Бронхиальная астма симптомы у взрослых на начальной стадии лечение фото

Использование ингалятора при астме

Астма – это слово каждый человек слышал не раз в своей жизни. Но мало кто знает, что существует два абсолютно разных заболевания с таким названием: сердечная астма и бронхиальная астма. Они отличаются друг от друга не только по происхождению, но и по основным симптомам.

Бронхиальная астма (БА)

Это хроническое заболевание, при котором в дыхательных путях формируется воспалительный процесс. Существуют разновидности болезни:

Аллергическая – аллергены запускают каскад патологической реакции организма человека. Определенные вещества и запахи провоцируют приступ астмы;
Нейрогенная – как реакция нервной системы на проблемы человека. Развивается у людей с заниженной самооценкой, которые плохо реагируют на критику в свой адрес; может появляться у человека с истероидным типом личности, когда он пытается привлечь к себе внимание; иногда такая астма явлется ответом на сильный психоэмоциональный стресс;
Инфекционно-зависимый вариант – развивается у людей старше 35 лет, обострения астмы сопровождаются инфекционными заболеваниями дыхательных путей: гайморитами, бронхитами, пневмонией.

Симптоматика бронхиальной астмы при каждом из вариантов немного отличаются.

Перед появлением характерных астматических признаков у человека возникает предастма.

Как начинается аллергическая астма у взрослых: предастма

В этот период заболевания еще нет развернутой картины, но тревожные звоночки уже есть. У человека часто заложен нос, отмечается обильное прозрачное отделяемое. Проблемы с носом могут усиливаться в присутствии какого-то определенного вещества, но иногда человек принимает аллергический насморк за простуду и долгое время не обращается к врачу.

Часто у больного на приеме ЛОР-врач обнаруживают полипы (разрастание слизистой оболочки), которые затрудняют носовое дыхание. Они возникают на фоне аллергического ринита.

У человека часто возникает кашель, он появляется в виде приступов, мокрота почти не отходит, либо прозрачная и скудная. Кашлевой приступ настигает ночью или под утро, он выраженный, иногда отмечается щекотание в горле. Иногда кашель такой сильный, что у больного появляются рвотные позывы.

После простудных заболеваний у человека с предастмой долгое время сохраняется кашель, который не проходит на фоне приема противокашлевых лекарств. Но его можно остановить, если применить ингаляционный препарат для лечения БА.

Симптомы аллергической астмы

При контакте с определенным веществом у человека развивается приступ аллергической астмы. Перед приступом у человека может возникать определенная аура – особое состояние, после которого всегда развивается удушье. Аура может быть разной: «вода» из носа, зуд в глазах, высыпания на коже, внезапная головная боль. Через определенный промежуток времени (у каждого он разный) развивается удушье.

У больного резко затруднен выдох. Он покойно вдыхает воздух, но вытолкнуть его обратно легкие уже не в состоянии. Грудная клетка почти не двигается, словно раздута (из-за скопившегося воздуха). На расстоянии слышны хрипы: они могут быть как свист или жужжание, если человек недавно переболел, то появляется небольшое бульканье. На высоте приступа отходит небольшое количество прозрачной стекловидной мокроты и наступает облегчение.

У человека с приступом аллергической астмы характерная поза: он сидит, с силой опираясь на руки, и резко наклонившись вперед. Данная поза физиологична – она облегчает движение грудной клетки и способствует улучшению самочувствия больного.

Кожа больного бледная, покрыта потом. Если приступ затягивается, то кожа теплеет, лицо и шея краснеют, появляются сжимающие боли в области сердца.

Сверхдлительный приступ может перерасти в астматический статус – это тяжелое состояние, которое может закончиться смертью больного. Астмастатус проходит 3 стадии.

В первой удушье выраженная одышка сопровождается частыми приступами удушья. Человек неоднократно прибегает к помощи ингалятора, но с каждым разом его действие все слабее. Больной резко возбужден, зрачки расширены, наблюдается активная жестикуляция. При повышении АД возможно появление сильной головной боли в области затылка. Хрипы сильные, свистящие.
Вторая стадия характеризуется еще более сильными и частыми приступами удушья. Больной становится вялым, апаичным, он ощущает сильную слабость. Мышцы грудной клетки уже слишком ослаблены, поэтому движения в ней ослаблены, человек дышит с большим трудом. Положение пациента вынужденное – он или лежит на подушках, или сидит, опираясь на руки. Кожа лица слегка синеватая, кожа туловища влажная и холодная.
Третья стадия – кожа туловища синеет, у больного спутанность сознания сменяется комой. У человека не прослушивается пульс и сердечная деятельность. Эта стадия часто заканчивается смертью больного.

Нейрогенная астма

Приступы развиваются аналогично аллергическому варианту с единственным отличием: человек реагирует на психотравмирующую ситуацию. Например, у неуверенного в себе человека астма настигнет в момент принятия решения. Таким образом, организм отодвигает неприятный для себя момент на определенное время.

Инфекционно-зависимая астма

Приступы удушья сильнее и протекают тяжелее, чем при предыдущих вариациях. После окончания удушья отделяется мокрота желтого цвета. Болезнь провоцируется воспалительными заболеваниями и появляется преимущественно в осенне-зимний период.

Симптомы сердечной астмы

Данное заболевание связано с нарушением работы сердечнососудистой системы. Это состояние возникает как проявление острой или хронической сердечной недостаточности – особое состояние, когда сердце не способно качать кровь, хотя организм прикладывает все усилия для компенсации кровообращения.

Что приводит к приступу

1) Повышение артериального давления;

2) Увеличение общего количества циркулирующей крови в организме;

3) Миокард сердца теряет способность к нормальному сокращению.

Сердечная астма возникает у людей с проблемами сердца: при остром инфаркте миокарда, резком подъеме артериального давления, поражении сосудов сердца атеросклеротическими бляшками.

Как начинается сердечная астма у взрослых

Приступ в типичных случаях возникает ночью, заставляя человека резко проснуться и сесть на кровати. Днем астма появляется в тяжелых для человека ситуациях: сильной физической нагрузке, психоэмоциональном перенапряжении.

Часто состояние начинается с приступа резкого сухого кашля. При этом обильно выделяется мокрота светло-розового цвета. Человек не может лежать – он либо садится, опустив ноги, либо полулежит на подушках. Чем сильнее приступ, тем более вертикальное положение он занимает.

Одышка в таких случаях инспираторная – больной делает активные выдохи, а вдохи даются с большим трудом. Количество дыхательных движений 30-40 в минуту. Когда больной садится, то одышка уменьшается или исчезает.

Кожа бледная, холодная, наблюдается акроцианоз – кончики пальцев, ушей, носа синеют. Данное явление легко объяснимо – кровь вся концентрируется там, где наиболее важные органы для организма – сердце, мозг, а до периферии она почти не доходит.

У человека в дыхании активно участвуют мышцы шеи, живота, диафрагмы. Надуваются вены в области шеи. Больной испытывает беспокойство и страх смерти. Достаточно часто астма сопровождается перебоями в сердечной деятельности. Человек чувствует замирание или наоборот резкое усиление работы сердца

Помимо основных признаков астмы, будут и косвенные: высокое артериальное давление с сильной головной болью, либо падение АД, отеки на ногах.

Сравнительная таблица астмы:

проявление	Бронхиальная астма	Сердечная астма
Возникает на фоне:	Болезни дыхательных путей	Связана с заболеваниями сердца
Одышка	Экспираторная	Инспираторная
Мокрота	Отходит с трудом, прозрачная, «стекловидная», тонет в воде	Обильная и пенистая, с розовым оттенком, плавает над водой
Хрипы	Сухие, со свистом	Влажные

Лечение сердечной и бронхиальной астмы

Поскольку это два абсолютно разных заболевания, то и лечение различно.

Как начинают лечить на ранней стадии аллергическую астму

Для лечения бронхиальной астмы используют препараты, которые влияют на сам механизм развития приступа:

Бронхорасширяющие препараты – они убирают спазм в бронхах, способствуют улучшению газообмена, снимают острый приступ. Частота использования этих средств показатель эффективности противоастматической терапии – чем реже их применяют, тем лучше назначено лечение;
Противовоспалительные препараты – они способствуют снятию воспаления в ткани бронхов, купируют немедленный ответ организма на аллерген.

Используется комплексное лечение: препараты в виде таблеток и ингаляции. Нередко больной, почувствовав облегчение, прекращает лечение, надеясь, что заболевание исчезло – этого делать нельзя! Аллергия никуда не исчезает и стоит организму встретить опасное вещество, как он тут же ответит приступом бронхиальной астмы. Только непрерывное и скрупулезное выполнение назначений врач позволит человеку жить обычной жизнью и не бояться за свою жизнь.

Как начинают лечить на ранней стадии сердечную астму

Сердечную астму нельзя вылечить на ранней стадии, поскольку это острое состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Если не оказать больному экстренную помощь, то развивается еще более грозное осложнение – отек легких. Во время приступа сердечной астмы проводят следующие мероприятия:

Усаживают больного и дают кислород;
Вводят морфин – он воздействует на дыхательный центр, убирает кашель и уменьшает одышку;
Вводят мочегонные препараты (фуросемид, лазикс), чтобы уменьшить нагрузку на сердце;
Нитроглицерин под язык (может быть в виде спрея или таблетки) – это разгрузит сердце, улучшит его работоспособность;
Накладывают венозные жгуты на конечности – это уменьшает приток венозной крови к сердцу;
Вводят гепарин – он разжижает кровь, препятствует ее сворачиванию, предупреждает развитие тромбоэмболии легочной артерии (смертельно опасное осложнение);
Далее следует специфическое лечение состояния, которое привело к приступу сердечной астмы.

Народные методы лечения

Сердечная астма и народная медицина вещи несовместимые. Никакие травы, примочки, уринотерапия не снимут приступ, а затягивание с вызовом врача чревато смертельным исходом для больного.

Лечение бронхиальной астмы можно дополнять народными методами, но никак не заменять ими лекарственные препараты. Больным с аллергической астмой полезно принимать хвойные ванны. Полезно использование аромотерапии: эфирные масла лаванды и шалфея эффективно убирают воспалительный процесс органов дыхания.

Из травяных сборов используют отвары из девясила, мать-и-мачехи, ромашки, календулы, крапивы. Данные растения снимают воспаление, уменьшают кашель, способствуют разжижению мокроты.

Важно помнить, что приступы астмы легче предотвратить, чем лечить. Профилактика сердечной астмы заключается в адекватном лечении заболеваний сердечнососудистой системы, бронхиальной – органов дыхания. Планомерный прием препаратов, посещение лечащего врача и коррекция терапии, диета, санаторно-курортное лечение помогут человеку долгие годы сохранять здоровье и привычный образ жизни.

Врач: Гураль Тамара Сергеевна

Источник

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, проявляющееся приступами одышки, кашля, удушья. Причиной тому становятся аллергены и другие раздражители, попадающие через дыхательные пути.

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых рассматривает такой раздел медицины как пульмонология. Наличие множества факторов, запускающих приступ, и хроническое воспаление дыхательных путей делает терапию достаточно сложным мероприятием.

По данной теме есть похожая статья — Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение.

Что собой представляет заболевание?

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Болезнь проявляется сужением бронхов, что происходит от спазма или иммунных реакций, провоцирующих отек слизистой оболочки.

Заболевание выражается в нарушении дыхания, а именно приступах одышки, что может переходить в удушье, сильный кашель.

Провоцирующими факторами чаще выступают аллергены, но не всегда. Сужение просвета бронхов может происходить в ответ на химический раздражитель, дым, выхлопные газы и другие запахи.

Заболевание чаще проявляется у детей, но в половине случаев астма со временем отступает. При этом проблема остается актуальной для более 300 миллионов человек во всем мире. Цифра эта постоянно растет, заставляя создавать новые лечебно-профилактические программы.

Патогенез бронхиальной астмы

Астма любого происхождения имеет основное звено в виде повышенной реактивности бронхиального дерева. Связано это с несколькими факторами.

Повышенная реактивность бронхиального дерева обусловлена:

сбоем вегетативной регуляции гладких мышц;
активностью медиаторов воспаления;
периодической обструкцией бронхов;
очаговой гиповентиляцией легких.

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения в случае астмы у взрослых могут быть острыми и хроническими в зависимости от течения.

К хроническим относят эмфизему, пневмосклероз. Частые острые осложнения – разрыв легких при тяжелом приступе, закупорка бронхов мокротой, кратковременная потеря сознания.

Классификация бронхиальной астмы

По МКБ-10 существует следующая классификация бронхиальной астмы:

Аллергическая. Это аллергический ринит, бронхит, атопическая бронхиальная астма, экзогенная и сенная лихорадка.
Неаллергическая. Это эндогенная,идиосинкразическая астма.
Смешанная.
Неуточненная.
Астматический статус. Тяжелое острое течение заболевания.

Классификация дополняется разделением заболевания в зависимости от причины. Предлагаются такие варианты, как атопическая астма у людей с атопической конституцией (инфекционно-атопический, неинфекционно-атопический и смешанный тип) и псевдоатопическая у неатопиков (аспириновая и астма физического усилия).

Заболевание, что возникает на фоне поражения патогенными микроорганизмами, принято называть инфекционной астмой.

По степени тяжести различают легкое, среднее и тяжелое течение.

По регулярности приступов она может быть эпизодической и частой, когда есть хронический процесс с деструктивными изменениями бронхов на клеточном уровне.

Астма. Реальный рецепт избавления. Видео:

Как начинается астма у взрослых?

Для развития бронхиальной астмы нужны факторы риска и триггеры, которые в дальнейшем будут провоцировать приступы.

Возникновение болезни может быть связано с наследственностью, профессиональными вредностями, особым питанием, патогенными микроорганизмами, экологией.

Непосредственный приступ бронхиальной астмы начинается под действием триггеров:

аллергические – все аллергены, что вдыхаются больным человеком, это может быть пыльца, пыль, шерсть животных, клещи;
НПВС – некоторые астматики сталкиваются с приступами в случае приема нестероидных противовоспалительных средств.

Признаки астмы у взрослого

Заболевание поражает дыхательные пути, поэтому основные проявления связаны с нарушением дыхания.

Ключевой признак – одышка. Она может сочетаться с кашлем, тяжестью в грудной клетке, свистящими хрипами. На клинические признаки влияют тип патологии и раздражитель.

Проявления астмы могут возникать только в определенное время года, что касается аллергического типа.

В остальных случаях развитие приступа может происходить в любой момент.

Удушье – главное проявление. Для человека при этом характерно вынужденное положение тела – сидя, упершись руками об стол, плечи приподняты.

Больной делает короткий вдох, а выдох сопровождается хрипами. Во время дыхания можно видеть, как напрягаются грудная клетка, живот и плечи.

Затяжной приступ бронхиальной астмы нередко сопровождается болезненными ощущениями в области сердца, что связано с активной работой диафрагмы.

Непосредственно перед развитием основного симптома может быть аура, предшествующие проявления. Это кашель, чихание, крапивница, насморк.

При обострении заболевания отмечается отсутствие хрипов.

Также присутствуют цианоз, учащенное сердцебиение, сложности при разговоре, усталость, сонливость.

Что характерно, между приступами человек может чувствовать себя абсолютно нормально. Однако при прослушивании легких слышны хрипы, что указывает на бронхиальную обструкцию.

Есть особый вариант астмы, который проявляется исключительно кашлем. Также различают заболевание, которое дает приступы только во время физической нагрузки, что служит единственным триггером.

Диагностика

Заболевание имеет специфический комплекс симптомов, по которым пульмонолог ставит диагноз. При этом нужно провести дифференциальную диагностику с пневмонией.

Для этого назначаются рентген, спирометрия, КТ и другие методики. Пациент также проходит обследование у иммунолога и аллерголога, что поможет в дальнейшем подобрать терапию.

Первая помощь

Астматики должны иметь при себе ингалятор и применять его в момент приступа. Бывает, что симптомы нарастают слишком быстро и больной не успевает воспользоваться аэрозолем.

В таком случае нужно уметь оказывать первую помощь, что применимо для себя и стороннего человека.

Неотложная помощь при бронхиальной астме:

Освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть ворот.
Открыть доступ воздуха, вывести человека на улицу по возможности.
Успокоиться, постараться дышать равномерно.
Опустить руки в горячую воду или растереть ладони.
Найти и применить ингалятор от астмы.

Когда человек находится в тяжелом состоянии, можно помочь ему применить аэрозоль. Для этого нужно снять колпачок, встряхнуть ингалятор, перевернуть его вверх дном и вспрыснуть 1-2 раза на вдохе, чтобы струя лекарства направлялась вверх.

Как вылечить бронхиальную астму навсегда?

Ребенок может «перерасти» астму и больше не сталкиваться с приступами. У взрослого человека вероятность полного выздоровления практически исключена.

Правильно подобранная ступенчатая терапия бронхиальной астмы помогает сократить приступы к минимуму.

В процессе лечения нужно воздействовать на механизм возникновения болезни, а также применять симптоматические средства для снятия приступов.

Препараты базисной терапии

Базисная терапия взрослых при астме включает следующие лекарства:

кромоны;
глюкокортикостероиды;
моноклональные антитела;
антагонисты лейкотриеновых рецепторов (антилейкотриеновые средства).

Кромоны – Тайлед и Интал. Средства при легком течении болезни. Они не настолько эффективны, как глюкокортикостероиды. Последние постепенно начинают заменять кромоны.

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) безопаснее гормонов для системного применения, но могут использоваться оба варианта в зависимости от реакции на лечение.

ИГКС подавляют клетки воспаления, стабилизируют клеточные мембраны. Важная особенность препаратов – накопление в органах дыхания, что обеспечивает стойкий эффект.

Применяется несколько типов ИГКС при астме:

фторированные – Ингакорт, Фликсотид;
хлорированные – Асманекс, Кленил, Бекотид;
негалогенированные – Бенакорт, Альвеско, Пульмикорт.

Моноклональные антитела обычно применяются в терапии взрослых при средней и тяжелой форме заболевания. Омализумаб мешает запуску аллергической реакции.

Лечение помогает людям с триггерами в виде аллергенов, которые распространены в любое время года.

Антилейкотриеновые препараты – Сингуляр. Действие направлено на снятие тонуса дыхательных путей.

Особенно часто лекарство применяется при аспириновом типе заболевания. Антилейкотриеновые средства по эффективности сравнивают с ИГКС.

Вспомогательные лекарства

Средства других групп назначаются в качестве симптоматической терапии для ликвидации сопутствующих проявлений заболевания. Чаще это отхаркивающие и антибиотики.

Средства для улучшения отхождения мокроты могут применяться в виде аэрозоля. Для улучшения эффекта рекомендуется пить много воды, не менее 3 л в сутки.

Такой подход позволит снизить вязкость слизи, разрыхлить пробки и замедлить их появление.

Антибактериальные средства назначаются при инфекционной астме, возникающей на фоне поражения бактериями. Чаще заболевание развивается при пневмонии, синусите, бронхите.

Взрослым при бактериальной инфекции назначают эритромицин и тетрациклин. Когда возбудителем выступает стрептококк, что случается чаще после 30 лет, применяются цефалоспорины и пенициллины.

Чтобы исключить воспаление легких, назначаются анализы, микроскопия мазка, посев, рентгенография.

Применение небулайзеров

Важный этап терапии – доставка лекарственного средства непосредственно в очаг заболевания. С этим хорошо справляются ингаляторы.

Разница заключается в том, что, применяя небулайзер, можно доставить вещество глубоко в мелкие бронхи, которые страдают более всего.

Гимнастика

Лечебная физкультура при астме позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры и убрать отечность бронхов. Сюда включены специальные упражнения дыхательной гимнастики.

Для получения эффекта от выполнения нужно заниматься ЛФК не менее 2 раз в день. Лучше всего делать упражнения на свежем воздухе или с открытым окном.

Нельзя начинать тренировку в холодное время года после недавно перенесенного приступа.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме:

Вдох выполняется через нос, выдох – ртом. Губы складываются, как при звуке «у». Выдох должен быть медленным и продолжительным.
Сидя, облокотившись на спинку, ноги на ширине плеч, руки на коленях. Медленно вдохнуть и выдохнуть. После делается небольшая пауза. После каждого выдоха нужно задерживать дыхание на большее время, дойдя до 15 секунд.
Сделать вдох, держа спину ровно, на выходе начать наклоняться вправо. Нужно сделать минимум 7 наклонов в одну и другую сторону.

Небулайзер: лечение астмы, ХОБЛ, бронхита, ринита. Видео:

Народные средства

Методы народной медицины рассматриваются при астме как вспомогательная мера. Рецепты обычно включают растительные компоненты и настои, которые благотворно воздействуют на организм больного.

Нужно учитывать, что при аллергическом типе болезни мед и другие продукты пчеловодства, а также травы-аллергены нужно исключить.

1. В народной медицине для борьбы с приступами астмы активно применяется душица. Сырье в количестве 2 ч. л. заливается 250 мл кипятка.

Средство настаивается на протяжении 30 минут. Принимать следует по 1/3 стакана до еды 3 раза в сутки.

2. Еще одно средство – овес. Он готовится при астме по многим рецептам. По одному из них нужно измельчить овес в кофемолке и 1 ложку порошка залить стаканом кипятка.

Смесь настаивается 2 часа. Принимать нужно до 3 раз в день. Средство помогает в случае приступов кашля.

Не менее популярны рецепты с добавлением имбиря:

Отвар. Средний корень имбиря натирается и заливается водой. Нагревается на водяной бане до кипения, после варится под крышкой 20 минут. Затем посудина накрывается до остывания. Пить нужно в теплом виде по полстакана или добавлять в чай.
Настойка. Корень натирается и заливается спиртом (на 100 г сырья нужно 300 мл водки). Смесь должна настояться в течение 2 недель. Принимается настой по чайной ложке 2 раза в день в течение месяца.

К народным средствам нужно относиться осторожно. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить побочные реакции.

Диета

Диета при бронхиальной астме не предполагает строгих ограничений. Изменение питания направлено на устранение аллергенов в пище во избежание развития приступов.

Кроме того, правильно подобранный рацион поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма, что важно при наличии хронического воспалительного заболевания.

Есть некоторые рекомендации, помогающие подобрать безопасное питание астматикам:

исключить продукты с такими добавками как бензоат, тартразин, глутамат натрия, салицилаты, которые вызывают аллергию;
в твороге, сырах, на овощах и фруктах могут находиться плесневые грибы, которые часто становятся причиной развития болезни;
следует полностью отказаться от жареных блюд;
сделать меню разнообразным и полноценным для поддержания баланса полезных веществ, ведь дефицитные состояния нарушают работу органов дыхания.

Элиминационная диета базируется на исключении продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.

Чтобы узнать, что именно это за пища, нужно вести дневник питания. В нем записывается все, что съедается за день.

Это помогает узнать, на какой продукт появилась аллергия, чтобы исключить его из рациона.

Хронический панкреатит: симптомы и лечение у взрослых. — здесь больше полезной информации.

Профилактика

Что нужно для профилактики обострения и развития приступов:

соблюдать клинические рекомендации, обсуждаемые с лечащим врачом;
отказаться от курения, не использовать бытовых средств с содержанием хлора;
проходить ежегодное санаторно-курортное лечение;
всегда носить с собой ингалятор;
избегать мест с повышенной задымленностью;
поддерживать чистоту в доме, убирать пыль, регулярно проветривать комнату;
регулярно выносить одеяла, подушки, пледы на свежий воздух и в мороз.

Человек с бронхиальной астмой не может работать на вредных производствах, где предполагается вдыхание пыли, аллергенов и химических веществ.

Вас заинтересует эта статья — Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение.

Это интересно! Психосоматика рассматривает причинами заболевания невозможность выразить негативные эмоции, внутренний груз, низкую стрессоустойчивость.

Профилактика бронхиальной астмы в этом случае заключается в высвобождении негативной энергии и признании страхов.

Исключать психологические факторы не стоит, ведь известно, что постоянный стресс крайне негативно сказывается на функционировании всех систем организма.

– оцените статью, 5 / 5 (кол-во голосов — 5)

Понравилась статья – 8 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

Источник