Бронхиальная астма и коровье молоко

Астма и аллергия —
сообщество активных дилетантов

Популярные материалы

Читайте также

Главная / Астма и аллергия / Аллергия на молоко. Методы и способы лечения

Аллергия на молоко   в последние годы получила   широкое распространение.  Наш организм  реагирует  на молочный протеин  —  казеин. Людей с аллергией на казеин, по статистике, почти половина населения. Стоит отметить, что не всё молоко может быть аллергия,  у кого-то только на коровье, кто-то не переносит  козье или овечье, а у кого-то     абсолютно на все молочные продукты вызывают аллергическую реакцию.

Педиатры  установили  и доказали, что   раннее введение в рацион ребенка молочных смесей на основе коровьего молока и   самого коровьего молока  чаще всего провоцирует  аллергическое заболевание.  Аллергия   развивается из-за того, что белок не подходит пищеварительной системе малышей, которая еще не полностью сформировалась,  это и выражается  в агрессивном иммунном ответе на казеин. Иммунная система распознает его как чужеродного агента, вырабатывая в ответ специфические антитела, что и появляется в виде различных аллергических проявлений. 

Причины развития аллергии на молоко

Почему же некоторые люди не переносят молоко? Касается это лишь молока животного происхождения:  коровьего, козьего, верблюжьего, буйволиного, овечьего, кобыльего. Причина №1:  полная или частичная непереносимость лактозы (молочного сахара). С помощью специального кишечного  фермента (лактазы) лактоза в организме человека расщепляется на галактозу и глюкозу. Если его недостаточное количество или полное отсутствие, развивается непереносимость молока . Этот вид аллергии  встречается у более 95% жителей Азии и   15% европейцев. Причина №2:   непереносимость  содержащегося в молоке белка.

Если у вас аллергия на коровье молоко,  то никакие  замены — на овечье, козье и пр.— недопустимы, ведь    как в коровьем, так и молоке других  животных, количество лактозы и животного белка   примерно на одном уровне. Заменить молоко в таком случае можно только на продукт    растительного происхождения:  

• Соевое молоко.  Это самый    распространенный вид  растительного молока.  Продукт готовят из соевых бобов, сделать его

реально и в домашних условиях!  Для этого замочите в теплой воде соевые бобы, затем отварите их до состояния пюре, отвар слейте, отфильтруйте и остудите.   В таком  молоке —  40% белка, плюс  все нужные человеку минералы и аминокислоты.

• Рисовое молоко. Купить его  можно в готовом виде или сделать дома.   Если решили делать самостоятельно, то   сварите рис,  добавьте к нему  несколько стаканов кипяченой воды,     взбейте тщательно  массу в блендере и отфильтруйте. Некоторые советуют  добавлять ваниль или сахар.

• Овсяное молоко. Этот  продукт  считается очень хорошим средством от простуды.  Самостоятельно приготовить овсяное молоко  просто:  200 гр промытого овса (с шелухой) томите на слабом огне, времени это займет чуть больше часа, затем  остудите и процедите.  Советуют  добавлять мед или сахар.

• Кокосовое и миндальное молоко. Эти виды молока  назвать безопасными и полноценными заменителями коровьего   сложно, потому что  орехи   зачастую являются сильными аллергенами

Как проявляется  аллергия на молоко ?

У малыша аллергия на белок молока   обычно проходит к 3 годам. Но, к сожалению, в дальнейшем практически у 50%  из них развивается какой-либо другой вид аллергии. Если аллергия есть, вы это обязательно заметите, сразу после употребления молока или молокосодержащего продукта. У ребенка будут следующие симптомы: 

• Тошнота,   постоянного отрыгивания после кормления

• Диарея. Это частое явление для новорожденных,   если  при этом появляются  в испражнениях вкрапления крови — это   признак сильной аллергии на молоко

• Раздражены  кожные покровы, сыпь

• Меняется поведение ребенка. Новорожденные дети, страдающие от аллергии, продолжительно и часто плачут

• Повышенное газообразование. 

• Слизь в горле и носу, затрудненное свистящее дыхание

• Потеря аппетита и обезвоживание

Чаще всего лакмусовой бумажкой аллергии  на молоко становятся кожные высыпания. Они могут  включать в себя ангионевротический отек, атопический дерматит, покраснение, зуд и крапивницу.  Простуда, стресс и табачный дым также могут усугубить аллергические проявления

На грудное молоко аллергия может возникнуть, если мать непосредственно перед кормлением выпила или съела молочный продукт

Аллергия на молоко.  Лечение

Если у вас диагностирована врачом аллергия на молоко, то продукт полностью исключаем из рациона. Внимательнее теперь читайте состав смесей для прикорма, ведь многие из них изготавливаются на основе молока.   Казеин, казеинат, сывороточный белок, лактальбумин, альбумин — это    далеко не полный список веществ, которые могут стать пусковым механизмом  для  аллергической реакции. Полный перечень потенциально опасных веществ вам может дать  аллерголог.

Используйте   заменители:  соевое, овсяное,  рисовое молоко.

Диета при аллергии на молоко 

Кормите  малыша безмолочными смесями, допустимым считается и кормление смесями, в основе которых лежит молоко растительного происхождения. Если же молоко вообще исключено из рациона малыша, то не забывайте восполнять потребность детского организма в кальции, ведь молоко для малышей — основной источник Ca.

У взрослых при аллергии на   молоко  восполнять кальций можно  рыбными блюдами, овощами и орехами.

После первого года жизни педиатры рекомендуют все же вводить молоко в рацион малыша, но постепенно.  Сначала в пропорции с кипяченой водой  — 1:10,  при этом наблюдая   очень внимательно за реакцией ребенка.  

Календарь астматика

Аллергия на сахар

Астма. Распорядок дня

Бронхиальная астма отступит перед Тибетской медициной!

Лечение мокнущей экземы и характерные проявления заболевания

Аллергические заболевания сопутствуют человечеству с момента его появления. Каждые 10 лет количество больных аллергией удваивается. Если верить прогнозам врачей, то уже в ближайшие годы больше половины населения Земли станет аллергиками. О том, что такое аллергия, бронхиальная астма и как защитить своих детей от этих болезней,– читайте в интервью с детским аллергологом, профессором Владимиром Федоровичем Жерносеком.

Сегодня мы поведем разговор конкретно о детской аллергии, а также о ее профилактике. Посмотрев статистику в Интернете, я был шокирован. Я знал, что аллергия – это серьезная проблема, потому что она есть у моих друзей и родственников. Но чтобы эта проблема существовала и развивалась в таком глобальном масштабе, я узнал, когда стал готовиться ко встрече с вами. Что такое аллергия и почему она так быстро развивается?

Со временем частота аллергических заболеваний увеличивается. И этому достаточно много причин. Во-первых, аллергические заболевания напрямую зависят от экологической ситуации на Земле. Человеческая среда обитания с течением лет изменилась, появилось много новых раздражителей иммунной системы, которые и вызывают аллергические реакции в организме.

Помимо экологических проблем существует гигиеническая теория развития аллергических заболеваний. Она обусловлена тем, что сегодня мы стараемся уйти от контакта с болезнетворными бактериями, следовательно, естественное течение инфекционных заболеваний уходит. Но иммунной системе надо на что-то реагировать. И этим «что-то» являются аллергены.

Поскольку вы специалист в области детской аллергологии, расскажите, пожалуйста, с чего начинается аллергия у ребенка? Насколько я понимаю, ребенок уже при рождении имеет врожденную предрасположенность к аллергии.

Совершенно верно. Уже давно сформировано понятие «аллергического марша» у детей. Это понятие рассматривается, как последовательные события в жизни ребенка, у которого есть предрасположенность к развитию аллергии. Первым шагом аллергического марша является генетика.

По статистике, даже если в роду нет аллергиков, риск заболеть все равно остается. Он составляет 10-15%. Если же один из родителей болен аллергией, то этот риск увеличивается до 30-35%. В ситуации, когда оба родители аллергики – данный риск является фатальным (60-80%).

Если будущие родители соединяют свою жизнь воедино, то существуют такие понятия, как планирование семьи и планирование беременности. На каком этапе врачи должны встревать в этот процесс, чтобы предупредить и не допустить аллергию?

В этот процесс должны встревать не только врачи. Вне зависимости от того больны будущие родители аллергией или нет, они должны знать о профилактике аллергических заболеваний на всех этапах жизни и развития ребенка.

Важную роль в профилактике аллергических заболеваний играет формирование нормальной микрофлоры ребенка. Нормальная микрофлора – это залог правильного функционирования иммунной системы. В первую очередь речь идет о микрофлоре кишечника. На состав нормальной микрофлоры кишечника ребенка большое влияние оказывает здоровье матери, причем, не только после того, как ребенок родился, но и во время вынашивания, родов и грудного вскармливания.

Есть понятие микрофлоры. Оно персональное, как карта, как паспорт. В такой ситуации, от той гигиены, которую соблюдает или не соблюдает женщина еще даже до зачатия, зависит будущая жизнь ребенка.

В данном случае не только гигиена играет решающую роль. Наличие у женщины хронических очагов инфекции, ранее перенесенные заболевания, состояние желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, неправильное питание, антибиотики, стрессы – все это может сказаться на здоровье ребенка.

Сейчас мы поговорили о предупреждении аллергии вовремя планирования ребенка, беременности и родов. Предлагаю перейти к обсуждению следующего этапа – рождение ребенка.

Вне зависимости, больны родители ребенка аллергией или нет, очень важным является раннее прикладывание к груди. Ведь ребенок должен получить первые капли молока практически сразу после рождения. Поскольку именно в это время микрофлора матери вместе с бифидобактериями и лактобактериями перемещается в область кожи сосков. Соответственно, ребенок получает полезную микрофлору не только с молоком, но и через кожу матери.

Современная диетология и педиатрии часто говорят о том, что материнское молоко может быть гораздо более вредным, нежели синтетическое молоко. То есть те технологии, которые используются при создании продуктов для новорожденных детей выше технологий, которые создала природа. Что вы думаете по этому поводу?

С уверенность могу утверждать, что ближайшие 5 десятилетий технологии не дойдут до такого уровня, чтобы воссоздать качественные характеристики грудного молока. Даже самые продвинутые производители детских молочных смесей всего лишь на 0,1 воспроизводят те биологические свойства материнского молока, которые были предусмотрены природой. Ведь помимо основных пищевых элементов: белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов – которые искусственно сделать довольно легко, еще немаловажную роль играет видоспецифичность белка, состав жирового компонента, олигосахариды. Поэтому пока неправильно говорить, что нынешние технологии с успехом и без вреда для здоровья ребенка заменяют грудное молоко.

Хочу прервать нашу беседу для того, чтобы ответить на вопросы наших читателей.

Моему ребенку 10 месяцев. У него аллергия на все. Что нам делать?

Во-первых, аллергии на все не бывает. Во всем мире на сегодня существует всего 7 аллергенов: белки коровьего молока, яйца, рыба, морепродукты, орехи, арахис и пшеница. Они обуславливают 90% всех аллергических заболеваний.

По сути, это уже второй шаг аллергического марша. У ребенка сформировался атопический дерматит. Аллергическое заболевание – это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить, как обычный простудный насморк. Обеспечить идеальное состояние кожи при аллергии порой достаточно сложно. Это обусловлено двумя факторами. Первый – это иммунная дисфункция, а второй – это дефект кожного барьера, который может наследоваться или приобретаться в ходе воспалительного кожного процесса. В этом случае нужно оказывать воздействие не только на причину, поддерживающую иммунную дисфункцию, но и управлять дефектом кожного барьера.

Чаще всего причиной кожной аллергии у детей на первом году жизни являются белки коровьего молока и других сельскохозяйственных животных, которое используют для искусственного вскармливания ребенка. Не зря мы говорим, что нужно сохранять грудное вскармливание. Но все же, если ребенок вскармливается цельномолочными смесями, то ему необходимы лечебные смеси, которые производятся на основе полного гидролиза белка, где аллерген разрушен, насколько это возможно.

Действительно ли у грудных детей часто появляется аллергическая реакция и может ли она с возрастом пройти?

Опять-таки, вернемся к аллергическому маршу. Он может быть прогрессирующим, а может наоборот убывать. Если убрать все факторы риска, обеспечить ребенку правильное питание с исключением причинных аллергенов, осуществлять лечение заболевания, то можно надеяться, что аллергический марш затухнет и на атопическом дерматите все остановится. Но ведь это огромный труд. В первую очередь, труд родителей. Здесь важно неукоснительное следование тем рекомендациям, которые дает педиатр.

Возможны ли анализы на аллергию у детей? В каком возрасте и где их проводят?

Вопрос аллергологического обследования может обсуждаться с момента рождения. Все зависит, конечно, от того, какое заболевание у ребенка. Существует метод обследования, который можно осуществить вне зависимости от возраста ребенка – это пробирочные тесты. Это обследование можно сделать как в государственном учреждении, так и в частном. Но нужно учесть, что для любого обследования должны быть показания. Аллергологическое обследование проводится в тех ситуациях, когда есть аллергическое заболевание, если такового нет, то и смысла обследование не имеет.

Помимо пробирочного исследования у детей старших возрастных групп проводятся кожные пробы с аллергенами. Но, опять-таки, для каждого метода обследования нужны свои показания. А делать это ради интереса – опасно.

Некоторые родители не хотят лечиться, а хотят обследоваться. Потому что процесс лечения очень долгий и достаточно трудный. И вместо того, чтобы начать лечение, они задают вопрос: «А что еще нужно обследовать?»

У моего сына астма и чесотка. Врач сказал, что это аллергия на пылевых клещей, которые живут в подушках и матрацах. Что нам делать? Не спать же на полу.

В этом вопросе читательница косвенно касается третьего шага аллергического марша. Если он прогрессирует, то к пищевой аллергии добавляется аллергия на аэроаллергены. Они делятся на внутрижилищные и внежилищные. Микроклещи относятся к внутрижилищным и считаются наиболее опасными. Если у ребенка развивается повышенная чувствительность к микроклещам, возникает риск появления аллергического насморка и бронхиальной астмы. У детей старших возрастных групп в некоторых случаях атопический дерматит также может иметь клещевую этиологию. Средой обитания пылевых клещей является перо, шерсть и пух. В таком случае нужно покупать синтетический или хлопчатобумажные постельные принадлежности.Но со временем даже в синтетике появляются клещи, поскольку туда попадает перхоть и биологические жидкости человека, которые создают комфортную среду для паразитов. Для того, чтобы это не происходило, постельные принадлежности нужно менять с периодичностью в 1-2 года или подвергать термической обработке. Клещи гибнут при температуре +60 и выше, а также -20 и ниже.

Создание низкоаллергенного быта для ребенка, безусловно, значимо. Но это не значит, что ребенку не нужно медикаментозное лечение.

У меня аллергия на мороз, солнце, на все злаковые, пух, пыль, шерсть собак, кошек и даже на перхоть лошади. Страдаю аллергией с трех лет.

К сожалению, у взрослых и детей старшего возраста кожная аллергия и астма меняет свое лицо. При атопическом дерматите может запуститься аутоиммунный компонент. В этом случае, внешние аллергены могут быть просто «помощниками», которые подталкивают этот иммунный процесс. Ни для кого не секрет, что контролировать такую форму астмы и дерматита очень сложно. К сожалению, это во всем мире так. Но существует, например, четвертая ступень терапии дерматита. Это самая высокая ступень.

Рассматривается вопрос экспериментального лечения тяжелых форм аллергии с помощью биологических агентов – антител к клеткам иммунной системы и к их биологически активным веществам. Может быть, пройдет 20 лет, и мы будем говорить об этих технологиях, как о рутинных. Но пока они не внедрены в общую клиническую практику.

Каким должен быть рацион ребенка двух-трех лет с дисбактериозом? Как эффективно бороться с этим заболеванием?

Диcбактериоз кишечника не может быть самостоятельным заболеванием. Нарушение микрофлоры кишечника проявляются на фоне какой-то основной болезни. Даже если ребенку 2-3 года. Если диcбактериоз имеет клинику, он проявляется жидким стулом и болями в животе. При этом должны быть исключены другие заболевания с похожими симптомами, а также выявлены нарушения микрофлоры кишечника. Только в таком случае будут эффективны препараты, которые способны моделировать нормальную микрофлору. А если основное заболевание не распознано, то от биопрепаратов не будет никакого эффекта.

В комнате ребенка окно должно быть открытым или закрытым?

Это все зависит от того, какое жилище. Если в доме окна и двери – пластиковые, а на полу линолеум, то однозначно, воздух внутри жилища будет неоптимальным для ребенка. Поэтому окна нужно открывать. Но если внутри дома отделка выполнена из натуральных материалов, а за окном дымит завод, то, очевидно, безопаснее будет держать окна закрытыми. Сегодня существует множество различных приборов, которые помогут справиться с этой проблемой, такие как очистители и увлажнители воздуха.

Владимир Федорович, скажите, пожалуйста, те протоколы, о которых мы говорим – это все наше или интегрированное в мировую систему оказания помощи детям-аллергикам?

Хороший вопрос. В первую очередь, по аллергическим заболеваниям существует множество международных согласительных документов. Это документы и Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, и Американской академии астмы, аллергии и иммунологии. Эти документы созданы ведущими специалистами мира в области аллергических заболеваний. Конечно, Республика Беларусь не изобретает свое собственное колесо. Все наши протоколы создаются на основе общепринятых документов.

Иногда родители просят отправить их ребенка на лечение заграницу. Я тогда задаю им вопрос: «А что вы от этого ждете?» Поскольку, все методики, подходы и медикаменты для лечения аллергических заболеваний доступны и в нашей стране.

Это для тех скептиков, которые не доверяют отечественной медицине. Медицину делаем мы сами. Поэтому, уважайте специалистов, которые могут вам помочь, и только тогда у нас с вами все получится.

Сейчас хотелось бы поговорить более конкретно о бронхиальной астме. Во всем мире детей, которые больны бронхиальной астмой, достаточно много. Так ли это и почему?

Вы совершенно правильно говорите. Частота распространения бронхиальной астмы со временем растет. В всех странах мира она разнится. Это обусловлено генетическими особенностями популяции той или иной страны, условиями проживания, традициями питания, приверженностью, опять же, к грудному вскармливанию, уровнем развития промышленности и охраны окружающей среды. Частота бронхиальной астмы в сельской местности ниже, нежели в урбанизированных поселениях.

В любом случае, количество людей, больных бронхиальной астмой и в деревнях, и в городах растет. С чем это связано?

Бронхиальная астма основывается на генетической предрасположенности, то есть на заболеваниях с полигенным типом наследования. Существует более 20 генов, которые отвечают за развитие бронхиальной астмы. Ни один из них не является ведущим. У большинства людей они вообще «спящие». И только при воздействии определенных неблагоприятных факторов, эти гены активизируются и направляют иммунную систему в сторону развития аллергии.

Какой путь нужно пройти, чтобы от безобидного ринита перейти к бронхиальной астме?

Очередность формирования аллергического ринита и бронхиальной астмы весьма индивидуальная. У кого-то аллергический процесс может начаться со стороны полости носа, а у кого-то первоначально появляются симптомы астмы. Но, руководствуясь доказанными статистическими данными, хочу сказать, что у каждого третьего ребенка с аллергическим ринитом есть риск развития бронхиальной астмы. Риск этот может зависеть от наследственных факторов. Иногда родители недооценивают симптомы бронхиальной астмы и обращаются к врачу за помощью достаточно поздно.

Сегодня в Беларуси больше 60% астматиков – это больные с легкой степенью астмы. Затем по убыванию идет среднетяжелая и малотяжелая степень. Это говорит о том, что в нашей стране астма диагностируется достаточно хорошо.

Спасибо родителям, которые следят за здоровьем своих детей. Также можно сказать спасибо врачам, которые вовремя диагностируют раннюю стадию астмы.

В свое время для этого был принят Национальный консенсус по бронхиальной астме, он несколько раз был пересмотрен. Также были приняты и утверждены Министерством здравоохранения клинические протоколы по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Поэтому уровень знаний врачей стал значительно выше.

А родителям важно знать основные симптомы данного заболевания, если ребенок находится в группе риска. Такими симптомами является затрудненное свистящее дыхание, приступообразный кашель, чувство заложенности и сдавливания в груди. Если это происходит однократно, то это вполне могут быть и обычные вирусные заболевания. Но если это происходит систематически, то вероятность астмы очень высока. В таком случае нельзя медлить, нужно сразу обращаться к врачу. Тогда есть надежда, что астма не будет прогрессировать.

Есть ли у родителей какие-нибудь механизмы, рычаги предварительного анализа и профилактики возможного проявления астмы?

Если у ребенка нет никаких симптомов бронхиальной астмы, но в роду есть те, кто был ею болен, то первой мерой профилактики данной болезни является создание быта, полностью лишенного аллергенов. Такой семье нежелательно заводить домашних животных, держать растения в цветочных горшках, поскольку это источник плесени. Ни в коем случае такого ребенка нельзя подвергать пассивному курению.

Действительно, многие родители осознают, что активное курение – это плохо. Но им сложно понять, что пассивное курение также может быть провокатором многих серьезных заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы.

Если же у ребенка уже есть аллергический ринит, то основной мерой профилактики является правильное лечение, для того чтобы воспалительный процесс не прогрессировал. Также нужно проводить аллергообследование и иммунотерапию ребенка, если есть к этому показания.

Если вернуться к недооценке симптомов аллергического ринита, то можно воспроизвести такую статистику: во всем мире на одного ребенка с астмой приходится 3 ребенка с ринитом, а в нашей стране п