Бронхиальная астма у детей симптомы и лечение народными средствами форум
- Опубликовал(а): Ольга Новикова
- 19 Июня, 2013
В настоящее время бронхиальная астма у детей занимает весомое место среди заболеваний дыхательного тракта. По данным медицинской статистики ей страдает почти 10% от всех детей.
Само заболевание носит хронический характер и сопровождается периодическими приступами, которые выражаются в виде сужения бронхов и их временной закупорке густой слизью. Причем процесс происходит как в самых мелких бронхах, так и в крупных.
Вне приступа у большинства детей имеются воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхиального дерева, поэтому необходимо постоянного лечение данного недуга. Основной механизм появления бронхиальной астмы обусловлен гипервосприимчивостью бронхов к аллергенам, которые находятся во вдыхаемом воздухе.
Особенности течения бронхиальной астмы в детском возрасте
Бронхиальная астма особенно требует повышенного внимания у детей, маленький организм быстро растет и для его адекватного развития требуется достаточное поступление кислорода и стабильный иммунитет.
В раннем детском возрасте не всегда диагноз ставится вовремя, так как обструкция (закупорка) бронхов может развиться практически у любого ребенка на фоне вирусной инфекции. Это состояние у детей именуют ложным крупом, оно характерно для малышей первых трех лет жизни и возникает из-за ряда анатомических причин. Поэтому до 3 лет астма может быть принята за иное заболевание (бронхит, пневмонию, коклюш).
У детей может не всегда бывают характерные признаки нарушения дыхания, бронхиальная астма может протекать в виде упорного кашля (иногда он возникает только ночью). Приступы заболевания в детском возрасте могут провоцироваться не только аллергенами, но и физическими нагрузками, эмоциональными стрессами.
Особенно большой риск развития данного заболевания у детей, у родителей которых уже есть любые болезни, связанные с аллергией. Если у мамы и папы имеется бронхиальная астма, то риск ее передачи ребенку почти 80%.
При каких симптомах родителям следует заподозрить бронхиальную астму?
- Если у ребенка периодически возникает затруднение дыхания (при бронхиальной астме трудно сделать именно выдох), появляются свистящие хрипы, чувство недостатка воздуха, болезненные ощущения в грудной клетке;
- Если у ребенка на фоне активной физической нагрузки появляется сильный кашель;
- Если у ребенка хронический кашель (особенно по ночам).
В любом случае, если есть подозрения на это серьезное заболевание, то это подов для обращения к врачу. Педиатр или пульмонолог должен назначить обследование (клинический анализ крови, анализ крови на специфические иммуноглобулины, исследование внешней функции дыхания) и назначить соответствующее лечение.
Лечение «детской» бронхиальной астмы
Так как бронхиальная астма — заболевание хроническое, то лечение прежде всего направлено на уменьшение количества обострений и на профилактику появления приступов. Именно у детей в некотором проценте случаев астма проходит самостоятельно и почти бесследно.
Первое с чего нужно начинать лечение – это с устранения контакта ребенка с аллергенами. Их может быть сразу несколько. Поэтому в месте проживания ребенка с таким заболеванием не должно быть источников пыли, шерсти и других потенциально аллергенных веществ. Обязательно ежедневно проводить влажную уборку, и воздух в комнате, в отопительный сезон увлажнитель воздуха обязателен. Оптимально если в детской комнате есть очиститель воздуха. Причем фильтр очистителя должен быть с максимальной эффективностью.
Медикаментозное лечение детям назначается только врачом. Обычно назначаются препараты в форме ингаляций, которые снижают гиперреактивность бронхов и расширяют их просвет.
Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами
Лечение данного недуга у детей(в том числе и народными средствами) можно проводить только под контролем врача. Некоторые травы могут сами по себе быть аллергенами, поэтому если вы решили применять народные методы обязательно проконсультируйтесь с доктором. У детей первых 3 лет жизни народные средства нужно использовать с особой осторожностью, так как малыши в этом возрасте особенно склонны к спазму бронхов в ответ на различные препараты.
Перечислим некоторые действенные рецепты, которые помогут устранить приступы астмы и укрепить здоровье ребенка.
- Лечение медом Мед эффективен в лечении кашля, он также обладает некоторым бактерицидным эффектом и хорошо успокаивает. Мед можно принимать как через рот, так и добавлять его в ингаляции. Рекомендуется употреблять мед ежедневно по 80-100 г (разделить на несколько приемов) и делать ингаляции с его добавлением раствора меда (на стакан воды две столовые ложки). Лучше всего употреблять засахарившийся продукт.
- Лечение калиной и липовым медом Эта смесь особенно полезна при бронхолегочных заболеваниях. Столовая ложка калины разминается и заливается стаканом кипятка. После этого добавляется столовая ложка липового меда, размешивается и раствор ставится на слабый огонь и варится около 20 минут. Отвар остужается, процеживается. Ребенку его следует принимать 8-10 раз по 15-20 мл
- Лечение алоэ с медом Алоэ обладает противовоспалительным действием, а также иммуномодулирующим, что немаловажно для маленьких пациентов. Для этого вам понадобится растение алоэ, которое растет уже более трех лет. С него нужно срезать листья, измельчить их и затем залить кипятком (примерно один к трем). Дать раствору настояться около 90 минут, после этого процедить и примешать мед (на пол стакана раствора около 300 г меда). Данное средство рекомендуется употреблять до приема пищи каждые 8 часов.
- Лечение подорожником Подорожник является хорошим отхаркивающим и противовоспалительным средством. Он эффективно помогает при многих болезнях дыхательной системы у детей. Для этого метода потребуется сухие листья подорожника. 1 ложка сушеных листьев заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Принимать средства нужно перед приемом пищи каждые 6 часов.
- Лечение лимоном и чесноком Лимон помогает усилить иммунный ответ организма, а чеснок является отличным противомикробным средством. Лечение лимоном помогает даже тем, кто не переносит травы. 2 крупных лимона и головка чеснока очищаются и натираются на терке. Все это заливается теплой водой (около 25⁰С) и настаивается 5 дней. После этого срока раствор нужно отфильтровать и принимать по 25 мл каждый день до еды (за 20-30 минут).
- Ингаляции с соком чеснока На стакан тепой воды следует взять 1-2 мл чесночного сока. Ингаляции можно проводить через небулайзер.
- Лечение мать-и-мачехой Мать-и-мачеха особенно помогает при приступах астмы. Данная трава помогает разжижить мокроту и обладает противовоспалительным действием, оптимально использовать ее для детей старше 7 лет, так как в ее состав входят некоторые алкалоиды. Необходимо четыре чайных ложки сухой травы залить стаканом кипятка и настоять 60 минут. Принимать готовое средство нужно три раза в день по 50-100 мл.
- Лечение хвойными ваннами Лечение хвойными ваннами в народной медицине известно своим противоаллергическим эффектом. Для приготовления такой ванны нужна свежая хвоя (целая литровая банка). Такое количество хвои заваривается в 10 литрах воды, кипятится и выливается в ванну. Ребенок должен находится в ванне около двадцати минут, при этом грудная клетка должна быть погружена в воду. Принимать хвойные ванны нужно не чаще двух раз в неделю. Для приготовления хвойных ванн можно использовать готовый экстракт.
Специалисты считают, что для успешного лечения бронхиальной астмы у ребенка одних народных средств мало. Оптимально сочетание их с лекарственными препаратами. Самое важное в терапии данной болезни это создание здорового микроклимата без аллергенов. Народные средства эффективно помогут только при легком течении бронхиальной астмы. В более тяжелых случаях без медикаментозных средств не обойтись.
Источник
Бронхиальная астма (удушье, астма физических усилий, гиперсекреторная астма, ночная астма)
Общее описание
Бронхиальная астма (БА) — это хроническое заболевание бронхолегочной системы воспалительной этиологии, участие в котором принимают различные клетки организма. Отмечается широкая распространенность БА в мире. От нее страдает примерно 8% населения земного шара, а это несколько сот миллионов человек. БА является социальной болезнью из-за широкого распространения. Она наносит колоссальный материальный урон обществу. БА — наследственно обусловленное заболевание. У больных БА имеются дефекты в наборе хромосом, которые увеличивают выработку специфических иммуноглобулинов и нарушают реагирование рецепторов бронхов на воздействие нейромедиаторов. У каждого индивидуума БА течет по-своему из-за разного сочетания внутренних и внешних факторов риска. Внутренним фактором является генетическая детерминация, наличие аллергических реакций с бронхиального дерева, возрастные, гендерные и расовые различия людей. Внешними факторами являются аллергены, которые присутствуют в помещениях и на улице, профессиональные вредности, курение табака, инфекции органов дыхания и глистные инвазии, пищевые пристрастия человека и характер употребления медикаментов. Развернутая картина БА возможна лишь при определенном сочетании внутренних и внешних факторов риска. Находясь в тесном взаимодействии, эти факторы обусловливают степень выраженности и тяжести заболевания.
Симптомы бронхиальной астмы Сухие свистящие хрипы, слышимые на расстоянии, во время выдоха. Сухой приступообразный кашель (особенно в ночное время). Регулярные повторения эпизодов сухих свистящих хрипов. Регулярное ощущение затрудненного выдоха. Постоянное ощущение стеснения в груди.
Возникновению удушья способствуют определенные ситуации, а именно:
— Близкий контакт с различными животными, птицами, кормом для аквариумных рыбок.
— Вдыхание веществ, разбрызгиваемых из аэрозольной упаковки. Контакт с холодным воздухом при выходе из теплого помещения на улицу.
-Вдыхание пыли, которая находится в жилом помещении.
— Употребление пищевых продуктов и лекарств, способных вызвать аллергию.
— Физическая нагрузка, носящая умеренный или интенсивный характер.
— Контакт с пыльцой растений.
— Инфекции, поражающие респираторный тракт.
-Вдыхание табачного дыма.
-Сильное психоэмоциональное возбуждение.
Диагностика бронхиальной астмы Диагностика проводится по результатам пикфлоуметрического исследования, о чем свидетельствует: увеличение пиковой скорости выдоха (ПСВ) более чем на 15% спустя 20 минут после ингаляционного применения ß2-агониста короткого действия; или увеличение показателя ПСВ, измеренного утром, более чем на 20% через 12 часов у пациента, получающего терапию бронхолитиками; или уменьшение ПСВ более чем на 15% после 6 минут непрерывного бега или любой физической нагрузки.
Лечение бронхиальной астмы Перед проведением лечения БА по клиническим признакам выясняют, какой степени тяжести она соответствует. Это может быть интермиттирующая форма с проявлением симптомов реже 1 раза в неделю, легкая персистирующая с проявлением симптомов несколько раз в неделю и тяжелая персистирующая форма с ежедневным проявлением. Следует отметить, что тяжесть обострения астмы не коррелирует с ее клинической формой. Прежде всего проводят мероприятия, направленные на устранение из жизни больного аллергенных факторов: начиная от организации гипоаллергенного быта и заканчивая диетологическими ограничениями. Кроме этого требуется тщательная, преимущественно с помощью консервативных методик, санация очагов хронической инфекции. От курильщиков требуется прекращение курения. Как правило, подбор лекарственной терапии осуществляется после мониторирования ПСВ на протяжении 2–3 недель. За время мониторирования пациенту желательно достигать 80% ПСВ от должной (величины должных значений указаны во всех инструкциях, прилагаемых к пикфлоуметрам). Если этого не происходит, то необходимо определить лучшее для него значение, но уже на фоне курсового приема, например, глюкокортикостероидов (ГКС) для перорального применения. Целью назначения лекарственных средств для лечения БА является недопущение или же предотвращение симптомов бронхоспазма. Для этого применяют контролирующие (противовоспалительные, базисные) препараты и препараты неотложной помощи для устранения развившегося бронхоспазма (симптоматические препараты). Базисные препараты предназначены для длительного ежедневного приема, что позволяет контролировать течение заболевания. Симптоматические препараты служат для быстрого устранения спазма бронхов, приступов кашля, хрипов и свиста в грудной клетке. Препараты этой группы применяются ситуационно.
Препараты базисной терапии БА: ГКС для ингаляционного применения. Антилейкотриеновые препараты. ß2-агонисты длительного действия для ингаляционного применения. ß2-агонисты длительного действия для перорального применения. Препараты группы кромонов: «Натрия кромогликат», «Недокромил натрия». «Теофиллин». Антитела к иммуноглобулину Е. Системные ГКС. Пероральные противоаллергические средства. Аллергенспецифическая иммунотерапия. БА пока относится к группе неизлечимых заболеваний, однако средствами базисной терапии можно добиться контроля над ней.
[size=12pt]Основные лекарственные препараты[/size]
(Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.)
Аколат (Зафирлукаст) — антилейкотриеновый препарат для профилактики приступов и поддерживающего лечения БА.
Режим дозирования: назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Не должен приниматься одновременно с пищей. Начальная доза — 20 мг 2 раза в сутки; поддерживающая доза — 20 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 40 мг 2 раза в сутки. Препарат необходимо принимать регу-лярно.
Ипратропия бромид (Атровент Н) — М-холиноблокатор, бронходилататор.
Режим дозирования: для взрослых и детей школьного возраста рекомендуется 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день. Общая суточная доза не должна превышать 12 ингаляций в сутки.
Беклометазон (Беклазон) — глюкокортикостероид (ГКС) для ингаляций.
Режим дозирования: ингаляционно — рекомендуется взрослым по 400-800 мкг в сутки в 2-4 приема. При стабилизации состояния больного дозу уменьшают. Режим высоких дозировок: для взрослых — 1500-2000 мкг в день, с дальнейшим постепенным снижением дозы при достижении контроля за симптомами астмы. Поддерживающая доза составляет 100-200 мкг 2 раза в сут. Для дозированных ингаляторов следует использовать спейсер для оптимизации проникновения аэрозоля в дистальные отделы бронхиального дерева. Порошок для ингаляций вводят путем ингаляции при помощи прилагающегося устройства для ингаляции (дискхайлер и др.). Интраназально: по 50 мкг (1 впрыскивание в каждый носовой ход) 2-4 раза в сут (200-400 мкг/сут), затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Беклометазон может быть использован комбинированно, ингаляционно и интраназально, в суммарной ежедневной дозе до 1000 мкг у взрослых.
Сальбутамол (β2-адреностимулятор).
Режим дозирования: лекарственные формы — дозированный аэрозоль для ингаляций. Раствор для ингаляций (небулы). Порошок для ингаляций с устройством для ингаляций. Таблетки. Раствор для инфузий. Для купирования приступов удушья назначают 200 мкг однократно (1-2 ингаляции). При отсутствии эффекта через 5 мин. возможна повторная ингаляция. Применяется для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — по 100-200 мкг за 15-20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида. Порошок для ингаляций вводят при помощи ингалятора (дискхалер, циклохалер). Таблетки для приема внутрь проглатывают целиком, не разжевывая. Пролонгированные формы и двухслойные таблетки: по 8 мг каждые 12 ч; максимальная доза — 32 мг/сут.
Монтелукаст (Сингуляр) — антилейкотриеновый препарат для лечения, предупреждения приступов и базисной терапии БА. Режим дозирования: принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. При лечении бронхиальной астмы следует принимать вечером. Дозировка составляет одну таблетку 10 мг в день перед сном. Пациенту следует рекомендовать продолжать принимать Сингуляр даже после достижения контроля за симптомами астмы, а также в периоды обострения астмы. Сингуляр можно добавить к лечению пациентов, у которых астма не контролируется применением только бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол, сальметерол, формотерол). При появлении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы), лечение пациента бронходилататорами можно соответственно уменьшить. Сингуляр не может одномоментно заменить ингаляционные кортикостероиды.
Серетид (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения).
Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. Серетид аэрозоль для ингаляций: 1 аэрозольная доза Серетид содержит сальметерол 25 мкг, флутиказона пропионат 50; 125 мкг и 250 мкг. Серетид порошок для ингаляций по 60 доз в ингаляторе Мультидиск. 1 доза Серетид содержит сальметерол 50 мкг, флутиказона пропионат 100 мкг; 250 мкг и 500 мкг. Начальную дозу Серетида определяют на основании дозы флутиказона пропионата. Затем начальную дозу Серетида следует постепенно снижать до минимально эффективной дозы. Суточная доза по флутиказону пропионату составляет 100, 250 или 500 мкг в два приема. Форадил Комби (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения). Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. В упаковке 60 капсул формотерола и 60 капсул будесонида + аэролайзер. При переходе с пероральных на ингаляционные ГКС или при снижении дозы пероральных ГКС будесонид можно назначать в дозе 1600 мкг/сут в 2-4 приема.
Рекомендации при бронхиальной астме
-Консультация пульмонолога.
— Проведение пикфлоуметрии.
Что нужно пройти при подозрении на бронхиальная астма
1. Генетический тест
2. Иммунологические исследования
3. Анализ мокроты общий
4. Общий анализ крови
5. Спирография
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Иммунологические исследования
Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).
Анализ мокроты общий
В начале приступа бронхиальной астмы отделяется небольшое количество мокроты, в конце приступа ее количество увеличивается. Мокрота при бронхиальной астме слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений), эозинофилы, спирали Куршманна, кристаллы Шарко—Лейдена.
Общий анализ крови При бронхиальной астме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
Спирография Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC) и модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ) при бронхиальной астме уменьшаются. Пиковая объемная скорость форсированного выдоха (ПОСвыд, PEF) (в норме превышает 80% от должной величины) является основным показателем самоконтроля при бронхиальной астме.
Источник
