Бронхиальная астма у грудного ребенка
Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.
Особенности симптоматики бронхиальной астмы у новорожденных
Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.
Признаки бронхиальной астмы:
- После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
- Частые чиханья.
- Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
- Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
- Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
- Малышу трудно сосать грудь.
На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.
Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.
Причины заболевания у грудничков
Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.
Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.
Формы заболевания
По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:
- Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
- Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
- Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
- Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.
На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.
Как диагностировать бронхиальную астму у новорожденного
Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:
- Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
- Прослушивают сердце и легкие грудничка.
- Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.
Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.
Осложнения
Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.
Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.
Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.
Возникновение аллергической формы заболевания у малыша
Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:
- Шерсть домашних любимцев
- Аллергическая реакция на пух и перо
- Пыль
Симптоматика аллергической астмы у грудничка:
Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.
Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:
- Плохому сну и тяжелому дыханию
- Хрипам в легких
- Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
- По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты
Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.
Лечение астмы у новорожденных детей до года
Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.
Лечение у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.
Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.
Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.
Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:
- Сульбутамолом, Беклазоном
- Альцедином, Беротеком
- Бекотидом
Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:
В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.
Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:
- Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
- АЦЦ
- Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора
К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.
Санаторное лечение
Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.
Профилактические меры
Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:
- Продление грудного вскармливания до года.
- Плавный переход от материнского молока к прикорму.
- Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
- Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
- Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).
Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.
Источник
Бронхиальная астма является очень распространенным заболеванием, связанным с дыхательной системой, и является одной из самых распространенных проблем со здоровьем. Уникальный хрип может быть замечен на протяжении всего цикла дыхания. Часто человек, поражённый бронхиальной астмой, будет кашлять, не говоря уже о тяжелом дыхании, во время ингаляции из-за непростого напряжения мышц грудной клетки. Эта ситуация сильно влияет на мужчин и женщин в течение всей ночи, а также в дневное время; следовательно, бессонница является фактором, который обычно увеличивает страдания.
Дети с бронхиальной астмой благодаря активному, рациональному лечению в подавляющем большинстве могут быть радикальными.
Причины бронхиальной астмы у детей, младенцев
Если у вашего ребенка бронхиальная астма, то это воспаление лёгких может вызвать серьезные проблемы с дыханием и может стать опасным для жизни состоянием. Симптомы бронхиальной астмы у детей поддаются лечению путём изменения образа жизни и приёма лекарств и включают одышку, кашель, усталость и кашель.
Бронхиальная астма у детей, причины, факторы, симптомы, лечение детей
Вирусы
Дети часто заражаются респираторными вирусами, такими как грипп, простуда или бронхит, которые могут вызвать симптомы астмы и приступов астмы.
Аллергия
Если у вашего ребёнка аллергия на пыльцу, перхоть домашних животных, пыль или плесень, воздействие одного из этих аллергенов может спровоцировать приступ астмы.
Скрытые раздражители
Использование в помещении освежителей воздуха, чистящих аэрозолей, духов и других бытовых химикатов может вызвать приступ бронхиальной астмы у вашего ребенка.
Загрязнение
Если вы живете в районе с загрязнённой окружающей средой автомобильным транспортом, смогом, использованием пестицидов или промышленными испарениями, эти загрязнители могут вызвать бронхиальную астму у вашего ребенка.
Погода
Бронхиальная астма у вашего ребенка может быть вызвана внезапными изменениями погодных условий, такими как снижение атмосферного давления, воздействие очень высоких или низких температур или очень низкая влажность.
Соображения
Дети, которые родились недоношенными, более подвержены развитию астмы, а также могут страдать от более частых и тяжелых симптомов и приступов.
Факторы, которые вызывают бронхиальную астму у детей:
Фактическая причина астмы, когда речь идёт о маленьких детях и пожилых людях, не известна. Считается, что эта проблема всплывает на поверхность, если ребенок испытывает простуду, грипп или другую дыхательную дисфункцию. Воздействие частиц пыли в сочетании с загрязнением воздуха приводят к приступам бронхиальной астмы. Есть несколько активаторов астмы, способствующих этой проблеме. Раздражающие вещества, такие как пылевые клещи, пыльца растений, плесень, физические упражнения, холодный воздух, сигареты и специальные лекарства, вызывают приступы астмы.
Если человек, перенёсший бронхиальную астму, подвергается воздействию какого-либо из перечисленных факторов, у него/неё может случиться приступ астмы. Это происходит, если воздушные каналы становятся узкими, а мышечные ткани сокращаются. Это может привести к набуханию мембран во внутренних стенках, вызывая избыток слизи. Из-за этой проблемы ребёнок может вдыхать и выдыхать в очень быстром темпе, чтобы поддерживать движение кислорода в дыхательных путях.
Признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей, младенцев:
Предупреждающие признаки приступа астмы у маленьких детей варьируются от слабых до сильных. Ниже перечислены регулярные или умеренные признаки бронхиальной астмы у малышей и детей младшего возраста.
Хрипы
У детей можно заметить ряд значимых признаков и симптомов бронхиальной астмы. Они обычно включают в себя:
Расширение ноздрей при вдохе.
Нарушение речи.
Фрустрация.
Эти особые предупреждающие знаки, возникающие во время физических упражнений, появляются в результате бронхиальной астмы. Эти симптомы, наблюдаемые у мальчиков и девочек, и имеют тенденцию быть более или менее похожими на различные другие типы астмы. Такие признаки или симптомы появляются через 5-10 минут после начала тренировки или даже во время игры!
Рецидивирующий кашель сразу после физической нагрузки.
Кашель и одышка.
Очень быстрое утомление.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Выявить бронхиальную астму у детей сложно из-за незрелости языка и общих навыков общения у детей. Родители должны прислушиваться к периоду хрипов или полной неактивности. Это оба признаки проблемы с дыханием.
Лечение включает агрессивные антибиотики, и часто используются стероиды, чтобы немедленно остановить нападение астмы. Такие препараты включает ингибиторы лейкотриена, натрий хомолин и бронходилататоры длительного действия. Некоторые из них предотвращают дальнейшие атаки, в то время как другие решают непосредственные проблемы. Быстродействующие ингаляторы дают пациентам уверенность в том, что они могут продолжать ежедневную деятельность, зная, что лекарство всегда под рукой, если возникнет такая необходимость. Понимание индивидуальных ограничений, касающихся типа и уровня физической активности, имеет решающее значение для нормальной жизни. Другой аспект лечения бронхиальной астмы состоит в том, чтобы медленно и осторожно подвергать себя подозреваемому аллергену, чтобы создать иммунитет к нему. Этот метод должен контролироваться врачом из-за угрожающих жизни эффектов, если что-то пойдет не так. Чрезвычайные ситуации проявляются даже у людей, которые в противном случае имели только слабые последствия. Эти характеристики включают голубоватый цвет лица, учащенный пульс и потоотделение. Уменьшение этих приступов является целью любого астматика. Диета, богатая витаминами B5, B6 и B12, а также фолиевой кислотой и витамином C, помогает укрепить иммунную систему и дыхательную систему, чтобы избежать такого случая. Листовые зеленые овощи, молочные продукты и рыба могут естественным образом создавать эти системы. Если необходимо принять во внимание другие вопросы, связанные с диетой, тогда желательно поговорить с диетологом.
Как принять эффективный уход, если у вас бронхиальная астма:
Попробуйте уничтожить тараканов в дополнение к различным другим надоедливым насекомым.
Оставайтесь в доме в случае обнаружения в атмосфере чрезмерного содержания растительной пыльцы.
Бросьте курить сигареты и, кроме того, не позволяйте другим людям курить сигареты в вашем доме.
Всегда не рекомендуется использовать духи, освежители воздуха и дезодоранты, а также различные другие виды фумигации.
Всегда держите свой дом как можно более свежим и чистым. Это сведёт к минимуму раздражающие вещества, такие как находящиеся в воздухе грязь и пыль, пыльца, шерсть животных, микробы и т. д.
Источник
Бронхиальная астма у детей часто встречается как среди новорожденных, так и среди подростков. Согласно статистике, заболеванию подвержены от 5 до 10% всех детей. Патология может развиваться по разным причинам и сопровождаться дополнительными осложнениями. Избежать последствий и обострений можно, зная симптоматику и основные причины развития заболевания.
Описание бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – патологический процесс, протекающий в хронической форме и имеющий воспалительную природу происхождения. При заболевании происходит воспаление дыхательных путей, что провоцирует развитие спазмов и отделение слизи. При этом нарушается вентиляция в дыхательных путях.
Бронхиальная астма у детей – патологический процесс, протекающий в легких
В более позднем возрасте спровоцировать развитие астмы может пневмония.
Классификация:
- Аллергенная форма – провокаторами болезни выступают различные аллергены: частицы домашней пыли, шерсть домашних питомцев, некоторые виды продуктов питания. В более чем 90% случаев наблюдается именно данный тип астмы.
- Неатопическая – выражается в гиперчувствительности к инфекционным возбудителям, выступающим в роли аллергена.
По характеру протекания болезни бывает легкой, средней и тяжелой степени. Генетическая предрасположенность у ребенка к развитию заболевания встречается в 60 случаях из 100.
Факторы и причины развития болезни
Главным провоцирующим фактором развития астмы является повышенная чувствительность бронхов детей к различным внешним раздражителям аллергенной природы.
Причины заболевания:
- продукты питания – цитрусовые, шоколад, молочная продукция, сладости;
- шерсть домашних животных;
- образование плесени в помещении, в котором проживает ребенок;
- домашняя пыль;
- цветущие деревья и растения, пыльца;
- некоторые группы лекарственных препаратов;
- наследственные факторы;
- избыточная масса тела – приводит к развитию одышки;
- генетическая предрасположенность.
Провокаторами могут служить выхлопные газы, перенесенные инфекционные или воспалительные заболевания, парфюмерия и химические средства, а также чрезмерные физические нагрузки, которые вызывают одышку. Нередко вызывать развитие патологии может предшествующий атопический дерматит.
Ребенку также следует избегать длительного пребывания в чрезмерно сухом или холодном помещении.
Признаки и симптомы
Проблематика постановки диагноза у детей связана со схожестью симптоматики, свойственной респираторным или инфекционным заболеваниям. Однако отличия все же существуют. При астме повышение температуры не наблюдается независимо от наличия и характера кашля.
Развитию симптоматики предшествуют различные дополнительные проявления, которые могут между собой отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев наблюдается повышенная возбудимость, раздражение и нарушение сна.
Предвестники болезни:
- образование и обильное выделение слизи из носовой полости, провоцирующей приступы чихания;
- развитие сухого кашля;
- развитие влажного кашля после пробуждения (схожие проявления имеет стеноз гортани).
Признаки болезни проявляются по прошествии одного-двух дней после начала сухого кашля.
Симптомы заболевания у детей до года:
- сильный кашель после сна;
- усиление и обострение кашли в горизонтальном положении;
- заложенность носа;
- возникновение одышки;
- прерывистость дыхания;
- при вдохах или выдохах наблюдается свист.
Признаки болезни у детей старше одного года:
- образование давления в районе грудной клетки;
- аллергические проявления: зуд, слезотечение;
- при ротовом дыхании образуется сильный кашель, оканчивающийся обильным выделением мокроты;
- возникновение спазмов кашля при посещении мест, имеющих повышенное содержание аллергена.
При подобных признаках рекомендуется незамедлительно обратиться к педиатру или другому узконаправленному специалисту.
При аллергической форме на фоне протекания болезни может развиться обструктивный бронхит.
Диагностика астмы у ребенка
Для назначения эффективной и адекватной терапии необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, которые помогут определить причину патологии. Аллергенная и неаллергенная астма требуют разного терапевтического подхода.
Оценка состояния начинается с первичного визуального осмотра. Оцениваются кожные покровы, степень их бледности. При тяжелых формах наблюдается синюшность лица и губ. Для выявления заболевания проводятся стандартные лабораторные исследования крови и мочи. Повышенный уровень эритроцитов свидетельствует о наличии воспалительных процессов. Однако для постановки точного диагноза необходим ряд дополнительных исследований.
Виды диагностики бронхиальной астмы у детей:
- УЗИ – изучение строения дыхательных путей;
- рентгенография;
- кардиограмма;
- иммунограмма – определение состояния иммунной системы ребенка;
- спирометрия – изучение показателей дыхания;
- аускультация – прослушивание работы внутренних органов.
При аллергенной форме дополнительно назначается аллергенодиагностика, которая позволяет определить провокатор болезни.
Лечение астмы
Терапия зависит от формы заболевания и характера протекания болезни. Лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему терапии с комплексным подходом, включающим в себя прием лекарственных препаратов, специальные физические упражнения, особую форму питания и физиотерапевтические методы лечения.
Для лечения астмы используют специальные ингаляторы
Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, снимающих и купирующих симптомы заболевания, и лекарственных средств, направленных непосредственно на устранения причины патологии.
Первая группа помогает купировать спазмы бронхов и относится к бронхолитикам, которые запрещается использовать без назначения врача или в качестве профилактического средства.
Перечень групп препаратов:
- Гормональные средства – глюкокортикоиды, холиноблокаторы. Устраняют воспалительные реакции и удаляют из организма аллерген. Лечение данной группой препаратов должно проводиться под строгим наблюдение врача.
- Антигистаминные препараты – подавляют выработку гистамина.
- Антибактериальные средства.
- Мембраностабилизирующие средства.
Терапевтический эффект от применения базисных препаратов наступает через две-три недели при их систематическом приеме. При применении стероидных средств может наблюдаться развитие побочных реакций. Изредка при длительной гормональной терапии может развиваться сахарный диабет.
При непереносимости таблетированной формы стероидных препаратов могут назначаться ингаляционные глюкокортикоиды. Подобные средства обычно хорошо переносятся детьми любого возраста и не вызывают аллергических реакций.
В дополнение назначаются различные гимнастические упражнения, рефлексотерапия или посещение специальных мест: соляные шахты, гала-камеры.
Профилактические меры
Для закрепления терапевтического эффекта и поддержания организма ребенка необходимо проводить специальную профилактику, включающую в себя различные мероприятия. Подобные действия рекомендуется проводить детям, генетически предрасположенным к развитию астмы. Профилактика направлена на повышение и укрепление иммунитета и способствует улучшению общего состояния ребенка.
Профилактика:
- Грудное вскармливание до одного года. При отсутствии возможности и только после консультации с врачом необходимо тщательно подбирать готовые смеси.
- Период прикорма. Прикорм осуществляется только с разрешения специалиста. Продукты вводят в строгой последовательности. Из рациона исключают возможное аллергенное питание: шоколад, мед, цитрусы.
- По возможности избавиться от всех пылесборников: ковровых изделий, штор, шерстяной обивки. Книги рекомендуется держать в закрытых и недоступных для детей местах.
- Не рекомендуется заводить домашних животных.
- Постельное белье и одеяла должны быть изготовлены из гипоаллергенных материалов и с таким же наполнителем.
- Чистящие и моющие средства должны иметь гипоаллергенный состав.
- Обязательное ежедневное проветривание помещения.
- Рекомендуется проводить систематическую влажную уборку без использования химических средств.
- Способы поднятия иммунитета ребенка: гимнастика, закалка.
Также необходимо следить за психоэмоциональным состоянием ребенка. Необходимо проявлять любовь и заботу, особенно когда начинается приступ. Это поможет ускорить выздоровление.
Рекомендации для родителей детей-астматиков
Выявить заболевание у ребенка на ранних стадиях можно при знании некоторых факторов, которые указывают на наличие заболевания. Обращайте внимание на изменения в поведении ребенка и развивающиеся симптомы. При подозрениях на развитие болезни необходимо оценить внешний вид ребенка и измерить частоту дыхания. При нормальных показателях она равняется не более 20 вдохов за минуту. Необходимо прислушаться к дыханию для выявления хрипов.
При наличии сухого кашля, особенно в ночное время, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Симптом может свидетельствовать о различных проблемах с дыхательными путями.
Астматический приступ имеет схожие проявления с респираторными заболеваниями. Отличительным признаком является отсутствие температуры. При сильных приступах происходит посинение кожи в области рта и лица.
Развитие проявлений, свойственных бронхиальной астме, может спровоцировать геморрагический васкулит.
При первом возникновении криза требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Во время тяжелого приступа астмы необходима неотложная госпитализация и назначение медикаментозной терапии. При повторяющихся приступах необходимо иметь в наличии хотя бы один флакон ингалятора, рекомендованного специалистом.
Бронхиальная астма у детей развивается при повышенной чувствительности дыхательных путей к провокаторам или из-за генетической предрасположенности. Для определения причины необходимо обратиться за диагностикой в медицинское учреждение. Соблюдение всех рекомендаций и предписаний специалиста поможет надолго забыть о болезни и избежать развития рецидивов.
Также интересно: бронхоспазм у детей
Источник