Бронхиальная астма не помогает сальбутамол
А. Как быстро снять острый приступ астмы, если аэрозольные средства не помогают?
Здравствуйте! Подскажите, как в домашних условиях можно снять острый приступ астмы у взрослого при бронхоспазме когда сальбутамол не помогает. Какую помощь можно оказать до приезда скорой? Спасибо.
В. Для того, чтобы быстро снимать астматические приступы в домашних условиях, существуют аэрозольные препараты. Но если спасительный баллончик применяется чересчур часто, может наступить парадоксальная реакция, когда новая доза не только не снимает приступ, а наоборот, его утяжеляет. Такое состояние угрожает астматическим статусом, поэтому оно не заканчивается приездом скорой помощи, а обычно имеет продолжение в виде больницы, палаты интенсивной терапии, капельницы с гормонами…
А. Дело в том, что сальбутамолом не злоупотребляем, с астмой женщина живет уже более 20 лет, как купировать приступ знает, но возникла ситуация, что бронхоспазм возник от неизвестного аллергена и был настолько сильным, что, возможно, сальбутамол просто не попал в легкие. Очень боимся повтора, сами знаете, помощь в таких случаях идет на минуты, а скорая у нас не всегда «скорая».
В. Не зная больную и особенностей течения ее болезни, лично я не рискну давать заочную консультацию по такому вопросу. Народными методами или гомеопатическими крупочками лечить мне не приходилось, а вот сильнодействующие препараты явно не предназначены для использования немедиками в домашних условиях. Нет никакой гарантии, что препараты, которыми реально можно спасти, в данном конкретном случае не нанесут непоправимый вред.
мы до приезда скорой делали так: ребёнка не укладывать на кровать, а полусидя и на балконе или перед открытым окном. При выдохе максимально возможно долго стараться выдыхать. Конечно же успокоиться.. Если кто-то может, в вену эуфилин. У нас приступ проходит, как говорится, «на игле».
А вообще, если есть у вас возможность съездите в спелеосанаторий. Эффект, говорят, потрясающий.
С. Может и потрясающий но со временем всё вернётся на круги своя. Но если позволяет время и средства, то поехать стоит в любом случае.. и отдохнуть и подлечиццо
А. Спасибо большое. Просто впервые столкнулись с настолько сильным приступом, человек почти не мог дышать. Сами понимаете, в таком состоянии особо не успокоишься. Теперь боимся повтора. и главное страшное что в таком состоянии сам себе и уколоть может не получиться.
единственная быстрая помощь — все же сальбутамол, или аналогичные аэрозоли.
В. даже если пациент не может сделать полноценный вдох — 2-3 дозы сальбутамола в полости рта быстро всасываются (есть даже таблетки сальбутамола для приема под язык), главное не перестараться — 2-3 дозы допустимы, но не 4-5 доз,
С. Поменяйте сальбутамол на зафирон. Зафирон удовольствие дорогое, кажется сейчас стоит гривен 170… его можно держать для таких тяжёлых случаев… Лично видела как в пульманологическом отделении у женщины был очень сильный приступ…снимали не сальбутамолом, а именно зафироном, пока медсёстры бегали за эуфиллином…
А. Спасибо! Но никогда не встречала его в аптеках. Это безрецептурный препарат? Тоже аэрозольный?
К сожалению, часто бывает так, что лекарство, прекрасно помогающее одному человеку, совершенно не подходит другому с точно таким же диагнозом. Поэтому и существует такое разнообразие и инсулинов, и аэрозольных ингаляторов… Многое приходится подбирать эмпирическим путем. Было бы неплохо попробовать пару раз новый препарат в больнице, в специализированном отделении, а потом уже покупать. Чтобы не получилось, что купили дорогой аэрозоль, а он не подошел по каким-то причинам.
Полностью согласна с Вами, индивидуальный подход прежде всего. В идеале надо обследоваться и подобрать препарат. Но, согласитесь, в критических ситуациях согласен использовать все что угодно, лишь бы помогло. Нам сальбутамол подбирал врач и много лет он помогал, пока не дал сбой. Все равно в доме должно быть нечто на критический случай. А больную к врачу не затащить…
В. На критический случай что-то быть должно. И должна быть уверенность, что оно обязательно поможет в экстренном случае. В больнице можно купить или взять у кого-то в долг одну ампулу, одну таблетку, одну дозу… А всего купить по упаковке и перепробовать на себе выйдет слишком дорого.
Источник
17 августа 2010
Закажите Серетид порошок для ингаляций и ингалятор Беклометазон — это базовая терапия астмы.
ПО одному два -вдоха в сутки бывает достаточно для предупреждения астматических приступов. Для пациентов состоящих на Д учёте эти препараты выписываются бесплатно. По программе ДЛО. Сальбутамол в настоящее время в лечении астмы не применяется. рекомендуется Беротек или Беродуал не больше 2-4 вдохов в день.
17 августа 2010
Вы из какой деревни? Какого района?
18 августа 2010
Астма
Сунтарская. Подскажите как встать на учет на это самое бесплатное лечение, и как и где можно пройти полноценное обследование.
18 августа 2010
Встать на учёт надо у своего участкового врача. Она составляет заявку на бесплатные лекарства на год вперёд. Исходя из её заявки на Вас идёт формирование бюджета больницы.
В том числе и Серетид и Беклометазон с следующего года начинают рассчитывать и на Вас. Но Вы эти препараты можете получить уже в этом году, так как бюджет составляется с учетом новых пациентов.
Обследование пройти лучше всего по месту жительства — обязательно рентгенография грудной клетки, анализ мокроты 3-х кратно, спирография, консультации аллерголога и пульмонолога, в дебюте заболевания лучше пройти стационарное обследование и лечение. Если часть этих обследований не пройти в районе, сделайте это в городе. По подтверждении диагноза Астма — вступаете в программу ДЛО и получаете возможность лечения бесплатными лекарствами.18 августа 2010
астма
Спасибо за информацию. А астма вообще излечима? Или это на всю жизнь как диабет. И придя к участковому как я ей докажу, что больна серьезно, ведь вне приступов я как бы совсем здорова, видно ли эту астму на снимке или по анализам. А то, что то никто меня на учет ставить не собирался, может думают, что я фанатазирую.
18 августа 2010
Конечно приступы астмы подразумевают приступы удушья. Вне приступов астма может не проявлять себя никак. Но при прохождении спирографии-это четко видно, есть астма или нет астмы.
На ренгтгенографии тоже могут быть признаки наполненных застойных сосудов корня лёгких, признаки бронхита и снижение объема и воздушности легких. В анализах крови эозинофилия. На ЭКГ изменение правых отделов сердца ну и так далее. Течение астмы инидвидуально. Может исчезнуть, а может и в течение всей жизни беспокоить.
18 августа 2010
астма
Не уверена, что у нас есть спирография, но трехмерную флюорографию или рентген проходила, дали большое черное фото и там написано что-то вроде — нехорошие изменения в легких.
31 августа 2010
У моей мамы астма
Ей 56лет.пользуется салдьбутамолом и серетидом.принимает кетотифен.хочу спросить,эта болезнь излечима?как?
31 августа 2010
На счет прогноза заболевания — нельзя однозначно что то утверждать. Бывает пациент излечивается сам по себе. Бывает болеет всю жизнь
13 сентября 2019
Булоффка, «астма!!!аллергия!!!реальный рецепт». Под таким названием посмотрите ролик. Суть отказ от мяса,молока,сахара,белой муки. Говорят помогает.
31 августа 2010
астма
у меня астма началась аллергическая, оказалось. протекла крыша в деревяшке, потом сохранялся запах сырости, плесени. постепенно начались приступы удушья, чем дальше, тем длительней. после снимков груди обвинили меня в курении. но я вообще не курю. морально готовили к пожизненной астме. но я пропила «кадилак» или что-то противоаллергическое и как рукой сняло все. оказывается в доме пыльно, сыро, наверно грибки есть — под гипсокартоновыми потолками, по обоями. купили пылесос с влажной уборкой»твин т 2″. обрати внимание — сделано в германии.
Ответ на тему: Помогите замучила астма, Харалан наверное можете что-нибудь подсказать!!!!!!!
Источник
Лекарства для лечения бронхиальной астмы часто выпускают в форме аэрозолей. Такой тип препаратов наиболее удобно использовать. Действующие вещества быстро попадают туда, куда нужно, и производят необходимый эффект. За счет этого удается снять астматический приступ и добиться улучшения.
Многие пациенты используют ингалятор от астмы Сальбутамол. Этот препарат содержит действующее вещество с аналогичным названием. Основной его задачей является восстановление проходимости дыхательных путей, что способствует снятию приступа. Это сильнодействующее средство, поэтому использовать его можно только по назначению врача. Также необходимо знать правила его применения.
Фармакологическое действие
Вещество сальбутамол оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие. Именно поэтому его используют для улучшения состояния бронхов при бронхиальной астме. Также его назначают для лечения других заболеваний дыхательных органов.
При его приеме устраняется бронхоспастический синдром. Это достигается за счет воздействия на гладкую мускулатуру. Под влиянием сальбутамола она расслабляется, что обеспечивает увеличение просвета в бронхах. Также это вещество способствует увеличению жизненной емкости легких. Под его влиянием замедляется процесс высвобождения гистамина.
Эти особенности делают препарат эффективным при БА. Его прием обеспечивает не только устранение бронхоспазма, но и ослабление реакции дыхательной системы на раздражитель.
Под влиянием сальбутамола расширяются коронарные артерии сердца, подавляется реактивность бронхов, в респираторном тракте уменьшается сопротивление. Из дыхательных путей выводится мокрота и снижается активность выработки слизи.
Препарат не вызывает понижение давления и не оказывает излишне травмирующего воздействия на сердце, в отличие от других средств со схожими свойствами.
Сальбутамол в виде аэрозоля начинает действовать через несколько минут после применения. Максимальная эффективность от приема препарата достигается примерно через 30 минут и сохраняется еще час.
Лишь небольшая часть активного компонента попадает в респираторный тракт. Всасывание его осуществляется в легких, после чего вещество проникает в кровоток.
Основная часть дозы оседает в ротоглотке и проглатывается. В ЖКТ происходит абсорбция вещества. Метаболизм с образованием неактивных продуктов осуществляется в печени. Выведение происходит через почки вместе с мочой.
Показания к применению
Прием Сальбутамола без необходимости может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому использовать средство допустимо лишь по назначению врача.
Основными состояниями, при которых следует пользоваться ингалятором, являются:
- Обструктивный синдром. Препарат необходим для кратковременного расширения бронхов и избавления от одышки.
- Астма аллергического происхождения. Благодаря средству удается устранить бронхоспазм и ослабить реакцию организма на раздражитель.
- Бронхит хронического типа. При хроническом бронхите наблюдается воспалительный процесс в дыхательных путях, что ведет к образованию слизи. Использование Сальбутамола помогает ее вывести и расширить просвет в бронхах.
- Астматический бронхит. Лекарство способствует избавлению от удушья и снижает реакцию на раздражитель.
- Эмфизема легких. Сальбутамол способен увеличить жизненную емкость органа, что облегчает процесс дыхания.
Детям это средство рекомендуют для борьбы с бронхообструктивным синдромом.
Но основным показанием для применения Сальбутамола является бронхиальная астма. Очень часто он используется в сочетании с глюкокортикостероидами.
Препарат можно применять в профилактических целях. Он помогает предупредить приступы удушья, вызванные сужением просвета в бронхах.
Правила применения
Сальбутамол выпускают в нескольких формах. Одной из них является аэрозоль. Необходимо знать, как правильно осуществлять его применение. Для этого следует изучить инструкцию, а еще лучше спросить об этом врача, поскольку график употребления может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.
Аэрозоль для ингаляций предназначен для устранения приступов БА и для подавления бронхоспастического синдрома.
Взрослым пациентам рекомендуют дозировку 0,1-0,2 мг. Для ребенка достаточной считается доза 0,1 мг. Частоту употреблений определяют индивидуально. На это влияют особенности клинической картины, диагноз и индивидуальные свойства организма. Максимальное допустимое количество препарата составляет 0,8 мг в сутки.
Сальбутамол разрешается использовать в профилактических целях. Принцип заключается в применении средства до возникновения приступа. Обычно это делается перед совершением активных физических действий, которые нередко становятся причиной обострения астмы.
Порядок использования
При использовании ингалятора необходимо знать не только правильную дозировку, но и особенности использования. Тогда эффективность лекарства будет выше. Правила заключаются в следующем:
- До применения ингалятора необходимо убедиться в его работоспособности. Особенно это важно в случаях, когда приспособление некоторое время не использовалось.
- С ингалятора требуется снять колпачок и осмотреть мундштук. На нем не должно быть пыли и грязи.
- Баллончик расположить вертикально, положив указательный палец на верх баллончика, а большой — под донышко. В таком положении нужно несколько раз встряхнуть приспособление.
- Далее полагается выдохнуть.
- Губами сжимают мундштук ингалятора. Продолжая удерживать его, нужно медленно вдохнуть. В самом начале вдоха нажимают на клапан ингалятора и выпускают в ротовую полость дозу лекарственного средства.
- Полноценно вдохнув, извлекают мундштук изо рта и задерживают дыхание на несколько секунд. После этого можно выдохнуть носом.
- Если требуется принять еще одну дозу лекарства, следует подождать около минуты и повторить все действия сначала (за исключением первых двух).
- После использования ингалятор нужно плотно закрыть колпачком.
При введении лекарства недопустима спешка. Воздух должен поступать в бронхи медленно — так удастся достичь максимальной эффективности препарата. Пациентам, которые только начинают пользоваться ингалятором, необходима предварительная тренировка.
Во время ингаляции из баллона не должен выходить пар. Если это происходит, нужно начать действия заново.
Ингалятор полагается чистить хотя бы раз в неделю. Для этого необходимо вынуть баллончик из футляра. Колпачок и футляр моют теплой водой и оставляют до высыхания. Сушить их при помощи нагревательных устройств нельзя. Потом баллончик возвращают на место и плотно закрывают колпачком. Сам баллончик мыть не нужно.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные явления при употреблении Сальбутамола в виде ингаляций не возникают. Они могут появиться при превышении суточной дозы или при наличии чрезмерной чувствительности у больного. В этом случае могут наблюдаться:
- снижение давления;
- дрожание пальцев и рук;
- головокружение;
- повышенная раздражительность;
- судороги;
- учащение сердечного ритма;
- головная боль;
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- покраснение кожи лица;
- боли в груди;
- тревожность;
- бессонница;
- ринит;
- приступы тошноты.
У детей отмечают аритмию, чрезмерную возбудимость, гиперактивность, раздражительность, нарушения сна.
Противопоказания
Вероятность возникновения побочных эффектов у этого препарата минимальна, если соблюдать инструкцию. Очень часто негативные реакции на Сальбутамол появляются из-за противопоказаний, которые не были выявлены. К ним относятся:
- порок сердца;
- нарушения сердечного ритма;
- миокардит;
- ИБС;
- глаукома;
- сахарный диабет декомпенсированного типа;
- припадки эпилепсии;
- печеночная недостаточность;
- стеноз аорты;
- пилородуоденальное сужение;
- тиреотоксикоз;
- почечная недостаточность;
- непереносимость действующих веществ.
Существуют также состояния, при которых лекарственное средство назначают с осторожностью. Это:
- феохромоцитома;
- гипертония;
- гипертиреоз;
- сердечная недостаточность.
Сальбутамол запрещается использовать вместе с неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае возможны осложнения. Препарат в виде ингаляций не назначают детям, возраст которых младше 2 лет, а также беременным женщинам.
Особые указания
Принимать Сальбутамол для устранения удушья при приступе бронхиальной астмы полагается только согласно инструкции. При ее нарушениях могут возникнуть осложнения вплоть до летального исхода.
Особенно внимательными необходимо быть в отношении дозировки. Повышать ее без назначения врача или увеличивает количество приемов препарата недопустимо. Уменьшать интервалы между ингаляциями разрешается лишь при наличии необходимости.
Частое применение лекарства может стать причиной развития обратного эффекта — спровоцировать усиление бронхоспазма, способного вызвать смерть больного. Промежуток между ингаляциями должен составлять не меньше 3 часов. Если возникает необходимость пользоваться ингалятором чаще, это указывает на обострение болезни. Об этом необходимо сообщить врачу, и только он должен принять решение о дальнейших действиях.
Прием препарата может вызвать гипокалиемию. Поэтому больным с тяжелой формой астмы, которые используют Сальбутамол на постоянной основе, следует часто проверять уровень калия в крови.
Вероятность развития гипокалиемии усиливается под влиянием гипоксии или при приеме диуретиков и производных ксантина вместе с Сальбутамолом.
Баллон с лекарством требует осторожного обращения. Его нельзя разбирать на детали или прокалывать. Также его нужно держать подальше от огня. Желательно не допускать его переохлаждения, поскольку это снижает эффективность препарата. Если это произошло, то баллон необходимо вынуть из пластикового корпуса и подержать в руках несколько минут, чтобы согреть.
Взаимодействие с другими средствами
Одновременный прием Сальбутамола с другими лекарствами не запрещается, но пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Осторожность требуется при использовании следующих средств:
- антидепрессанты;
- ингибиторы МАО;
- стимуляторы ЦНС;
- гипотензивные препараты;
- сердечные гликозиды;
- антихолинергические средства;
- гормональные препараты;
- диуретики и пр.
Некоторые из них способны усилить или ослабить действие рассматриваемого средства, поэтому может потребоваться коррекция дозы. Также есть лекарства, которые нельзя использовать вместе с Сальбутамолом.
Детальных исследований относительно влияния Сальбутамола на ход беременности и развитие плода не проводилось. Поэтому беременным женщинам нежелательно использовать это средство. Врачи назначают его только при наличии острой необходимости. Также не следует пользоваться препаратом кормящим женщинам.
Одним из компонентов лекарства является этанол. Это может влиять на способность пациента к концентрации внимания. Поэтому при частом его использовании иногда возникают сложности с выполнением действий, требующих внимания и быстрых психомоторных реакций. Употребление алкоголя при лечении Сальбутамолом нежелательно.
Профессиональным спортсменам запрещается использовать Сальбутамол. Это обусловлено способностью средства повышать выносливость организма, что дает спортсмену дополнительные преимущества.
Сальбутамол предназначен для купирования острых приступов астмы. Также он может предупреждать их возникновение, что позволяет использовать его для профилактики. Но это средство не рассматривают как основной метод лечения БА. Болезнь требует комплексного воздействия, поэтому препарат обычно назначают в сочетании с другими лекарствами.
В заключение
Сальбутамол относится к лекарствам, которые используют для борьбы с БА. Он выпускается в нескольких формах, но наиболее удобным для применения является аэрозоль. В таком виде частицы препарата быстро проникают в дыхательные пути и оказывают необходимое воздействие, устраняя симптомы патологии.
Сальбутамол подходит не каждому астматику, поскольку у препарата есть противопоказания. Из-за них лекарство может стать причиной ухудшения состояния и даже смерти больного. Именно поэтому препарат не реализуется без рецепта врача и требует осторожности при применении.
Источник
