.

Как бы это странно не прозвучало, но Вам противопоказано проживать на Северном Полюсе и Антарктиде (можно подумать будто Вам этого сильно хотелось). Также лучше избегать тропические регионы и страны, из-за повышенной влажности.

Как упоминалось выше переезд в Санкт-Петербург лучше отложить до второй жизни и переезд в такие города как Нижний Тагил или Челябинск тоже. Большое скопление промышленных объектов пагубно будет влиять на Ваше самочувствие.

В заключении хотелось отметить, что терапевтическое лечение и климатотерапия крайне важно для предотвращения развития заболевания.

Отзыв соотечественника

С конца августа 2018 по конец сентября я прожил на берегу Черного моря в 10 км от Анапы. Этот месяц позволил мне прожить весь 2019 год без простудных заболеваний, я даже ни разу не закашлял, а у меня, чтобы Вы понимали, кашлевая форма астмы.

Вовсе не обязательно покупать путевки в санатории. Я жил с девушкой сам по себе, мы доехали до Анапы на автобусе, затем на маршрутке до небольшого поселка, где сняли небольшой домик всего за 20 тысяч рублей в месяц. Каждый день, мы ездили на велосипедах на море (туда и обратно дорога занимала около 5-7 минут). Недалеко от нас был можжевеловый лесок и даже заповедная зона!

Если Вы планируете ехать поправлять здоровье, то рекомендую Вам обязательно селиться рядом с морем, чтобы быть как можно ближе к морским испарениям, чтобы каждый глоток воздуха был насыщен йодом и солевыми веществами.

Если не позволяют финансы, то это не значит, что Вы не способны получить хорошее лечение. Мы специально не селились в Анапе и не селились прямо на берегу. Это позволило нам сэкономить приличную сумму, а питаясь самостоятельно без кафешек или ресторанов можно хорошенько подлатать себя.

Рядом проходила горная дорога до Анапы, мы частенько с любимой ездили в Аквапарк, благо маршрутки и попутки еще никто не отменял.

Источник