Бронхиальная астма с туберкулезом
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных
путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы.
Хроническое воспаление связано с бронхиальной гиперреактивностью, которое
ведет к
повторяющимся эпизодам хрипов
,
одышки
,
тяжести в грудной клетке
и
кашля
, в особенности ночью или ранним утром. Это обычно связано с диффузной, но
вариабельной бронхиальной обструкцией, которая часто обратима как
спонтанно, так и под влиянием лечения. У больных бронхиальной астмой выше
вероятность развития
аллергических реакций
на лекарственные препараты.
В соответствии с федеральными протоколами бронхиальная астма имеет четыре
степени тяжести.
Руководство GINA-2006 рекомендует определять уровни контроля за
бронхиальной астмой.
Современную терапию бронхиальной астмы проводят в соответствии со
ступенями.
Ступень 1 — препараты «по требованию». Пациенты с
непродолжительными дневными симптомами, возникающими время от времени (не
более 2-х в неделю днем). Ночных симптомов нет:
— Быстродействующий ингаляционный
бета-2-адреномиметик
для снятия симптомов (не более 2-х в неделю днем).
— При учащении симптомов и/или периодическом повышении их тяжести —
регулярная постоянная терапия (ступень 2 или выше).
Ступень 2. Один из препаратов постоянной терапии + терапия «по
требованию»:
— Низкие дозы
ИГКС
как начальная постоянная терапия в любом возрасте.
— Альтернативная постоянная терапия
антагонистами лейкотриенов
при невозможности/нежелании пациентов использовать ИГКС.
Ступень 3. Один или два препарата для постоянной терапии + препараты
«по требованию».
— Для взрослых — комбинация низких доз ИГКС с ингаляционным
бета-2-адреномиметиком
длительного действия в одном ингаляторе (
флутиказон
+
салметерол
или
будесонид
+
формотерол
) или в отдельных ингаляторах.
— Ингаляционный бета-2-адреномиметик длительного действия (
салметерол
или
формотерол
) не следует использовать в качестве монотерапии.
— Для детей — увеличение доз
ИГКС
до средних.
Дополнительная ступень 3 — варианты для взрослых:
— Увеличение доз ИГКС до средних.
— Низкие дозы ИГКС в комбинации с
антагонистами лейкотриенов
.
— Низкие дозы
теофиллина
с замедленным высвобождением.
Ступень 4. Два (всегда) препарата или более для постоянной терапии +
препарат «по требованию»:
— Средние или высокие дозы ИГКС в комбинации с ингаляционным
бета-2-адреномиметиком длительного действия.
— Средние или высокие дозы ИГКС в комбинации с антагонистом лейкотриенов.
— Низкие дозы теофиллина с замедленным высвобождением в дополнение к
средним или высоким дозам ИГКС в комбинации с ингаляционным бета-2-
адреномиметиком длительного действия.
Ступень 5. Дополнительные препараты постоянной терапии + терапия «по
требованию»:
— Добавление пероральных
глюкокортикоидов
к другим препаратам постоянной терапии может быть эффективным, но при
этом возможны выраженные побочные эффекты.
— Добавление
анти-IgЕ-терапии
к другим препаратам постоянной терапии улучшает контролируемость
атопической бронхиальной астмы
в случаях, когда контроль не был достигнут.
Лечение бронхиальной астмы у больных туберкулезом проводят по тем же
принципам, но с учетом ряда особенностей. Назначение системных
глюкокортикоидов и ИГКС следует обязательно сопровождать контролируемым
приемом
противотуберкулезных препаратов
. Клиренс препаратов
теофиллина
при приеме противотуберкулезных препаратов (особенно
рифампицинов
) ниже, период полувыведения дольше, что требует снижения дозы препаратов
группы теофиллина, особенно у больных старшего возраста.
Смотрите также:
Источник
Все продукты пчеловодства являются хорошими противовоспалительными, противомикробными и отхаркивающими средствами. Еще в древности их использовали при простудных заболеваниях и болезнях органов дыхания.
Наравне с медом для лечения пациентов, страдающих хронической пневмонией, бронхитом, бронхиальной астмой и туберкулезом, используют прополис.
Его летучие эфиры, содержащие биологически активные вещества (фитонциды), оказывают выраженное антимикробное, противовоспалительное и анестезирующее действие, активизируют иммунитет и усиливают процессы регенерации тканей.
Маточное молочко и его препарат «Апилак» также оказывают хороший лечебный эффект при бронхиальной астме, вызывая понижение тонуса бронхов за счет активации симпатической нервной системы, но лучший эффект наблюдается при приеме натурального молочка.
Туберкулез
Взять 1,2 кг липового меда, 1 стакан измельченного алоэ, 4 столовые ложки оливкового масла, 6 ст. ложек березовых почек, 2 столовые ложки липового цвета и 2 стакана воды. Мед растопить в эмалированной кастрюле, не давая закипеть. Добавить алоэ, прогрев 5–10 минут, процедить и отжать. Отдельно заварить в 1/2 л воды березовые почки и липовый цвет, кипятить 2–3 минуты. Когда мед остынет, вылить в него процеженный отвар и все тщательно перемешать. Полученную смесь разлить в 2 бутылки, добавить в каждую по 2 столовые ложки оливкового масла, закрыть пробками и поставить в холодильник. Перед употреблением взбалтывать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Взять 2 стакана измельченных листьев алоэ, 4 столовые ложки измельченной травы зверобоя, 2 стакана майского меда и 1/2 л белого виноградного вина. Траву зверобоя залить 1/2 л кипятка, варить 30 минут на слабом огне, настоять 30–50 минут и процедить.
Приготовленные листья алоэ пропустить через мясорубку.
Соединить все компоненты бальзама, тщательно перемешать, перелить в темную стеклянную бутылку, закрыть пробкой и поставить в прохладное место на 6–10 дней.
Принимать по 1 чайной ложке каждый час в течение первых 5 дней, затем по 1 столовой ложке каждые 3 часа.
Курс лечения – 1 месяц, затем перерыв на 10 дней.
Смешать 1 стакан меда, 1 стакан нутряного свиного сала, 1 столовую ложку березовых почек, растопить на слабом огне, настоять 2 часа и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Смешать в равных пропорциях мед с медвежьим или барсучьим жиром и принимать по 1–2 столовой ложки смеси 3 раза в день при легочной форме туберкулеза.
Приготовить 20 %-ную настойку прополиса и принимать ее по 8–10 капель 3 раза в день, разведя в небольшом количестве воды. Курс лечения – 1 1/2–2 месяца.
При использовании 10 %-ной спиртовой настойки доза должна быть увеличена в 2 раза.
Смешать по 1 столовой ложке измельченных листьев мать-и-мачехи обыкновенной, подорожника большого и сосновых почек. Взять 2 столовые ложки сухой смеси, залить в термосе 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа, процедить и пить по 1/2стакана 4 раза в день (1 раз перед сном) при бронхиальной астме, астматическом бронхите, коклюше. Одновременно принимать 2–3 раза в день по 30 капель разведенной в 2 столовых ложках кипяченой воды 20 %-ной настойки прополиса. Для детей доза препарата снижается в 2–3 раза (в зависимости от возраста).
Смешать 0,2–0,3 г мумие с 1/2 стакана молока и 3 столовыми ложками меда. Принимать натощак и вечером перед сном, данным средством можно полоскать горло при ангине.
Курс лечения – 25–28 дней, затем перерыв на 10 дней. Всего нужно провести 1–3 курса лечения.
Принимать по 2–3 таблетки препарата «Апилак» с маточным молочком. Таблетки класть под язык и держать во рту до полного растворения, перед приемом препарата желательно выпить 1/2 стакана какой-либо щелочной воды (например, боржоми). Средство эффективно при бронхиальной астме и астматическом бронхите.
Вместо «Апилака» можно употреблять смесь маточного молочка с медом (2: 100). Это средство также держать во рту до полного растворения.
Источник
