Бронхиальная астма третьей степени
Вопросы и ответы по: бронхиальная астма 3 степени
2015-08-21 17:08:58
Спрашивает Любовь:
мне 58 лет 1,5 года назад перенесла трансмуральный инфаркт миокарда передней прегородки, верхушки,боковой стенки левого желудочка. Состояние после стентирование.
Сопутствующие диагнозы: Артериальная гепертония 2 степени риск 4,сахарный диабет 2 типа. бронхиальная астма средней степени тяжести.
Могу ли я полететь на самолете на курорт Боровое Алтайского края.
Благодарю за ответ.
01 сентября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Любовь, все зависит от вашего состояния, если в компенсированном состоянии, то можете.
2015-02-20 13:26:13
Спрашивает разия:
Добрый вечер,поставили диагноз- бронхиальная астма,тяжелой степени тяжести. остаточные изменения перенесенного ранее аллергического экзогенного альвеолита в виде фиброзных изменений в базальных отделах обоих легких и средней доле правого легкого
29 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Разия! Задайте свой вопрос — мы постараемся дать на него исчерпывающий ответ. Берегите здоровье!
2013-04-30 08:42:59
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного…..а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.
13 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. — по рекомендации врача).
2013-04-07 10:07:28
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
Мне 48 лет. 2 месяца назад сдала кровь из пальца глюкометром в поликлинике , результат 7,2, через неделю пересдала, результат 7,6. Врач направила к эндокринологу, она меня не приняла, вышла медсестра, объяснила мне, что с таким показателями они не принимают,что при измерении глюкометром, погрешность большая, и на самом деле у меня показатели 6,2 и 6.6. Таким как я, они назначают диету. Два месяца после этого визита, я придерживаюсь диеты, которая рекомендована при диабете 2 -го типа, употребляла продукты с низким гликемическим индексом. Измерила сахар натощак прибором Contour TS результат 5,7, после еды через 2 часа 5,1. Что мне предпринять? У меня гормонозависимая бронхиальная астма средней степени тяжести, болею более 20 лет, на гармонах около 6 лет. я принимаю препарат форадил Комби доза 12мкг форматерола, 400мкг будесонита 1 раз в день. Вес снизился за 2 месяца на 6 кг.Желчный пузырь удален. Ожирение 2 степени,при такой диете продолжаю постепенно снижать свой вес. Прошу Вас откликнуться на мой вопрос.
24 апреля 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Для определения наличия диабета необходимы данные лаборатории, так как глюкометр, действительно имеет погрешности. Вам необходимо определить в лаборатории:
1) глюкозу плазмы крови натощак.
2) гликозилированный гемоглобин.
Полученные результаты покажите эндокринологу.
29 апреля 2013 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Екатерина.
Пока Вы отлично справляетесь. Избавьтесь от лишнего веса (постепенно) и эндокринолог Вам не понадобится! Уйдёт и ожирение и диабет!
Здоровья Вам и удачи!
2013-01-17 13:39:22
Спрашивает Кристина:
Добрый день. Чувствую, что начинаю заболевать простудой – заложило нос, першит в горле и температура тела уже 37, 3С. У меня бронхиальная астма, средней степени тяжести и я очень боюсь обострения болезни на фоне моей простуды. Что можно сделать, чтобы не было приступов?
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Кристина, здравствуйте. Провоцирующим фактором для обострения бронхиальной астмы довольно часто являются различные инфекционные аллергены (вирусы, грибы, бактерии и простейшие). Так, учеными замечено, что в период эпидемий ОРВИ количество обострений данного заболевания значительно возрастает, причем тяжесть приступов, только усугубляется. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно принять все меры профилактики обострения — свести к минимуму негативное воздействие различных факторов-раздражителей: механических (пыль и т.д.), химических (бытовая химия и др.), метеорологических (колебание температуры, сухость воздуха и т.д.), пищевых (разгрузочная безаллергенная диета) и психо-эмоционнальных (стресс). Дополнительно не допустить ухудшения течения болезни поможет прием препарата
Монтел
, действующим веществом которого является монтелукаст. Это представитель относительно нового поколения лекарственных средств, используемых в комплексной терапии бронхиальной астмы — антилейкотриены. Монтел является надежной профилактикой развития обострения астмы, особенно если речь идет о уже развившемся ОРВИ. Взрослым Монтел назначается по 1 таблетке (табл. 10 мг) один раз в сутки, желательно вечером. Обязательно обсудите с лечащим доктором возможность приема данного препарата.
2012-11-03 15:44:58
Спрашивает Денис:
Меня обязывают делать прививку от столбняка. Студент 18 лет. Обязан ли я её делать? и Каковы могут быть последствия отказа.
У меня вообще аллергия очень сильная на большинство аллергенов бытовых, пищевых, антибиотики разные, на пыльцу растений и шерсти разных животных, как результат бронхиальная астма второй степени и мне с 6ти практически не делали никаких прививок, после очень трудной реакции на последнюю. я уже и забыл что это такое и сейчас меня пугает возможность того что что то будет не так.
Я поменял место жительства и у меня нет возможности проконсультироваться со старым врачом. Компетентность теперешнего врача в этом вопросе сомнительная так как у неё нет моей детской амбулаторной карты, а всё что я смог отвоевать при переезде из детской поликлиники — ксерокопии выписок со стационаров.
12 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для формирования медотвода от прививок, в данном случае требуется консультация аллерголога, чье заключение относительно возможности вакцинации будет служить противопоказанием к их проведению. Тяжелые аллергические реакции на предыдущее введение вакцин является противопоказанием к постановке прививок, что требует документального подтверждения оных. В случае, когда медотвод оформить невозможно, каждый человек имеет право написать письменный отказ от проведения прививок, что определяет его личную ответственность за свое здоровье. Всего доброго!
2012-03-06 16:03:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. По результатам флюорографии получен результат — единичные мелкие кальцинаты на верхушке левого легкого. Не пью, не курю, год назад родила ребенка. Страдаю бронхиальной астмой средней степени тяжести. Последнее время отмечается постоянная одышка, тяжесть дыхания, потливость. Ежегодно проходила флюорографию — результаты отрицательные, с момента последней флюорографии прошло 10 месяцев. Был контакт с туберкулезным больным (обучала работе на компьютере). Доктор, у меня что туберкулез был или есть? Опасно ли это для окружающих и для годовалового ребенка? Могу ли я продолжать работать в детской больнице? Что мне с этим делать дальше? Заранее большое спасибо!
19 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Обнаруженные на снимке изменения относятся к признакам давно перенесенного туберкулезного процесса, на Вашу нынешнюю жизнь, работу и здоровье ребенка они никоим образом не повлияют. Что касается потливости и одышки – надо продолжить обследование у пульмонолога, сделав общий и биохимический анализ крови, спирографию, возможно – рентген органов грудной клетки и другие исследования. Берегите здоровье!
2011-08-10 13:06:26
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! После рождения ребенка (5 лет назад) у меня начался поллиноз на сорные травы. лечить пока я кормила мне запретили. возможно еще и потому, что у меня аллергия на некоторые лекарства. В прошлом году мне стало плохо, все отекло и случился приступ удушья. Положили в больницу сказали, что случился приступ удушья с бронхосазмом. Потом поставили диагноз — бронхиальная астма 3 степени тяжелое течение. Сделали пробу на иммуноглобулин Е — показатель 1600. После проб, которые показали реакцию на все травы, пыль, шерсть животных, прошла начальный курс прививок аллергенов у аллерголога. Постоянно пользуюсь двумя ингаляторами серетид и беродуал. Скажите, в моем случае возможно излечение от аллергии и астмы? Или мне придется все время сидеть на лекарствах?
12 августа 2011 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Обратитесь к хорошему специалисту ( Киевский аллергоцентр или Аллергоцентр при Институте отоларингологии ), возьмите с собой все предыдущие данные и там решат, чем лучше Вам лечиться.
2015-03-31 12:47:46
Спрашивает Роман:
Здравствуйте Доктор! Мне 47лет. Бронхиальная астма 15лет. По ФКС очаговый эрозивный колит в 2013г. По ФКС в 2015г «данная эндоскопическая картина соответствует НЯК с поражением прямой сигмовидной и нисходящей ободочной кишки минимальная степень активности. У меня вопрос : возможна ли ошибка в постановке диагноза? Если нет, то показано ли мне после стандартного лечения у гастроэнтеролога занятия быстрой или умеренной ходьбой (продолжительность) + хамам 60-70g/c + плавание в бассейне? Если есть какие то уточнения то тоже заранее Вам благодарен! Спасибо что вы помогаете больным.
09 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Роман. Теоретически ошибка может быть, заниматься ходьбой и плаванием вам не противопоказано. Что же касается хамама, то не желательно.
Популярные статьи на тему: бронхиальная астма 3 степени
Новости на тему: бронхиальная астма 3 степени
Читать дальше
Монтелукаст при бронхиальной астме в педиатрической практике
Актуальность проблемы терапии бронхиальной астмы (БА) сложно переоценить: по оценкам ВОЗ, примерно 235 миллионов человек в мире в настоящее время страдают от астмы и, согласно прогнозам, эта цифра возрастет еще на 100 миллионов в течение последующих 5 лет. Социальный и экономический ущерб от бронхиальной астмы в мире превышает ущерб от СПИДа и туберкулеза вместе взятых. Кроме того, астма является наиболее распространенной хронической болезнью среди детей.
Читать дальше
Монтел: эффективное лечение бронхиальной астмы
Для Украины проблема лечения бронхиальной астмы, самого распространенного хронического заболевания дыхательной системы, растет буквально с каждым днем. Причина не вызывает сомнений: по данным ведущих украинских специалистов, лишь среди детей количество случаев заболевания бронхиальной астмой ежегодно увеличивается на 2%. Кроме того, уровень смертности от бронхиальной астмы в Украине стабильно входит в «ведущую тройку» среди европейских государств. Прогнозы не носят утешительный характер, по данным Всемирной организации здравоохранения число больных бронхиальной астмой удваивается каждые 15 лет.
Читать дальше
Бофен – неотложная помощь при ОРВИ у ребенка!
Каждый родитель хотя бы однажды сталкивался с таким неприятным явлением, как ОРВИ у ребенка. Заболевания из этой группы, хотя и отличаются небольшой продолжительностью, связаны с массой неприятных симптомов, которые плохо влияют на физический статус ребенка и психологической состояние его родных. Жар, озноб, боль в горле, головная боль в разной степени присущи всем ОРВИ и делают недельную болезнь настоящим мучением для всей семьи.
Источник
Оглавление
- Причины бронхиальной астмы
- Бытовые аллергены
- Условия труда
- Генетические причины
- Формы и степени
- Симптомы бронхиальной астмы
- Лечение бронхиальной астмы
- Профилактика астмы
- Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.
В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.
В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.
Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.
Причины бронхиальной астмы
К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.
Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:
- Эндокринные нарушения
- Отклонения в работе дыхательной системы
- Слабый иммунитет
К внешним причинам относят:
- Аллергии различного происхождения
- Работу на экологически неблагополучных предприятиях
- Курение
- Стресс
Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.
Бытовые аллергены
В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.
Условия труда
Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.
Генетические причины
Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.
Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.
Формы и степени
Различают три основные формы бронхиальной астмы.
- Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
- Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
- Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм
Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:
- Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
- Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
- Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
- Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью
Симптомы бронхиальной астмы
Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:
- Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
- Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
- Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
- Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
- Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху
На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.
По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:
- Общая слабость
- Синюшность кожи
- Затрудненный вдох
- Одышка
- Сухой кашель
- Учащенное сердцебиение
- Головокружения и головная боль
- Подверженность различным болезням
Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.
Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:
- Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
- Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема
При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.
В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:
- Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
- Рефлексотерапия
- Физические тренировки
- Климатотерапия
Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.
Профилактика астмы
Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
- Исключение контакта с аллергенами
- Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
- Отказ от курения
- Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
- Физическую активность
- Занятия лечебной физкультурой
Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:
- Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
- Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
- Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
- Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере
Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.
Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:
- Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
- Специфические аллергологические тестирования в динамике
- Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
- Консультации врачей смежных специальностей
- Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы
Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.
Источник
